儿童验光配镜的基本流程和注意事项课件
儿童屈光及配镜ppt课件
先天性眼病与屈光异常
上睑下垂与散光 白内障与形觉剥夺性近视眼 青光眼与进行性近视眼 遗传性眼病及多种先天综合征
继发性病理性近视眼
特殊类型
早产儿视网膜病变 低视力 斜视 脑瘫 斜视发生率40.2%
弱视16.9% 眼球震颤16.9% 视神经萎缩7.1%
四、儿童视光检查及配镜
近视眼治疗
目的 提高远视力,降低近视屈光度 防止近视发展,预防并发症
现有方法多并不成熟 光学矫正—配镜为主,以散瞳检影为准 1~2年更换一次 后巩膜加固术,渐进多焦镜片?
2、儿童远视眼
早年屈光生理值均为远视 调节与辐辏可保持生理协调与平衡正常 多有弱视 矫正关键 尽早了解远近视力
准确测定与矫正屈光
各年龄段屈光状态变化图示
近视
60 屈
光
10
30
岁
40
远视
我国儿童屈光生理普查值
0.5～1%阿托品眼膏 Tid*3天 学龄前儿童常规散瞳检影 4岁+2.19±0.40D 5岁+2.17D±0.44D 6岁+1.65±0.45D 7岁+1.40±0.59D 从5～6岁起到13～14岁逐年改变
斜视与屈光不正 弱视与屈光不正 先天性眼病与屈光异常
斜视与屈光不正
内斜视与远视眼 外斜视者近视眼较多 垂直斜视与屈光的关系不密切 Duke--Elder报道学龄前儿童中 共同性斜视占1～1.5%
弱视与屈光不正
远视眼、散光眼、屈光参差 学龄前儿童弱视患病率2.83% 单眼斜视和高度屈光不正是导致
处方 双眼+3.50D+0.50D*90
配镜原则
单纯远视眼 斜视眼
远视+内斜 初次全矫+观察眼位 6月后确定 适当减球+手术
最新儿童验光配镜的基本流程和注意事项(省人医版)4.18
外旋转隐斜
去遮盖后，右眼自外向内旋转为外旋隐斜， 自内向外旋转为内旋隐斜
25
角膜映光试验
外斜视10°~15° 外斜视25°~30° 外斜视40°~45°
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交替遮盖法查斜视
•首先用交替遮盖判断是否斜视，但无法区分是显性或隐性 •交替遮盖法观察的是去遮盖后的那只眼
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右眼
左眼
内斜
遮盖右眼
遮盖左眼，出现右眼拿开遮盖后自内向中转动
再次遮盖右眼，出现左眼拿开遮盖后自内向中转动
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常用不同年龄儿童正常屈光度标准
远视度
3~5岁
+2.50DS或以下
5~6岁
+2.00DS或以下
6~7岁
+1.50DS或以下
散光度
正轴散光1.50DC或以下
斜轴散光1.00DC或以下
任何程度的近视者视为不正常
屈光参差（球镜或柱镜）不大于1.50D
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3、眼位与眼球运动
首先用角膜映光法联合交替遮盖检查眼位和斜 视度
儿童验光配镜的基本流程 和注意事项(省人医 版)4.18
主要内容
儿童眼的屈光学特点 儿童验光配镜的基本流程 儿童验光配镜的操作方法与注意事项
2
各年龄段最佳矫正远视力
不同年龄儿童的最佳矫正远视力参考值
2～3月 4～5月 6～8月 9～12月 1岁 2岁 3岁 4岁 5岁
0.01～0.02 0.02～0.05 0.06～0.10 0.10～0.15 0.20～0.25
9
视觉功能筛查
异常
眼科、视光复查
屈光异常
眼病
正常
定体检
正常
单纯眼病
确诊
眼病治疗
标准验光流程.课件
眼压计
用于测量患者眼内压力，评估是 否有青光眼等疾病。
PART 04
注意事项
REPORTING
验光前的准备
01
验光前应提前预约，避 免等待时间过长。
02
验光前应保持眼部舒适 ，避免疲劳和紧张。
03
验光前应摘下隐形眼镜 ，让眼睛充分休息。
04
验光前应保持眼部清洁 ，不要化妆或使用香水 等刺激性物品。
的，戴眼镜不会加重度数。
相反，如果度数变化是由于其他 原因引起的，戴眼镜可能会影响
视觉质量。
什么是散光？如何处理？
散光是由于眼球在不同方向上的屈光力不同，导致光线在眼球表面折射后不能聚焦 于一点，形成散射光。
处理散光的方法包括佩戴散光镜片、进行视觉训练和手术矫正等。
散光镜片的选择需要根据个体情况进行定制，视觉训练可以帮助改善散光引起的视 觉问题，而手术矫正则适用于严重散光且其他方法无法改善的情况。
THANKS
感谢观看
REPORTING
验光过程中的配合
01
02
03
04
验光时应保持坐姿端正，眼睛 正视前方，不要眯眼或斜视。
验光时应按照医生的指示进行 操作，不要随意转动眼球或眨
眼。
验光时应积极配合医生进行各 项检查，如调节、辐辏等。
验光时应如实回答医生的问题 ，以便医生更好地了解您的眼
部状况。
验光后的注意事项
验光后应遵循医生的建议，按时配戴 眼镜或隐形眼镜。
检眼镜
直接检眼镜
用于检查患者眼底病变和屈光介质状 况。
间接检眼镜
用于检查患者眼底病变和屈光介质状 况，特别是对于眼后部疾病诊断有重 要价值。
镜片箱
球面镜片
标准验光流程演示课件
二、电脑验光
（一）谈话 ①“请您目视前方，眼尽量不要眨”
（二）操作 ①先检查右眼。 ②调整高低，前后。 ③调整至有像最清晰。
电脑验光
对
准
瞳
孔
连
续
打
从这平视 前方
三
次
（三）注意事项 ①令被检查者头必须放正，少眨眼，眼调节 尽量松弛。 ②每眼测量次数一般不少于3次。 ③电脑验光仪给出的数据仅供参考，度数可 能会有误差，不宜直接用处方；不要马上告 诉顾客所测度数。
点状视标
（四）交叉圆柱镜的
手柄
操作
1、矫正散光轴位：
①将交叉圆柱镜持柄置 于粗调柱镜的轴位上 ，令其注视视标。
②翻转交叉圆柱镜。
③被检者回答两面视标
清晰度一样，说明原试
片柱镜轴位正确，可直
接进行柱镜量的确定。
④如被检者回答并非一样 清晰，将原柱镜的
轴位向交叉圆柱镜较清晰
图像一面的相同符号方向
移5°左右。
若称绿色区域更亮黑，则增加正 (或减去负)0.25D，直至绿色区域 与红色区域内的黑字一样亮黑。
十、交叉圆柱镜JCC精确散光
交叉圆柱镜法： “现在为你做散光度数及轴向的
精 确测试，前面点状视标看得清吗 ？我翻转镜片您比较一下，哪一 面看上去更清楚，或两面都一样 清楚或一样模糊？”（翻转镜片
时 不要在意图形的变化，只要说哪 一面较清楚即可）。
标准验光流程
让验光成为一种享受
验光学的概论
一、验光概念 验光的目的：
清晰、舒适、持久
一、问 诊
1、有无戴镜史 2、旧镜史 ①使用时间 ②使用情况配戴情况 ③原镜的检测 3.职业
注意事项
①说话语调尽量柔和，规范。 ②询问简明，措词要礼貌，对忌讳词语及忌 讳近义词要回避，以免顾客的误解。 ③年龄幼小和年老体弱者，一定要家属陪同 进验光室，有的情况应向家属交待清楚。 ④要尊重顾客的主观要求，不要把验光师的 主观意向强加给顾客。
验光与配镜ppt课件
一、验光的一般程序
青少年及儿童：
视力：裸眼视力及矫正 视力 裂检：通过裂隙灯检查 眼前节情况 眼底：通过眼底镜检查 眼底情况 眼位：检查有无斜视及 隐斜 眼压：需散瞳验光，检 查眼压情况
一、验光的一般程序
㈡验光： 成人：一般情况下，进行显然验光 青少年及儿童：睫状肌麻痹验光
验光与配镜
一、验光的一般程序
验光前的检查 验光 视功能检查
一、验光的一般程序
㈠验光前的检查 成人：
无特殊者需检查双眼裸 眼视力
有矫正眼镜者检查矫正 视力
特殊情况：
配戴各类角膜接触镜患 者须经裂隙灯检查眼前 节情况，排除禁忌症 疑为高度近视患者需经 直接或间接眼底镜检查 眼底情况
配戴RGP后，戴镜视力：右：0.8，左：1.0-
二、配镜
RGP的优点：
1、 良好的生理相溶性，使长期配戴RGP镜 片不易引起角膜肥厚与水肿。 2、 透氧性高，不易引起缺氧及干眼症，不 会造成角膜内皮细胞数的改变。 3、 对防止近视或散光的加深，视力矫正效 果优于软性隐形眼镜。 4、 保养简单，使用寿命长；正确护理下， 镜片可使用长达2-3年。 5、 长期使用可维护角膜的生理健康，安全 性高。 6、 因配戴软性隐形眼镜而长期缺氧、眼睛 充血或导致新生血管、干眼、视力矫正不良 者，眼睛恢复健康后可以改配RGP镜片。
二、配镜
如：5岁男性患儿,家长发现“对眼”就诊。裸眼视 力：右0.3，左0.6；33cm照影：正位，遮去遮： +15°。经1%阿托品散瞳验光： 右：+6.00DS=+1.00DC×95=0.5 左：+4.25DS=+0.75DC×85=0.7 处理方法：直接配镜（处方同上）。
儿童验光配镜的基本流程和注意事项省
儿童验光配镜的基本流程和注意事项省一、儿童验光配镜的基本流程：1.获取基本信息：首先，父母需要提供儿童的基本信息，包括年龄、性别、视力不适症状、家族中是否有近视、远视等眼科问题等。
这些信息有助于医生对儿童进行初步判断。
2.视力测试：儿童的视力测试通常通过图表或投影仪来进行。
医生会根据儿童的年龄和配合能力，选择适合的测试方法。
常用的方法包括感光度测试、无答案集合、依赖眼动辨色仪等。
视力测试一般分为远视力（VA）和近视力（NVA）的测量。
3.弱视检查：如果儿童的视力未达到正常水平，医生会进一步进行弱视检查。
常见的方法包括眼屏蔽试验、弱视影像检测等，这些方法可以帮助医生判断儿童的视神经功能和弱视类型。
4.眼球运动检查：医生会对儿童的眼球运动进行检查，包括眼球肌肉活动、共同视轴收敛检查等。
这有助于判断是否存在斜视等眼球运动问题。
5.眼底检查：眼底检查可以帮助医生了解儿童的视网膜和视神经情况。
医生会使用特殊的仪器来观察儿童的眼底，并评估是否存在眼底病变。
6.验光配镜：根据儿童的视力情况，医生会进行验光，确定是否需要佩戴眼镜。
验光过程中，医生会测量眼睛的屈光度、角膜曲率等参数，并根据眼轴长度和角膜曲率等数据来选择适合的镜片度数。
7.眼镜选择：根据验光结果，医生会根据儿童的年龄和生活条件，选择合适的眼镜设计和镜框款式。
对于儿童而言，选择合适的镜片材质、镜片设计以及鼻托和镜腿的材质非常重要。
8.配戴和调整：在选择合适的眼镜后，医生会指导儿童正确佩戴眼镜，并进行必要的调整。
同时，医生还会告诉儿童和家长儿童佩戴眼镜的注意事项和保养方法。
1.注意儿童的心理状况：儿童验光配镜过程中，医生和家长都需要注意儿童的心理状况。
有些儿童可能对陌生的环境和医疗设备感到紧张，家长可以给予安抚和鼓励，帮助儿童放松心情。
2.确保配镜环境安静舒适：配镜时，需要确保环境安静舒适，以便儿童更好地配合医生的操作。
儿童容易分心和疲劳，因此，给他们提供一个安静、舒适的环境对检查更为有益。
医学验光配镜规范课件
常见问题及解决方法
问题
视力检查时，如何确定近视或远视？
解决方法
通过电脑验光和检影验光等方法，结合患者的症状和医 师的判断，确定是近视、远视还是散光等。
问题
配镜时，如何选择合适的镜片？
解决方法
根据患者的视力、年龄、职业和生活需求，选择合适的 镜片类型和度数。
问题
配镜后，如何正确保养眼镜？
解决方法
建议使用专业的清洗剂清洗镜片和镜框，避免用自来水 冲洗，定期检查镜片和镜框的磨损情况。
医学配镜的原则
根据处方配镜
必须根据医生的处方进行配镜 ，以确保配镜的准确性。
全过程医学监护
在配镜过程中需要医学监护， 包括验光、配镜、取镜等环节
。
特殊患者的配镜
对于一些特殊患者，如高度近 视、远视、散光等，需采用特
殊的配镜方法。
特殊眼病的配镜考虑
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弱视
对于弱视患者，需要采用 特殊的配镜方法，如遮盖 疗法等。
详细描述
白内障患者的医学配镜需要综合考虑患者的病情和用眼 需求。对于轻度白内障患者，可以选择普通的凸透镜进 行矫正。对于中度或重度白内障患者，则需要根据医生 的建议选择合适的植入式人工晶状体。在植入人工晶状 体时，医生会根据患者的病情和需求选择适合的植入方 式和晶状体类型。同时，术后需要进行定期复查和护理 ，以确保患者获得最佳的视觉效果和生活质量。
斜视
对于斜视患者，需要根据 患者的具体情况考虑是否 需要棱镜矫正。
眼底病变
对于眼底病变患者，需要 采用特殊的配镜方法，如 防蓝光镜片、渐变多焦点 镜片等。
04
医学验光配镜的仪器设备
电脑验光仪
仪器简介
电脑验光仪是一种利用电脑程序对屈光度进行检查的仪器，具有检查速度快 、精度高、客观性强的优点。
儿童验光配镜基本流程和注意事项
儿童验光配镜基本流程和注意事项一、儿童验光配镜的基本流程1.儿童眼部检查：首先，医生会对儿童的眼球外观、结构和位置进行检查，以排除结构异常或病变。
2.眼位检查：儿童验光前，需要检查儿童眼位是否正常。
眼位异常可能导致儿童视力下降，而配镜只能对屈光度异常进行矫正，不会改变眼球的位置。
3.屈光检查：验光师会通过各种方式对儿童的屈光度进行检查，包括自动屈光仪、目镜测量、置物镜和散光试镜等。
这些检查可以准确测量儿童的屈光度异常，如远视、近视、散光等，并为配镜提供准确的参考。
4.矫正验光：根据屈光度异常的测量结果，验光师根据儿童的年龄、屈光度异常程度和视力需求等，为其进行矫正验光。
通常，儿童睁眼时间较短，验光师需要迅速而准确地完成验光过程。
5.配镜选择：根据矫正验光的结果，验光师会参考儿童的年龄、生活习惯、视力需求和眼球健康等因素，为其选择适合的眼镜框架和镜片。
6.镜片加工：根据选定的眼镜框架和镜片，验光师将其提交给相应的加工厂进行加工，制作成适合儿童佩戴的眼镜。
7.配镜调试：在取得镜片后，验光师会对儿童的眼镜进行调试，检查镜片度数是否准确，鼓励儿童佩戴镜片，并观察其佩戴效果和适应情况。
8.镜片调整：在儿童佩戴眼镜一段时间后，可能会出现视力调整和适应问题，需要及时反馈给验光师，以及时进行调整。
二、儿童验光配镜的注意事项1.合作与沟通：儿童的合作程度和沟通能力有限，医生和验光师需要与其建立良好的沟通关系，尽量采用游戏化的方式进行眼部检查和验光。
2.正确的验光时间：在0-3岁的儿童中，最适宜的验光时间是清醒、吃饱后的状态，可以在哺乳期、睡前和午睡醒来时进行；3岁以上的儿童可以在清晨或中午进行。
3.注意验光环境：验光环境的光线应该合适，光线过暗或过亮都会影响儿童的验光结果。
此外，环境也应该相对安静，不要有太多干扰因素。
4.配镜度数选择：对于儿童，一般情况下，如果有明显的近视或远视，则根据矫正验光的结果选择相应的正确度数。
医学验光配镜规范PPT课件
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检影法原理
移动检影镜的光带，观察视网膜上的反射光 的移动，确定眼球的屈光状态。
视网膜反射光线 ➢ 正视眼 平行光线 ➢ 远视眼 发散光线 ➢ 近视眼 会聚光线
检影镜的影动 ➢ 顺动 ➢ 逆动
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验证：主觉验光
镜片箱试片法 综合验光仪法
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医学验光配镜规范
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完整检查
1. 病史 2. 入门检查 3. 验光 4. 裂隙灯 5. 直接眼底镜 6. 散瞳 7.初步诊断及处理
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entrance test 入门检查
1. 视力（VA） 2.角膜荧光法（HIRS） 3. 遮盖试验（CT） 4. 瞳孔（Pupil） 5.调节幅度（acc of amplitude） 6.集合近点（NPC）
FCF Colour Stereo acc of amplitude NPC
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规范验光程序
起点：客观验光 验证：主觉验光 终点：试镜架
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验光方法：
客观：
电脑 检影
主觉
综合验光仪 镜片箱
主觉：精细、确定、微调的过程
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起点：客观验光
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5. 调节幅度（acc of amplitude）
Amplitude acc. Vs Age
1) Minimum expected amplitude=15-0.25x age (记忆） 2) Average expected amplitude=18.5-0.30x age 3) Maximum exptected amplitude=25-0.40x age
儿童验光配镜的基本流程和注意事项省人医版
儿童验光配镜的基本流程和注意事项郭铢2012-6-6主要内容■儿童眼的屈光学特点■儿童验光配镜的基本流程■儿童验光配镜的操作方法与注意事项屈光要素与年龄■眼前后轴长度（年龄仁长度T ）■角膜屈光度（年龄匸屈光度J ）■前房深度（年龄仁深度T ）■晶体厚度（年龄匕厚度T ）■屈光扌旨数（年龄仁屈光指数T ）各年龄段屈光性质+2.00D +1.07D +0.28D正视眼并不是其正常屈光状态■ 4〜6岁 ■ 7〜9岁 ■ 10〜12岁■对小儿而言晨g哩狄g燈条半制二儿童屈光状态的正视化发展屈光发育的总趋势是正视化□出生远视-浅度远视-正视-部分人成近视（有报道远视是先增长再减低）□正视化后果各屈光因素精良配合:正视眼■发育不足：远视眼■发育过度：近视眼■散光构成比例较成人高且多为顺规散光各年龄段最佳矫正远视力不同年龄儿童的最佳矫正远视力参考值2〜3月0.01-0.024〜5月0.02-0.056〜8月0・06~0.109〜12月0.10-0.151岁0.20-0.252岁0.53岁0.74岁0.85岁 1.0小结儿童屈光状态与视力特点■屈光状态从轻度远视向正视化发展■部分伴随轻度散光（通常是顺规散光）■不同年龄段生理性远视值不同■视力随年龄而増长■各年龄段最佳矫正远视力的正常、低常、超常标准不_ ”并非都能矫正到1・0或以上主要内容■儿童眼的屈光学特点■儿童验光配镜的基本流程■儿童验光配镜的操作方法与注意事项异常F正常正常▲眼科■视光复查|■屈光异常单纯眼病确诊眼病治疗睫状肌麻痹验光8瞳孔恢复显-------------- 无异常 复查.验光 -----单纯眼病主要内容■儿童眼的屈光学特点■儿童验光配镜的基本流程■儿童验光配镜的操作方法与注意事项一.视觉功能筛查-视力■屈光筛查-眼位与眼球运动-眼常规检查■立体视检查■ 2周岁~3周岁■视动性眼震・选择性注视遮盖厌恶试验 ■图表视力表■标准对数视力表1.视力■ 3周岁以上■图形视力表 注:视力检查与儿童配合度密切相关但需按照视力检查标准检查2周岁以下儿童视动性眼震 -选择性注视 遮盖厌恶试验 三棱镜法视动性眼震操作方法：1.检查距离 :30cm送沁2. 3.慢慢转动条栅观察幼儿眼球是否发生眼动性眼震如有说明视力基本正常＜此法不能确定视力敏锐度4.其检查依赖于婴儿的注意力■兴趣及眼球运动功能选择性注视操作方法：1.检查距离 :30cm2.在两个观察口后分别插入白纸和条栅视标,让儿童注视3.有视力的幼儿会选择注视条栅4.从粗到细更换卡片至能引起儿童注意的最细条栅5.卡片后方对应着幼儿的视力遮盖厌恶试验操作方法:1■让幼儿注视感兴趣的物体 < 用手掌遮盖单眼观察反应。
规范验光流程PPT课件
使用交叉柱镜，通常先验证散光轴向，再验 证散光度数。
2021/3/7
CHENLI
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2021/3/7
CHENLI
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第三步：散光的精确
1. 精确散光轴向 2. 精确散光度数
2021/3/7
CHENLI
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1.交叉柱镜精确柱镜轴位
一位
二位
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CHENLI
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红绿一样清楚
2021/3/7
CHENLI
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红绿色盲患者能否用红绿测试？
2021/3/7
CHENLI
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问话技巧
叫病人看左边或右边 问病人是左边清还是右边清
2021/3/7
CHENLI
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终点的判断:
双色实验(警惕有红色爱好者!) 以1.0视力为标准 根据病人的反应,视标是变清还是变小变黑.
2021/3/7
CHENLI
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综合验光仪：结构和使用基础
患者正确位置 仪器正确调整 参数设置 辅助镜片 附属镜片 遥控视力表
2021/3/7
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如虎添翼的辅助镜片
Jackson交叉柱镜
Risley 棱镜
2021/3/7
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Jackson 交叉柱镜
红
点
代
表
什
么
？
白点代表什么？
2021/3/7
N L K O F 0.6
B K R A U 0.7
CHENLI
93
OD: -3.00Ds/-1.75Dc x180
雾视（+1.00D）
OD: -2.00Ds/-1.75Dc x180
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三棱镜法
操作方法： 1、单眼前放置10 △ ～15△底向下三棱镜，观察两眼反应 2、若镜片后眼球上转则为持续性注视
2/16/2021
儿童验光配镜的基本流程和注意事项
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3、再将棱镜放置另一眼前，若也能上转注视，则说明两眼 视力相等
4、若不能则遮盖未加镜片眼，强迫该眼注视 5、去除遮盖，若能持续注视5秒以上或眨眼后仍注视则为持
异常
无异常
确定、调整治疗方案
单纯眼病
配镜并治疗
2/16/2021
儿童验光配镜的基本流程和注意事项
治愈
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主要内容
儿童眼的屈光学特点 儿童验光配镜的基本流程 儿童验光配镜的操作方法与注意事项
2/16/2021
儿童验光配镜的基本流程和注意事项
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一、视觉功能筛查
视力 屈光筛查 眼位与眼球运动 眼常规检查 立体视检查
2/16/2021
儿童验光配镜的基本流程和注意事项
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1、视力
2周岁以下儿童
2周岁~3周岁
视动性眼震
视动性眼震
选择性注视
选择性注视
遮盖厌恶试验 三棱镜法
遮盖厌恶试验 图表视力表
3周岁以上
图形视力表
注：视力检查与儿童配合度密切相关 但需按照视力检查标准检查
标准对数视力表
2/16/2021
7岁
>+1.50D <+1.30D
成年
远视可能性大
正视、近视或 轻度远视
2/16/2021
儿童验光配镜的基本流程和注意事项
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儿童屈光状态的正视化发展
屈光发育的总趋势是正视化
出生远视－浅度远视－正视－部分人成近视
（有报道远视是先增长再减低）
正视化后果
各屈光因素精良配合：正视眼 发育不足：远视眼 发育过度：近视眼
2/16/2021
儿童验光配镜的基本流程和注意事项
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遮盖厌恶试验
操作方法： 1、让幼儿注视感兴趣的物体，用手掌遮盖单眼观察反应。 2、交替遮盖单眼，如果有相同的反抗，则说明两眼视力相 当且具有良好发展的双眼视觉。 3、如交替遮盖单眼，反应不同，则反抗时未遮盖眼视力较 差。
2/16/2021
儿童验光配镜的基本流程和注意事项
2/16/2021
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(
(
(
(
(
4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9 5.0 0.1 0.12 0.15 0.2 0.25 0.3 0.4 0.5 0.6 0.8 1.0
…….. 7.27x1.259x1.259 7.27x1.259 7.27
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儿童验光配镜的基本流程和注意事项
散光构成比例较成人高且多为顺规散光
2/16/2021
儿童验光配镜的基本流程和注意事项
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各年龄段最佳矫正远视力
不同年龄儿童的最佳矫正远视力参考值
2～3月 4～5月 6～8月 9～12月 1岁 2岁 3岁 4岁 5岁
0.01～0.02 0.02～0.05 0.06～0.10 0.10～0.15 0.20～0.25
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图形视力表
2/16/2021
儿童验光配镜的基本流程和注意事项
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Байду номын сангаас
常用不同年龄儿童正常远视力标准 （单眼裸眼视力下限）
2岁
0.4
3岁
0.5
4~5岁
0.6
6~7岁
0.8
7岁以上 1.0
任何年龄两眼视力相差不大于两行
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儿童验光配镜的基本流程和注意事项
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2、屈光度
7周岁以下儿童多半使用屈光度筛查仪 7周岁以上可以使用电脑验光仪筛查
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主要内容
儿童眼的屈光学特点 儿童验光配镜的基本流程 儿童验光配镜的操作方法与注意事项
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视觉功能筛查
异常
眼科、视光复查
屈光异常
眼病
正常
定期体检
正常
单纯眼病
确诊
眼病治疗
睫状肌麻痹验光
瞳孔恢复
复查、验光
续注视 6、若持续两秒以下，或眨眼后不能注视则为非持续注视 7、非持续性注视分为
注视能持续到眨眼或眨眼后不再能注视，说明患者有轻度弱视 注视能持续2秒左右，说明患者有明显弱视 如果注视不能持续，说明此眼有重度弱视
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标准对数视力表
7.27mm
主要内容
儿童眼的屈光学特点 儿童验光配镜的基本流程 儿童验光配镜的操作方法与注意事项
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屈光要素与年龄
眼前后轴长度（年龄↑、长度↑） 角膜屈光度（年龄↑、屈光度↓） 前房深度（年龄↑、深度↑） 晶体厚度（年龄↑、厚度↑） 屈光指数（年龄↑、屈光指数↑）
0.5
0.7
0.8
1.0
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小结
儿童屈光状态与视力特点
屈光状态从轻度远视向正视化发展
部分伴随轻度散光（通常是顺规散光）
不同年龄段生理性远视值不同
视力随年龄而增长
各年龄段最佳矫正远视力的正常、低常、超常标准 不一，并非都能矫正到1.0或以上
调节与集合状态与成人有别
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视动性眼震
操作方法： 1、检查距离：30cm 2、慢慢转动条栅观察幼儿眼球是否发生眼动性眼震 3、如有说明视力基本正常，此法不能确定视力敏锐度 4、其检查依赖于婴儿的注意力、兴趣及眼球运动功能
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选择性注视
操作方法： 1、检查距离：30cm 2、在两个观察口后分别插入白纸和条栅视标，让儿童注视 3、有视力的幼儿会选择注视条栅 4、从粗到细更换卡片至能引起儿童注意的最细条栅 5、卡片后方对应着幼儿的视力
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各年龄段屈光性质
4～6岁
+2.00D
7～9岁
+1.07D
10～12岁
+0.28D
对小儿而言，正视眼并不是其正常屈光状态
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儿童屈光状态的发展预测
4～5岁
>+2.50D <+2.00D
6岁
>+2.00D <+1.50D
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常用不同年龄儿童正常屈光度标准
远视度
3~5岁
+2.50DS或以下
5~6岁
+2.00DS或以下
6~7岁
+1.50DS或以下
散光度
正轴散光1.50DC或以下
斜轴散光1.00DC或以下
任何程度的近视者视为不正常
屈光参差（球镜或柱镜）不大于1.50D