CT定位引导锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压性脑出血30例临床观察
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引 流术 开始 广 泛地应 用 于高血 压 性脑 出血疾 病 。
ｄ 内，进行Ｃ Ｔ 复查。血肿清除９ ０ ％后 ，予 以拔管处理，降低引流
管设 置 时间过 长造 成术 后感 染几 率 。 根 据 上 述试 验 证 明 ，高 血 压 性脑 出血 患者 在 Ｃ Ｔ 定 位 引导 下 锥 颅 血肿 抽 吸引 流 术 ，手 术 时 间短 ，安 全 性 高 ，值 得 临 床 推 广
例 ，将 患 者随 机均分 为治 疗组 与对 照组 ，其 中治疗 组行锥 颅 血肿抽 吸 引流术 ，对 照组采 用药 物治 疗 ， 比较 两组 患者 的临床 疗效 。结果 ： 治疗组 １ ５ 例 患者 中 ，２ Ｍ痊 愈 ，２ Ｍ死 亡 ，病 死率 为 １ ３ ． ３ ３ ％。对 照组 １ 例痊 愈 ，４ 例死 亡 ，病死 率为２ ６ ． ６ ７ ％。两组 患者病 死率 差异有 统计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。结论 ：在ｃ ． Ｉ 定 位 的引导下 行锥颅 血肿抽 吸引 流术 ，具有 创伤 小 、安 全性高 的特点 ，值得 广泛地 临床推广 使用 。
吉 林 医学２ ０ １ ４ 年２ 月 第３ ５ 卷第 ６ 期
１ ２ ５７
Ｃ Ｔ 定位引导锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压性脑 出血３ ０ 例临床观察
张永伟 （ 江苏省新沂市人 民医院神经外科 ，江苏 新沂 ２ ２ １ ４ ０ ０） 【 摘 要】目的：分析在Ｃ Ｔ 定位引导锥颅血肿抽吸引流术对高血压Ｊ 陛脑出血患者的临床治疗作用 。方法：选择高血压性脑出血患者３ Ｏ
用 穿 刺针 对 患者颅 内的血 肿进 行 引流 ，术 间对 血肿 进行 首次 抽 吸
。
脑 出血 主要是 由患者 的脑 部组 织受 血 肿块 压迫 引起 ，该 疾病
具 有 较 高 的死 亡 率 。 目前 ，临 床上 主 要 在 ｃ Ｔ 引 导 下为 高 血压 脑
Fra Baidu bibliotek
出血患者行锥颅血肿抽吸引流术，提高患者的生存几率。对３ ０ 例 高血压性脑 出血患者的临床治疗资料进行综合分析 ，现将结果报
１ ． ３ ｆ 临床 疗 效 评 判 标 准 ：痊 愈 ：患 者 临 床症 状 均 得 到 有 效 治
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资 料 ：选 择 我 院 ２ ０ １ １ 年１ 月 一２ ０ １ ３ 年１ 月 收 治 的高 血 压 性脑 出血 患 者 ３ Ｏ 例 ，男 １ ９ Ｍ ，女 １ １ 例 ，年 龄４ ７～７ ５ 岁 ，平 均 （ ５ ９ ． ７ ２± ２ ． ８ １ ）岁 。经诊 治 ，患 者均 为高 血压 性脑 出血 。本组 ３ ０ 例患 者 ，其 中１ １ Ｍ皮质 下脑 叶 出血 ，１ ９ 例底 节区 出血 。９ 例伴 随糖
３ 讨 论
造 成损伤 ，出现二次 出血 的现 象 ，降低手术 的安全 。设 置 引流 管 ，可 避免 患 者的 颅 内压过 高 ，对 颅 内组 织 造成 压迫 。术 后２— ３
目前，高血压性脑 出血逐渐成为常见的｝ 临床疾病 ，严重影响
着 患 者 的生活 质量 。临床 研究 表 明 ：高血 压性 脑 出血 主要 因患 者 颅 内血肿 造 成颅 内压升 高 引起 ，易对 颅 内组 织 造成 损 伤 】 。血肿 清 除 术是 治疗 高血 压 性脑 出血 的有 效 方式 ，因此 ，锥 颅血肿 抽 吸
告 如下 。
时 ，可 先 抽 吸 陈 旧血 量 ，按 照 ９ ： １ ０ ０ 的 比例将 盐 水 勾兑 于尿 激 酶 中 ，稀 释血 块 ，夹 毕２～ ４ ｈ 后 开 放 引流 管 ，按 照 （ ３ － ． － Ｉ １ ）次， ｄ 的 频 率进 行 引流 。详 细记 录患者 的引 流量 ，根 据 患者 的治疗 情 况 ， 适 当调 整穿 刺 针 的深度 。治疗 ３ ｄ 后 ，患者 可进行 Ｃ Ｔ 复查 。
等一般资料比较差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ），具有可比性 。
１ ． ２ 方法
１ ． ２ ． １ 对 照 组 ：对 高血压 性脑 出血行 常规 的血 肿清 除 ，并 进行 颅
内止 血 。了解 患者 的疾 病史 ，并 采用 药物 进行 针对性 治疗 。
表 １两组 患者临床疗效对 比【 例 （ ％） ］
疗 ，生 活 逐渐 恢复 正 常 。显 效 ：患 者 的临床 症 状逐 步换 缓解 ，可 在 拐杖 的辅 助 下行 走 。无效 ：患者 的 临床症 状未 得 到缓 解 ，无法 独 立行 走 。部分 患者 病情 恶化 ，处 于植 物生 存状 态 。
２ 结 果
尿病 ，ｌ ２ 例伴 随意识障碍 ，５ 例伴随小脑萎缩 ，４ 例偏瘫 。将患者
１ ３ ． ３ ３ ％。对 照组 １ 例痊 愈 ，４ Ｍ 显效 ，６ 例无 效 ，ａ Ｍ死 亡 ，总有 效 率 为３ ３ ． ３ ３ ％ ，病死 率为 ２ ６ ． ６ ７ ％。两 组 的治愈 率 差异无 统计 学意 义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５）。治 疗 组 总有 效 率 明显 高 于对 照 组 ，死 亡 率低 于 对 照组 ，差 异均 有统 计学 意 义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ），详见 表 １ 。
随机均分为治疗组与对照组 ，治疗组行锥颅血肿抽吸引流术，对
照组 采用 药 物治 疗 。两组 患 者性别 、年龄 、临床症 状 、并 发疾 病
本 组３ Ｏ 例患者经治疗后 ，治疗组 １ ５ 例 患者 中 ，２ 例痊愈 ， ７ Ｍ显效 ，ａ Ｍ无效 ，２ 例死亡 ，总有效率为６ ０ ． ０ ０ ％，病死率为
ｆ 关键 词】 Ｃ Ｔ 定 位 ；锥颅 血肿 抽 吸引 流术 ；脑 出血 ；高血 压
现 阶 段 ，脑 出血 逐 渐 成 为 威胁 人 们 身 体 健康 的重 要 因 素 之
一
１ ． ２ ． ２ 治 疗 组 ：在 行 常 规 治疗 的 基 础 上 ，于 患者 发 病 （１ ５± ９ ）ｈ 后在Ｃ Ｔ 定 位 的辅 助下 行 锥 颅血 肿 抽 吸 引流 术 。手 术 期 间 采
ｄ 内，进行Ｃ Ｔ 复查。血肿清除９ ０ ％后 ，予 以拔管处理，降低引流
管设 置 时间过 长造 成术 后感 染几 率 。 根 据 上 述试 验 证 明 ，高 血 压 性脑 出血 患者 在 Ｃ Ｔ 定 位 引导 下 锥 颅 血肿 抽 吸引 流 术 ，手 术 时 间短 ，安 全 性 高 ，值 得 临 床 推 广
例 ，将 患 者随 机均分 为治 疗组 与对 照组 ，其 中治疗 组行锥 颅 血肿抽 吸 引流术 ，对 照组采 用药 物治 疗 ， 比较 两组 患者 的临床 疗效 。结果 ： 治疗组 １ ５ 例 患者 中 ，２ Ｍ痊 愈 ，２ Ｍ死 亡 ，病 死率 为 １ ３ ． ３ ３ ％。对 照组 １ 例痊 愈 ，４ 例死 亡 ，病死 率为２ ６ ． ６ ７ ％。两组 患者病 死率 差异有 统计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。结论 ：在ｃ ． Ｉ 定 位 的引导下 行锥颅 血肿抽 吸引 流术 ，具有 创伤 小 、安 全性高 的特点 ，值得 广泛地 临床推广 使用 。
吉 林 医学２ ０ １ ４ 年２ 月 第３ ５ 卷第 ６ 期
１ ２ ５７
Ｃ Ｔ 定位引导锥颅血肿抽吸引流术治疗高血压性脑 出血３ ０ 例临床观察
张永伟 （ 江苏省新沂市人 民医院神经外科 ，江苏 新沂 ２ ２ １ ４ ０ ０） 【 摘 要】目的：分析在Ｃ Ｔ 定位引导锥颅血肿抽吸引流术对高血压Ｊ 陛脑出血患者的临床治疗作用 。方法：选择高血压性脑出血患者３ Ｏ
用 穿 刺针 对 患者颅 内的血 肿进 行 引流 ，术 间对 血肿 进行 首次 抽 吸
。
脑 出血 主要是 由患者 的脑 部组 织受 血 肿块 压迫 引起 ，该 疾病
具 有 较 高 的死 亡 率 。 目前 ，临 床上 主 要 在 ｃ Ｔ 引 导 下为 高 血压 脑
Fra Baidu bibliotek
出血患者行锥颅血肿抽吸引流术，提高患者的生存几率。对３ ０ 例 高血压性脑 出血患者的临床治疗资料进行综合分析 ，现将结果报
１ ． ３ ｆ 临床 疗 效 评 判 标 准 ：痊 愈 ：患 者 临 床症 状 均 得 到 有 效 治
１ 资料与方法
１ ． １ 一 般 资 料 ：选 择 我 院 ２ ０ １ １ 年１ 月 一２ ０ １ ３ 年１ 月 收 治 的高 血 压 性脑 出血 患 者 ３ Ｏ 例 ，男 １ ９ Ｍ ，女 １ １ 例 ，年 龄４ ７～７ ５ 岁 ，平 均 （ ５ ９ ． ７ ２± ２ ． ８ １ ）岁 。经诊 治 ，患 者均 为高 血压 性脑 出血 。本组 ３ ０ 例患 者 ，其 中１ １ Ｍ皮质 下脑 叶 出血 ，１ ９ 例底 节区 出血 。９ 例伴 随糖
３ 讨 论
造 成损伤 ，出现二次 出血 的现 象 ，降低手术 的安全 。设 置 引流 管 ，可 避免 患 者的 颅 内压过 高 ，对 颅 内组 织 造成 压迫 。术 后２— ３
目前，高血压性脑 出血逐渐成为常见的｝ 临床疾病 ，严重影响
着 患 者 的生活 质量 。临床 研究 表 明 ：高血 压性 脑 出血 主要 因患 者 颅 内血肿 造 成颅 内压升 高 引起 ，易对 颅 内组 织 造成 损 伤 】 。血肿 清 除 术是 治疗 高血 压 性脑 出血 的有 效 方式 ，因此 ，锥 颅血肿 抽 吸
告 如下 。
时 ，可 先 抽 吸 陈 旧血 量 ，按 照 ９ ： １ ０ ０ 的 比例将 盐 水 勾兑 于尿 激 酶 中 ，稀 释血 块 ，夹 毕２～ ４ ｈ 后 开 放 引流 管 ，按 照 （ ３ － ． － Ｉ １ ）次， ｄ 的 频 率进 行 引流 。详 细记 录患者 的引 流量 ，根 据 患者 的治疗 情 况 ， 适 当调 整穿 刺 针 的深度 。治疗 ３ ｄ 后 ，患者 可进行 Ｃ Ｔ 复查 。
等一般资料比较差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ），具有可比性 。
１ ． ２ 方法
１ ． ２ ． １ 对 照 组 ：对 高血压 性脑 出血行 常规 的血 肿清 除 ，并 进行 颅
内止 血 。了解 患者 的疾 病史 ，并 采用 药物 进行 针对性 治疗 。
表 １两组 患者临床疗效对 比【 例 （ ％） ］
疗 ，生 活 逐渐 恢复 正 常 。显 效 ：患 者 的临床 症 状逐 步换 缓解 ，可 在 拐杖 的辅 助 下行 走 。无效 ：患者 的 临床症 状未 得 到缓 解 ，无法 独 立行 走 。部分 患者 病情 恶化 ，处 于植 物生 存状 态 。
２ 结 果
尿病 ，ｌ ２ 例伴 随意识障碍 ，５ 例伴随小脑萎缩 ，４ 例偏瘫 。将患者
１ ３ ． ３ ３ ％。对 照组 １ 例痊 愈 ，４ Ｍ 显效 ，６ 例无 效 ，ａ Ｍ死 亡 ，总有 效 率 为３ ３ ． ３ ３ ％ ，病死 率为 ２ ６ ． ６ ７ ％。两 组 的治愈 率 差异无 统计 学意 义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５）。治 疗 组 总有 效 率 明显 高 于对 照 组 ，死 亡 率低 于 对 照组 ，差 异均 有统 计学 意 义 （ Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ ），详见 表 １ 。
随机均分为治疗组与对照组 ，治疗组行锥颅血肿抽吸引流术，对
照组 采用 药 物治 疗 。两组 患 者性别 、年龄 、临床症 状 、并 发疾 病
本 组３ Ｏ 例患者经治疗后 ，治疗组 １ ５ 例 患者 中 ，２ 例痊愈 ， ７ Ｍ显效 ，ａ Ｍ无效 ，２ 例死亡 ，总有效率为６ ０ ． ０ ０ ％，病死率为
ｆ 关键 词】 Ｃ Ｔ 定 位 ；锥颅 血肿 抽 吸引 流术 ；脑 出血 ；高血 压
现 阶 段 ，脑 出血 逐 渐 成 为 威胁 人 们 身 体 健康 的重 要 因 素 之
一
１ ． ２ ． ２ 治 疗 组 ：在 行 常 规 治疗 的 基 础 上 ，于 患者 发 病 （１ ５± ９ ）ｈ 后在Ｃ Ｔ 定 位 的辅 助下 行 锥 颅血 肿 抽 吸 引流 术 。手 术 期 间 采