2019国家基层糖尿病防治管理培训模拟题

单选题
1、（单选题）糖尿病伴有大血管并发症的是：A
2、（单选题）糖尿病管理的“五驾马车”是：D
3、（单选题）糖尿病患者的降压治疗，首选：B
4、（单选题）糖尿病确诊方法是：B
5、（单选题）不属于糖尿病的治疗目标的是：D
6、（单选题）糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是：D
7、（单选题）请判断下列哪种情况是空腹血糖受损（IFG）：D
8、（单选题）若患者在基层医院就诊，出现严重并发症或血糖波动较大时需：C
A.继续基层医院进一步治疗
B.请示上级医生后，继续基层医院治疗
C.立即转诊至上级医院
D.建议患者出院
9、（单选题）国家基层糖尿病防治管理指南（2018）主要管理对象为：B
10、（单选题）目前中国的糖尿病患病率约为：B
A.17.1%
B.10.4%
C.8.2%
D.15.3%
11、（单选题）糖化血红蛋白反映的是既往( )的血糖控制状况：B
12、（单选题）关于糖尿病的诊断，下列哪项正确：C
13、（单选题）以下关于随机血糖的描述，不正确的是：B
14、（单选题）糖尿病确诊方法是：B
A.血浆胰岛素水平测定
B.空腹血糖或口服葡萄糖耐量试验
C.糖化血红蛋白测定
D.血浆C肽水平测定
15、（单选题）患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L ，OGTT 2h血浆葡萄糖8.1 mmol/L，该患者糖代谢状态属于：C
16、（单选题）下列空腹血糖哪个在正常范围（mmol/L）：B
17、（单选题）关于毛细血管血糖检测，以下描述错误的是：B
18、（单选题）诊断糖尿病依据是：A
A.静脉血浆葡萄糖
B.毛细血管血糖
C.糖化白蛋白
D.尿糖
19、（单选题）肥胖的定义是BMI≥( ) Kg/m2：D
20、（单选题）下列哪项能够确诊为糖尿病：C
A.FPG 6.7 mmol/L
B.毛细血管血糖7.4 mmol/L
C.具有烦渴多饮、多尿、多食以及不明原因的体重下降等症状，随机血浆葡萄糖12.0 mmol/L
D.2hPG血浆葡萄糖10.5 mmol/L
21、（单选题）中国人体重指数（BMI）正常范围( ) Kg/m2：B
A.≥28
B.18.5-23.9
C.24.0-27.9
D.17.0-18.5
22、（单选题）空腹状态指：C
A.至少4小时没有进食热量
B.至少6小时没有进食热量
C.至少8小时没有进食热量
D.至少12小时没有进食热量
23、（单选题）请判断下列哪种情况是空腹血糖受损（IFG）：D
A.空腹血糖5.8mmol/L，OGTT2h血糖7.6mmol/L
B.空腹血糖6.5mmol/L，OGTT2h血糖10.6mmol/L
C.空腹血糖5.6mmol/L，OGTT2h血糖12.2mmol/L
D.空腹血糖
6.2mmol/L，OGTT2h血糖
7.5mmol/L
24、（单选题）女，45岁。

轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。

为确定是否有糖尿病，最应该做的检查是：C
A.糖化血红蛋白
B.餐后2小时血糖
C.口服葡萄糖耐量试验
D.复查空腹血糖
25、（单选题）以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是：D
26、（单选题）糖尿病患者的血压一般应控制在( ) mmHg以下：C
27、（单选题）糖尿病饮食治疗正确的说法是：C
A.身体消瘦的糖尿病患者不必饮食治疗
B.病情轻者可不需饮食治疗
C.所有糖尿病患者都应该坚持科学的饮食计划
D.蛋白质摄入多多益善
28、（单选题）以下关于糖尿病治疗不合理的是：B
A.生活方式干预应贯穿于糖尿病治疗的始终
B.生活方式干预血糖不达标时应立即启动胰岛素治疗
C.2型糖尿病药物治疗首选二甲双胍
D.单药治疗血糖不达标时，应及时启动二联治疗
29、（单选题）糖尿病患者食盐摄入量限制在每天( )以内：C
30、（单选题）以下关于糖尿病患者的药物治疗错误的是：C
31、（单选题）关于糖尿病患者生活方式干预不正确的是：D
32、（单选题）以下不是糖尿病饮食治疗的原则：C
A.控制总热量，坚持少量多餐，定时、定量、定餐
B.平衡膳食，食物选择多样化，适当增加膳食纤维食物
C.蛋白质摄入多多益善
D.限制食盐摄入量
33、（单选题）对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者，其减重目标为：C
34、（单选题）成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过：C
35、（单选题）成人2型糖尿病患者运动目标是：B
36、（单选题）以下关于1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点，错误的是：C
A.1型糖尿病患者多消瘦，2型糖尿病患者多超重或肥胖
B.1型糖尿病患者发生酮症的倾向更大
C.若自身免疫标记阴性，则一定可以排除1型糖尿病
D.1型糖尿病对外源性胰岛素的依赖性更高
37、（单选题）下列哪项是2型糖尿病的基本病理生理改变：B
A. 葡萄糖耐量减低
B.胰岛素作用下降或/和分泌不足
C.糖皮质激素分泌过多
D.胰高血糖素分泌过多
38、（单选题）以下哪项可以确定为2 型糖尿病高危人群：B
39、（单选题）2型糖尿病患者的糖化血红蛋白控制目标一般小于：D
40、（单选题）2型糖尿病患者中等强度的体育运动包括：B
41、（单选题）以下关于2型糖尿病的治疗错误的是：D
42、（单选题）2型糖尿病的单药治疗，若无禁忌，首选：A
A.二甲双胍
B.胰岛素促泌剂
C.α糖苷酶抑制剂
D.胰岛素
43、（单选题）对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者，其减重目标为：C
A.1个月减轻体重5%
B.1个月减轻体重10%
C.3-6个月减轻体重5%-10%
D.3-6个月减轻体重20%-30%
44、（单选题）2型糖尿病患者总胆固醇的控制目标为：C
45、（单选题）合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C的控制目标是小于( )mmol/L：B
A.1.6
B.1.8
C.2.0
D.2.2
46、（单选题）未合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者LDL-C的控制目标是小于( )mmol/L：C
A.1.8
B.2.2
C.2.6
D.3.0
47、（单选题）成年男性2型糖尿病患者每天饮酒的酒精量不超过：C
A.10g
B.15g
C.25g
D.35g
48、（单选题）男性，50岁，身高180cm，体重88kg，BMI=27.16Kg/m2患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，空腹血糖8mmol/L，糖化血红蛋白7.8%。

治疗方案首选下列哪项：D
49、（单选题）女，64岁。

2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近2个月出现头昏、视物模糊。

查体:BP170/100mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmo/L，餐后血糖14.2mmo/L，血肌酐90umo/L，UACR700mg/g。

目前应诊断为糖尿病肾病：D
50、（单选题）2型糖尿病高危人群，应至少( )测量一次空腹血糖：D
51、（单选题）2型糖尿病患者应多长时间检查一次眼底：B
A.出现眼部症状后检查
B.一经诊断糖尿病，就要筛查视网膜病变，随后一年一次
C.三个月到半年检查一次
D.每次随防时都要查
52、（单选题）磺脲类药物禁忌症是：D
53、（单选题）二甲双胍类药物禁忌症是：D
54、（单选题）男性，50岁，身高180cm，体重88kg，BMI=27.16Kg/m2患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，空腹血糖8mmol/L，糖化血红蛋白7.8%。

治疗方案首选下列哪项：D
55、（单选题）为预防急性胰腺炎，空腹甘油三酯大于( )者，需要首先使用贝特类药物降低甘油三酯：D
A.3.0mmol/L
B.4.0mmol/L
C.5.0mmol/L
D.5.7mmol/L
56、（单选题）噻唑烷二酮类药物最常见不良反应是：B
57、（单选题）血糖控制满意的基本标准为：D
58、（单选题）有严重合并症或并发症，预期寿命较短糖尿病患者的糖化血血红蛋白控制目标是：D
59、（单选题）下列不属于磺脲类药物的是：A
A.米格列奈
B.格列本脲
C.格列吡嗪
D.格列美脲
60、（单选题）磺脲类药物的作用主要是：D
A.抑制肝糖原异生
B.提高外周组织对糖的利用
C.抑制肠道对糖的吸收
D.促进胰岛素分泌
61、（单选题）α-糖苷酶抑制剂禁忌症是：D
A.对该类药物过敏者
B.严重疝气、肠梗阻
C.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者
D.以上均是
62、（单选题）口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用，其机制为：A
A.抑制α糖苷酶活性
B.增加骨骼肌细胞对葡萄糖的摄取
C.增加外周组织对胰岛素的敏感性
D.增加胰岛素的分泌
63、（单选题）关于二甲双胍的使用，错误的是：D
64、（单选题）噻唑烷二酮类药物的作用主要是：A
A.增加机体对胰岛素作用的敏感性
B.促进胰岛素分泌
C.抑制肠道对糖的吸收
D.抑制肾脏对糖的吸收
65、（单选题）二甲双胍药物的作用主要是：A
66、（单选题）二甲双胍降糖药物常见的不良反应为：B
A.乳酸性酸中毒
B.胃肠道反应
C.低血糖
D.过敏反应
67、（单选题）吡格列酮、罗格列酮口服降糖药是：A
A.胰岛素增敏剂
B.α糖苷酶抑制剂
C.双胍类药物
D.磺脲类药物
68、（单选题）关于阿卡波糖以下哪种说法不正确：B
69、（单选题）胰岛素促泌剂的主要不良反应为：B
70、（单选题）用胰岛素治疗的最常见不良反应是：C
A.局部脂肪萎缩
B.抗体形成
C.低血糖
D.过敏反应
71、（单选题）关于胰岛素储存以下哪条不正确：D
A.胰岛素存与冷藏柜中，开启后可放在室温下
B.未启封的胰岛素应放置在2-8摄氏度的冷藏柜中
C.旅行时，胰岛素应放置在保温袋中随时携带
D.胰岛素可放于冷冻柜中
72、（单选题）阿司匹林过敏的ASCVD患者，可使用( )作为二级预防：B
A.氯吡格雷（50mg/d）
B.氯吡格雷（75mg/d）
C.氯吡格雷（100mg/d）
D.氯吡格雷（150mg/d）
73、（单选题）需要阿司匹林一级预防的糖尿病心血管高危患者，包括：C
A.年龄≥45岁，而且合并至少1项主要危险因素（早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿）
B.年龄≥50岁，而且合并至少1项主要危险因素（早发ASCVD 家族史、高血压、血脂异常、吸烟或饮酒）
C.年龄≥50岁，而且合并至少1项主要危险因素（早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿）
D.年龄≥55岁，而且合并至少1项主要危险因素（早发ASCVD家族史、高血压、血脂异常、吸烟或蛋白尿）
74、（单选题）常用胰岛素强化治疗方案是：D
A.基础胰岛素每日1-2次皮下注射
B.预混胰岛素每日2次皮下注射
C.持续皮下胰岛素输注
D.餐时胰岛素每日3次+基础胰岛素每日1次皮下注射
75、（单选题）关于高血糖高渗状态HHS诊断标准，错误的是：D
76、（单选题）糖尿病酮症酸中毒患者呼吸气味是：D
A.芳香味
B.大蒜味
C.氨臭味
D.烂苹果味
77、（单选题）糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是：D
78、（单选题）不是引起糖尿病酮症酸中毒的诱因是：A
79、（单选题）下面不是糖尿病急性并发症的是：D
80、（单选题）糖尿病患者血糖( ) 就属于低血糖：C
81、（单选题）关于高血糖危象错误的是：D
A.包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态
B.若糖尿病患者出现原因不明的恶心、呕吐、腹痛、神志改变且呼吸有酮味时，应考虑高血糖危象
C.血糖≥16.7mmol/L
D.若考虑高血糖危象，无需处理，立即转诊
82、（单选题）糖尿病伴慢性肾脏损害的主要诊断依据是：D
83、（单选题）关于糖尿病性周围神经病变的叙述，下列哪项是错误的：D
84、（单选题）糖尿病伴eGFR＜45 ml/min/1.73m2的患者宜选哪一种治疗方案：D
A.糖尿病饮食+磺脲类药物
B.糖尿病饮食+胰岛素
C.糖尿病饮食+二甲双胍
D.优质低蛋白饮食+胰岛素
85、（单选题）糖尿病患者首位死亡原因：A
86、（单选题）关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是：D
87、（单选题）关于糖尿病治疗的正确认识是：D
A.长期服药不好，血糖控制好就停止服药
B.已经应用药物控制血糖，就不需要饮食控制了
C.感觉良好时，血糖监测意义不大
D.饮食、药物、运动、血糖监测及糖尿病教育五管齐下
88、（单选题）肾小球滤过率小于( )ml/min/1.73m2时二甲双胍禁用：C
A.35
B.40
C.45
D.55
89、（单选题）对于使用ACEI的患者，需要经常检查其：B
A.肝功能和血钾
B.肾功能和血钾
C.肝肾功能
D.肾功能、肌酶
多选题
1、（多选题）具有下列( )危险因素者，可视为糖尿病高危人群：B C D E
2、（多选题）糖尿病综合干预管理包括以下哪些内容：A B C D E
3、（多选题）基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物：A B C D E
4、（多选题）具有下列( )危险因素者，可视为糖尿病高危人群：B C D E
5、（多选题）符合糖尿病的诊断标准的是：A B C D
6、（多选题）下面关于糖尿病的描述正确的是：A D
7、（多选题）关于OGTT的具体实施方法，下列正确的是：A C
A.受试者需空腹8-10小时
B.无水葡萄糖82.5g溶于300ml水中
C.试验过程中，患者不吸烟，不做剧烈运动
D.从服用完糖水后开始计时，进行静脉采血
E.实验前3天，患者应减少碳水化合物的摄取
8、（多选题）关于糖尿病的检查，下列正确的有：B D E
A.全血血糖高于血浆血糖
B.糖化血红蛋白主要反映近2-3个月血糖总水平
C.胰岛素和C肽测定有助于糖尿病诊断
D.注射胰岛素的患者可通过测定C肽水平反映胰岛功能状况
E.尿糖是诊断糖尿病的线索，可间接反映血糖变化
9、（多选题）1型糖尿病特异性自身免疫抗体包括：A B C D
A.谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）
B.胰岛细胞抗体（ICA）
C.人胰岛素细胞抗原2抗体（IA-2A）
D.锌转运体8抗体（ZnT8A）
E.抗核抗体（ANA）
10、（多选题）糖尿病患者抗血小板治疗，下列正确的是：B C E
11、（多选题）下列关于糖尿病患者的降压目标正确的是：A C E
A.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于130/80mmHg
B.一般糖尿病合并高血压者降压目标应低于140/90mmHg
C.糖尿病伴严重冠心病或年龄在65-80岁的老年患者，可采取相对宽松的降压目标值，控制在140/90mmHg以下
D.糖尿病伴严重冠心病或年
12、（多选题）以下哪些药物属于胰岛素促泌剂：B C D E
A.阿卡波糖
B.瑞格列奈
C.格列齐特
D.那格列奈
E.格列美脲
13、（多选题）以下关于常用胰岛素作用特点描述正确的是：A B C D E
A.短效胰岛素起效时间15-60min，峰值2-4h，作用持续时间5-8h
B.中效胰岛素起效时间2.5-3h，峰值5-7h，作用持续时间13-16h
C.长效胰岛素（PZI）起效时间3-4h，峰值8-10h，作用持续时间20h
D.预混胰岛素（HI30R，HI70/30）起效时间30min，峰值2-12h，作用持续时间14-24h
E.预混胰岛素（50R）起效时间30min，峰值2-3h，作用持续时间10-24h
14、（多选题）糖尿病患者的生活方式干预包括：A B C D E
A.合理膳食
B.控制体重
C.适当运动
D.戒烟限酒
E.限盐
15、（多选题）糖尿病患者使用阿司匹林进行一级预防时，需至少合并以下哪些危险因素中的一项：A B C D E
16、（多选题）低血糖的症状有哪些：A B C D E
A.心慌、出汗、手抖
B.认知改变、抽搐
C.老年人行为异常
D.嗜睡
E.昏迷
17、（多选题）属于糖尿病急性并发症的是：A B C
18、（多选题）酮体一般指：A B C
A.乙酰乙酸
B.β-羟丁酸
C.丙酮
D.丙酸
E.乳酸
19、（多选题）男，20岁，诊断1型糖尿病2年，平时每日用胰岛素40U，控制血糖满意，近1周因胰岛素用完停用。

因乏力3天，昏迷4小时入院，以下处理正确的是：A B C E
A.立即测血糖、血酮
B.立即测尿糖、尿酮
C.立即建立静脉通路
D.立即皮下注射40U短效胰岛素
E.立即测血电解质及酸碱情况
20、（多选题）糖尿病患者周围神经评估包括：A B C D
21、（多选题）以下关于糖尿病伴慢性肾脏损害描述正确的是：A B C D E
22、（多选题）以下关于慢性肾脏病（CKD）分期，描述正确的是：A B D E
23、（多选题）糖尿病足患者，出现下列哪些情况提示病情严重: A B C D E
24、（多选题）糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需紧急救治的情况包括：A B C
D E
25、（多选题）下列哪些情况糖尿病患者可转回基层医疗卫生机构：A C D E
26、（多选题）需要转诊至上级医院的情况包括：A B C D E
A.初诊糖尿病，分型不明确
B.妊娠期糖尿病
C.血糖波动大或反复发生低血糖
D.出现严重降糖药物不良反应
E.出现严重并发症
27、（多选题）关于糖尿病肾病，正确的是：A C D
A.通常是根据UACR增高或eGFR下降，同时排除其他慢性肾脏病而做出的诊断
B.糖尿病合并肾脏损害全部是由糖尿病肾病所致
C.糖尿病肾病可累及全肾
D.是一种微血管病变
E.绝大部分微量蛋白尿患者将转变为大量白蛋白尿
28、（多选题）下列关于糖尿病患者档案的描述正确的是：A B C D E
A.初诊患者由基层医疗机构在建立居民健康档案的基础上，建立糖尿病患者的管理档案
B.糖尿病患者的健康档案应包括健康体检、年度评估和随访服务记录
C.电子档案按照国家相关规定进行管理
D.纸质档案由责任医务人员或档案管理人员统计管理
E.患者的就诊记录、转诊、会诊及住院记录均应纳入健康档案
29、（多选题）下列说法中正确的是：A C E
A.1型糖尿病患者“三多一少”症状典型
B.1型糖尿病患者“三多一少”症状不典型
C.2型糖尿病患者酮症倾向小
D.2型糖尿病患者酮症倾向大
E.2型糖尿病患者起病时体重多超重或肥胖
30、（多选题）噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括：B C D
A.乳酸酸中毒
B.体重增加和水肿
C.增加骨折风险
D.增加心力衰竭的发生风险
E.恶心、呕吐
31、（多选题）噻唑烷二酮类药物的禁忌症包括：B C D E
A.慢性胃炎
B.活动性肝病
C.转氨酶升高超过正常上限2.5倍
D.严重骨质疏松
E.有骨折病史
32、（多选题）单药二甲双胍血糖控制不达标时，若无禁忌，可考虑加用( ) 联合治疗：
A B C D E
A.胰岛素促泌剂
B.α-糖苷酶抑制剂
C.噻唑烷二酮类药物
D.胰岛素
E.其他降糖药物
33、（多选题）糖尿病患者低血糖纠正后应：A B C D
A.了解低血糖的原因，调整用药
B.注意低血糖诱发的心脑血管疾病
C.建议患者进行自我血糖监测
D.对患者实施糖尿病教育
E.停止所有降糖药物。