民事起诉状格式
民事诉讼起诉书格式范文(必备3篇)
民事诉讼起诉书格式范文(必备3篇)民事诉讼起诉书格式范文第1篇民事起诉状（公民提起民事诉讼用）民事起诉状，是指公民、法人或其他组织，在认为自己的`合法权益受到侵害或者与他人发生争议时或者需要确权时，向人民法院提交的请求人民法院依法裁判的法律文书。
以下这篇民事起诉状可适用于公民提出民事诉讼的情况。
原告：______被告：______案由：______诉讼请求：________________事实与理由：_______________证据和证据来源，证人姓名和住址：______________________ 人民法院起诉人：年月日附：本诉状副本_____ 份注：本诉状格式亦可适用于公民提起经济诉讼民事诉讼起诉书格式范文第2篇民事起诉状,是公民、法人或其他组织作为民事原告在自己的民事权益受到侵害或者与他人发生争议时,为维护自身的民事权益,依据事实和法律,向人民法院提起.1、格式民事起诉书是民事案件的原告，为了维护其民事权益，就有关民事权利义务的纠纷，向人民法院提起诉讼，请求追究被告民事责任的一种书状。
民事起诉书是依法维护民事原告合法权益的重要诉讼文书。
民事起诉书的作用在于原告向人民法院提起诉讼。
因此，必须通过起诉书，把案件的事实记叙清楚，把起诉的理由和法律根据讲得明白，把起诉的目的和请求告诉人民法院，让法院了解原告对案件的看法、意见和要求，以便对案件进行审理。
正因如此，民事起诉书是人民法院对案件进行审理或调解的依据和基础，写好民事起诉书对法院了解情况和正确处理案件是十分重要的。
民事起诉书的内容和结构由首部、正文、尾部组成。
此外，还有“附项”。
一、首部。
1、标题文书上部正中写“民事起诉书”。
2、当事人基本情况。
在原告和被告栏目内，分别写明原告和被告的姓名、性别、年龄、民族、籍贯、文化程度、职业和住址。
当事人的书写程序是：(1)原告，有几个依次写几个。
原告如有代理人，就写在哪个原告的下一行。
(2)后写被告，有几个依次写几个。
民事起诉状格式及范本
民事起诉状格式及范本一、起诉人基本信息起诉人：张三身份证号码：**************住址：**************联系电话：**************电子邮箱：**************二、被告基本信息被告：李四身份证号码：**************住址：**************联系电话：**************电子邮箱：**************三、案件基本信息案件名称：张三与李四民事纠纷案件案件性质：民事纠纷案号：****法院：****法官：****立案日期：****年**月**日四、案件事实1. 起诉人张三与被告李四为邻居关系，居住在同一小区。
2. 自**年**月起，被告李四开始在公共区域堆放垃圾，严重影响了起诉人张三的正常生活。
3. 起诉人曾多次与被告沟通，要求其清理垃圾，但被告置之不理。
4. 起诉人因被告的行为造成了身体不适，经医院诊断为过敏性鼻炎，需要长期治疗。
五、法律依据1. 《中华人民共和国民法通则》第一百零一条规定：“公民、法人或者其他组织享有人身权利、财产权利和其他合法权益，有权依法要求国家机关、社会团体、企事业单位或者其他组织采取措施保护。
”2. 《中华人民共和国环境保护法》第二十五条规定：“任何单位和个人不得在禁止的区域和禁止的时段排放、堆放、倾倒固体废物。
”3. 《中华人民共和国侵权责任法》第四十四条规定：“因排放污染物、噪声、振动、放射性物质等造成他人损害的，应当承担侵权责任。
”六、请求事项1. 要求被告立即清理公共区域的垃圾，恢复正常环境。
2. 要求被告赔偿起诉人因过敏性鼻炎治疗费用和精神损失费共计人民币****元。
3. 其他与本案有关的合理请求。
七、证据清单1. 起诉人与被告的邻居关系证明；2. 公共区域垃圾堆放照片；3. 医院诊断证明；4. 沟通记录截图等。
八、诉讼请求1. 判令被告立即清理公共区域的垃圾，恢复正常环境。
2. 判令被告赔偿起诉人因过敏性鼻炎治疗费用和精神损失费共计人民币****元。
民事起诉状范本
民事起诉状范本原告：＿____，男/女，＿____年_____月_____日生，＿____族，＿____（写明工作单位和职务或职业），住_____。
联系方式：＿____。
法定代理人/指定代理人：＿____。
委托诉讼代理人：＿____。
被告：＿____，男/女，＿____年_____月_____日生，＿____族，＿____（写明工作单位和职务或职业），住_____。
联系方式：＿____。
诉讼请求：1、请求判令被告_____（具体的诉讼请求，如赔偿损失、支付款项等）。
2、请求判令被告承担本案的诉讼费用。
事实与理由：＿____（阐述事情的经过和缘由，包括时间、地点、人物、事件等具体情况）＿____（详细说明被告的过错或违法行为，以及其与原告所遭受的损失或损害之间的因果关系）＿____（列举相关的证据，如书证、物证、证人证言等，以支持原告的主张）综上所述，被告的_____行为严重损害了原告的合法权益。
为维护自身的合法权益，原告特向贵院提起诉讼，恳请依法判如所请。
证据和证据来源，证人姓名和住所：1、证据清单：证据一：＿____（证据名称），证明_____（证明目的）。
证据二：＿____（证据名称），证明_____（证明目的）。
……2、证据来源：＿____（说明证据的获取方式，如自行收集、由他人提供等）3、证人姓名：＿____，住所：＿____。
此致＿____人民法院附：本起诉状副本_____份起诉人(签名)：＿____＿____年_____月_____日需要注意的是，以上只是一个较为通用的民事起诉状范本，在实际撰写时，需要根据具体的案件情况进行详细的事实陈述和法律依据引用。
比如在合同纠纷中，要明确合同的条款和履行情况；在侵权纠纷中，要清晰描述侵权行为的方式和造成的后果等。
另外，不同地区的法院可能对起诉状的格式和内容有一些细微的要求，在提交起诉状之前，最好先了解当地法院的相关规定。
同时，为了确保起诉状的法律效力和诉讼效果，建议在起草过程中咨询专业的法律人士。
民事起诉状格式版
民事起诉状格式版【案号】：（2022）浙民初0001号【原告】：张三【身份证号】：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX【住址】：浙江省杭州市XXX街道XXX号【联系电话】：XXXXXXXXXXX【被告】：李四【身份证号】：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX【住址】：浙江省杭州市XXX街道XXX号【联系电话】：XXXXXXXXXXX【法院名称】：XX人民法院【地址】：浙江省杭州市XXX街道XXX号【联系电话】：XXXXXXXXXXX【案由】：民事纠纷【起诉事实和理由】：恭敬的法院：我是原告张三，身份证号为XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX，住址为浙江省杭州市XXX街道XXX号，联系电话为XXXXXXXXXXX。
特此向贵院提起民事诉讼，请求依法保护我的合法权益。
一、案情简述：我与被告李四存在一起房屋租赁合同纠纷。
根据合同约定，我将位于浙江省杭州市XXX街道XXX号的房屋出租给李四，租期为一年，租金为每月2000元。
然而，在租赁期间，李四未按时支付租金，且擅自转租房屋给第三人，严重违反了合同约定。
我多次与李四商议解决此事，但李四拒不履行合同义务，导致我遭受了经济损失。
二、诉讼请求：基于上述事实，我特此向贵院提出以下诉讼请求：1. 判决被告李四支付我已经损失的租金总额，即XXXX元；2. 判决被告李四支付我因此次纠纷产生的诉讼费用，包括律师费、交通费等，共计XXXX元；3. 判决被告李四即将住手转租房屋的行为，并返还房屋原状。
三、证据及陈述：1. 合同：附上原始的房屋租赁合同一份，证明租赁关系的存在；2. 证人证言：请传唤附近邻居李华作证，证明李四转租房屋给第三人的事实；3. 银行转账记录：提供我与李四之间的租金支付记录，证明李四未按时支付租金；4. 律师函：附上我多次向李四发出的律师函，证明我已尝试通过商议解决纠纷。
四、法律依据：1. 《中华人民共和国合同法》第五十四条、第七十条：租赁当事人应当按照合同约定支付租金，不得违反合同约定转租房屋；2. 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十三条：当事人因民事权益纠纷提起诉讼，有证据证明其权益受到侵害的，有权请求法院保护。
民事起诉状 格式范本
民事起诉状格式范本【民事起诉状格式范本】原告：XXX（原告个人或者单位名称）住所地：XXX（原告住所地）被告：XXX（被告个人或者单位名称）住所地：XXX（被告住所地）一、案由及请求原告XXX向贵院提起民事诉讼，现就以下事实和理由向法院提出起诉，并请求法院依法判决：（一）事实背景1. 原告与被告系XXX（关系），具体关系为XXX（详细说明关系）。
2. 自XXX年XX月XX日起，原告与被告之间发生了以下纠纷（具体描述纠纷的发生经过）。
（二）事实依据1. 原告与被告之间存在XXX（合同、协议等法律行为），合同/协议编号为XXX（合同/协议编号）。
2. 根据合同/协议的约定，被告应承担XXX（被告的义务）。
3. 然而，被告未履行合同/协议约定的义务，导致原告遭受了XXX（受损情况）。
（三）法律依据根据《中华人民共和国民法通则》第XXX条第XXX款和相关法律法规的规定，原告有权向贵院提起诉讼，要求被告承担相应的法律责任。
二、诉讼请求基于上述事实和理由，原告向贵院提出以下诉讼请求：1. 判令被告即将履行合同/协议约定的义务，即XXX（具体要求）。
2. 被告应支付原告因被告违约所遭受的经济损失，具体金额为XXX元。
3. 被告应承担本案的诉讼费用。
三、证据及证据来源原告提供以下证据证明其诉讼请求的合法性：1. 合同/协议原件及副本。
2. 相关交易记录、支付凭证等。
3. 相关通信记录、短信截图等。
四、诉讼费用及缴纳方式1. 原告已缴纳诉讼费用XXX元，缴纳方式为XXX（缴费方式）。
2. 原告请求被告承担本案的诉讼费用。
五、案件管辖及送达地址1. 根据《中华人民共和国民事诉讼法》第XXX条的规定，本案应由贵院管辖。
2. 原告送达地址：XXX（原告地址）。
3. 被告送达地址：XXX（被告地址）。
六、诉讼代理人及联系方式1. 原告委托XXX（诉讼代理人姓名）为其诉讼代理人。
2. 诉讼代理人联系方式：XXX（联系方式）。
民事起诉状 格式范本
民事起诉状格式范本【民事起诉状格式范本】原告：XXX（原告个人或单位名称）被告：XXX（被告个人或单位名称）案号：XXX（法院案号）一、诉讼请求：原告请求法院判决被告承担以下民事责任：1. 被告支付原告XXX元（具体金额）的经济损失；2. 被告赔偿原告因此次事件所遭受的精神损害抚慰金XXX元（具体金额）；3. 被告承担本案的诉讼费用。
二、案件事实和理由：1. 原告与被告之间存在XXX（事实背景），并且双方之间存在合同关系（如果有）；2. 在XXX（具体时间和地点），被告XXX（具体行为）导致原告遭受经济损失和精神损害；3. 根据《中华人民共和国民法通则》第XXX条（法律法规依据），被告应当承担相应的民事责任；4. 原告已尝试与被告协商解决，但未能达成一致意见，故不得已向法院提起诉讼。
三、证据：原告提供以下证据（列举具体证据名称和编号）：1. 书面证据：合同、凭证、通知书等；2. 证人证言：XXX（证人姓名）证言；3. 鉴定意见：XXX（鉴定机构名称）出具的鉴定意见；4. 视频/音频证据：XXX（具体视频/音频文件）。
四、诉讼请求的依据：1. 《中华人民共和国合同法》第XXX条（法律法规依据）；2. 《中华人民共和国侵权责任法》第XXX条（法律法规依据）；3. 其他相关法律法规。
五、诉讼费用：原告已按照法律规定缴纳了诉讼费用，请求法院判决被告承担本案的诉讼费用。
六、代理人及联系方式：原告委托代理人XXX（代理人姓名）代理本案，联系方式：XXX（代理人联系方式）。
七、陈述事项：1. 原告在此明确自己的诉讼请求和事实理由；2. 被告应当在XXX（法定时间）内提出答辩状，并且提供相关证据；3. 原告对被告提出的答辩状和证据有权进行质证和辩论；4. 法庭应当公正、公平地审理本案。
八、证据保全申请：原告请求法院对以下证据进行保全：1. XXX（列举具体证据名称和编号）。
九、诉讼请求的方式：原告请求法院依法判决被告承担民事责任，并且支付原告的经济损失和精神损害抚慰金。
民事起诉状格式及范本
民事起诉状格式及范本【民事起诉状格式及范本】一、起诉人基本信息起诉人：张三性别：男年龄：35岁身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXX住址：XX市XX区XX街XX号二、被告基本信息被告：李四性别：男年龄：40岁身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXX住址：XX市XX区XX街XX号三、案件基本信息案由：合同纠纷案号：XXXXX受理法院：XX市XX区人民法院受理日期：XXXX年XX月XX日四、事实经过1. 起诉人与被告于XXXX年XX月XX日签订了一份房屋租赁合同，合同约定起诉人将房屋租赁给被告使用，租期为一年，租金为每月XXXX元。
2. 起诉人按照合同约定提供了房屋，并履行了自己的义务，但被告未按时支付租金。
3. 起诉人多次催告被告支付租金，但被告仍未履行支付义务，严重违反了合同约定。
五、诉讼请求1. 判令被告支付拖欠的租金共计XXXX元；2. 判令被告支付违约金共计XXXX元；3. 判令被告承担本案的诉讼费用。
六、证据列表1. 房屋租赁合同原件及复印件；2. 起诉人与被告之间的短信、邮件等通信记录；3. 起诉人向被告催告支付租金的书面函件及相关邮寄凭证。
七、诉讼请求理由起诉人基于以下理由请求法院支持：1. 根据合同约定，被告应按时支付租金，但被告未履行支付义务，构成违约；2. 被告的行为严重扰乱了起诉人的正常生活秩序，造成为了经济损失，应承担相应的法律责任；3. 起诉人已多次催告被告履行支付义务，但被告仍未支付，故诉至法院，请求法院判决被告承担相应的法律责任。
八、法律依据1. 《中华人民共和国合同法》；2. 《中华人民共和国民事诉讼法》；3. 相关司法解释和裁判文书。
九、代理人意见代理人：王五律师事务所：XX律师事务所联系方式：XXXXXXXXXXX代理人意见：本案事实清晰，证据确凿，请求法院依法支持起诉人的诉讼请求。
十、附录1. 起诉人身份证复印件；2. 被告身份证复印件；3. 代理人律师执业证书复印件。
民事起诉书格式范文【三篇】
【导语】起诉书是⼈民检察院依照法定的诉讼程序，代表国家向⼈民法院对被告⼈提起公诉的法律⽂书。
因为它是以公诉⼈的⾝份提出的，所以也叫公诉书。
下⾯是整理的民事起诉书范⽂，希望对你们有帮助！【民事起诉状范⽂篇⼀】 原告：xxx，男，汉族，xx年x⽉x⽇出⽣，住xxxx 委托代理⼈xx，xxx律师事务所律师。
被告：xxx，男，汉族，xx年x⽉x⽇出⽣，住xxxx 诉讼请求： 1、请求法院依法判决被告偿还本⾦⼈民币壹拾伍万元整(￥150,000.00元)及到期未归还借款的利息⼈民币 2、判令本次诉讼所有费⽤由被告承担。
事实和理由 2011年12⽉原告个⼈借款⼈民币壹拾伍万元整给xx公司，约定还款期限为年⽉⽇，利息按计算。
由于xx公司到期⽆⼒还款，该公司股东xx、xx、xx、xx于2013年6⽉27⽇在xx责任公司达成协议，约定原告借给xx公司的借款由被告xx、xx分两次偿还，还款时间为2014年1⽉30⽇还款⼈民币75000.00元，2014年6⽉30⽇还款⼈民币75000.00元，被告xx承担连带责任保证，并有见证⼈和见证。
现约定的还款期限已届⽌，被告并未向原告⽀付所述借款，原告多次催收讨要⽆果，现原告代⽂东为维护⾃⼰合法权益，特根据相关民事法律诉⾄贵院，请求贵院⽀持为盼。
此致xx⼈民法院具状⼈：xx20xx年xx⽉xx⽇ 附： 1、起诉状副本3份; 2、原告⾝份证复印件1份; 3、贵阳鑫富商贸有限公司出具的《收款收据》复印件1份; 4、被告出具的《还款书》复印件1份。
【民事起诉状范⽂篇⼆】 原告：XXX⼥，XX岁，汉族，⽂化，⼤专，家住：XX恒源东区，⾝份证号：XXX031196702226341，联系电话：XXXXXXXX。
原告：XXXX，⼥，XX岁，汉族，⽂化，⾼中，家住：⼴州，⾝份证号：XXXXXX196207042780,联系电话：XXXXXXXX。
被告：XXXX，男，汉族，⾝份证号：，联系电话：XXXXXXXXXX，现在XXXXX中⼼校上班。
民事起诉状 格式范本
民事起诉状格式范本【民事起诉状】被告：XXX（被告人姓名或者单位名称）原告：XXX（原告人姓名或者单位名称）一、案由根据《中华人民共和国民事诉讼法》第XXX条的规定，原告XXX向贵庭提起民事诉讼，要求依法判决被告承担相应的法律责任。
二、事实与理由（一）事实背景原告与被告之间存在以下事实：1. 原告与被告于XXXX年XX月XX日签订了XXXX合同，约定XXX。
2. 根据合同约定，原告已履行了合同中规定的义务，但被告未按约定履行其在合同中规定的义务。
3. 原告多次向被告催讨履行合同义务，但被告拒绝履行或者未能按时履行合同义务。
（二）法律依据原告的诉讼请求基于以下法律依据：1. 《中华人民共和国合同法》第XXX条规定，合同当事人应当按照约定履行各自的义务。
2. 《中华人民共和国合同法》第XXX条规定，当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，对方可以请求履行，也可以请求支付违约金。
3. 《中华人民共和国民事诉讼法》第XXX条规定，当事人对民事权益争议提起诉讼的，应当向人民法院提出起诉状。
（三）诉讼请求基于上述事实和法律依据，原告向贵庭提出以下诉讼请求：1. 判决被告按照合同约定履行其在合同中规定的义务，即XXX。
2. 如被告未能按照合同约定履行义务，判决被告支付原告违约金，金额为XXX。
3. 判决被告承担本案的诉讼费用。
三、证据原告拥有以下证据，证明被告未履行合同义务：1. 合同书及其复印件。
2. 催告函及其回执。
3. 相关的银行转账记录和支付凭证。
四、诉讼请求的理由原告请求贵庭判决被告履行合同义务的理由如下：1. 原告已履行合同中规定的义务，具备了请求被告履行合同义务的合法权益。
2. 被告未能按照合同约定的时间和方式履行其在合同中规定的义务，已构成违约。
3. 根据《中华人民共和国合同法》的规定，被告应当承担违约责任，并支付原告相应的违约金。
五、诉讼请求的依据原告的诉讼请求依据如下：1. 《中华人民共和国合同法》第XXX条的规定。
民事起诉状排版格式
民事起诉状排版格式民事起诉状排版格式一、起诉人与被诉人信息**起诉人：** [起诉人姓名]，[起诉人]，住址：[起诉人住址]，[起诉人]。
**被诉人：** [被诉人姓名]，[被诉人]，住址：[被诉人住址]，[被诉人]。
二、案件基本信息1. **案由：** [案件的起因或争议的事实描述]。
2. **诉讼请求：** [起诉人的具体诉讼请求]。
3. **证据：** [起诉人提供的证据，包括证据名称、证据内容及证明材料的来源]。
三、案件事实[叙述案件的具体经过、事实及相关情况，要详实、客观。
可采用编号或分段的形式，便于阅读和理解。
]1. [案件事实1]2. [案件事实2]3. [案件事实3]4.四、法律依据[与案件争议有关的法律条文、规定或相关法律依据，说明法律依据与案件事实之间的关系和适用性。
]1. [法律依据1]2. [法律依据2]3. [法律依据3]4.五、诉讼请求与理由起诉人基于以上的事实和法律依据，提起以下诉讼请求：1. **原告主张：** [阐明起诉人的具体诉讼请求]2. **被告辩称：** [如有，被诉人的辩称内容]3. **庭审质证：** [原告或被告可能提交的证明材料]4. **庭审辩论：** [陈述原告或被告可能提出的辩论意见]5. **判决请求：** [起诉人希望法院作出的具体判决请求]六、证据目录证据名称证据内容证明材料来源[证据1名称][证据1内容][证据1来源][证据2名称][证据2内容][证据2来源][证据3名称][证据3内容][证据3来源]七、法定代理人或诉讼代理人声明本人是起诉人/原告/被告的法定代理人/诉讼代理人，对本案事实和所提供的证据材料的真实性负责，并在法庭上进行相关法律援引和辩护。
**[代理人姓名]** 于 **[日期]**签署八、陈述事项及所需证明材料清单1. **[陈述事项1]** 所需证明材料：[所需证明材料1][所需证明材料2]2. **[陈述事项2]** 所需证明材料：[所需证明材料1][所需证明材料2]九、其他事项[如有其他需要说明的事项，可在此部分进行陈述。
标准版民事起诉状范本（精选5篇）
标准版民事起诉状范本（精选5篇）标准版民事起诉状范本（精选5篇） 提出起诉时起诉书的写作内容对判决结果有着很⼤的影响，下⾯是⼩编给⼤家分享的标准版民事起诉状范本，供⼤家阅读与参考。
标准版民事起诉状篇1 原告：陈xx，男，xxxx年5⽉10⽇出⽣，汉族，住(略)。
被告：陈xx，男，xxxx年6⽉12⽇出⽣，汉族，住(略)。
诉讼请求: 1、判令被告赔偿原告医疗费1626.4元、误⼯费208.35元、交通费80元、鉴定费300元、财产损失费50元，合计赔偿2264.75元; 2、本案诉讼费由全部由被告承担。
事实和理由： 20xx年2⽉5⽇晚上，被告陈xx因经营客车纠纷向租住在原告陈xx家的陈福建索要医疗费，在索要过程中双⽅发⽣⽃殴。
同住⼀处的原告及家⼈忙下楼劝阻，在劝架过程中，被告将原告打伤。
后原告到兰州市城关区⼈民医院住院治疗治疗6天，花去医疗费1626.4元。
经兰州市公安局鉴定，原告所受损伤为轻微伤甲级。
案发后，兰州市公安局张掖路派出所⼲警及时前往制⽌，并现场证明原告陈xx家“毁坏房门暗锁⼀把、打烂⽵椅⼀张、上⾝外⾐拉链扯坏、上⾝内⾐扯烂”。
原告认为，被告致伤其⾝体并损害其财物，其应当予以赔偿。
为维护合法权益，原告特依法起诉，请判如所请! 此致 ⽢肃省××⼈民法院 具状⼈(本⼈签名)： ××年××⽉××⽇ 标准版民事起诉状篇2 原告：____设计院 住所：__________________ 法定代表⼈：________________电话：___ 被告：____房地产开发有限公司 住所：__________________ 法定代表⼈：________________电话：______ 诉讼请求： 1、⽀付设计费____元及逾期⽀付的利息____元; 2、⽀付违约⾦____元(或赔偿经济损失____元); 3、本案诉讼费由被告承担。
民事起诉状格式及写法
民事起诉状格式及写法【民事起诉状】原告：XXX（个人/单位）身份证号码/统一社会信用代码：XXX住所地/注册地址：XXX联系方式：XXX被告：XXX（个人/单位）身份证号码/统一社会信用代码：XXX住所地/注册地址：XXX联系方式：XXX【案由】原告诉称：（针对案件的始末过程进行具体陈述）【事实与理由】一、案件的基本事实：（详细陈述诉讼事件的经过，包括时间、地点、人物等）二、案件的民事责任及权益：（阐明原告主张的权益，以及诉讼请求的合法性和合理性）【证据】原告提供以下证据（可附在此处，也可以在法庭审理时登记提供）：1. 证据一：（证明原告诉称所述的具体证据材料）2. 证据二：（证明原告诉称所述的具体证据材料）...【请求】原告请求法庭：1. 判决被告承担相应的法律责任，给予原告相应的赔偿；2. 其他附带的请求（例如要求恢复原状、解除合同等）；3. 指定举证期限，要求被告提供相关证据；4. 支持原告的相关请求，并依法执行。
【诉讼费用承担方式】依照民事诉讼法及有关司法解释的规定办理。
【授权委托】原告特此委托XXX代理律师事务所代理本案。
【陈述事项】1. 原告为本案事实和请求的真实性负责；2. 原告所提供的证据真实、有效。
【原告签名】【日期】（签名处）【附录】1. 证据清单（列明提供的证据材料及数量）2. 委托代理书（如有）以上所陈述内容真实完整，按照法律规定填写，特此申请立案。
【附：民事起诉状格式及写法】尊敬的法院：我系XXX（原告），特向贵院提请根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，我于XXXX年XX月XX日在xxxxxxx（地点）xxxxxxx（被告）进行民事起诉。
范例：※尊敬的XX市中级人民法院：我系北京市某公司，特向贵院提请根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，本公司发现最近被XXX公司盗用了我们的商业机密，导致经济损失严重，特提出以下诉讼请求。
范文：原告：北京市某公司住所地：北京市朝阳区XX路XX号联系方式：139XXXXXXXX被告：XXX公司住所地：北京市朝阳区XX路XX号联系方式：010-XXXXXXXX【案由】原告诉称：在合作期间，被告未经本公司同意擅自使用我们的商业机密，导致我公司遭受了巨大的财务损失，特向贵院提起起诉，请求判决被告承担赔偿责任。
民事起诉状格式
..民事起诉状格式民事起诉状格式一、当事人基本情况二、诉讼请求三、事实和理由四、证据、证据来源和证人、证人住址此致××人民法院起诉人：年月日附：民事起诉状（一）控告人：XX，男，现年AA岁，X族，XX省XX市人，农民，家住XX市办事处院内（死者之夫）。
被告人：YY，男，现年BB岁，X族，XX省XX市人，XX区卫生院院长，家住XX卫生院。
请求事项：一、要求XX市人民检察院依法起诉玩忽职守者YY，追究被告的刑事责任。
二、要求XX区卫生院偿付安葬费壹萬元及死者之子XX抚恤金贰萬伍仟元。
事实和理由：XXXX年XX月XX日凌晨XX时XX分，控告人之妻张XX因产前大出血被送至XX区卫生院急诊（前胎曾作剖腹产术），该院院长YY听取了经管医师吴XX诊断病情后的汇报。
吴XX提出由妇产科唯一的医师凡XX参加剖腹产手术的建议，并通知天明即作手术（因当夜停电）。
XX月XX日上午X时，被告YY来到病房见张下肢浮肿已至腹股沟部，宫底在脐下四指，无宫缩等症状，在场保健员朱XX建议即行手术，同日下午5时，产妇全身水肿，宫缩无进展，病情严重，经管医师吴XX建议立即转院或即行剖腹产手术。
但是，被告YY对医护人员的上述正确意见均置若罔闻，未采取任何具体措施。
被告明知产妇病情严重，唯妇产科医师凡XX参加会诊，方能保障安全，否则应当立即转院。
但被告不顾产妇家属的请求，仍安排凡XX继续下乡搞计划生育工作。
更为严重的是XX日上午XX时，产妇宫缩加强，胎心音消失，病情危急，但YY仍然让凡XX下乡，而未采取及时的抢救措施。
至 10时，产妇岌岌可危，王方派人寻找凡XX。
同日下午1时4O分凡仍未归，产妇张XX终因未被及时剖腹，子宫破裂合并低血容量休克，于1时45分死亡。
XXXX年XX月XX日，原X县医疗事故鉴定小组认定产妇张XX之死为“一级医疗责任技术事故”。
被告YY，身为医院院长，竟玩忽职守，对病危产妇漠不关心，不积极组织会诊小组，让妇产科唯一医师离院下乡，置病危产妇于不顾；不采纳医护人员的合理建议，要想看病无经济压力，还少不了医疗保险今后将更显重要及时为产妇作剖腹产手术或及时转院，致使产妇张.XX长达36个小时之久未得到及时医治，以致病情恶化死亡。
民事起诉状格式及范本
民事起诉状格式及范本【民事起诉状格式及范本】一、起诉人基本信息：起诉人：XXX（自行填写）性别：XXX年龄：XXX身份证号码：XXX住址：XXX联系电话：XXX二、被告基本信息：被告：XXX（自行填写）性别：XXX年龄：XXX身份证号码：XXX住址：XXX联系电话：XXX三、案由：本案系因XXX引起的民事纠纷，起诉人XXX向法院提起诉讼，请求法院依法判决。
四、事实与理由：（这一部分根据具体案件情况进行描述，以下为范例）1. 事实经过：起诉人XXX与被告XXX是一对夫妻，婚姻关系自XXXX年结婚。
婚后，起诉人一直尽职尽责地履行夫妻义务，但被告在婚后XXX年开始出现XXXX行为，导致婚姻关系破裂。
2. 违约行为：被告XXX在婚姻关系中XXX行为，违反了婚姻法第XXX条规定，给起诉人造成了XXX损失。
3. 法律依据：根据《中华人民共和国婚姻法》第XXX条规定，XXX行为属于婚姻违约行为，应承担相应的法律责任。
五、诉讼请求：1. 要求被告XXX立即停止违约行为；2. 要求法院判决被告向起诉人支付XXX元作为精神损害赔偿；3. 要求法院判决被告向起诉人支付XXX元作为经济损失赔偿；4. 要求法院判决被告承担本案的诉讼费用。
六、证据清单：1. XXX证据（如：婚姻证书、聊天记录等）；2. XXX证据（如：银行流水、收据等）；3. XXX证据（如：照片、视频等）。
七、法律依据：1. 《中华人民共和国婚姻法》；2. 《中华人民共和国民事诉讼法》等相关法律法规。
八、诉讼请求：本案事实清楚、证据确凿，起诉人请求法院判决被告依法承担相应的法律责任。
九、附带诉讼请求：如有其他附带诉讼请求，请在此部分详细说明。
十、诉讼费用：起诉人承担本案的诉讼费用。
十一、代理人声明：起诉人委托代理人XXX进行代理，并授权代理人进行一切与本案相关的诉讼活动。
十二、陈述事项：起诉人在此声明，以上所述事实和陈述均属真实、准确，如有不实之处，愿承担相应的法律责任。
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民事起诉状格式
甲方：___________________
乙方：___________________
日期：___________________
①民事起诉状
②原告：如原告是公民的，写明姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、工作单位和住址。
如果原告是不满18周岁的未成年人，则需写明法定代理人的姓名，以及与原告的关系。
原告如是机关、团体、企业事业单位的，原告写单位名称、地址。
次一行写法定代表人姓名及职务，法定代表人应为单位的主要负责人。
如有委托代理人的，在原告的下一项还要写明委托代理人的姓名、职务以及与原告的关系。
③被告：原告不论是公民或者法人，被告栏的事项与写法与原告栏的事项和写法相同。
④诉讼请求：
⑤这一部分主要写明请求人民法院依法解决原告一方要求的有关民事权益争议的具体问题。
如要求损害赔偿、债务清偿、履行合同、产权归还等。
诉讼请求应写得明确、具体、简明扼要。
⑥事实和理由：
⑦这一部分是民事诉状的正文和核心部分，是请求人民法院裁决当事人之间权益纠纷和争议的重要根据。
一般是先写事实，后写理由。
⑧事实部分，主要是写明被告侵权行为的具体事实或当事人双方权益争执的具体内容，以及被告人所应承担的责任。
包括发生争执的时间、地点、原因、情节和事实经过都应具体写明，其中，应着重写清楚被告侵权行为所造成的后果和应承担的责任以及双方当事人争执的焦点和实质性分歧。
事实写清楚以后，提供充分的人证、物证、书证及其它足以证明原告起诉有理的证据。
⑨理由部分，就是根据事实和证据，写明认定被告侵权或违法行为的性质和所造成的后果及应承担的责任;同时写明提出请求的政策和法律依据，但必须注意援引法律应准确、适当。
⑩此致
××××人民法院
（11）具状人签名或者盖章
年月日
（12）附项。
应依次写明本诉状副本的份数;书证、物证的名称、件数;证人的姓名和住址。
具状人签名或者盖章
年月日。