检验科管理制度
检验科 安全管理制度【8篇】
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检验科安全管理制度【8篇】【第1篇】检验科安全管理制度 1 检验科要根据具体条件,需要拟订安全技术规范,切实遵守,并定期检验落实情况。
工作人员要熟悉电路总开关,灭火水龙头,灭火器的存放位置及使用方法。
2 菌种、毒种、剧毒试剂及贵重仪器物品应指定专人保管,要有防偷防盗措施,单独建立帐册,记录进货及领用数量、领用人及日期。
科室要有严格的定期检查制度。
3 对工作中可能发生的意外事故,如触电、失火、玻璃割伤、针头刺伤、烧伤、不慎中毒、传染性标本的污染等,实验室应有应急处理的方法,有关人员均应熟悉。
4 实验室的用电设备、电源线路、煤气、给排水系统的安全性是否符合使用要求,要正确使用,特别不能带电检修仪器。
5 使用强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品时,应在适当的环境下正确操作,防止腐蚀、灼伤、中毒、火灾和爆炸等时间发生。
6 注意门、窗安全,防盗防窃。
【第2篇】某检验科试剂管理制度1.检验科所用试剂均执行投标采购的原则。
要求试剂质量要合格,有三证;购买试剂时要注意生产日期和失效日期;为了保证试剂的质量,要有计划地进购,不得使用过期试剂。
2.试剂的存放要严格按照要求做,以免储存不当造成试剂的失效。
3.如发现试剂变质和有质量问题,迅速查找原因。
为了保证检验结果的准确性,不得使用变质和失效的试剂。
4.如果更改试剂厂家,应对试剂质量、价格反复论证,写出书面报告后,请示分管院长,才能更换。
5.对日常所用的抗凝剂和自配的试剂,按作业指导书或操作规程严格操作,保证质量。
6.各实验室的试剂要合理使用,妥善保管。
每周都要检查所用的每种试剂的库存量,以便报告主任及时采购。
附:试剂药品管理规则1.试剂药品贮存规则1.1一般试剂药品1.1.1一般试剂药品放置原则:固体与液体分开,氧化剂与还原剂分开,酸与碱要分开放置,易燃易爆药品要远离电源。
1.1.2试剂放置温度要根据试剂药品所要求,分为常温、4-8℃和4℃以下。
1.1.3在贮存试剂时,要登记试剂的效期。
检验科质量与安全管理制度(5篇)
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检验科质量与安全管理制度一、牢固树立“医疗安全第一”的观念,既保证患者安全,亦保证自身安全,杜绝事故,减少差错和纠纷。
二、严格遵守医院规章制度,严格执行值班、交接班制度,按时上、下班,人人在岗在位。
三、注意设备的安全使用,严格遵守操作规程。
四、加强医患沟通技能,建立相互尊重、相互谅解和平等协调的医患关系。
检查时告知说明检查的利与弊,检查的必要性、可靠性及不确定性等,在保护患者合法权益情况下,也减少执业风险。
发生医疗纠纷的,对于一般性的问题,应耐心沟通,争取理解,如患者未能理解或仍有较大分歧,及时向有关职能部门报告。
五、急重危症患者及时处理,凡在本科室发生医疗紧急情况,全科同志均有责任和义务紧急处理:(1)就地检查病人神志、呼吸、心跳、血压等;(2)简单的心肺复苏;(3)电话通知急诊室或相关科室医务人员协助抢救。
六、严格按规定收费,开具收费单时,收费项目必须与检查项目一致。
七、当日检查,当日出报告。
检查前负责打报告者认真核对相关信息(门诊病人包括姓名、性别、年龄、收费单、检查项目;住院病人包括姓名、性别、年龄、科室、住院号、检查项目),真实、完整、正确出具报告,发出报告前上机人员必须核对病人姓名、性别、门诊收费单及检查项目。
送报告单至病房,由护士签收后专册登记。
八、严格执行院感的有关规定,避免和减少医源性事故发生。
九、做好科室内、科室间质控,加强与临床联系,避免因缺乏沟通而造成纠纷。
十、坚持业务学习和善于实践,提高自身能力,减少差错。
十一、加强对进修生、实习生管理,执行进修生、实习生带教的有关规定,严禁进修生、实习生单独检验,出现纠纷、差错当班带教老师负主要责任。
十二、视科室为家,同事之间团结友爱,互相支持、帮助,共同齐心协力防纠纷,不能发现问题绕道走,不管、不问、不说,出现纠纷、差错当班人员及视而不见者共同承担责任。
十三、下班前检查水电、锁好门窗,防火防盗。
实验室水、电、门、窗由当日最后一个使用该诊室的本科人员负责;走廊、大厅的日光灯、窗由当日接班人员负责。
检验科样本管理制度
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检验科样本管理制度检验科样本管理制度(精选10篇)在日常生活和工作中,很多情况下我们都会接触到制度,制度具有合理性和合法性分配功能。
一般制度是怎么制定的呢?下面是整理的检验科样本管理制度(精选10篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。
检验科样本管理制度11.总则:对半品、成品的质量进行控制,保证未经检验和不合格的产品不流入下道工序及出厂。
2.半成品检验:2.1生产车间应对装配过程、密封条焊接过程、撞角过程过程进行严格控制,对过程参数及半成品和成品应按规定的时间进行检验并做好质量记录。
2.2当装配结束后应对铝合金门窗进行检验。
2.3对经检验判定为不合格的产品,应按规定进行处理。
3.成品检验:3.1成品检验应按gb/t8479 -2022《铝合金门窗》及本公司成品检验规程在规定的条件下进行检验。
3.2质检员应校对生产过程中各项检验是否齐全,对缺少检验项目的产品,质检员不得进行出厂检验,并退回缺少检验项目的工序重新检验。
3.3出厂检验后,根据成品检验规程判定产品是否合格,在检验单上注明,并签质检员姓名,生产日期和编号,方可进行包装,在产品包装塑料薄膜上贴合格证、加盖出厂日期,标识产品颜色等方可入库。
3.4在产品检验过程中,不准对产品进行调整或修理。
3.5仓库管理员凭质检员的入库通知单入库。
检验科样本管理制度21概述出厂检验是产品出厂前对其质量状况所进行的全面检查,是全面考核产品质量是否符合规定要求的重要手段。
本公司实施严格的出厂检验,严把产品质量关,检验不合格的产品不得出厂。
2职责技术部负责产品出厂检验工作。
3每批成品加工完成后,生产车间或仓库填写申检单,交技术部。
4技术部派人按产品标准和成品检验规程将抽样,留样一并抽齐。
5检验员按产品标准或成品检验规程对产品进行检验,做好检验记录;与半成品检验重叠的项目,可结合半成品检验进行。
6技术部对各项检验记录进行分析,确认规定的检验项目均已完成,且结果符合要求后,出具成品检验报告。
检验科科室管理制度(5篇)
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检验科科室管理制度(5篇)检验科科室管理制度 1一、检验仪器应由专人负责,并制订操作规程。
二、检验人员必须具有高度的责任心,上机前应经操作培训,熟练掌握仪器性能,严格遵守仪器的操作规程,正确地进行操作。
自动分析仪器运行参数的设置应规定权限,不得随意或私自更改。
三、每天检测前应检查仪器是否完好、功能是否正常。
操作中若发现异常或故障,应及时报告设备科检修,不能擅自乱动、乱修。
使用后须检查仪器并恢复原位。
清理好试剂瓶、操作台,写好使用、维护、修理记录。
四、按照仪器使用说明和操作规程做好日常维护工作,努力延长仪器的使用寿命。
五、进修、实*人员要在带教老师的指导下使用仪器,不得任意操作。
指导教师必须严格带教、监督,避免意外情况发生。
六、做好仪器的安全、清洁工作,严禁在仪器室内吸烟、进食或接待客人。
外来参观人员须经科领导同意后才可接待。
七、选购仪器应由医院领导、科主任及专业人员经多方考察后,按正常渠道进货,并组织验收,培训人员,建立仪器档案,登记入账。
八、带有微机配置的仪器,不得运行与本机工作无关的软件,不得在电脑上玩游戏。
九、主任要经常了解、检查仪器情况,发现问题及时解决。
检验科科室管理制度 2一、住院部标本每天早晨由检验科专人到病房收取,所收标本检验科统一分检后进行检测。
工作人员在收取标本时,必须认真核对,不合格标本应退回或与临床科室联系。
二、门诊标本由采血人员统一抽取后由专人收取送检。
下午专人送出报告结果。
三、检验科各室对分检的标本进行验收,并认真核对患者的姓名、性别、年龄,并通过患者的门诊号/住院号核对患者的检验项目及收费情况,发现不符者及时与临床或门诊联系解决。
四、检验科各室的检验标本由专人进行操作,操作过程严格遵照__制定的检验操作规程及院检验规章制度等。
检验报告由检验者审核后签章。
五、检验后的标本由另一名检验人员或上一级人员进行核查,并对结果进行审核,确认准确无误后签字,由检验人员分检后专人专送。
检验科安全管理制度(六篇)
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检验科安全管理制度1.医院检验科必须定期检查安全制度的执行情况,并经常进行安全教育。
2.各种电器设备,如电炉、干燥箱、保温箱等仪器,由专人保管,并建立仪器卡片。
3.工作人员在实验室禁止吸烟、吃零食,保护环境卫生,做好个人防护。
4.专人保管强酸、强碱试剂,并严格进行出入库登记。
5.普通化学试剂库设在检验科,要专人负责,并定期进行试剂相关检查。
6.上班时检查科室有无异常,下班前检查仪器、电源是否关好,并关闭好门窗。
每日安全情况检查由值班人员负责,有不安全现象应立即报告医院保卫科。
7.检验科主任为实验室安全责任人。
实验室安全管理流程l工作人员和实验室安全的一般要求1.1吸烟实验室工作区内绝对禁止吸烟。
点燃的香烟是易燃液体的潜在火种;香烟、雪茄或烟斗都是传染细菌和接触毒物的途径。
1.2食物、饮料及其它实验工作区内不得有食物、饮料及存在“手接触可能的其它物质。
实验室工作区内的冰箱禁止存放食物。
食物应放置在允许进食、喝水的休息区内。
1.3化妆品实验工作区内禁止使用化妆品或进行化妆,并建议经常洗手的实验人员使用护手霜。
1.4眼睛和面部的防护处理腐蚀性或毒性物质时,须使用安全镜其它保护眼睛和面部的防护用品。
但允许面罩或工作人员在实验室的危险区内不要佩戴隐形眼镜,除非同时使用护目镜或面罩。
使用、处理能够通过粘膜和皮肤感染的试剂,或有可能发生试剂溅溢的情况时,必须佩带护目镜、面罩或面具式呼吸器。
1.5服装和个人防护装备除要求符合实验室工作需要的着装外,工作服应干净、整洁。
所有人员在各一实验区内必须穿着遮盖前身的长袖隔离服或长袖长身的工作服。
当工作中有危险物喷溅到身上的可能时,应使用一次性塑料围裙或防渗外罩。
有时还需要佩戴其它防护装备如:手套、护目镜、披肩或面罩等。
个人防护服装应定期更换以保持清洁,遇被危险物品严重污染,则应立即更换。
盛放被污染的实验服和工作服,应用合适的、有标识并能防渗的包装。
清洗时应用足够高的温度和足够长的时间以获得良好的去污效果。
医院检验科管理制度包括
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一、总则1. 为加强医院检验科的管理,提高检验质量,保障医疗安全,特制定本制度。
2. 检验科全体人员应严格遵守本制度,确保检验工作顺利进行。
二、工作制度1. 检验科实行科主任负责制,科室内部建立健全二级管理制度。
2. 检验科人员应具备相应的专业技术水平和职业道德,严格遵守国家法律法规、行业规范和医院各项规章制度。
3. 检验科人员应定期参加专业技术培训,提高业务水平,适应医疗技术发展需求。
4. 检验科人员应保持良好的工作作风,尊重患者,关心患者,为患者提供优质服务。
三、质量控制制度1. 检验科应把检验质量放在首位,普及质量管理和质量控制理论知识,使之成为每个检验人员的自觉行动。
2. 建立健全科室技术质量管理组织,配备兼职人员负责检验科技术质量管理工作。
3. 各专业实验室要制定质量控制制度,开展室内质量控制,做到日有操作记录,月有小结、分析,年有终结。
4. 加强仪器、试剂的管理,建立大型仪器档案。
新引进或维修后仪器须经校正合格后,方可用于检测标本。
5. 及时掌握业务动态,统一调度人员、设备,建立正常的工作秩序,保证检验工作的正常运转。
四、安全管理制度1. 检验科应加强生物安全管理,严格执行生物安全操作规程,预防生物安全事故的发生。
2. 检验科应加强化学试剂、放射性物质等危险品的管理,确保安全。
3. 检验科应建立健全职业暴露应急预案,对职业暴露事件进行及时、有效的处理。
4. 检验科应加强实验室环境管理,确保实验室环境整洁、安全。
五、报告单管理制度1. 检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚,使用统一的法定计量单位,数据准确,书写规范。
2. 阳性与阴性结果的书写,必须清楚,以免错误。
3. 报告单必须有检验者审核签字(全名)和签发日期,急诊报告应注明标本采集(收到)及发出报告时间。
4. 当日完成的检验报告单按门诊与住院分好,住院验单每天下午4点钟前由专人分送各科室。
六、培训与考核1. 检验科应定期对检验人员进行业务培训,提高其业务水平。
检验科工作人员健康管理制度(5篇)
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检验科工作人员健康管理制度由于实验室工作中要接触各种病人的血液、体液和分泌物等标本, 而这些标本中可能含有各种病原微生物、病毒等危险因子。
病原微生物可以以气溶胶的形式, 通过工作人员的手、摄入、吸入、针刺、割破或擦伤等途径感染工作人员。
因此在工作中, 工作人员要按照二级生物防护水平要求来采取防护措施, 保护好自身健康。
为了了解工作人员健康状况的变化情况, 科室规定如下:1.检验科全体员工每年例行一次健康查体, 并建立个人健康档案;体检内容包括:体重、血压、胸透、b超和肝功能、肾功能、血液分析。
2.对检验科全体员工每年进行一次甲、丙肝炎抗体和乙肝两对半检测;3.对从事hiv筛查的工作人员增加hiv抗体检测;4.对意外事件被刺伤的员工要及时注射抗血清, 并定期检测追踪, 确保员工健康、安全;5.对高危人员必要时予以预防接种。
6.实验室工作人员一旦出现与本实验室从事的病原微生物相关的临床症状或体征时, 要立即向科主任和生物安全委员会报告, 并及时安排就诊和治疗;对传染病患者或疑似传染病患者, 要及时采取隔离防护措施。
检验科工作人员健康管理制度(二)1.所有人员应有文件证明其对工作及实验室全部设施中潜在的风险受过培训。
2.实验室必须指定专人负责健康监测工作, 及时了解实验室人员的身体健康状况。
3.凡进入实验室的员工都要建立健康监护档案, 包括实验室人员岗位情况表、体检情况和免疫接种登记表。
4.实验室应制定实验室人员年度体检计划并按时实施, 及时将体检结果记入人员健康档案, 根据需要也可进行临时性体检。
5.对体检结果异常的人应随时进行必要的免疫接种或采取其他预防手段, 并记入健康监护档案。
6.调离岗位的人员在重新上岗前必须进行体检, 新从事病原微生物实验室技术人员必须进行上岗前体检, 不符合岗位健康人员要求的不得从事相关工作。
7.所有实验人员在开始工作前要留取血清样品, 应根据可能接触的生物因子接受免疫以预防感染。
检验科管理制度
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检验科医院感染管理科制度检验科消毒隔离制度一、医护人员上班时应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作规程,遵守消毒灭菌原则,接触病人前后应及时洗手,进行无菌操作必须戴口罩、帽子。
二、室内布局合理,分区明确,标志清楚。
设有流动水洗手设施或备有手消毒设施。
三、无菌棉球一经打开,使用时间最长不得超过24小时,提倡使用小包装。
四、酒精应密闭保存。
五、采血针、吸管等一次性物品不得重复利用。
六、坚持每日清洁、消毒制度,试验室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒;地面应湿式清扫,保持清洁;当有血迹、体液及排泄物等污染时,及时用500mg/L ~ 1000mg/L含氯消毒液拖洗,拖洗工具使用后应洗净、消毒、晾干备用。
不同的区域应分别设置专用拖布,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。
七、止血带一人一带、一用一清洁消毒。
八、加强各类仪器设备的清洁与消毒管理。
九、医疗废物处理严格按《医疗废物管理条例》的要求处理。
十、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定采取相应的消毒隔离和处理措施。
十一、血库冰箱定期消毒,室内空气定期消毒。
检验科消毒灭菌监测制度一、紫外线灯监测1、日常监测:灯管应用时间、累计照射时间、使用人签名。
2、强度监测:每半年一次。
二、消毒剂监测消毒剂生物监测每季度一次。
(2)手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行;(3)掌心相对,双手交叉指缝相互揉搓;(4)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;(5)右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;(6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;(7)在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。
五、速干手卫生消毒方法和原则1、取适量的速干手消毒剂于掌心。
2、严格按照洗手方法和揉搓的步骤进行揉搓。
3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥。
六、手卫生合格的判断标准卫生手消毒,细菌数应≤10cfu/cm2。
检验科人员职业防护和职业暴露处理管理制度1、检验科工作人员严格执行标准预防措施。
检验科安全管理制度
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检验科安全管理制度一、人员安全管理1、所有检验科工作人员必须接受安全教育培训,了解实验室安全知识和操作规程,通过考核后方可上岗。
2、进入实验室必须穿戴合适的个人防护装备,如工作服、手套、口罩、护目镜等。
3、严禁在实验室中饮食、吸烟、化妆或存放个人物品。
4、工作人员在操作过程中应保持注意力集中,避免疲劳作业。
若感到身体不适,应立即停止工作并报告上级。
二、设备与设施安全管理1、定期对检验仪器设备进行维护、保养和校准,确保其正常运行和准确性。
2、仪器设备的使用必须严格按照操作规程进行,严禁违规操作。
3、对于高温、高压、高速运转等危险设备,应设置明显的警示标识,并配备相应的防护装置。
4、实验室的水、电、气等设施应定期检查和维护,确保安全无隐患。
三、化学试剂安全管理1、化学试剂的采购必须遵循相关规定,选择有资质的供应商。
2、化学试剂应分类存放,易燃、易爆、有毒、有害试剂应存放在专门的储存柜中,并实行双人双锁管理。
3、试剂的使用应遵循“按需取用”的原则,避免浪费和污染。
4、废弃的化学试剂应按照规定进行分类收集和处理,严禁随意倾倒。
四、生物样本安全管理1、生物样本的采集、运输、储存和处理应符合相关的生物安全规范。
2、样本应进行明确的标识和记录,确保可追溯性。
3、对于含有病原体的样本,应在生物安全柜中进行操作,并采取相应的防护措施。
4、样本的销毁应经过审批,并按照规定的程序进行。
五、消防安全管理1、实验室应配备足够数量和种类的灭火器材,并定期进行检查和维护。
2、工作人员应熟悉灭火器材的使用方法和逃生通道的位置。
3、严禁在实验室中私拉乱接电线,使用大功率电器。
4、定期进行消防安全演练,提高工作人员的火灾应急处理能力。
六、废弃物处理安全管理1、实验过程中产生的废弃物应分类收集,包括医疗废物、普通垃圾和危险废物等。
2、医疗废物应按照相关规定进行包装、标识和运输,交由有资质的单位进行处理。
3、危险废物的处理应遵循环保部门的要求,进行合法合规的处置。
检验科安全管理制度(5篇)
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检验科安全管理制度1检验科要根据具体条件,需要拟订安全技术规范,切实遵守,并定期检验落实情况。
工作人员要熟悉电路总开关,灭火水龙头,灭火器的存放位置及使用方法。
2菌种、毒种、剧毒试剂及贵重仪器物品应指定专人保管,要有防偷防盗措施,单独建立帐册,记录进货及领用数量、领用人及日期。
科室要有严格的定期检查制度。
3对工作中可能发生的意外事故,如触电、失火、玻璃割伤、针头刺伤、烧伤、不慎中毒、传染性标本的污染等,实验室应有应急处理的方法,有关人员均应熟悉。
4实验室的用电设备、电源线路、煤气、给排水系统的安全性是否符合使用要求,要正确使用,特别不能带电检修仪器。
5使用强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品时,应在适当的环境下正确操作,防止腐蚀、灼伤、中毒、火灾和爆炸等时间发生。
6注意门、窗安全,防盗防窃。
检验科安全管理制度(2)第一章总则第一条为确保检验科的正常运行和安全,保护人员生命财产安全,根据国家有关法律、法规和标准,结合本单位的实际情况,制定本制度。
第二条检验科安全管理的原则是安全第一、预防为主、综合治理、依法管理。
第三条检验科负责与安全管理有关的工作。
科长为检验科的安全管理工作的第一责任人;负责检验科的领导人员对本单位的安全工作负有直接的职责。
第四条所有工作人员必须严格遵守本制度,履行安全职责,做到自我保护、互相保护、共同保护,发现安全隐患和问题应及时报告并采取紧急措施。
第五条任何个人和单位不得有损本单位安全的行为,对于严重违反安全管理制度的人员和单位,将追究其责任并按法律法规予以处理。
第二章安全组织机构第六条检验科设立安全小组,由科长任组长,安全工作相关人员参加,具体分工由小组成员商定。
第七条安全小组负责制定安全管理制度、安全操作规程、防火、防爆、防震、防毒和应急救援等方面的制度和规定,制定、组织和实施安全生产教育培训计划,组织开展安全检查和隐患排查,协助科长处理突发事件等。
第八条安全小组每季度召开一次会议,讨论、总结上季度安全工作情况,安排和部署下季度安全工作,提出问题和改进措施。
检验科各项管理制度
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检验科各项管理制度检验科是医院重要的辅助临床科室之一,负责对患者的各种标本进行检测,为临床诊断、治疗和科研提供准确、及时的检验结果。
为了确保检验质量,提高服务质量,保障患者安全,检验科应建立健全各项管理制度。
以下是一些建议的检验科管理制度:一、人员管理制度1. 严格执行人员招聘制度,选拔具有相关专业背景和资质的人员从事检验工作。
2. 定期对检验人员进行业务培训和技能考核,提高检验人员的业务水平。
3. 建立健全检验人员的职业道德教育制度,加强检验人员的职业道德修养。
4. 设立检验科负责人,负责检验科的全面工作,对检验科的各项工作进行监督和管理。
二、仪器设备管理制度1. 建立健全仪器设备采购、验收、使用、维护和报废制度,确保仪器设备的安全、有效运行。
2. 定期对仪器设备进行校准和维护,保证检验结果的准确性。
3. 设立仪器设备档案,记录仪器设备的基本信息、使用情况、维护保养情况等。
4. 加强仪器设备的使用管理,制定操作规程,确保仪器设备的安全、正确使用。
三、检验质量管理制度1. 建立检验质量控制体系,制定质量控制措施,确保检验过程的质量。
2. 定期对检验项目进行质量评估,确保检验结果的准确性。
3. 加强检验过程中的质量控制,对检验结果进行审核,确保检验结果的准确性。
4. 建立危急值报告制度,对检验结果异常的标本进行及时报告和处理。
四、标本管理制度1. 制定标本采集、运输、储存和处理的相关规定,确保标本的质量和安全。
2. 加强标本的管理,设立标本档案,记录标本的基本信息、检验项目、检验结果等。
3. 对标本进行严格审核,确保标本的准确性和完整性。
4. 加强生物安全管理,对具有生物危害的标本进行严格处理,防止交叉感染。
五、实验室安全管理制度1. 制定实验室安全操作规程,加强实验室安全管理。
2. 加强实验室生物安全管理,严格执行生物安全规定,防止生物安全事故的发生。
3. 定期对实验室进行安全检查,发现安全隐患及时整改。
检验科规章制度(5篇)
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检验科规章制度一、检验标本管理制度1、标本一律凭单采集,做好五查五对(科别、床号、姓名、性别、检验项目),临床科室送的标本要核对检验单、检查项目和标本采集是否合乎要求。
2、各项检验标本分类进入各项检测程序,并严格做好编号和核对,缓检标本应核对后妥为保存。
3、检验后的标本应按规定根据不同要求和条件限时保留备查,特殊标本特殊保存。
4、凡有传染性的标本,应按传染性标本管理规定须经灭菌处理后才能弃去。
二、急诊检验制度1、检验科急诊化验室保证执行一天____小时值班制,接到急诊检验申请单或电话告知或急诊病人前来化验,值班人员必须____分钟内给病人采血或接收标本,半小时之内出检验报告。
2、住院病人急诊检验,临床医生根据病情需要,填写合格急诊检验申请单,并填写急诊申请时间,由护士采集或收集标本及时送急诊化验室检验,并填写采集时间,护送队及时送检,检验科收到标本后记录接收时间,及时检验、及时电话报告临床,并记录报告时间及接收报告者姓名。
3、检验报告单于当日午后或次日早上,随同其他检验报告单一并送临床科室。
4、急诊检验范围。
(1).急诊病人和急诊观察病人。
(2).门诊中的急危重病人。
(3)住院病人病情突然变化者。
5、急诊检验项目。
三大常规、脑脊液及各种穿刺液常规检验、血型鉴定、潜血试验、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、d-二聚体、钾、钠、氯、钙、镁、磷、肌酐、尿素氮、尿酸、血糖、血气分析、血、尿淀粉酶、肌酸激酶、肌酸激酶同功酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白、胆碱酯酶、crp、糖化血红蛋白、肝功能等.其他项目可根据需要有条件开展都得开展。
6、做好本室室内质控、室间质评、仪器维护使用及记录,填写督查交接班情况。
三、检验报告单管理制度1、检验报告单必须按检验要求逐项填写清楚,使用统一的法定计量单位,数据准确,书写规范,填写后核对,不涂改,不破损,不污染。
2、阳性与阴性结果的书写,必须清楚,以免错误。
如报告单为表格时,阳性用“+”表示,阴性可用“Ø”表示,未查者可用“/”表示。
检验实验室管理制度(6篇)
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检验实验室管理制度为保护检验科及实验室工作人员和公众的健康、安全,防止病原体通过实验室向外环境扩散,避免实验室感染,制定本制度。
1、检验科及实验室工作人员须穿工作服,戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套。
2、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。
3、严格无菌操作,静脉采血时必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。
4、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过____小时。
使用后的废弃物品,不得随意丢弃,放入医疗废物专用袋。
5、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应分类处理。
6、报告单以打印单发放。
7、检验科及实验室应____非手触式洗手设施,医务人员结束操作后应及时洗手。
操作场所配备速干手消毒液,____洗眼装置。
8、保持室内清洁卫生。
每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。
在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,并视污染情况向上级报告。
9、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。
6、储血设备应专用于血液及血液成分,每周清洁消毒____次,每月对冰箱内壁进行生物学监测,不得检出致病微生物和霉菌。
冰箱内空气培养每月一次,培养皿细菌生长菌落<200cfu/m3且无霉菌生长。
7、严格无菌操作,采血时应做到一人一针一管一巾一带。
工作人员上岗前应注射乙肝疫苗,并建立定期体检制度,工作中应做好个人防护。
接触血液必须戴手套,脱手套后应洗手。
一旦发生体表污染或锐器刺伤,应及时处理。
8废弃的一次性使用医疗用品,废血和血液污染物必须按照医疗废物进行处理。
检验实验室管理制度(2)实验室管理制度的检验包括以下方面:1.文件完备性:检查实验室管理制度的文件是否齐全、完整,并且能够覆盖实验室各个方面的管理内容。
2.合规性:检查实验室管理制度是否符合当地的法律法规、标准和行业规范,确保实验室的运营符合规定要求。
检验科工作人员管理制度
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(原创实用版3篇)编制人员:_______________审核人员:_______________审批人员:_______________编制单位:_______________编制时间:____年___月___日序言下面是本店铺为大家精心编写的3篇《检验科工作人员管理制度》,供大家借鉴与参考。
下载后,可根据实际需要进行调整和使用,希望能够帮助到大家,谢射!(3篇)《检验科工作人员管理制度》篇11. 遵守公司、医院各项规章制度。
2. 坚守岗位,忠于职守,对工作精益求精,对患者极端负责,保证出具正确、可靠的检验结果。
3. 认真执行操作规程,做好试剂准备工作,爱护仪器设备,定期校准仪器,使仪器设备处于备用状态。
4. 正确使用各类仪器设备,做好仪器设备的保养和维护,确保检验结果的准确性。
5. 严格执行查对制度,检验前应对检验结果进行复核,防止差错事故的发生。
6. 积极参加业务学习和经验交流,提高技术水平。
7. 认真填写检验报告单,字迹清晰,项目齐全,对异常结果应注明复查原因,防止误诊。
8. 遵守医院感染管理规定,防止医院感染的发生。
9. 遵守毒、剧、麻药品及放射药品管理规定。
10. 做好个人防护措施,戴好帽子、口罩和手套等。
11. 严格执行消毒隔离制度,认真执行无菌技术操作规则。
12. 认真填写有关登记、统计本,做到字迹清楚,项目齐全,及时正确,如实反映情况。
《检验科工作人员管理制度》篇21. 遵守公司各项规章制度,按时完成检验科各项任务,严格遵守操作规程,认真执行各项质量标准。
2. 坚守工作岗位,不迟到、早退,不擅离职守,不做与工作无关的事情。
3. 着装整洁,佩戴胸卡,举止端庄,语言文明,维护公司良好形象。
4. 尊重患者及其家属,关心、同情、体贴患者,严禁与患者及其家属发生争吵或冲突。
5. 严禁在工作区域吸烟,保持工作场所卫生,爱护公司财产物品,节约用水用电用气。
6. 提倡团结协作,增强团队精神,相互学习,取长补短,提高检验技术和服务质量。
医院检验科工作管理制度
![医院检验科工作管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/1dfb5e13ff4733687e21af45b307e87100f6f810.png)
一、总则第一条为加强医院检验科的管理,确保检验工作质量,提高工作效率,保障患者安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构临床实验室管理办法》等法律法规,结合医院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于医院检验科全体工作人员,包括检验医师、检验技师、检验士、检验员等。
第三条检验科工作应以患者为中心,严格执行各项规章制度,确保检验结果准确、及时、可靠。
二、人员管理第四条检验科工作人员应具备相应的专业技术资格,持证上岗。
第五条检验科工作人员应定期参加专业技术培训和考核,不断提高业务水平。
第六条检验科工作人员应遵守职业道德,爱护仪器设备,保守医疗秘密。
三、仪器设备管理第七条检验科应配备符合国家规定标准的检验仪器设备,并定期进行维护、保养。
第八条检验科应建立仪器设备档案,详细记录仪器设备的型号、规格、购置日期、使用情况等信息。
第九条检验科应定期对仪器设备进行校准、检测,确保其性能稳定、准确。
四、检验项目及方法管理第十条检验科应根据医院实际情况和患者需求,合理设置检验项目。
第十一条检验科应采用国家规定的检验方法和标准,确保检验结果的准确性和可比性。
第十二条检验科应定期对检验方法进行验证和评估,及时更新和完善检验技术。
五、标本管理第十三条检验科应建立标本管理制度,规范标本采集、保存、运输和处理。
第十四条检验科应保证标本采集、保存、运输和处理过程中,避免污染、损坏和延误。
第十五条检验科应建立标本档案,详细记录标本信息,包括患者姓名、性别、年龄、标本类型、采集时间等。
六、检验报告管理第十六条检验科应建立健全检验报告管理制度,确保检验报告的准确、及时、规范。
第十七条检验科应按照规定格式和要求,及时出具检验报告。
第十八条检验科应建立检验报告审核制度,对检验报告进行审核、签字,确保报告的准确性。
七、质量控制第十九条检验科应建立质量控制体系,确保检验工作质量。
第二十条检验科应定期对检验工作进行质量检查,包括仪器设备、检验方法、检验结果等。
检验科安全管理制度(6篇)
![检验科安全管理制度(6篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/0c06a36b11661ed9ad51f01dc281e53a580251d4.png)
检验科安全管理制度1.临床实验室安全管理的目的是按照国家颁布的法令、法规,保障工作人员、病人和进入临床实验室人员的安全,保证仪器设备、有毒和易燃、____试剂的安全使用,使工作人员在安全的环境和条件下完成日常工作。
2.科主任要定期检查安全制度的执行情况并经常进行安全教育。
3.建立易燃、____、____药品的使用、管理登记制度。
4.普通化学试剂库设在检验科内,有专人负责,并建立试剂使用登记制度。
5.工作人员须穿工作服,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套。
6.使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。
7.严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对病人操作前洗手或进行手消毒。
8.无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过____小时。
9.各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应按医疗垃圾处理。
10.检验人员结束操作后应及时洗手,必要时还需进行消毒。
11.保持室内清洁卫生,每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。
在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即消毒处理,防止扩散。
12.菌种、毒种按《____传染病防治法》进行管理。
13.专人保管____药品,____药品应有两人保管,存放于保险箱内,建立____药品的使用登记制度。
14.对压力设备和贵重仪器责任到人。
进行安全教育和安全督查。
15.各种电器设备,如电炉、干燥箱、保温箱等仪器,以实验室为单位,由专人保管,并建立仪器卡片。
16.保证实验室电、水使用的安全,防止超负荷用电。
使用电炉时一定要有人看守。
使用电高压消毒锅时,一定要遵守操作程序,以防爆炸。
下班前一定要检查水、电开关,关好门窗,注意防盗。
值班人员要做好安全保卫工作。
17.易燃、____药品的贮存,应有专用的危险品库,并符合危险品的管理要求。
医院检验科管理制度
![医院检验科管理制度](https://img.taocdn.com/s3/m/aa6f0433571252d380eb6294dd88d0d233d43c8e.png)
医院检验科管理制度第一章总则第一条为了规范医院检验科的管理工作,提高检验质量,确保医疗安全,根据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》等法律法规,制定本制度。
第二条医院检验科是医院的重要组成部分,主要负责对患者标本进行检验分析,为临床诊断、治疗和科研提供准确、及时的检验结果。
第三条医院检验科应当坚持科学管理、规范操作、质量第一的原则,不断提高检验技术水平和服务质量。
第四条医院检验科应当建立健全各项管理制度,保障检验工作的正常运行,确保检验结果的准确性和可靠性。
第二章组织管理第五条医院检验科实行科主任负责制,科主任全面负责检验科的工作。
第六条医院检验科应当设立专业技术职务、职称等级制度,根据工作需要和人员条件,合理配置专业技术人员。
第七条医院检验科应当加强人员培训,提高人员的业务素质和专业技能。
第八条医院检验科应当设立质控小组,负责检验质量控制和管理工作。
第三章检验质量管理第九条医院检验科应当将检验质量放在首位,普及质量管理和质量控制知识,使之成为每个检验人员的自觉行动。
第十条医院检验科应当建立健全检验质量管理制度,包括检验方法、检验标准、检验程序、检验设备、检验试剂、检验环境等方面。
第十一条医院检验科应当定期对检验质量进行评估,对存在的问题及时进行整改。
第十二条医院检验科应当加强室内质控,对检验结果进行监测和分析,确保检验结果的准确性。
第十三条医院检验科应当参加室间质评活动,与其他实验室进行比对,提高检验结果的准确性和可靠性。
第四章生物安全管理第十四条医院检验科应当严格执行生物安全管理制度,防止生物安全事故的发生。
第十五条医院检验科应当对生物危险品进行严格管理,建立生物危险品清单,明确生物危险品的种类、数量、存放位置、使用方法等。
第十六条医院检验科应当加强实验室生物安全防护,配备必要的生物安全装备,定期进行生物安全培训。
第十七条医院检验科应当建立应急预案,对生物安全事故进行及时处理和报告。
第五章仪器设备管理第十八条医院检验科应当建立健全仪器设备管理制度,确保仪器设备的正常运行。
医院检验科管理制度(3篇)
![医院检验科管理制度(3篇)](https://img.taocdn.com/s3/m/78773d5617fc700abb68a98271fe910ef12daef3.png)
医院检验科管理制度一、遵守院内及科内制定的一切规章制度。
二、遵守本室制定的一切操作规程。
三、尊重患者、用语文明、热情周到。
四、同事间互相尊重、互学互帮、团结一致、做好工作。
五、分级报告,工作中有疑难问题报上级医师。
六、认真带教,使进修、实习人员真正学到相关知识。
七、严于律己、努力学习、不断更新完善知识、提高业务水平。
八、注重质量、严格审核每份入室的样本及每张出室的报告单。
九、紧密联系临床、提高为临床服务意识。
十、注重法律意识,确保以患者为中心、以质量为核心的实际效果,在给患者提供优质服务的同时,更好地保护自己。
十一、本室岗位有明确的责任。
室内定岗不定人,每个人员在岗工作都必须按岗位责任工作。
医院检验科管理制度(2)是指针对医院检验科室的运营管理、人员管理、质量管理、设备管理等方面的一系列制度、规章和流程。
下面是医院检验科管理制度应包括的主要内容:1. 组织机构:明确检验科的组织结构、职责分工、人员编制等情况,确保科室内部管理的合理性和协调性。
2. 人员管理:包括人员招聘、职称评定、职业培训、工资福利、劳动纪律等方面的规定,确保科室人员的素质和工作状态。
3. 工作流程:明确各种检验项目的操作流程、质控要求、报告结果的输出等,确保检验工作的准确性和可靠性。
4. 设备管理:包括设备购置、使用、保养、维修等方面的规定,确保科室设备的正常运行和有效使用。
5. 质量管理:确立质量管理的基本原则和方法,包括质量控制、质量评价、质量改进等方面的要求,提高检验结果的准确性和可靠性。
6. 安全管理:包括实验室操作的安全规范、废物处理、紧急事件处置等,确保实验室工作的安全性和环境保护。
7. 知识管理:包括知识共享、培训计划、学术交流等方面的规定,提高科室人员的专业素质和学术水平。
8. 资源管理:包括物资采购、消耗品管理、耗材配给等方面的制度,合理利用科室资源,控制成本。
9. 外部合作:与其他科室、医院、检验中心等相关部门进行协作,确保工作的协调进行和信息共享。
检验科管理制度
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检验科管理制度(实用版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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检验科的安全管理制度
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一、目的为确保检验科工作环境的安全,预防事故发生,保障检验科工作人员、患者及公众的健康与安全,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于检验科所有工作人员及进入检验科的人员。
三、安全管理制度1. 人员安全(1)检验科工作人员应具备相应的专业知识和技能,并接受安全教育和培训。
(2)工作人员进入检验科应穿着工作服、工作帽,操作时佩戴乳胶手套,必要时穿隔离衣和护目镜。
(3)工作人员应熟悉检验科内的危险物品、设备的使用方法和操作规程,并严格按照规定操作。
2. 物品安全(1)检验科内危险物品应分类存放,标签清晰,专人管理。
(2)易燃、易爆、腐蚀性物品应隔离存放,并配备相应的防护设施。
(3)废弃试剂、标本等应按照规定进行分类收集和处理,避免交叉污染。
3. 设备安全(1)检验科内设备应定期检查、维护,确保设备正常运行。
(2)工作人员应熟悉设备的操作规程,避免因操作不当导致设备损坏或事故发生。
4. 生物安全(1)检验科工作人员应具备生物安全意识,严格执行生物安全操作规程。
(2)检验科内生物危害标识明显,并设立生物安全柜、高压灭菌器等防护设施。
(3)生物样本、菌种、毒株等应按照规定进行分类存放、使用和销毁。
5. 环境安全(1)检验科应保持整洁、通风良好,定期进行消毒。
(2)检验科内不得存放与检验无关的物品,避免污染。
(3)实验室门口应设置生物危害标识,标本接收窗口和工作人员进出道分开。
6. 应急处理(1)检验科应制定应急预案,明确事故发生时的处理流程。
(2)工作人员应熟悉应急预案,并定期进行应急演练。
(3)发生事故时,立即启动应急预案,采取有效措施进行处置。
四、监督检查1. 检验科主任负责组织、监督本制度实施。
2. 定期对检验科安全管理制度执行情况进行检查,发现问题及时整改。
3. 对违反安全管理制度的行为,视情节轻重给予批评教育、经济处罚或纪律处分。
五、附则1. 本制度由检验科负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
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检验科工作制度1、实行科主任负责制,健全科室二级管理制。
加强医德教育,坚持以患者为中心,提高检验质量和服务质量。
不断增加检验新项目,积极开展检验继续教育,提高全员素质。
密切与临床科室的联系,听取意见,改进工作,提高检验质量。
2、实验室应保持整洁、安静,每天工作前后均要进行卫生打扫和整理。
3、建立《标本采集操作程序》,并向患者或有关人员宣传,强调相关的注意事项。
对不符合检验要求的标本,不得接收,并说明原因和采集要求,建议重新采集。
4、建立报告审核制度,新毕业的检验人员需经检验科主任考核后,才能具有签发报告权,对未能独立工作的初级检验人员和进修实习人员所写的报告,应由带教老师共同签发。
5、遵照《全国临床检验操作规程》,优选检验方法,制定操作手册,并由科主任批准执行。
定期检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度、精密度,定期对测试系统进行校准。
定期修订操作手册,以推动检验技术的标准化和规范化。
6、加强质量管理,全面做好质量保证工作,并制定质量工作手册。
健全室内质量控制制度,积极参加各级临床检验中心组织的室间质量评价。
7、健全登记统计制度,对各项工作的数量进行登记和统计,填写要完整、准确,妥善保管。
8、制定全员在职教育计划,并组织实施,有条件的科室应积极组织科研选题的论证和申报工作,组织攻关,发表论文。
9、建立监督检查制度,重视信息反馈,切实抓好制度的执行和完善。
质量保证制度1、要求采集标本;接收标本时,必须核对检验申请单病人信息和标本上的所有信息,检查所抽标本是否合格,如抽标本时间、部位、标本量、是否需要抗凝、血与抗凝剂比例是否正确。
2、仪器保养、维护制度:仪器必须按规定进行定期、不定期保养和维护,记录保养时间、内容、保养人。
3、仪器操作培训制度:仪器使用前,由组长组织进行上岗前培训和考核,合格后才能按要求进行独立操作。
4、仪器定标、质控制度:定期进行定标,每天进行室内质控,记录结果,分析失控原因,记录处理对策,定期进行室间质控。
5、标本编号制度:按各室要求正确编号。
核对标本与申请单是否符合。
6、血清分离制度:避免溶血、试管破裂、编号涂抹不清。
7、申请单信息输入制度:正确、完整输入病人信息、检测项目、标本类型。
8、检验结果复核制度:检查申请单与报告单以及标本之间的信息是否一致,结果与临床诊断是否符合,结果之间是否符合,不符合者应记录、复查。
9、急诊、高度异常结果报告制度:及时报告临床科室、高度异常结果复查后,报告临床科室,并有记录。
10、岗位责任制度:岗位职责分明。
调岗或离岗必须经组长或科主任同意,组长须经科主任同意。
11、检验单发送制度:及时、准确发送检验报告单。
12、医疗纠纷处理制度:医疗纠纷发生时,必须尽快提出处理方案,以减少对病人的伤害,记录整个过程。
安全管理制度1、临床实验室安全管理的目的是按照国家颁布的法令、法规,保障工作人员、病人和进入临床实验室人员的安全,保证仪器设备、有毒和易燃、易爆试剂的安全使用,使工作人员在安全的环境和条件下完成日常工作。
2、科主任要定期检查安全制度的执行情况并经常进行安全教育。
3、工作人员须穿工作服,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套。
4、使用合格的一次性检验用品,用后进行无害化处理。
5、严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对病操作前洗手或手消毒。
6、无菌物品如棉签、棉球、纱布等及其容器应在有效期内使用,开启后使用时间不得超过24小时。
7、各种器具应及时消毒、清洗;各种废弃标本应按医疗垃圾处理。
8、检验人员结束操作后应及时洗手。
9、保持室内清洁卫生,每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。
在进行各种检验时,应避免污染;在进行特殊传染病检验后,应及时进行消毒,遇有场地、工作服或体表污染时,应立即消毒处理,防止扩散。
10、菌种、毒种按《传染病防治法》进行管理。
11、专人保管剧毒药品,剧毒药品应有两人保管,存放于保险箱内,建立剧毒药品的使用登记制度。
12、对压力设备和贵重仪器责任到人。
进行安全教育和安全督查。
13、保证实验室电、水使用的安全,防止超负荷用电。
使用电炉时一定要有人看守。
使用电高压消毒锅时,一定要遵守操作程序,以防爆炸。
下班前一定要检查水、电开关,关好门窗,注意防盗。
值班人员要做好安全保卫工作。
14、使用强酸、强碱、腐蚀、有害、易燃、易爆品时,应在适当的环境中正确操作,防止腐蚀、灼伤、中毒、水灾和爆炸等事件的发生。
15、保护好防火设施,保持走廊通道畅通,便于火警时人员安全撤离。
16、做好电脑网络安全工作,防止病毒感染,防止泄密。
17、对工作中可能发生的以外事故,如发生医疗暴露等事件,要严格按照医院制订的应急处理方法处理,不得延误。
发现有不安全因素,应及时报告,迅速处理。
标本管理制度1、要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则,应追究当事人责任。
2、检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。
急诊标本应注明“急”。
3、门诊、急诊病人的血液标本由门诊护士抽取,住院病人的血液标本由病区护士抽取。
4、脑脊液、关节液、体腔液、脓液、前列腺液、阴道分泌物等标本由临床医师留取。
5、尿液、粪便、痰液等标本由医生、护士或检验人员指导、并交待注意事项后,病人自行留取。
6、接收标本严格实行核对制度,包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等,所送标本必须与检验项目相符。
不合要求者退回重送。
在核对检验标本的同时,应查对临床医生填写的检验申请单是否正确,完整,规范,如有不符要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。
7、所有拒收或退回标本均应在登记本上登记,登记内容包括:病人姓名、病区、床号、送检医师、送检项目、拒收(退回)原因、拒收时间、经手人等。
8、住院病人标本的运送工作一律由病区护工负责,原则上不接受住院病人或家属自行送检的标本。
试剂管理制度1、自配试剂由专业主管指定专人负责配制,原料及溶液必须保证质量,有配制记录;成品贴有标签,注明试剂名称、浓度(效价、滴度)、储存条件、配制日期和失效日期、配制人等。
2、商品试剂、试剂盒和校准品、质控品等,由科主任组织专门小组负责评价、选购。
非仪器配套产品应有比对实验报告,每批新试剂应对其灵敏度和特异性等主要性能进行评价。
3、对领来的试剂或物品要登记品名、数量、规格和价格,并由专人妥善保管,定期检查,试剂的保存应严格按照要求存放,以保证有效期内能有效地使用,杜绝浪费现象。
4、比对实验和评价报告应保存,以备科主任查阅。
5、剧毒试剂必须由科主任和负责科室保卫的同志负责保存,放保险箱内,使用时应有两人在场,并做好登记。
报告单签发制度1、检验报告单应包含以下信息:实验室名称、惟一性编号、日期、检测项目、方法及其结果、参考值、实验室声明(例如,本报告单仅对本院医生负责);定性结果必须以中文形式报告,不得以符号表示;检测者和审核者签全名或盖章。
2、报告单格式按照(病历书写规范)的要求执行;检验科已建立计算机网络系统,可将申请单和报告单分开,格式及内容参照 [病历书写规范]的要求执行。
3、实习生、进修人员、见习期工作人员无报告权,需由带教老师签发;检验专业毕业生见习期满后,经专业主管考核合格,由科主任批准可获得相应的报告权。
4、所有报告须经有关人员审核后发出:当每天室内质控措施得到全面落实并在控时,常规报告单由专业主管指定的高年资检验人员审核后发出;异常结果及室内质控失控时,需采取一定措施处理后由专业主管审核后发出。
仪器设备管理制度1、各仪器设备均.应建立档案统一管理,内容包括仪器编号、品牌型号、购置日期、使用说明书、操作手册、维修手册等原始资料,由专人保管。
2、工作人员操作精密仪器设备必须经过专门培训,专业主管考核合格并经科主任批准后方可上岗。
3、建立专业实验室的仪器操作手册,使用时严格按照程序操作;操作人员对仪器要定期保养维护,并有保养和维修记录;仪器要有明显的状态标示(使用、维修、停用);专业主管定期检查。
4、建立仪器设备检定和校准程序,按期进行强制检定或自检 (贴有明显的标记);按仪器使用说明书的规定周期,使用配套校准品校准仪器。
有检定及校准记录,专业主管或科主任定期检查。
防止院内感染制度1、检验科是各种病原体密集的地方,是防止院内感染的重点科室之一。
此外,还有化学毒品的危害和同位素污染的可能,因此必须建立并严格执行科室消毒隔离制度,同时要强调保护检验人员的自身健康。
2、为防止交叉感染,规定用一次性用品,使用后要及时装入黄色垃圾袋中以备处理销毁。
3、用过的检验标本要经消毒灭菌后才能处理,污染器皿要经适当消毒后清洗,实验室的空气、台面、地面等环境要定期消毒。
4、有毒化学试剂和放射性试剂使用后要经无害化处理,防止污染环境。
5、所有消毒、销毁等处理措施均要有记录。
报告管理制度1、检验科负责向临床科室提供真实、准确、及时的检验报告。
一般单项常规检验项目,从接到标本到发出报告的时间,必须在30分钟以内。
2、门(急)诊病人的检验报告单,由检验科抽血室负责保管,病人凭病历本和身份证领取检验报告。
3.、住院病人的检验报告单,由检验科派人发送到各临床科室。
急危重病人的检验报告,由检验科值班人员在完成检验后迅速用电话通知临床科室领取(紧急情况下,可先在电话中报告检验结果)。
4、对有疑议的检验结果,由签署检验报告的检验人员负责解释,若出现解释不满意的情况,须向科主任汇报,并由科主任负责调查处理。
5、严禁出具虚假检验报告和更改检验结果,一经查实,严肃处理。
差错事故登记报告制度检验科要建立差错事故登记报告制度,一旦发生应及时登记报告,并加强教育,及时处理。
对发生的差错事故和投诉期讨论,重大事故应立即讨沦,总结经验教训,提出整改及防施,给予当事人批评教育或必要的处理,给投诉人以答复。
发生差错或事故后,若留有残存的标本和试剂应于以保似便分析原因,并立即采取挽救措施,积极做好善后工作。
根据情况,向有关上级领导报告。
由于责任性不强、不认真执行规章制度,不遵守操作规程或技术因素而引发检验错误,对病人未造成严重后果的,称为差错。
差错按程度不同,分为一般差错和严重差错。
一般差错:(1)违反操作规程,导致血液等标本管在离心时破损,或工作中不慎打破,损坏标本,影响检验者。
(2)漏做、错做一般标本的检验目的,编错试管号码,标错标本联号、采错病人标本,写错检验结果并已发出报告者。
(3)计算错误,写错报告难以挽回者。
(4)使用未经校正或过期、变质的试剂或不按时绘制工作曲线而影响结果的准确性者。
(5)其他不属于严重差错和事故的差错者。
严重差错:(1)因责任性不强,丢失或损坏重要标本:如脑脊液、心包液、骨髓,以致不能检验者。