中医护理技术操作考核标准、操作规程、流程图

1.备齐用物，携至床旁，做好解释，核对医嘱。
2.取合理体位，暴露施灸部位，注意保暖。
3.施灸部位,宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。
4.遵医嘱在施灸过程中，随时询问患者有无灼痛感，调整距离，防止烧伤。观察病情变化及有无不适。
5.施灸中应及时将艾灰弹入弯盘，防止灼伤皮肤。
6.施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。
4.对疼痛的耐受程度。
5.心理状况。
目标
同毫针法。
禁忌证
耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。
告知
耳针局部有热、麻、胀、痛感。
物品准备
治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
操作程序
1.备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
2.遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。
5
25
洗手，戴口罩。
2
物品
治疗盘，艾条，火柴，弯盘，小口瓶，必要时备浴巾，屏风。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。
6
体位舒适合理，暴露施灸部位，保暖。
6
操
作
流
程
定位
再次核对；明确腧穴部位及施灸方法。
5
35
施灸
点燃艾条，灸法正确。
10
艾条与皮肤距离符合要求。
2
及时除掉艾灰。
5
艾条灸至局部皮肤稍起红晕，施灸时间合理。
5
观察
观察局部皮肤及病情，询问患者有无不适。
5
灸毕
灸后艾条彻底熄灭，清洁局部皮肤。
3
操
作
后
整理
整理床单位，合理安排体位
3
15
清理用物，归还原处，洗手。
艾条处理符合要求。
5
评价
施灸部位准确、操作熟练、皮肤情况、患者感觉、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合 计
100
西吉县中医医中医护理技术操作规程——耳针法
耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或应
点，通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
评估
1.当前主要症状、临床表现及既往史。
2.耳针部位的皮肤情况。
3.女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
物品
治疗盘，针盒，皮肤消毒液，棉球，探棒，棉签，镊子，胶布，弯盘。
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合。
6
体位舒适合理。
6
操
作
流
程
定手持探棒由上而下在选区内找敏感点。
5
皮肤
消毒
再次核对穴位后，用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而定)。
3
行针
选针后符合进针、行针方法（埋豆方法正确）。
评估
1.当前主要症状、临床表现及既往史。
2.患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。
3.对疼痛的耐受程度。
4.心理状况。
目标
1.遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。
2.通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，以达到防病保健、治病强身的目的。
禁忌证
1.凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。
15
观察
患者有否晕针、疼痛等不适情况。
2
起针
符合起针要求（留针处有感染时及时处理）。
5
操
作
后
整理
整理床单位，合理安排体位。
3
15
清理用物，归还原处，洗手；
针具处理符合要求。
5
评价
选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作熟练，轻巧；选穴正确，运用针刺手法正确。
耳针法操作流程图见图 (注:电子版从略）。
西吉县中医医耳针法操作流程图
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西吉县中医医院中医护理技术----艾条灸法操作评分标准
科室： 姓名： 考核时间： 得分：
项 目
考核内容
总分
扣分原因
得分
素质要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整齐。
5
操
作
前
准
备
护士
7.清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位，酌情开窗通风。
8.清理用物，做好记录并签名。
护理及注意事项
1.采用艾柱灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤
皮肤或烧毁衣物。
2.施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小
水疱时，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
中医护理技术操作考核标准、操作规程、流程图
西吉县中医医院中医护理技术操作---耳针法（耳穴埋豆）
操作评分标准
科室： 姓名： 考核时间： 得分：
项 目
要 求
总分
扣分原因
得分
素质要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整齐。
操
作
前
准
备
护士
遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面。
5
25
洗手，戴口罩
2
2
技能熟练
操作熟练，轻巧；运用灸法正确。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合 计
100
注：1. 艾条灸方法常用者有温和灸、雀啄灸、回旋灸三种。
2．若有艾灸火脱落烧伤皮肤，烧坏衣被均为不合格。
西吉县中医医中医护理技术操作规程——艾条灸
用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴表
面熏烤的一种技术操作。
艾条灸法操作流程图
艾条灸法操作流程图见图 (注:电子版从略）。
图艾条灸法操作流程图
西吉县中医医艾条灸操作流程图
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3.体位合理舒适，严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
4.一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨,但不透
过对侧皮肤为度。留针。
5.为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激，以加强疗效。
6.起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
7.操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
8.清理用物，做好记录并签名。
护理及注意事项
1.在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循
经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
2.执行无菌操作，预防感染。起针后如针孔发红，应及时处理。
3.使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。耳针法操作流程图
2.颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
告知
1.治疗过程中局部皮肤可能出现烫伤等情况。
2.艾绒点燃后可出现较淡的中药燃烧气味。
3.治疗过程中局部皮肤产生烧灼、热烫的感觉，应立即停止治疗。
4.治疗过程中局部皮肤可能出现水疱。
物品准备
治疗盘、艾条、火柴、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风等。操作程序