云计划云计算建设规划
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保密资料Y
UNI V ERS I T Y
市民卡
市民 医院1
医院2
妇幼保健所
卫生局
EHR
区域卫生信息平台
UNI V ERS I T Y
疾控中心
市民卡
卫生信息服务平台 (电话/短信/WEB)
市民
……
市民卡
市民
社区卫生服务中心 社区卫生服务站
社区卫生服务中心 社区卫生服务站
以健康云HIS覆盖乡镇卫生院
以“公共卫生云“覆盖农村卫生室村一级医疗机构
对基层医务人员展开有针对性的医学知识培训计划。
以区域健康管理云覆盖一个区县范围内所有医疗及相关政府机 构,通过规范化信息接口来和各个子云,社保等相关信息系统 进行信息整合和交换。
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保密资料
现有IT系统的应用现状分析
数据完全集中,以同城容灾中心做相应的数据和应用备份; 从医疗办公协同的角度,部署医院统一的邮件、OA、以及门户; 管理集中部署,以电子病历为核心部署相应的儿童保健、妇女保健、疾
医院管理信息化(HMIS))
共同的目标:
将所有这一切整合为 一个统一、安全、
临床合管理规信息的化整(HC体IS)
区域医疗卫生服务(GMIS)
电子病历 健康档案
各医疗机构数据中心
国家/省/地市级卫生信息平台
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保密资料
海云计划现状分析
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保密资料
海云计划IT现状分析
以“村卫生室专用设备(海终端)覆盖村卫生室,用“新三样” (血常规,尿常规,电生理)代替“老三样“(血压计,体温 计,听诊器)
病控制等,同时有中科金证自主开发的相关系统,如HIS、医疗床管理 等; 各个区域医疗,乡镇医疗和村卫生室医疗的研发采用统一的 KCBP/KCXP平台,但是分散部署; 医病流程控制环节的应用采用各个医院和乡镇卫生院分散部署的模式; 电子病历管理系统由中科金证自主开发,采用集中部署的模式支撑的医 疗业务; 在院内集成的管理上,集中部署了工作流配置引擎以及HL7格式转换等; 业务部署在基于IBM小型机之上,物理平台成本相对较高并且扩展性方 面受限,升级维护的成本高;数据库系统面临同样的问题并且在未来更 大规模的部署上性能难以满足扩展方面的要求
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医疗行业信息化的三个层面
获得授权并可安全进行移动办公的医护人员、监管人员等
• IT能够集中控制所有终端用户的医疗数据和影像 • 可随时随地在任何设备上访问授权的医疗应用及数据 – 确保安全!
新一代的医疗业务应用系统
• 公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度、综合管理 • 医疗信息技术系统和应用现代化及创新
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保密资料
传统区域医疗信息化———障碍
资金
• 信息化硬件投 入动辄十几万
• 医疗设备动辄 十几万
• 基础设施动辄 十几万
人才
• 需要熟悉计
算机硬件人才 • 需要熟悉系统
软件人才 • 需要熟悉系统
管理维护人才
经验
• 需要有医疗信 息化系统的应 用经验,提升 工作效率
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医疗行业信息化发展趋势
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新医改核心:“四梁”的方向
公共卫生服 务体系
医疗服务体 系
• 全面加强 公共卫生服务体系 建设 • 建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、
卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务网络 • 完善以基层医疗卫生服务网络
• 进一步完善 医疗服务体系 • 重点大力发展农村医疗卫生服务体系 • 完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系 • 建立城市医院与社区卫生服务机构的分工协作机制
了大量的公民个人隐私信息,必须保证数据的安全性
移动医疗时代的到来
• 美国医院普及无线比例是90%,移动设备比例是85%
• 移动通信技术在建立电子病历、提高医嘱执行准确率
、减少人为过错以及提高医护人员效率方面效果显著
• 2011年2月初, FDA允许医生使用iPad和iPhone查看
医疗图像,并据此作出诊断
覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度
公共卫生服务体系
医疗服务体系
医疗保障体系 药品供应保障体系
管运 投 理行 入 体机 机 制制 制
价 格 监人 形 管才 成 体保 机 制障 制
卫 生 信法 息制 化建 建设 设
深化医药卫生体制改革
一个目标,四个体系,八项支撑(四梁八柱)
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医疗“十二五”总体架构目标
医疗保障体 系
• 加快建设医疗保障体系,加快建立和完善以基本医疗保障为主体,其他多种形
式的补充医疗保险和商业健康保险为补充,覆盖城乡居民的多层次医疗保障体 系
药品供应保 障体系
• 建立健全药品供应保障体系,加快建立以国家基本药物制度为基础的药品供应 保障体系,保障人民群众安全用药
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新医改核心:以信息化为基础的“四梁”诠释
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社区医生家庭
上门服务
市民卡
医疗行业的典型应用系统
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当前医疗信息化建设的挑战
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当前医疗行业的IT挑战
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传统区域医疗信息化模式
各医院形成信息孤岛,不能充分共享的数据 卫生局无法利用业务数据分析决策 重复建设,浪费计算机硬件和人力资源 缺少专业人员,运行维护医院信息系统困难 将来系统软件正版化后会带来巨额开支 数据缺乏共享,系统封闭,没有扩展性 医院内部系统信息数据也不能充分共享(HIS、LIS、PACS、健康 档案、公卫系统等) 数据安全的得不到保证
海云计划云计算建设规划
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议程
新医改与医疗信息化 当前医疗信息化建设的挑战 海云计划现状分析 区域卫生健康云平台方案
医疗云计算基础架构及管理 医疗云应用平台 桌面虚拟化/云与移动医疗
卫生健康云平台建设路径
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新医改与医疗信息化
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新医改核心:通过“四梁八柱”建立基本医疗卫生制度
区域医疗信息化
• 建立跨医疗机构的信息交换平台,构建统一标准且共
享的电子病历、健康档案、医学影像等基础数据库, 从而实现远程会诊、远程医疗文档查阅、远程阅片、 远程交流与培训等任务
医疗系统及数据的安全防护
• 许多医疗信息系统处理的是生死攸关的流程和规程,
必须拥有最高级别的可用性和万无一失的安全性
• 电子病历、健康档案、医学影像等系统中收集和储存
医院管理信息化(HMIS))
临床管理信息化(HCIS)
区域医疗卫生服务(GMIS)
更灵活、高效的医疗云基础架构及管理
• 开发经济高效的现代化硬件,创建与跨越内部和外部资源池 • 满足医疗行业安全性和可用性要求的医疗云电环子境病历 健康档案
各医疗机构数据中心
国家/省/地市级卫生信息平台
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医疗行业信息化的三个层面
公共卫生服务体系: CDC 应急指挥 公卫信息统计
医疗服务体系: 医院 基层卫生医疗机构
急救中心
Healthcare:
血液中心
基于健康档案的区域卫生信息系统建设
基于电子病例的医院信息系统建设
医疗保障体系:
综合卫生管理信息平台建设 药品供给保障体系:
城镇居民:医保 农村:新农合
SFDA:统一的药品评测、监管、运送和 采购