速易康壳聚糖敷料课件

吸附作用
基于壳聚糖的分子结构以及分子中大量存在的羟基、氨基 等活性基团，行施着强力的吸附作用。实验表明，吸附有化学 吸附和物理吸附，甲壳素能吸附胆固醇、胆红素、脂蛋白，不 仅参与其调节并能获得控制以致降低了冠心病的发病，使动脉 粥样硬化指数显著降低。再如，壳聚糖及其吸附作用机制能有 效地吸附氨基酸、蛋白质、核酸以及酶类，并在蛋白质纯化、 酶的固体，类毒素的清除方面取得了明显有效和结果。
“速易康”壳聚糖敷料 与传统产品功能对比
“速易康”壳 聚糖敷料 特强 强 强 是 是 好 是
天然纱布 水凝胶敷料 藻酸盐敷料 银离子敷料 吸收渗液能 力 抑菌能力 一般 无 无 否 否 否 否 较弱 无 强 否 否 否 否 强 无 较强 否 是 否 否 较强 强 强 是 是 否 否
保持湿润能 力 促进组织修 复 止血止痛能 力
九十年代， 材料技术的发展，产生了适应伤口愈合不同阶段特点，有不同作用的多种 敷料。在欧美得到了广泛的应用，用量超过了传统干性敷料
现已证明，使用保湿敷料能加速伤口愈合和 促进组织生长，使上皮生长速度提高1倍
能够管理不同程度的渗液量
保持适当的湿润环境
不粘连伤口 防菌 防水 允许氧气及水蒸气通透 自溶清创 减少更换频率
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水溶性壳聚糖
由100%的水溶性壳聚糖纤维经不织布工艺加工而成，其结构式为：

亲水性 吸收渗液，自身膨胀形成水凝胶
( 30min内吸收水份可达到自身重量的20倍 )

粘性
抗菌消炎 预防感染
促进组织 修复及再生
保湿 透气 “速易康”壳聚糖敷料 抑制和 生物医学特性 修复瘢痕
良好的 生物相容性 止血 止痛 软化和分解 坏死组织
伤口愈合发展的历史
18世纪以前，伤口护理主要依靠经验，多使用自然物品
19世纪, 微生物学家巴斯德 Pasteur 使用干性敷料覆盖伤口，以保持伤口
干燥，避免细菌感染，成为主要的伤口护理原则，开创了干性愈合的先河
干燥环境愈合伤口的缺点： 伤口表面严重脱水 吸收能力有限 黏着伤口，更换时导致机械性再损伤，换药出血疼痛 细菌容易穿透 易残留碎屑 更换频繁，换药工作量大 伤口愈合时间长
细胞生长的调节作用
壳聚糖对机体细胞生长的调节作用着重表现在两个方 面：促进作用和抑制作用。壳聚糖的细胞吸附作用，主要 是对红细胞和肿瘤的吸附作用，这直接与其止血、抗肿瘤 转移等生物功能有关。对机体细胞的激活作用是壳聚糖的 一个生物特性，这个特性是使其具有免疫调节、促进创面 愈合等作用的主要原因。
对凝血功能的调节作用
壳聚糖对凝血机制的影响表现壳聚糖本身具有止血作用， 壳聚糖能通过其与红细胞膜之间的相互作用，特别是在很低浓 度时就能使红细胞凝集，是其具有止血活性的主要原因。早在 20世纪60年代，Evans和Kent就描述过壳聚糖的细胞吸附和细 胞凝集作Leabharlann Baidu。
促进创面愈合作用
早在20世纪初，人们已经注意到不同动物来源的软骨组织 都具有强大的加速创面愈合的作用，并开始进行研究。到60～ 70年代，许多学者发现不同软骨组织所具有的促进创面愈合活 性作用强弱在于其葡糖胺浓度高低，而葡糖胺是壳聚糖的主要 成分。研究发现，壳聚糖具有止血、止痛、抑制微生物生长等 作用，这些作用对于创面愈合都有积极意义，而其对巨噬细胞、 成纤维细胞等的调节作用是可能的作用机制。现在壳聚糖及其 衍生物具有促进创面愈合作用已被众多学者的研究所证明。壳 聚糖及其衍生物所具有的促进创面愈合作用已在临床得到应用， 在日本和欧洲等国已有其不同的制品如绷带和人工皮上市，并 服务于社会。
伤口愈合发展的历史
1、湿性愈合理论： 1962年伦敦大学的Winter博士首先用动物试验（猪）证实，湿性环境的伤口愈合速度 比干性愈合快一倍 1963年Hinman进行人体研究，证实湿性愈合的科学性 七十年代“湿性伤口愈合”观念逐渐被广泛接受 2、湿性愈合实践：
八十年代，诞生了第一代保湿性水胶体敷料
杜绝或减少疤痕
在伤口愈合的早期，胶原合成增加，过多的胶原可以被甲壳素诱导的炎症 细胞如多形核粒细胞、巨噬细胞及表皮细胞、纤维母细胞等分泌的胶原酶降解， 平衡胶原纤维的合成与分解代谢，促进胶原酶对胶原的分解吸收，抑制成纤维 细胞的产生，减少纤维组织的增生，从而抑制，减少疤痕形成。
生物吸收性
甲壳质的基本单位是乙酰葡萄糖胺，它是体内透明质酸的 基本组成单位，因此，甲壳质具有生物相容性，兼有高等动物 组织中胶原草质和高等植物组织中纤维素两者的生物功能，对 动、植物都具有良好的适应性，与生物体的亲和性能体现在细 胞水平上被广泛存在于动物组织中的溶菌酶降解，生成的天然 代谢产物无毒，且能被生物体完全吸收。 稳定的理化性能、独特的生物活性，使得“速易康”壳 聚糖敷料为临床提供了优质理想的医用敷料。
生物相溶性 减少杜绝疤 痕形成
传统敷料与“速易康”敷料环境的对比
“速易康”壳聚糖敷料
湿润的渗出物
传统敷料 结痂
干性渗出物
干性的真皮
在湿性环境中, 上皮细胞的移行
加快
在干性环境中, 上皮细胞的移行
延迟
“速 易 康 ” 使 用 环 境 的 愈 合
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抗菌抗感染
壳聚糖对金黄葡萄球菌、大肠杆菌、小肠结尖耶尔氏菌、 鼠伤害沙门氏菌和李斯特单核增生菌，均有较强的抑制作用。 中国纺织大学吴清基教授已成功地将壳聚糖制成无纺布、流延 膜、涂层纱布等多种医用敷料用于临床，其中壳聚糖与醋酸制 成的无纺布透气透水性能极佳，用于大面积烧伤烫伤，抗感染 和促进伤口愈合效果很好。
壳聚糖医学应用优势
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壳聚糖可抑制细菌生长，治疗感染创面、烧伤、烫伤，加速外伤愈合。 壳聚糖具有良好的止血和促进伤口愈合及减少瘢痕形成的作用，可用作各种形 式的止血剂和伤口愈合剂如止血粉、液体喷膜剂、纱布、无纺布、海绵、膜、 水凝胶等。 壳聚糖外用能增强人体局部免疫功能功能。 壳聚糖外用敷料最早由美国陆军研究开发用于战伤抗菌止血(Hemocon)。 壳聚糖与人体具有良好组织亲和性和相容性，有着其它材料无法比拟的优点； 加速伤口愈合，能被组织降解并吸收； 具有极强的组织黏附性、良好的成膜性； 无毒性。