脊柱损伤搬运ppt课件

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俯卧位翻法
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交通意外受困于车内的伤病者
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转运过程的固定
▲头部固定:1助头胸锁,2助准备头部固定器,医生 上头部固定器并固定。
▲脊柱板约束带固定:对胸部、髋关节、膝关节、踝 关节、双足以约束带固定,检查松紧度。再次检查伤 员后,搬运伤员,注意保持平稳。
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感谢聆听!
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i.先跪于伤病者头顶部 的位置;
ii.翻向的一方使用长手 ,并把该手手肘固定在大 腿近膝处,抓着伤病者肩 部,并用前臂内侧紧贴头 部(不要翻腕); iii .短手的手肘固定在另一 大腿上,拇指置於眉頂額 角,其他手指捉緊傷病者 枕部。
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头胸锁: 作转换其它制动锁或放置头枕时的制动手法 。 i.跪或半蹲跪在伤病者侧; ii.近额的手肘固定在膝上或小腿内侧,用手指按着 伤病者前额; iii.把另一手臂枕于伤病者胸骨上或肩膊处,用拇指 及中指分按伤病者两颧,手掌须弧曲但不可盖着伤病 者口鼻。
侧;用双手按着伤病者头部 ,身体略向后挨,再移动双 膝紧夹伤病者头部。
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肩锁:主要用作把伤病者向上下或横移的头肩 固定法。 i.分开双膝并跪于伤病者头顶部位置;ii. 双手捉着伤病者肩部(翻腕);iii.用双前 臂骨侧夹紧伤病者头部两 鬓(手臂平衡,手肘 离地);iv.再用力捉紧伤病者肩部。
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头肩锁:利用整体翻身法 来翻动伤病者时之头部固 定法。
脊柱损伤病人的搬运
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一、 脊柱创伤包括
1、 椎骨受压骨折 2、 骨折产生的小骨碎片 3、 半脱位 4、 过度拉伸或撕裂韧带 及肌肉
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二、脊柱创伤原因
▲房屋倒塌:是导致脊柱损伤的常见原因, 如能正确救治,可挽救病人的生命或减少后 遗症的发生 ▲车祸:高速行驶的汽车受到撞击 ▲高处坠落:见于建筑施工意外、自杀等 ▲其他
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三、脊柱创伤的症状
▲胸腰椎损伤时:腰背部疼痛,肌肉痉挛,不能直立, 翻身困难,感觉腰部软弱无力 ▲颈椎损伤时:感觉头、颈部疼痛,不能活动,常用 两手扶住头部,如无其他损伤,伤者意识大多是清醒的, 但是如果有脊髓损伤,其损伤部位相对应的肢体、躯干 会觉得无力、感觉丧失或放射样疼痛,甚至大小便异常 失禁。 ▲ ▲
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胸背锁: 用作把坐着的伤 病者躺卧在脊椎板上或脱ຫໍສະໝຸດ Baidu除头盔的头颈胸背固定法 。
i.先跪在伤病者侧旁正向 病者;
ii.用双臂夹着伤病者的 胸部及背部;
iii.再把双手手腕向下压 锁,并紧捉伤病者的颧骨 /下巴及后枕部,而手掌 不可覆盖着伤病者的口鼻 。
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颈托使用:颈托是一种承托颈部的 装备。其作用是将受伤颈部尽量制 动,保护受伤的颈椎免受进一步损 害。但套上硬颈套并不能完全制动 ,因此,在运送伤病者时,仍须格 外小心。
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四、固定脊柱的适应症
▲ 钝性创伤者出现下列情况应行脊柱固定 ▲ 清醒程度改变:格拉斯哥昏迷指数15分 ▲ 脊柱疼痛或触痛 ▲ 出现神经性缺损主诉或体征 ▲ 脊柱结构变形
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五、 脊柱固定方法和流 程
目标:是将脊柱不稳定的患者仰卧固定在一块坚 硬长背板上并将他放置在中心直线位置,即头部、 颈部、躯干、骨盆应以中心直线位置逐一固定。 材料:半脊板、固定背心、脊柱固定担架、固定 带、颈托、头部固定器等。 姿势:脊柱某一部分骨折经常与脊柱其他部分骨 折有关系,因此整个承重的脊柱应作一个整体考 虑而固定及支撑整个脊柱以达到适当的固定。仰 卧姿势是最稳定的姿势,可确保操作、搬运及运 送病人时的的持续支撑。
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手法: 分头锁、肩锁、 头肩锁、头胸锁、胸 背锁
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头锁:主要用作固定头 部。
用双手制动
i. 先跪在伤病者头顶部的位置 ;
ii. 将双手手肘固定在地上或膝 上
iii.把双手手指尽量张开,拇 指放在伤病者额顶,食指与 其他手指分叉开而不覆盖着 耳朵,捉紧头颅。
用双膝制动 i. 置双膝于伤病者头部两
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