水运工程施工监理常用表汇总

水运工程施工监理常用表格汇总
******工程建设监理有限公司年月日
1.1目录
黑航监A–01
施工组织设计（方案）报审表工程项目名称：
监理机构：
现上报工程《施工组织设计（方案）》（全套、部分），已经我单位上级技术部门审查批准,请予审查和批准。

附件：
1.
2.
3.
承包人：
技术负责人：报审日期：
监理机构审查意见：
并于月日前报来
总监理工程师：日期
业主审查意见：
业主代表：日期
本表由承包人填报，一式三份，经监理和业主审批后，业主、监理、承包人各一份。

黑航监A–02
分包单位资格报审表
工程项目名称：
单位工程名称：编号：监理机构：
执行。

分包后，我们负责总包责任，请予审查批准。

附件：
1.企业介绍 5.有关许可证
2.历年承包主要工程介绍 6.本项目负责人履历表
3.营业执照复印件 7.企业主要人员履历表
4.企业资质证书
承包人：
负责人：日期：
监理机构审查意见：
总监理工程师：日期：
业主审查意见：
业主代表：日期：
本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。

黑航监A–03
施工测量放线报验单
工程项目名称：
单位工程名称：编号： 001 监理机构：
根据合同文件要求，我们已完成工程的施工控制网、点（基
附件：
1.测量控制网、点布设资料。

2.水准点布设资料。

承包人：
负责人：日期：
监理工程师核验意见
1.查验合格□
2.纠正差错后合格□
3.纠正差错后再报□
监理工程师：日期:
本表由承包人填写，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。

黑航监A–04
工程开工报审表
工程项目名称：
单位工程名称：编号：监理机构：
我单位承担准备工作已完成。

1.施工组织设计（方案）已审批□
2.劳动力按计划已进场（见附表：黑航监D-03）□
3.机械设备已进场□
4.管理人员全部到位（见附表：黑航监D-03）□
5.施工材料已备齐□
6.开工前的各种手续已办妥（见附件）□
7.其他□
特此申请开工，请批准。

承包人：
负责人：日期：
监理机构审查意见：
总监理工程师：日期
业主审查意见：
业主负责人：日期:
工程项目开工由业主审批，单位工程由监理机构审批。

本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。

黑航监A–05
材料/构配件/设备报验单
工程项目名称：
单位工程名称：编号：监理机构：
清单所列工程材料/构配件/设备经检验，符合设计及有关规范要求，请批准使用。

附件：
1.出厂合格证份
2.复试/检验报告份
3.准用证份
4.商检证份
5. 份
承包人：
技术负责人：日期：监理工程师审查意见：
1.同意 2。

补充材料 3.不同意
监理工程师：日期: 本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。

黑航监A–06
工程材料（试验）送检见证单
工程项目名称：
单位工程名称：编号：监理机构：
下列材料准备送检或试验：
材料或试验名称：
检测试验室名称：
请派员见证。

承包人：
送检人：日期：
见证监理工程师：日期：
本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。

黑航监A–07
隐蔽/分项工程报验单
工程项目名称：
单位工程名称：编号：监理机构：
按合同文件和规范要求，已完成隐蔽、分项工程，并经自检合格，报请查验。

附件：自检资料（隐蔽工程验收记录，分项工程质量检验评定表）
承包人：
负责人：日期：
监理工程师验收意见：
经检查质量等级：
1.优良□
2.合格□
3.不合格□
监理工程师：日期:
本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。

黑航监A–08
整改复查报审表
工程项目名称：
单位工程名称：编号：监理机构：
根据第号监理通知单或监理要求，我们已于年
月日整改完成，情况如下：
请予复查。

承包人：
负责人：日期：
监理工程师复查意见：
监理工程师：日期：
本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。

黑航监A–09
工程质量问题（事故）报告单
工程项目名称：
单位工程名称：编号：监理机构：
年月日时在部位（详见设计图纸），发生工程质量问题（事故），报告如下：
1.问题（事故）经过及原因的初步分析：
2.造成损失及人员伤亡：
3.补救措施及初步处理意见：
待进一步调查后，再另作详细报告，并提出处理方案上报审查。

承包人：
负责人：日期：监理机构审查意见：
监理工程师：日期:
总监理工程师：日期：业主意见：
业主负责人：日期
抄报：
本表由承包人填报，一式四份，监理、业主、设计、承包人各一份，重大质量事故报质监站。

黑航监A–10
工程质量事故处理方案报审表
工程项目名称：
单位工程名称：编号：监理机构：
年月日时，在部位(详见设计图纸 )，发生的工程质量事故，已于月日提出《工程质量问题（事故）报告单》。

现提出处理方案，请予审查。

附件：
1.工程质量事故详细报告
2.工程质量事故处理方案
承包人：
负责人：日期：
监理机构审查意见：
监理工程师：日期：
总监理工程师：日期：
业主审查意见：
业主负责人：日期：
抄报：
本表由承包人填报，一式四份，监理、业主、设计、承包人各一份，重大质量事故报质监站。

黑航监A–11
技术核定报审表
工程项目名称：
单位工程名称：编号：监理机构：
因的原因，提出第号技术核定单，请予审批。

附件：
承包人：
负责人：日期：监理机构审查意见：
监理工程师：日期：
总监理工程师：日期：
本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。

黑航监A–12
工程施工计划（调整）报审表
工程项目名称：
单位工程名称：编号：监理机构：
兹报上工程施工计划（调整），请审核批准。

编制说明：
附件：
施工计划（调整）表
承包人：
负责人：日期：
监理机构审查意见：
1、同意□
2、不同意□
3、应补充□
监理工程师：日期：
总监理工程师：日期：
本表由承包人填报，一式三份，经监理审批后，业主、监理、承包人各一份。

黑航监A–13
延长工期报审表
工程项目名称：。