督脉

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命门 mingmen(DU4)
【主治病症】
虚损腰痛，遗尿，泄泻，遗精，阳痿，早泄，赤
白带下，月经不调，胎屡坠，汗不出，寒热疟，小儿
发痫，胃下垂，前列腺炎，肾功能低下。
【刺灸法】
直刺0.5～1寸；可灸。
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命门 mingmen(DU4)
【配穴】
1、配肾俞穴、太溪穴治遗精、早泄、腰脊酸楚、 足膝无力、遗尿、癃闭、水肿、头昏耳鸣等肾阳亏虚之 症 2、配百会穴、筋缩穴、腰阳关穴治破伤风抽搐； 灸命门、隔盐灸神阙穴治中风脱症； 3、配关元穴、肾俞穴、神阙穴(艾灸)治五更泄； 补命门、肾俞、三阴交治肾虚腰痛；泻命门、阿是穴、 委中、腰夹脊治腰扭伤痛和肥大性脊柱炎； 4、配十七椎穴、三阴交穴治痛经(寒湿凝滞型)( 艾灸)
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督
2、交会穴：
脉
会阴，风门，会阳（膀胱经，原属督脉） ， 另：后溪通督脉
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督
脉
督
脉
督脉中行二十八，长强腰俞阳关达， 命门悬枢脊中穴，中枢筋缩至阳发， 灵台神道身柱住，陶道大椎颈七下， 哑门风府上脑户，强间后顶百会查， 前顶囟会连上星，神庭素髎水沟扎， 兑端开口唇中央，龈交唇内靠上牙。
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督
脉
2、督脉虚衰可表现为头昏头重，眩晕，健
忘，耳鸣耳聋，腰脊酸软，佝楼形俯，舌淡，脉细弱
。
3、督脉阳虚可表现为背脊畏寒，阳事不举，
精冷薄清，遗精，女子少腹坠胀冷痛，宫寒不孕，腰
膝酸软，舌淡，脉虚弱。
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督
三、腧穴
脉
1、本经穴
本经共有28个穴位，起于长强（足少阴会）， 腰俞，阳关，命门，悬枢，脊中，中枢，至阳、灵台 ，神道，身柱、陶道（足太阳会），大椎（手足三阳 会），哑门（阳维会），风府（足太阳、阳维会）， 脑户（足太阳会），强间，后顶，百会（足太阳会或 说足三阳、足厥阴会），前顶，卤会，上星，神庭（ 足太阳、阳明会），素髎，水沟（手、足阳明会）， 兑端、止于龈交（一说任脉、足阳明会）。
，喉，唇
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督
脉
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督
二、主治概要
脉
1、督脉病候 神志病，热病，腰骶、背、头项局部病证及相 应的内脏疾病。如颈项强痛、角弓反张等证。督脉督 一身之阳气，只要是阳气衰弱都可以在督脉上找到合 适的穴位进行治疗。
（由于督脉分布于脑、脊部位，又与足厥阴肝经交会
于巅顶，故其经气阻滞则可出现头晕、目眩背强直等症。《素 问〃骨空论》“督脉为病，脊强反折”；《难经》作“脊强而 厥”，均指此。《灵枢〃经脉》：“实则脊强，虚则头重，高 摇之。”头重、高摇，可分为阳虚而清阳不升或阴虚而风阳上
四肢厥冷、小便频数；
2、配腰夹脊、秩边、承山、飞扬治坐骨神经痛
、腰腿痛；
3、配膀胱俞、三阴交治遗尿、尿频。
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命门 mingmen(DU4)
【定位】俯卧位。在腰部，当 后正中线上，第二腰椎棘突下 凹陷中。 【取法】俯卧，于后正中线， 第二腰椎棘突下凹陷中取穴 【功用】补肾壮阳
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督
脉
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督
循行方向：
脉
督脉主要循行于人体后正中线以及头正中线上 。顺着脊梁骨从下往上走，一直到嘴。脉气起于小腹 内，与冲脉、任脉同源，出于会阴部，从尾骨沿着脊 柱内上行，到后脑风府穴处进入脑内，联络脑。 起止穴： 起于长强———止于龈交 联系脏腑器官： 生殖器，肾，脊，脑，心，目（睛明，承泣）
【定位】俯伏坐位。在背部， 当后正中线上，第六胸椎棘突 下凹陷中。 【取法】俯伏或俯卧，于后正 中线，第六胸椎棘突下凹陷处 取穴。 【功用】清热化湿、止咳定喘
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灵台 lingtai (DU10)
【主治病症】
气喘，咳嗽，背痛，项强，疔疮，肺炎，支气
管炎，蜂窝织炎，疟疾。
【刺灸法】
敏性结肠炎，痔疮，淋病。
【刺灸法】
向上斜刺0.5～1寸；可灸。
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腰俞 yaoshu(DU2)
【配穴】
1、配膀胱俞（灸）、长强、气冲、上髎、下髎
、居髎治腰脊冷痛；
2、配太冲治脊强反折、抽搐。
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腰阳关 yaoyangguan(DU3)
【定位】仰卧位。在腰部，当 后正中线上，第四腰椎棘突下 凹陷中。 【取法】俯卧，于后正中线， 第四腰椎棘突下凹陷中取穴， 约与髂脊相平。 【功用】祛寒除湿、舒筋活络
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腰阳关 yaoyangguan(DU3)
【主治病症】
腰骶疼痛，下肢萎痹，月经不调，赤白带下
，遗精，阳痿，便血，腰骶神经痛，坐骨神经痛，类
风湿病，小儿麻痹，盆腔炎。
【刺灸法】
直刺0.5～1寸；可灸。
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腰阳关 yaoyangguan(DU3)
【配穴】
1、补腰阳关、肾俞、次髎、泻委中治腰脊痛、
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筋缩 jinsuo(DU8)
【定位】俯伏坐位。在背部， 当后正中线上，第九胸椎棘突 下凹陷中。 【取法】俯伏或俯卧，于后正 中线，第九胸椎棘突下凹陷处 取穴。 【功用】平肝熄风、宁神镇痉
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筋缩 jinsuo(DU8)
【主治病症】
脊背强急，腰背疼痛，胃痛，癫痫，抽搐，腰
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督
脉
络循阴器。合纂间，绕纂后，别绕臀，至少阴与巨阳 中络者合。„„其男子循茎下至纂，与女子等。”说 明督脉之“气”起源于少腹内，这里后来称作“丹田 ”，《难经·六十六难》称作“脐下肾间动气”。此 脉气下向骨盆中间，女子联系阴户，男子沿阴茎而下 ，散络会合于前后阴之间（会阴），绕向肛门后，分 别绕行臀部至足少阴与太阳会合处（长强、会阳）。 3.与足太阳、足少阴沟通：《素问·骨空论》：“少阴 上股内后廉，贯脊属肾。与太阳起于目内眦，上额， 交巅上，入络脑，还出别下项，循肩膊内，侠脊，抵 腰中，入循膂络肾。”这里说的下部的与足少阴肾经 相通而联系到肾；上部的则与足太阳膀胱经相通而联 系到肾。
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扰二
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督
脉
类，均与督脉有关。《素问〃风论》：“风气循风府而上， 则为脑风；风入系头，则为目风、眼寒。”可知风病与督脉关 系甚切。外风多由足太阳而及督脉，内风多由足厥阴而及督脉 。脑为髓海，“髓海有余，则轻劲多力，自过其度；髓海不足 ，则脑转耳鸣、胫酸、眩冒，目无所见，懈怠、安卧。”由髓 海空虚致病，亦当调其督脉。《脉经》还指出：“腰背强痛， 不得俯仰，大人癫病，小人风痫疾，”均属督脉主病。而《素 问〃骨空论》“从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝；其女 子不孕，癃、痔、遗溺、嗌干”，则应属冲脉、任脉所主病。 由于督脉与冲任脉相通，故连带论述。
经络腧穴各论
--奇经八脉
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奇 经 八 脉
阳 脉 之 海
---督脉
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督
脉（总括）
督，本义为观察、审察，《说文》：“督，察也”。
引伸为总督、统率、正中。
督脉主干行于身后正中线。
按十四经流注与足厥阴肝经衔接，交于任脉。
联系的脏腑器官主要有：胞中、心、脑、喉、目等。 其络脉从长强上背、项、头。
【主治病症】
腰脊强痛，肠鸣腹痛，完骨不化，泄泻，腰
背神经痉挛，胃肠神经痛，胃下垂，肠炎。
【刺灸法】
直刺0.5～1寸；可灸。
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悬枢 xuanshu(DU5)
【配穴】
1、配肾俞、委中，有温经通络的作用，主治
腰痛，腿痛。
2、配天枢、中脘，有化积通腑的作用，主治
食积腹胀。
3、配足三里、太白治完谷不化、泄泻。
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督
一、督脉循行
脉
1.本支《灵枢·营气》：“足厥阴„„其支别者，上额 ，循巅顶，下项中，循脊，入骶，是督脉也。”指足 厥阴肝经上行到“颃颡”后，一支上额，沿头顶正中 ，下项背正中，到达骶部，这就是督脉的主要通路。 接通十二经和身前的任脉，构成了营气的运行通路。 从营气的运行来说，督脉走向是由上而下，与任脉的 由下而上相连接。但《素问·骨空论》等则从“气” （丹田之气）的产生来论，按从下向上来叙述。 2.起源：《素问·骨空论》：“督脉者，起于少腹，以 下骨中央，女子入系廷孔——其孔溺孔之端也。其
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督
脉
4.与任脉相沟通：《素问·骨空论》：“其少腹直上者 ，贯脐中央，上贯心，入喉，上颐，环唇，上系两目 之下中央。”这一支即为任脉循行途经。 5.旁支：《难经·二十八难》:“督脉者，起于下极之俞 ，并于脊里， 上至风府，入属于脑。”此支按从下向 上叙述，与正中线可分可合。从“下极之俞”长强部 上行，两侧并列行于脊里，上达风府部入脑。
斜刺0.5～1寸；可灸。
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灵台 lingtai (DU10)
【配穴】
1、配陶道穴、内关穴治间日疟；
2、配合谷穴(泻法) 、委中穴(放血) 治疔疮；
，黄疸，脱肛，癫痫，感冒，增生性脊椎炎， 胃肠功能紊乱，肝炎。 【刺灸法】 斜刺0.5～1寸；可灸。
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脊中 jizhong (DU6)
【配穴】
1、配足三里穴、中脘穴治腹胀胃痛；
2、配上巨虚穴、下巨虚穴治腹泻痢疾；
3、配鸠尾穴、大椎穴、丰隆穴治癫痫；
4、配肾俞穴、太溪穴治腰膝痛； 5、配至阳穴、阳陵泉穴、胆俞穴治黄疸。
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至阳 zhiyang(DU9)
【配穴】
1、配曲池穴、阳陵泉穴、脾俞穴治黄疸；
2、配天枢穴、大肠俞穴治腹胀、肠鸣、泄泻；
3、配内关穴、神门穴治心悸、心痛。
4、配阳陵泉、日月主治胁肋痛、呕吐； 5、配心俞、内关主治心律不齐、胸闷。
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灵台 lingtai (DU10)
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长强 changqiang(DU1)
【定位】跪伏，或胸膝位。在 尾骨端下，当尾骨端与肛门连 线的中点处。 【取法】跪伏或胸膝位，于尾 骨尖与肛门连线之中点取穴 【功用】解痉止痛，调畅通
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长强 changqiang(DU1)
【主治病症】
痔疾，便血，洞泻，大小便难，阴部湿痒，
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5、配大肠俞穴、膀胱俞穴、阿是穴(灸)治寒湿痹 27
悬枢 xuanshu(DU5)
【定位】俯卧位。在腰部，当 后正中线上，第一腰椎棘突下 凹陷中。 【取法】俯卧，于后正中线， 第一腰椎棘突下凹陷中取穴 【功用】助阳健脾、通调肠气
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悬枢 xuanshu(DU5)
治脱肛，头昏。
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腰俞 yaoshu(DU2)
【定位】仰卧位。在骶部，当后 正中线上，适对骶管裂孔。 【取法】俯卧或侧卧，正当骶管 裂孔中取穴。 【功用】调经清热、散寒除湿
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腰俞 yaoshu(DU2)
【主治病症】
腰脊疼痛，脱肛，便秘，尿血，月经不调，足
清冷麻木，温疟汗不出，下肢萎痹，腰骶神经痛，过
背神经痛，胃痉挛，胃炎，癔病。
【刺灸法】
斜刺0.5～1寸；可灸。
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筋缩 jinsuo(DU8)
【配穴】
1、配肾俞、命门、中膂俞、腰俞，有活血化瘀
的作用，主治腰闪挫疼痛。
2、配足三里，有补益气血的作用，主治眼暗，
头昏。
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至阳 zhiyang(DU9)
【定位】俯伏坐位。在背部，
当后正中线上，第七胸椎棘突
下凹陷中。
【取法】俯伏或俯卧，于后正
中线，第七胸椎棘突下凹陷处 取穴。约与肩胛骨下角相平。 【功用】利胆退黄、宽胸利膈
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至阳 zhiyang(DU9)
【主治病症】
胸胁胀痛，脊强，腰背疼痛，黄疸，胆囊炎
，胆道蛔虫症，胃肠炎，肋间神经痛。
【刺灸法】
斜刺0.5～1寸；可灸。
尾骶骨疼痛 ，癫痫，癔病，腰神经痛。
【刺灸法】
斜刺，针尖向上与骶骨平行刺入0.5～1寸。
不得刺穿直肠，以防感染。不灸。
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长强 changqiang(DU1)
【配穴】
1、配承山，有清热通便，活血化瘀的作用，主
治痔疾，便结。 2、配小肠俞，有行气通腑，分清泌浊的作用， 主治大小便难，淋症。 3、配身柱，有行气通督的作用，主治脊背疼痛 。 4、配百会，有通调督脉，益气升阳的作用，主
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脊中 jizhong (DU6)
【定位】俯伏坐位。在背部
，当后正中线上，第十一胸
椎棘突下凹陷中
【取法】俯伏或俯卧，于后
正中线，第十一胸椎棘突下
凹陷处取穴。 【功用】健脾利湿、宁神镇 静
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脊中 jizhong (DU6) 【主治病症】
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腰脊强痛，腹满，不嗜食，小儿疳积