糖尿病肾病基础研究及诊断治疗的某些进展[可修改版ppt]

2型糖尿病者容易合并其他代谢 性疾病(代谢综合征患病率)
80.0% 70.0% 60.0% 50.0% 40.0%
50.0%
55.7%
70.0%
51.2%
患病率
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
IDF ATPIII WHO CDS
Lu B, Yang Y, Song X, Dong X, Zhang Z, Zhou L, Li Y, Zhao N, Zhu X, Hu R.An evaluation of the International Diabetes Federation definition of metabolic syndrome in Chinese patients older than 30 years and diagnosed with type 2 diabetes mellitus.Metabolism.2006 Aug;55(8):1088-96.
60
50 46 40
30
20
22
10
8
42 28 28
15 10
0
糖尿病 对照组
行动 自己照 日常活动 疼痛/ 焦虑/抑郁
顾自己
不舒服
糖尿病组EQ VAS分值为71.33±14.30。对照组EQ VAS分值为76.91±12.17。两组均数 差值具有统计学显著意义(t＝-7.378，P＝0.000)。
5.00% 0.00%
24.70% 收缩压
29.50% 15.00%
舒张压
血压
血压达标:血压 <130/80mmHg
达标率
糖尿病及DN医疗病费用 和负担
Chen J. Symposium speaker. 19th World Diabetes Congress. Diabetic Medicine. 2006, 23(suppl 4): 219
40-80岁各年龄段糖尿病组与对照组的人均卫生 费用比及标化值
年龄段 （岁）
40－50 51－60 61－70 71－80
合计
构成比 （全国）
0.19 0.27 0.39 0.15 1.00
直接卫生费用比
未标化 标化后
2.60
0.49
2.64
0.71
2.49
0.97
1.94
0.29
2.47
糖尿病并发/合并症较无并发/合并症者 年人均直接卫生费用比较
行动 自己照 日常活动 疼痛/ 焦虑/抑郁
顾自己
不舒服
有并发症/合并症者的EQ VAS健康分值为70.33±14.42，无合并症者的健康分值为 74.68±13.41。两组均数差值具有统计学显著意义(t＝-3.204，P＝0.001)
糖尿病组EQ VAS分值为71.33±14.30，明显低于对 照组EQ VAS分值为76.91±12.17 (t＝-7.378，P＝ 0.000)，糖尿病者生活质量明显低于对照组。
10000 9000 8000 7000 6000
1.73倍
1.42倍 1.18倍
2.01倍
1.85倍
1.40倍
5000
4000
3000 合并高血压
合并高血脂 合并心血管病 合并脑血管病 合并肾病
合并眼病
糖尿病与对照组EQ-5D描述系统五个维度” 有一些问题”水平应答者人数分布
90 85
80
77
70
目的及方法
目的
➢ 研究亚洲人群2型糖尿病伴高血压病人微量白蛋白尿患病率
方法
➢ 横断面研究 ➢ 10个亚洲国家及地区的103个中心 ➢ 2型糖尿病伴高血压的6801名病人 ➢ 采用stepwise logistic回归模型分析微量及临床白蛋白尿
的危险因子
结果（1）
结论
亚洲人群2型糖尿病伴高血压病人蛋白尿的 患病率高达58.6%，
有并发症/合并症者的EQ VAS健康分值为 70.33±14.42，明显低于无合并症者的健康分值为 74.68±13.41(t＝-3.204，P＝0.001) ，糖尿病有并发 症/合并症者生活质量明显低于无合并症/并发症者。
糖尿病肾病基础研 究及诊断治疗的某
些进展
源自文库
微量白蛋白尿患病率研究
The MicroAlbuminuria Prevalence (MAP) Study
A.Y. T.Wu , N. C. T. Kong, F. A. de Leon,etal. Diabetologia (2005) 48: 17–26.
有并发症/合并症的糖尿病人和无合并症的糖尿
病人EQ-5D描述系统五个维度“有一些问题”水 平应答者分布
60.0% 50.0%
51.9%
40.0%
30.0%
26.1%28.2%
20.0% 15.8%
13.9%
10.0% 0.0%
7.0% 4.2%
7.8%
1.4%
13.4%
并发症/ 合并症
单纯糖 尿病
鹿斌，宋晓艳，杨叶虹，董雪红，张朝云，赵耐青，胡仁明*. 上海市中心城区成人2型糖尿病自然人群代 谢综合征患病率及其危险因素分析. 中国临床医学. 2005, 12 (6 suppl 1): 55－57.
血糖控制情况
61.90%
38.10%
<6.5% >=6.5% HbA1c
血压控制情况
35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00%
糖尿病和非糖尿病者费用比较
10000 9000 8000 7000
9213.15 7651.69
7069.61
6000 4709.39
5000
4000
3222.94
3000 2177.72 2000 1000
2043.23 489.13
0 人均年门诊费用 人均年住院费用
直接费用
间接费用
非糖尿病 糖尿病
提示:亚洲不久可能会出现糖尿病 肾病 和心血管事件的“流行”。
白蛋白尿的患病率
8.20%
41.40%
50.40%
正常白蛋白尿 微量白蛋白尿 大量白蛋白尿
Lu B, Wen J, Song XY, Dong XH, Yang YH, Zhang ZY, Zhao NQ, Ye HY, Mou B, Chen FL, Liu Y, Shen Y, Wang XC, Zhou LN, Li YM, Zhu XX, Hu RM. High prevalence of albuminuria in population-based patients diagnosed with type 2 diabetes in the Shanghai downtown.Diabetes Res Clin Pract. 2007 Feb;75(2):184-92.