手术室带教

手术室带教计划

手术室相对于病房来说，工作节奏快，劳动强度大，抢救过程紧张，护理理论及操作技能要求极高，器械设备多，无菌要求严格。新护士进入手术室初期不知如何做事，如何学习，从而影响学习的积极性和主动性。针对如何提高手术室临床护理带教质量，我科做出如下计划。

1.新护士入科阶段1-3天

心理变化：紧张、恐惧和好奇心理并存。

带教措施：

第一日上午护士长亲自接待介绍手术室工作制度以及科室相关规定，介绍带教老师以及手术室其他工作人员。手术室带教老师要求拥有较丰富的工作经验、较强的语言表达能力，以身作则，言传身教，做新护士的榜样。

第一日下午带教老师介绍科室环境，区域划分，工作时间，着装要求，让新护士尽快熟悉手术室工作环境。消除恐惧和陌生感及紧张情绪。

第二日上午带教老师介绍手术室工作流程，学习各种规章制度、法律法规。了解各类工作职责，各班工作流程。

第二日下午了解手术室各种仪器设备的名称、存放位置以及保养性能。鼓励新护士独立思考保护探究心理。

第三日上午掌握手术间的清洁与消毒手术床、无影灯的使用、布单的折叠要求

第三日下午跟随带教老师进手术间参观手术过程，更好的认识手术室护理工作。

2.器护培训阶段4-14天

心理变化：胆怯、自卑和自信、乐观交替心理。

带教措施：

带教老师带领新护士系统学习《手术室护理实践指南》无菌技术一章，理论与实践相结合。放手不放眼，反复实践，以点带面，循序渐进。

第四日上午学习无菌技术的常用名词术语，如手卫生、外科手消毒、皂液、手消毒剂、外科手消毒设施等，观看带教老师演示六部洗手法以及外科手消毒法并系统学习。

第四日下午学习穿脱无菌手术衣、无触式戴手套的目的和方法、注意事项。

第五日上午学习铺置无菌器械台目的和方法以及注意事项。无菌持物钳的使用方法。常见无菌包的配置与打包。

第五日下午理论与实践考核。

第六日上午识别各种手术器械，了解手术器械的清洁、保养、消毒灭菌，学习常见手术器械与物品的传递。

第六日下午学习各种消毒液的配置、医疗垃圾分类

第七日上午参观学习日参观器护的各项操作（本周学习内容）帮助行2班器械刷洗打包。

第七日下午老师与新护士进行沟通，了解心理期待与具体问题。

第八日上午跟随带教老师完成多例接送病人。手术物品的充分准备，严格查对、完善交接单。对患者做好心理护理，保障患者转运过程中的安全问题。

第八日下午在带教老师的监管下独立完成接送患者。及时纠正错误，表扬优点。满足学生的自我实现。

第九日上午参观剖宫产手术过程。

第九日下午带教老师系统讲解各解剖层次。

第十日上午强化记忆，要求新护士将剖宫产的步骤以及所需器械归纳记录在笔记本上。

第十日下午带教老师提出手术步骤中的细节，让新护士带着问题继续参观，加深印象。

第十一日上午学习器护的工作重点参观老师的各项操作，加强练习。

第十一日下午在带教老师监督与指导下铺置无菌器械台。

第十二日在带教老师监督与指导下参与手术器护的打台、器械清点工作，手术开始后在台上近距离参观手术过程与器护配合。

第十三日在带教老师监督与指导下参与手术器护的打台、器械清点工作，手术开始后在器护老师的帮助下完成器护的配合工作。

第十四日上午强化练习器护的配合。

第十四日下午剖宫产器护考核。

3.巡回培训阶段15-20日

心理变化：焦躁和忧虑的心理

带教措施：

第十五日上午带教老师带领新护士系统学习《手术室护理实践指南》手术体位一章，掌握手术室常见手术体位。理解仰卧位低血压综合症的定义以及处理措施。

第十五日下午讲解静脉留置针穿刺技术以及麻醉的护理配合。

第十六日上午掌握剖宫产手术物品准备、查对，练习留置针穿刺技术以及麻醉的护理配合。

第十六日下午学习术中护理文件的书写。

第十七日上午学习巡回的工作重点参观老师的各项操作，加强练习。

第十七日下午带教老师提出手术过程中的细节，让新护士带着问题继续参观，加深印象。

第十八日上午在带教老师监督与指导下参与手术巡回护士的静脉穿刺、心理护理、器械清点工作。鼓励新护士，克服困难。

第十八日下午在带教老师监督与指导下参与手术巡回护士的护理文件书写工作。

第十九日在带教老师监督与指导下参与手术，基本完成巡回护士的工作。

第二十日上午强化练习巡回的护理工作。

第二十日下午剖宫产巡回考核。

4.强化学习阶段20-30日

心理变化：对工作厌倦、自满、对老师过度依赖相纠结的心理。

带教措施：

此阶段主要让新护士掌握妇科其他常见手术的护理配合。同时安排独立完成前阶段训练的手术。在此基础上，继续强化器护、巡回的各项职责，使对每个角色的掌握都具有较强的系统性和连贯性。引导新护士寻找更优的工作方法。

学习值班护士工作。掌握急诊手术的物品准备、手术配合，无菌物品有效期的检查，各种仪器设备的使用，手术间的清洁消毒等各种记录，掌握特殊仪器的使用。

在带教的整个过程中，不断探索，总结经验，注意沟通，细心观察，耐心询问工作中遇到的困难并及时帮助解决。

月底由科主任及护士长对新护士进行考核。