乡镇卫生院卫生院医师三基考试试卷

朗江博爱卫生院医师三基考试试卷（第一季）

姓名得分

一、选择题（2分）

1、高血压病患者诊断高血压性心脏的主要诊断依据

A.主动脉瓣区第二心音亢进

B.心界及心尖搏向左下扩大移位

C.主动脉瓣区轻度收缩期杂音

D.血压显著升高

E. X线示主动脉迂曲延长

2、肾性高血压的临床特点是

A.血压波动较大，头痛头晕，心悸

B.血压急骤升高，数周内出现氮质血症

C.血压急骤升高，剧烈头痛、呕吐，心动过速

D.反复蛋白尿，逐渐伴有血压持续升高

E.持续性高血压，尿蛋白持续阳性，眼底动脉痉挛

3、典型心绞痛发作持续时间约_____分钟

A. 2～3

B. 3～5

C. 5～7

D. 7～10

E. 10以上

4、

4、心绞痛发作的典型部位是

A.心前区

B.心尖区

C.胸骨体上、中段之胸骨后

D.胸骨体下段之胸骨后

E.剑突附近

5、下列哪项表现不符合典型心绞痛发作?

A.胸骨后压榨性疼痛

B.疼痛历时很少超过15分钟

C.含服硝酸甘油1分钟内疼痛缓解

D.休息后5分钟内疼痛消失

E.疼痛发作均有诱因

6、急性心肌梗死多发生于

A.右心房

B.左心房

C.右心室

D.左心室

E.室间隔

7、多数急性心肌梗死患者最早出现和最突出的症状是

A.剧烈而持久地胸骨后疼

B.心源性休克

C.心力衰竭

D.胃肠道反应

E.发热

8、急性心肌梗死最常发生的心律失常为

A.房室传导阻滞

B.室上性阵发性心动过速

C.室性过早搏动

D.室性阵发性心动过速

E.心房颤动

9、急性心肌梗死发生休克的主要原因是

A.心律失常

B.心脏前负荷加重

C.心脏后负荷加重

D.剧烈疼痛

E.心排出量急剧下降

10、急性心肌梗死（24小时之内），死亡主要由于

A.心力衰竭

B.心源性休克

C.心律失常

D.心脏破裂

E.乳头肌断裂

11、急性心肌梗死时，哪种酶升高最早，恢复最快？

A.谷草转氨酶（GOT）

B.乳酸脱氢酶（LDH）

C.碱性磷酸酶（AKP）

D.谷丙转氨酶（GPT）

E.肌酸磷酸激酶（CPK）

12、下列心律失常中哪项最严重？

A.室性心动过速

B.室上性心动过速

C.心房颤动

D.房性早搏

E.室性早搏

13、下列早搏次数哪项可诊断为“频发性早搏”？

A. 3次／分以上

B. 5次／分以上

C. 8次／分以上

D. 10次／分以上

E. 15次／分以上

14、心房颤动最常发生于

A.冠状动脉硬化性心脏病

B.二尖瓣狭窄

C.高血压性心脏病

D.甲状腺机能亢进症

E.扩张型心肌病

15、室上性心动过速发作期治疗首选

A.苯妥英钠

B.氯化钾

C.维拉帕米

D.普鲁卡因胺

E.奎尼丁

16、大量心包积液可出现下述体征，除了

A.奇脉

B.颈静脉怒张

C.爱华德（EW ART）氏征

D.心包摩擦音

E.肝肿大及压痛

17心电图负荷试验的适应证

A. 怀疑隐性冠心病但常规心电图检查正常

B. 已有冠心病或不稳定性心绞痛

C. 有心功能不全或肺原性心脏病

D. 有严重的心律失常或严重高血压

E. 多次做心电图均有ST-T改变

18、严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是

A.呼吸深快

B.明显紫绀

C.三凹征

D.鼻翼扇动

E.哮喘音

19、发作性呼气性呼吸困难最常见于：

A.阻塞性肺气肿

B.自发性气胸

C.支气管异物

D.支气管癌

E.支气管哮喘

20、下列呼吸系统疾病，哪一项不属于呼气性呼吸困难:

A. 急性细支气管炎

B. 支气管哮喘

C. 肺气肿

D. 喉白喉

E. 尘肺

21、患者发生紫绀的最常见原因是：

A.缺氧

B.寒冷

C.贫血

D.高血红蛋白

E.亚硝酸盐中毒

22、慢性支气管炎最常见的并发症是

A.支气管扩张症

B.代偿性肺气肿

C.支气管肺炎

D.肺脓肿

E.阻塞性肺气肿

23、诊断慢性支气管炎的标准是在排除其他心肺疾病后：

A.咳嗽咳痰半年以上

B.咳嗽咳痰伴喘息反复发作三个月，连续二年或以上

C.咳嗽咳痰伴喘息半年以上

D.咳嗽咳痰伴喘息反复发作每年二个月，连续二年以上

E.咳嗽咳痰伴喘息反复发作断续二年或以上

24、慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是

A.控制感染

B.止咳祛痰

C.平喘解痉

D.氧气吸入

E.补充液体

25、控制哮喘最有效的药物是

A.激素

B.茶碱

C.抗胆碱能药

D.白三烯拮抗药

E.抗生素

26、控制哮喘目前推荐的最佳给药途径是

A.静脉滴注

B.静脉推注

C.肌内注射

D.口服

E.气雾吸入

27、治疗支气管哮喘持续状态，纠正酸中毒，其最主要的临床意义是

A.增加抗生素的疗效

B.使痰液易咳出

C.缓解呼吸困难

D.加强祛痰效果

E.增强支气管解痉药疗效

28、Ⅰ型与Ⅱ型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指标

A. PaO2

B. SaO2

C. CaO2

D. PaCO2

E. T-CO2

29、Ⅱ型呼衰进行氧疗，正确的方法是

A.高浓度、间歇

B.低浓度、间歇

C.高浓度、持续

D.低浓度、持续

E.加压、间歇

30、肺心病肺动脉高压形成的最主要因素是:

A.肺小动脉痉挛

B.肺小动脉肌层肥厚

C.肺小动脉狭窄闭塞

D.肺毛细血管床减少

E.血容量增多及血液粘稠度增加

31、Ｘ线胸片右下背段呈片状密度增高阴影且内有空洞及液平常见于：

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.肺癌

E.包裹性胸膜炎

32、改善食管下括约肌功能状态，宜选用：

A.胃复安

B.胃欢

C.山莨菪碱

D.丙谷胺

E.普鲁苯辛

33、应激性溃疡时主要的临床表现是

A.反酸

B.暧气

C.上腹疼痛

D.上消化道出血

E.恶心

34、消化性溃疡具有特征性的临床表现为:

A.恶心呕吐

B.慢性贫血

C.常有反酸嗳气

D.长期失眠

E.反复发作上腹痛

35、洛赛克的作用机制是

A. H1受体阻断作用

B. H2受体阻断作用

C. M1受体阻断作用

D.胃泌素受体阻断作用

E. H+-KH+ATP酶抑制作用

36、肝硬化伴门脉高压症的特征性临床表现是:

A.高血压、腹水、脾肿大

B.黄疸、腹水、肝肿大

C.肝肿大、脾不大、侧支循环开放

D.腹水、脾大、颈静脉怒张

E.腹水、脾大、侧支循环开放

37、腹硬化腹水患者每日入量应限制在:

A. 500ml左右

B. 1000ml 左右

C. 1500ml左右

D. 2000ml左右

E. 2500ml左右

38、治疗肝昏迷灌肠时禁用:

A.生理盐水

B.肥皂水

C.新霉素液

D.弱酸性溶液

E.石蜡油

39、缺铁性贫血的临床特点是

A.脾肿大显著

B.广泛淋巴结肿大

C.进行性贫血伴出血和感染

D.尿中含铁血黄素阳性

E.骨髓增生活跃，幼红细胞比例增高

40、糖尿病最主要的病理生理改变是