2015版麻醉科科室管理规章制度

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麻醉科工作规章制度

麻醉科工作规章制度

麻醉科工作规章制度第一章总则第一条为了规范麻醉科工作,保障患者安全,提高医疗质量,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于医院内所有从事麻醉科工作的医务人员,包括麻醉科医生、护士和技术人员。

第三条麻醉科工作人员应遵守医院的相关制度和规定,遵守国家法律法规,坚守医德,承担起保障患者安全和健康的责任。

第二章麻醉科工作流程第四条麻醉科工作流程分为术前准备、手术操作和术后处理三个环节,确保每个环节的工作按照规定进行。

第五条术前准备包括患者的麻醉评估、手术安排、麻醉设备和药品的准备等工作,需要提前完成。

第六条手术操作包括麻醉诱导、维持、调节和停止等步骤,麻醉医生应按照患者具体情况制定麻醉方案,并在手术中全程监护患者的生命体征。

第七条术后处理包括患者的醒醒过程监护和疼痛管理等工作,确保患者安全平稳地度过术后阶段。

第八条麻醉科工作人员在工作中应密切配合,各负其责,确保工作流程的顺利进行。

第三章麻醉设备和药品管理第九条麻醉科应定期检查麻醉设备的性能和完好程度,保证设备的安全可靠。

第十条麻醉药品的使用应按照医院规定的程序和操作要求进行,禁止私自使用或调用药品。

第十一条麻醉药品的库存管理应及时更新,确保药品的有效期和质量。

第十二条麻醉科工作人员应定期开展相关培训,提高麻醉技术水平和安全意识。

第四章患者安全与隐私保护第十三条在麻醉工作中,患者的安全和隐私应放在首位,严格遵守相关规定和程序。

第十四条医院应加强麻醉科的安全防护工作,确保患者在手术中的安全。

第十五条麻醉工作人员应在处理患者信息时,严格遵守患者隐私政策,禁止私自泄露患者隐私信息。

第十六条麻醉工作人员在与患者交流时,应给予患者关心和尊重,认真倾听患者的需求和意见。

第五章事故处理和责任追究第十七条麻醉科工作人员在工作中如发生意外或事故,应立即报告主管部门,并按照程序处理。

第十八条对于违反规章制度或造成患者损害的行为,医院将依法追究相关人员的责任。

第十九条医院将定期对麻醉科的工作进行考核,对工作出色的团队和个人进行奖励,对工作不合格的团队和个人进行处罚。

医院麻醉科管理制度

医院麻醉科管理制度

一、总则为了加强医院麻醉科的管理,确保麻醉工作的安全、高效、规范,提高麻醉质量,保障患者生命安全,特制定本制度。

二、组织架构1. 麻醉科设立主任一名,负责全面工作;设副主任一名,协助主任工作。

2. 麻醉科下设麻醉组、监护组、药品组、器械组等,各组负责人由科室主任任命。

三、工作制度1. 麻醉医生应具备扎实的理论基础和丰富的临床经验,具有执业医师资格。

2. 麻醉医生应熟练掌握各类麻醉技术,严格遵守操作规程,确保麻醉安全。

3. 麻醉医生应熟悉各类麻醉药品、器械的性能和注意事项,确保药品、器械的合理使用。

4. 麻醉医生在手术前一天应熟悉患者病历、检查结果,了解患者病情和思想状况,确定麻醉方式,下达术前医嘱。

5. 麻醉医生应严格执行查对制度,确保药品、器械的准确无误。

6. 麻醉医生在麻醉期间要坚守岗位,密切观察患者病情,认真记录麻醉过程,如有异常情况,及时与术者联系,共同研究处理。

7. 手术结束后,麻醉医生应填写麻醉记录单,危重和全麻患者应亲自护送至病房,并向值班人员交代手术麻醉的经过及注意事项。

8. 麻醉医生应定期进行术后随访,了解患者康复情况,对并发症及时处理,并向上级汇报。

9. 麻醉医生应做好麻醉药品、器械的清理、保养、检修工作,确保其正常使用。

10. 麻醉科应定期组织业务学习,提高麻醉医生的理论水平和临床技能。

四、医疗安全管理制度1. 麻醉科安全管理工作实行科主任负责制。

2. 成立医疗安全管理小组,及时查找医疗隐患,提出整改意见及措施,并认真落实。

3. 科室每月对安全工作进行自查,确保医疗安全。

4. 麻醉科应制定应急预案,提高应对突发事件的应急能力。

五、药品管理制度1. 麻醉药品、精神药品属特殊管理药品,必须严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》。

2. 麻醉药品、精神药品实行“五专管理”(专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记)。

3. 麻醉药品、精神药品的采购、储存、使用、销毁等环节,应严格执行相关规定。

麻醉科质量与安全管理制度.doc

麻醉科质量与安全管理制度.doc

麻醉科质量与安全管理制度.doc一、总则麻醉科是医院重要的医疗科室之一,承担着重要的麻醉工作。

为了确保麻醉工作的质量与安全,保障患者的生命安全,制定本《麻醉科质量与安全管理制度》。

二、管理体制1、麻醉科设立麻醉科主任、副主任和一定数量的麻醉医生。

麻醉科主任负责麻醉科的整体管理工作,副主任协助主任工作,麻醉医生负责具体的麻醉工作。

2、麻醉科应设立质控小组,每季度召开一次麻醉科质量安全会议,对麻醉工作进行总结和评估,并不断完善管理制度。

3、麻醉科应设立文件档案专人,对麻醉科的各项文件和记录进行管理和保存。

三、麻醉设备管理1、麻醉科应根据工作需要,配备适量和规格的麻醉设备,并定期进行检查维护,确保麻醉设备的正常使用。

2、麻醉设备的使用应有专人负责,严格按照操作规程进行操作,定期进行巡检和保养,确保设备的可靠性和安全性。

3、麻醉设备的使用记录应详细、准确,并依据文件保存要求进行存档,以备查询和证明。

四、麻醉药品管理1、麻醉科应配备足够数量和种类的麻醉药品,并对药品进行分类存储,确保药品的质量和有效期。

2、麻醉药品的配制和使用应严格按照规范操作程序进行,遵守用药原则和用药剂量的要求,确保患者的安全。

3、麻醉药品的使用记录应详细清楚,包括用药名称、剂量、时间、途径等,以备查阅和追溯。

五、麻醉术前评估1、麻醉科应对每位接受麻醉的患者进行术前评估,包括病史、体格检查、实验室检查等,确定麻醉风险,制定个性化麻醉方案。

2、术前评估应由专业的麻醉医师负责,并尽量减少术前麻醉评估中的遗漏和错误,确保麻醉的安全性。

3、术前评估的记录应详实,并作为患者麻醉记录的重要组成部分,供术中和术后参考。

六、麻醉操作管理1、麻醉医生在进行麻醉操作前应认真熟悉患者的麻醉记录和术前评估,明确麻醉计划和药品使用方案。

2、麻醉医生在进行麻醉操作时应认真细致,按照操作规程进行,避免麻醉事故和不良事件的发生。

3、麻醉医生在麻醉操作结束后应对患者进行仔细观察,检查患者的生命体征,并及时处理可能出现的问题。

麻醉科规章制度范本(3篇)

麻醉科规章制度范本(3篇)

麻醉科规章制度范本麻醉科相关工作制度一、科早会制度(一)、每天早晨8。

00早会准时开始,由科主任主持,当班人员应准时参加。

对于迟到者按科室奖惩制度进行处罚,科室有制订了签到表。

(二)、早会内容包括。

夜班人员的交班和安排接班工作;科主任对当天手术病人进行查房;就医疗、教学、科研工作中存在的问题听取各方面的意见,拟定解决方案;传达上级部门、医院各部门和本科的各类通知、规定并由各级人员负责落实到位。

(三)、夜班人员对夜班情况进行交班,对asaⅢ级以上的病人、围麻期情况不稳定的病人需做详细交班。

(四)、对当天asaⅢ级以上的病人及疑难病例讨论,主麻应汇报手术病人的病史、麻醉计划,由科主任____疑难病例的术前讨论,指导和帮助下级医师完善麻醉计划,并合理分配麻醉科各类资源。

(五)、每周二早会由科主任传达院周会内容,到会人员包括:前晚夜班人员、当天上班人员。

二、交接班制度(一)、麻醉科交接班工作指麻醉中的临时或完全工作移交、患者送至pacu时的移交工作、患者送返病房或监护室时的移交工作。

(二)、交接班时,交接班双方必须同时在工作现场,面对面地进行工作移交,尤其应同时再次观察病人和手术进展。

(三)、麻醉工作中的交接班,交班人员必须完成之前的一切应完成的医疗和记录工作。

(四)、接班人员必须检查交班人员的医疗和记录工作是否已完成。

(五)、交接班双方对此患者的麻醉医疗工作负责。

(六)、对于生命体征尚不平稳的危重患者,不宜在麻醉工作中进行移交。

(七)、交接班时交接班双方必须严格按照“交接班操作规程”执行三、患者信息核对制度(一)、为杜绝在麻醉医疗行为过程中,混淆患者信息,造成医疗行为失当,以至危害患者的生命健康,特制定本制度。

(二)、严格执行“手术安全核查表”的流程。

(三)、在开展以下工作之前,麻醉科参与此项工作的人员必须遵守患者信息核对制度。

(四)、在手术相关麻醉操作开展之前;(五)、手术切皮前的“time-out”(术前确认);(六)、手术之外的麻醉科参与的诊疗前(包括麻醉前评估、麻醉后评估、无痛内镜检查、紧急气管内插管、麻醉相关会诊);(七)、麻醉科参与的输血操作前;(八)、麻醉科参与的交接班之际(交接班包括术中、术后转运至病房、术后转运至pacu的交接班)。

麻醉科规章制度模版(3篇)

麻醉科规章制度模版(3篇)

麻醉科规章制度模版1、值班人员必须遵守“接班不到,当班不走”的原则,特别是危重病人正处于危险中,不应进行交班,应协同处理,直至病情稳定;2、值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,保证各项工作及时准确有序地进行;3、每班必须按时交接班,接班者提前____分钟到科室进行当面交接班;在接班者未明确交班事项前,交班者不得离开岗位。

不允许转换交班方式或电话交班;4、交接事项包括病人情况、麻醉经过、特殊用药、监测数据、输血输液量、抢救气管插管用品和其他麻醉器械的功能、管理药品等内容;5、接班者如发现病人病情、治疗过程、器械药品交待不清等问题,应立即查问直至明确。

麻醉科规章制度模版(2)一、目的及适用范围本规章制度的目的是为了规范麻醉科工作,确保麻醉操作的质量和安全性,保护患者的生命和健康。

本规章制度适用于本院麻醉科的全体工作人员,包括麻醉医生、麻醉技术人员等。

二、职责分工1.麻醉科医生的职责:(1)负责患者麻醉操作的安全性和有效性;(2)根据患者的情况和手术类型选择适当的麻醉方式;(3)制定麻醉计划并与手术团队进行沟通;(4)监测患者的生命体征和麻醉深度,及时调整麻醉剂量;(5)应急处理麻醉产生的不良反应和意外事故;(6)维护手术室内的麻醉设备和药品的完好性。

2.麻醉技术人员的职责:(1)负责麻醉设备和药物的准备和维护;(2)协助麻醉医生进行麻醉操作和监测患者的生命体征;(3)确保手术室内的麻醉设备和药物的完好性;(4)安全、有效地执行麻醉医生的指令。

三、麻醉操作流程1.术前准备(1)确认患者的手术类型和麻醉方式;(2)检查麻醉设备和药品的完好性;(3)与手术团队进行沟通,确认手术计划和麻醉要求;(4)根据患者的情况,做好麻醉计划和评估。

2.麻醉操作(1)采用无菌操作进行静脉麻醉;(2)监测患者的血压、心电图、呼吸等生命体征;(3)根据患者的反应,及时调整麻醉药物的剂量;(4)确保麻醉操作的安全性和有效性;(5)记录麻醉过程中的重要数据。

麻醉科规章制度

麻醉科规章制度

麻醉科规章制度第一章总则第一条为规范麻醉科工作,提高麻醉管理水平,保障患者安全,特制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于医院麻醉科及相关人员,在进行麻醉手术、镇痛治疗等工作中必须严格遵守。

第三条麻醉科应当遵循“人道、科学、规范、安全”的原则,依法、合理、安全开展麻醉医疗工作。

第四条麻醉科应当加强对新技术、新方法的学习和研究,不断提高麻醉技术水平,确保患者的麻醉效果和安全。

第五条麻醉科应当建立完善的麻醉质量控制体系,定期进行麻醉设备的检测和维护,确保麻醉设备的正常运转。

第六条麻醉科应当建立健全的患者信息安全管理制度,保护患者的隐私和权益。

第七条麻醉科应当加强医务人员的培训和教育,提高人员意识和素质,确保麻醉工作的顺利开展。

第八条麻醉科应当加强与其他科室的沟通和协作,实现全院医疗资源的有效整合,提高医疗协作效率。

第二章麻醉医疗规范第九条麻醉科应当严格遵守医疗伦理规范,履行医务人员的职业道德,尊重患者的人格尊严。

第十条麻醉科应当严格按照医疗程序和规范操作程序进行麻醉治疗,确保治疗效果和患者安全。

第十一条麻醉医师在进行麻醉治疗前应当充分了解患者的病史、身体状况和麻醉药物过敏史,根据患者的具体情况选择合适的麻醉方法和药物。

第十二条麻醉医师在进行麻醉治疗时应当密切观察患者的生命体征,及时调整麻醉深度和药物用量,防止术中意外。

第十三条麻醉医师在术后应当对患者进行仔细观察,及时处理术后并发症,并做好术后麻醉管理。

第十四条麻醉科应当定期开展麻醉质量评价工作,及时总结经验教训,保障麻醉工作的质量和安全。

第三章麻醉设备管理第十五条麻醉科应当配备齐全的麻醉设备,并定期进行设备检测和维护,确保设备的正常运转。

第十六条麻醉科应当建立健全的麻醉设备清单和档案,随时做好设备的使用记录和维修情况。

第十七条麻醉科应当加强麻醉设备的管理和维护,确保设备安全使用,防止设备故障导致的医疗事故。

第四章人员管理第十八条麻醉科应当建立健全的人员管理制度,明确各类人员的职责和权限,确保人员的工作有序进行。

麻醉科规章制度(三篇)

麻醉科规章制度(三篇)

麻醉科规章制度第一章总则第一条为了规范麻醉科的工作,保障医务人员和患者的安全,制定本规章制度。

第二条麻醉科是医院的重要科室,负责为手术患者提供无痛和安全的麻醉服务。

第三条麻醉科的工作应遵循医学伦理和相关法律法规,保护患者的隐私和安全。

第二章组织机构第四条麻醉科的组织机构包括科室主任、副主任、主治医师、住院医师和护士等。

第五条麻醉科的主任由医院根据麻醉科的工作需要任命,负责科室的日常管理和工作安排。

第六条麻醉科的副主任由麻醉科主任任命,协助麻醉科主任完成日常工作。

第三章工作职责第七条麻醉科的主要职责包括为手术患者提供麻醉方案和麻醉操作。

第八条麻醉科应根据病人的病情和手术的需要,制定合理的麻醉方案。

第九条麻醉科应将麻醉操作记录在病历中,并及时报告和反馈给主刀医生和手术团队。

第四章工作流程第十条麻醉科在接到手术通知后,应及时安排麻醉医师和护士准备工作。

第十一条麻醉医师在手术前应与主刀医生和手术团队进行沟通,了解病人的病情和手术的特点。

第十二条麻醉医师在手术过程中应密切观察病人的生命体征,及时调整麻醉药物的剂量和给药速度。

第十三条麻醉医师在手术结束后应做好术后麻醉管理和病人的转运工作。

第五章麻醉管理第十四条麻醉科应建立和完善麻醉管理制度,包括麻醉记录、麻醉事件的报告和分析等。

第十五条麻醉科应定期组织麻醉质控和专业学习,提高医务人员的麻醉技术和知识水平。

第十六条麻醉科应按照规定定期对麻醉设备进行检测和维护,确保设备的安全可靠。

第六章安全管理第十七条麻醉科应建立和健全麻醉安全制度,包括手术前的麻醉评估、麻醉风险评估和麻醉监测等。

第十八条麻醉科应加强对麻醉药物的管理,包括麻醉药物的存储、发放和使用等。

第十九条麻醉科应加强对麻醉设备的管理和维护,确保设备的正常运行和安全使用。

第七章处罚与奖励第二十条对于违反本规章制度的行为,麻醉科将视情节轻重给予相应的处罚。

第二十一条对于在工作中有突出贡献的麻醉医师和护士,麻醉科将给予相应的奖励和表彰。

麻醉科规章制度范本

麻醉科规章制度范本

麻醉科规章制度范本第一章总则第一条为了规范麻醉科的工作秩序,保障患者的安全和医疗质量,提高医疗服务水平,制定本规章。

第二条本规章适用于所有从事麻醉科工作的医务人员,包括麻醉师、护士、技术人员等。

第三条麻醉科的工作应当遵循医疗伦理,恪守医德医风,严格执行国家相关法律法规和医疗政策。

第四条麻醉科应当按照规定建立健全的质量控制系统,建立科学的管理制度,确保工作的规范化和有序化。

第五条麻醉科的工作应当注重团队合作,保证患者得到最佳的医疗服务。

第二章麻醉管理第六条麻醉科应当建立健全的麻醉管理制度,包括麻醉术前评估、术中麻醉管理、术后麻醉镇痛等。

第七条麻醉科应当配备合格的麻醉师和护士,他们应当定期参加相关培训和考核。

第八条麻醉科应当保证设备的完好性,定期维修检查,确保设备的安全性和可靠性。

第九条麻醉科应当建立术前评估制度,对患者进行详细的麻醉风险评估,制定个性化的麻醉方案。

第十条麻醉科应当建立术中监测系统,保证患者在手术中的安全。

第十一条麻醉科应当建立术后镇痛制度,对术后疼痛患者进行及时的镇痛治疗。

第三章麻醉医疗质量管理第十二条麻醉科应当建立医疗质量管理制度,开展临床路径管理和医疗事故管理。

第十三条麻醉科应当建立术中手术质量监控系统,确保手术操作符合规范。

第十四条麻醉科应当建立医用气体管理制度,保证医用气体的质量和供应安全。

第十五条麻醉科应当建立放射性药品管理制度,保证放射性药品的使用安全。

第四章麻醉安全管理第十六条麻醉科应当加强对麻醉药品的管理,规范麻醉药品的采购、存储、配送和使用。

第十七条麻醉科应当建立严格的麻醉围术期安全检查制度,确保手术安全。

第十八条麻醉科应当建立应急预案,对突发事件进行预先考虑和应对。

第五章麻醉科值班管理第十九条麻醉科负责人应当制定科室值班表,保证每天24小时都有麻醉医生值班。

第二十条麻醉值班医生应当认真履行职责,随时准备应对突发事件。

第二十一条麻醉科值班医生应当定期参加相关培训和考核,不断提高专业水平。

2015版麻醉科科室管理规章制度

2015版麻醉科科室管理规章制度

麻醉科科室管理规章制度北京医院麻醉科2015年8月(第二版)主编:高尚的医德精湛的医术术前访视:复习病历、答疑解问,知情同意,三方沟通,确定麻醉术中麻醉:谨慎操作,密切观察,预防为主,正确诊断,及时处理术后随访:认真仔细,系统全面,重点明确,善于总结,积极改进麻醉科推荐阅读教科书:1、Clinical Anesthesia Procedures of the Massachusetts General Hospital2、Critical Care Handbook of the Massachusetts General Hospital3、A Practical Approach to Cardiac Anesthesia临床质量控制小组成员:科主任、副主任、临床主管、科教主管、疼痛诊疗主管、住院总医师、护士长和麻醉护士主管等。

麻醉科实行主治医师负责制,独立工作的医师,均受过良好专业培训,是具有丰富临床经验的专业麻醉医师。

麻醉科根据患者病情、手术和麻醉医师技术特点,科学合理安排人员、制定麻醉方案,为患者和手术提供专业、安全麻醉管理。

手术本身或术者对麻醉有特殊要求时,可与麻醉医师协商,必要是可举行术前联合讨论,患者入室后请尊重麻醉医师的专业决定。

前言技术、管理和人才培养是科室的核心竞争力,科研关系着可持续发展。

清华医学学科建设和医学的进步,为医院的发展注入了新的活力和动力,麻醉学科建设和麻醉医师专业素质的提高愈来愈迫切。

作为清华大学教学医院,承担医学相关专业临床教学和带教任务,完成清华大学的历史使命义不容辞。

因此,麻醉科手术室全体医护人员,需清醒认识到自己面临的任务和责任,从理论、临床、教学、科研和管理,全面提升专业素质和管理理念,促进学科建设和医院发展。

除麻醉专业理论和临床操作技术外,麻醉医师对生理、病理生理、药理、监测、诊断、治疗和危重症患者抢救等要求与内科医师无异,麻醉医师是工作在外科的内科医师。

麻醉科科室安全管理制度

麻醉科科室安全管理制度

一、总则为了加强麻醉科科室的安全管理,保障患者和医务人员的人身安全,预防医疗事故的发生,提高医疗质量,特制定本制度。

二、组织机构1. 麻醉科成立安全管理领导小组,由科主任担任组长,副主任、护士长担任副组长,科室全体医护人员为成员。

2. 领导小组负责制定、修订、实施和监督执行科室安全管理规章制度,定期召开安全会议,研究解决安全管理工作中存在的问题。

三、安全管理内容1. 麻醉药品和精神药品管理(1)严格执行《麻醉药品和精神药品管理条例》,实行“五专”管理(专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记)。

(2)医务人员必须具有麻醉药品处方权,处方应规范书写,字迹清晰,经审核人、配方人、核对人和发药人均应签名。

(3)患者使用麻醉药品时,需凭《麻醉药品专用卡》按规定开方配药。

2. 麻醉设备管理(1)定期对麻醉设备进行检修、保养,确保设备正常运行。

(2)设备操作人员应熟练掌握设备使用方法,严格遵守操作规程。

(3)设备发生故障时,及时上报,并采取应急措施。

3. 手术室安全管理(1)严格执行无菌操作规程,防止交叉感染。

(2)手术室环境整洁,通风良好,温度适宜。

(3)医务人员着装整齐,佩戴工作牌。

4. 医疗安全管理(1)严格执行医疗操作规程,确保医疗安全。

(2)加强医患沟通,提高患者满意度。

(3)对急危重症患者,立即启动应急预案,确保救治效果。

(4)定期开展安全培训,提高医护人员安全意识。

四、安全管理措施1. 加强安全管理意识,提高医护人员安全素质。

2. 定期开展安全检查,及时发现问题,落实整改措施。

3. 建立安全责任制,明确各岗位安全职责。

4. 加强医患沟通,提高患者满意度。

5. 完善应急预案,提高应急处置能力。

五、奖惩制度1. 对在安全管理工作中表现突出的个人和集体,给予表彰和奖励。

2. 对违反安全管理规定,造成不良后果的,依法依规追究责任。

六、附则本制度自发布之日起实施,由麻醉科安全管理领导小组负责解释。

麻醉科规章制度范文(二篇)

麻醉科规章制度范文(二篇)

麻醉科规章制度范文一、绪论麻醉科是医院重要的临床科室,负责为手术患者提供麻醉服务,确保手术的顺利进行。

为了规范麻醉科的工作流程,增强科室的管理效能,特制定本规章制度。

本制度的目的是确保患者的安全、医疗质量和麻醉科的稳定运行,维护医院的声誉和社会的信任。

二、麻醉科人员管理1. 麻醉科应设有合适数量的专业麻醉医师、麻醉护士和技术人员。

科室应合理安排人员的工作时间和轮班,以保证科室的正常运转。

2. 麻醉医师和麻醉护士应具备相应的资质和经验,接受持续的教育和培训,以提高专业水平和技能。

科室应制定培训计划,并组织科内培训和外部学术交流活动。

3. 麻醉医师和麻醉护士应遵守职业道德和行为准则,保护患者的隐私和尊严,秉持医疗伦理原则,严禁索贿受贿、违反纪律和职业操守。

三、设备管理1. 麻醉科应配备必要的麻醉设备和监护设备,包括麻醉机、呼吸机、心电监护仪等。

设备应定期维护和保养,确保其正常运行和安全可靠。

2. 麻醉设备的购置和维修应按照医院相关规定,经过科室负责人审批和医务部门的验收。

3. 麻醉设备的使用人员应具备相应的技术培训和证书,严格按照操作规程进行操作,确保患者的安全和麻醉效果。

四、手术前的准备工作1. 手术前,麻醉医师应详细了解患者的病史和检查结果,评估患者的麻醉风险,并与手术医师和团队进行沟通和协调。

对于特殊情况的患者要重点关注和处理。

2. 麻醉医师和麻醉护士应做好麻醉设备和药品的准备,确保手术开始前一切的准备工作就绪。

手术前必要的检查和操作应按照操作规程进行,不得马虎或疏忽。

五、手术期间的麻醉管理1. 麻醉医师应以患者的安全和舒适为首要责任,在手术过程中密切监测患者的生命体征和麻醉深度,调整麻醉药物和麻醉技术,确保患者安全度过手术。

2. 麻醉医师和麻醉护士要严格遵循规定的手术操作步骤,保持手术场地的清洁和整齐。

麻醉医师在手术期间应以患者为中心,协调手术团队的工作,保障手术的顺利进行。

六、手术后的麻醉管理1. 麻醉医师和麻醉护士应密切观察患者的恢复情况,根据患者的病情和需要,进行合理的镇痛和护理干预,确保患者的舒适和安全。

麻醉护士科室各项规章制度

麻醉护士科室各项规章制度

麻醉护士科室各项规章制度第一章总则第一条为了规范麻醉护士科室的工作秩序,提高护士的专业素养,保障病人的安全,特制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于麻醉护士科室的全体工作人员,包括护士、医生、实习生等。

第三条麻醉护士科室要遵守国家有关法律法规,严格执行医院各项规章制度,确保工作安全、质量。

第四条科室长负责本科室的管理工作,科室内设副科长、护士长等职位,各项工作由负责人严格执行。

第二章工作制度第五条麻醉护士科室遵守科室长分派的工作任务和班次时间表,保证工作的正常进行。

第六条护士要按照工作要求穿着工作服,佩戴好工号牌,不得随意脱掉工作服或私自更换。

第七条护士应按照规定的工作流程和操作规范进行工作,不得擅自更改或省略。

第八条护士要定期参加科室组织的培训和考核活动,提升自身的专业水平和技能。

第九条护士要认真履行工作职责,保护病人的隐私和权益,不得泄露病人的隐私信息。

第十条麻醉护士科室要做好病人的术前准备、术中注意和术后护理工作,确保病人的手术安全和顺利进行。

第三章纪律要求第十一条护士要遵守科室内部的纪律要求,遵守工作规章制度,听从领导的管理和指挥。

第十二条护士要维护科室的工作秩序,不得有迟到早退、擅离岗位、私自离院等违反规定的行为。

第十三条护士要互相尊重,团结协作,不得有相互攻击、挑拨离间等损害团队氛围的行为。

第十四条护士要维护科室的公共财物和设备,不得有挪用、私自使用等私欲行为。

第十五条护士要积极配合科室长期对工作进行检查、监督和评估,不得有拒绝配合、敷衍塞责等行为。

第四章处罚措施第十六条对违反规章制度的护士,根据情节轻重,给予相应的处罚措施,包括批评教育、警告、记过、降职等。

第十七条对于触犯法律法规或影响医院声誉的行为,将进行严肃处理,并移交有关部门处理。

第十八条处罚措施应当公平、公正、合理,不得有私下报复或随意滥用权力。

第五章附则第十九条本规章制度由麻醉护士科室负责人负责解释和修改。

第二十条本规章制度自公布之日起施行。

2015版麻醉科科室管理规章制度

2015版麻醉科科室管理规章制度

封面作者:Pan Hongliang 供个人学习麻醉科科室管理规章制度北京医院麻醉科2015年8月(第二版)主编:高尚的医德精湛的医术术前访视:复习病历、答疑解问,知情同意,三方沟通,确定麻醉术中麻醉:谨慎操作,密切观察,预防为主,正确诊断,及时处理术后随访:认真仔细,系统全面,重点明确,善于总结,积极改进麻醉科推荐阅读教科书:1、Clinical Anesthesia Procedures of the Massachusetts General Hospital2、Critical Care Handbook of the Massachusetts General Hospital3、A Practical Approach to Cardiac Anesthesia临床质量控制小组成员:科主任、副主任、临床主管、科教主管、疼痛诊疗主管、住院总医师、护士长和麻醉护士主管等。

麻醉科实行主治医师负责制,独立工作的医师,均受过良好专业培训,是具有丰富临床经验的专业麻醉医师。

麻醉科根据患者病情、手术和麻醉医师技术特点,科学合理安排人员、制定麻醉方案,为患者和手术提供专业、安全麻醉管理。

手术本身或术者对麻醉有特殊要求时,可与麻醉医师协商,必要是可举行术前联合讨论,患者入室后请尊重麻醉医师的专业决定。

前言技术、管理和人才培养是科室的核心竞争力,科研关系着可持续发展。

清华医学学科建设和医学的进步,为医院的发展注入了新的活力和动力,麻醉学科建设和麻醉医师专业素质的提高愈来愈迫切。

作为清华大学教学医院,承担医学相关专业临床教学和带教任务,完成清华大学的历史使命义不容辞。

因此,麻醉科手术室全体医护人员,需清醒认识到自己面临的任务和责任,从理论、临床、教学、科研和管理,全面提升专业素质和管理理念,促进学科建设和医院发展。

除麻醉专业理论和临床操作技术外,麻醉医师对生理、病理生理、药理、监测、诊断、治疗和危重症患者抢救等要求与内科医师无异,麻醉医师是工作在外科的内科医师。

医院麻醉科各项规章制度

医院麻醉科各项规章制度
2.学习型组织建设
推动学习型组织建设,营造良好的学习氛围。通过内部研讨会、案例分享等形式,促进知识的传播和经验的交流。
3.知识管理
建立知识管理体系,收集、整理和共享科室内部知识资源。利用知识管理,提高工作效率和决策质量。
医院麻醉科通过建立完善的人员管理制度、药品管理制度、设备管理制度、医疗质量管理制度、医疗安全管理制度等,确保了科室的高效运转和患者的安全。同时,感染控制与预防、教学与科研、信息管理、职业道德与纪律监督等制度的实施,进一步提升了科室的整体水平。质量控制与持续改进、危机管理与应急响应、患者满意度与投诉处理等制度的建立,为科室的稳定发展奠定了基础。
2.国际合作项目
积极参与国际合作项目,引进国外先进的麻醉技术和理念。通过国际合作,提升科室的国际影响力。
3.人才培养交流
与国内外知名医学院校、医疗机构开展人才培养交流,互派人员学习、进修。培养具有国际视野的麻醉专业人才。
十九、信息化建设与智能应用
1.信息化建设
加强信息化建设,提升麻醉科管理和服务的信息化水平。通过电子病历、麻醉管理系统等应用,提高工作效率。
2.智能应用
探索智能技术在麻醉科的应用,如人工智能辅助诊断、远程监控等。利用智能技术,提升麻醉质量和安全性。
3.数据分析与利用
对麻醉科产生的数据进行深度分析,挖掘潜在价值。将数据分析结果应用于临床决策、质量管理等方面,促进科室发展。
二十、持续专业发展与学习型组织建设
1.专业发展计划
为科室人员制定个性化的专业发展计划,鼓励持续学习和专业提升。定期评估发展计划执行情况,确保人员专业能力的持续提高。
2.资源节约
加强对水、电、耗材等资源的节约使用,提高资源利用率。定期对科室资源使用情况进行检查,发现问题及时整改。

麻醉科规章制度范文

麻醉科规章制度范文

麻醉科规章制度范文麻醉科作为医院中的重要部门,需按照相关规章制度进行管理和运作。

以下是麻醉科规章制度的一份范文,仅供参考:第一章总则第一条为规范麻醉科的运作,保障患者的安全和医疗质量,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于本医院麻醉科全体工作人员。

第三条麻醉科应保持高度的责任感和敬业精神,遵守职业道德和职业规范,严格实施相关的法律法规和规章制度。

第四条麻醉科应建立健全相关文件和记录,确保工作的可追溯性和可验证性。

第二章麻醉操作规范第五条麻醉操作应遵循以下原则:1. 严格执行麻醉操作的操作流程和标准程序,确保操作的规范和安全;2. 在麻醉操作前,必须对患者进行全面的术前评估,并根据评估结果制定合理的麻醉方案;3. 在麻醉操作中,应密切观察患者的生理指标,及时调整麻醉深度和药物剂量;4. 麻醉操作过程中,应做好麻醉记录,详细记录麻醉药物的使用和患者的生理指标;5. 麻醉操作结束后,应进行麻醉后护理,确保患者的安全和舒适。

第三章质量管理第六条麻醉科应建立健全质量管理体系,包括质量政策、质量目标和质量管理程序。

第七条麻醉科应定期进行内部质量核查和外部质量评估,及时发现和纠正工作中的不足和问题。

第八条麻醉科工作人员应定期参加相关的继续教育和培训,不断提高自身的专业知识和技能。

第九条麻醉科应建立医疗纠纷处理机制,及时处理和解决与麻醉操作相关的医疗纠纷。

第四章安全管理第十条麻醉科应建立安全管理制度,确保患者和工作人员的安全。

第十一条麻醉科应配备必要的安全设备和药品,确保麻醉操作的安全。

第十二条麻醉科应建立药品管理制度,管理和使用麻醉药品,防止药物滥用和误用。

第十三条麻醉科应加强对麻醉设备和器械的检修和维护,确保设备和器械的正常运转。

第五章附则第十四条麻醉科应建立健全相关的制度文件,确保规章制度的落实和执行。

第十五条本规章制度由麻醉科负责人负责解释和管理,并经医院相关部门审核和批准。

第十六条本规章制度自发布之日起生效,通过医院内部通知的方式向全体工作人员宣传。

麻醉科科室规章制度

麻醉科科室规章制度

麻醉科科室规章制度第一章总则第一条为了规范和管理麻醉科科室的工作,保障患者的安全,提高医疗质量,制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于麻醉科科室全体工作人员,包括医生、护士、技师等。

第三条麻醉科科室实行“以人为本,安全第一”原则,要求全体工作人员时刻维护患者的健康与生命安全。

第四条麻醉科科室全体工作人员要遵守医院的规章制度,服从上级领导、团结协作,共同为患者提供优质的医疗服务。

第五条麻醉科科室负责人要认真履行管理职责,确保科室的正常工作秩序和医疗质量。

第二章工作职责第六条麻醉科医生要具备专业知识和技能,熟练掌握各类麻醉方式和操作,确保麻醉效果和患者的安全。

第七条麻醉科护士要做好患者术前、术中、术后的护理工作,保障患者的舒适和安全。

第八条麻醉科技师要熟练操作麻醉设备,做好设备的维护和保养工作,确保设备的正常运转。

第九条麻醉科工作人员要保持良好的工作态度,严格遵守医疗行为准则,不得违背医德医风。

第十条麻醉科工作人员要加强团队合作,保持良好的沟通,共同努力,提升医疗服务水平。

第三章操作规范第十一条手术麻醉应在严格遵守消毒操作规程下进行,术前checklist应清楚明确,确保手术麻醉的安全。

第十二条麻醉科工作人员应定期参加培训,不断提高自身的专业技能和医疗知识。

第十三条麻醉科科室应定期进行质控检查,发现问题及时整改,保证医疗质量。

第十四条麻醉科工作人员应做好医疗记录的书写,确保记录的准确性和完整性。

第十五条麻醉科工作人员要保守患者的隐私,不得泄露患者的相关信息。

第四章突发事件处理第十六条麻醉科工作人员要掌握紧急情况下的处理方法,保证患者的安全。

第十七条发生医疗事故时,麻醉科负责人要及时报告医院领导和相关部门,配合做好善后工作。

第十八条麻醉科工作人员要保持冷静,做到文明待人,不允许在工作中产生冲突。

第五章违规处理第十九条违反本规章制度的工作人员将受到相应的处罚,情节严重者将面临辞退等处理。

第二十条违规行为包括但不限于工作失职、医疗事故、私自调整麻醉药剂剂量等。

麻醉科规章制度

麻醉科规章制度

麻醉科规章制度第一条,麻醉科的职责和任务。

1.1 麻醉科是医院的重要临床科室,主要负责为患者提供安全有效的麻醉服务。

1.2 麻醉科的任务包括,为手术患者提供全面的麻醉评估和管理;为急诊患者提供紧急麻醉服务;为门诊患者提供麻醉镇痛治疗等。

第二条,麻醉科的管理机构。

2.1 麻醉科的管理机构包括科主任、副主任和科室委员会。

2.2 科主任负责全面领导和管理麻醉科的工作,副主任协助科主任开展工作,科室委员会负责科室内部事务的决策和管理。

第三条,麻醉科的人员配备。

3.1 麻醉科应有合格的麻醉医师、护士和技术人员组成团队,确保麻醉服务的质量和安全。

3.2 麻醉医师应具备相应的专业资格和经验,能够独立完成各类麻醉操作。

第四条,麻醉科的工作流程。

4.1 麻醉科应建立完善的工作流程,包括患者麻醉前评估、麻醉操作、麻醉后管理等各个环节。

4.2 麻醉科应建立健全的医疗记录系统,记录患者的麻醉过程和相关信息。

第五条,麻醉科的安全管理。

5.1 麻醉科应严格执行麻醉操作规程,确保患者的安全和健康。

5.2 麻醉科应定期进行安全培训和演练,提高麻醉医师和护士的应急处理能力。

第六条,麻醉科的质量管理。

6.1 麻醉科应建立质量管理体系,定期进行质量评估和改进工作。

6.2 麻醉科应积极参与医院的临床路径管理和医疗质量评价工作。

第七条,麻醉科的学术研究。

7.1 麻醉科应鼓励医师和技术人员积极参与学术研究和科研项目,提高科室的学术水平和科研成果。

7.2 麻醉科应定期组织学术讲座和交流活动,促进科室内部的学术交流和合作。

第八条,麻醉科的医患关系。

8.1 麻醉科应建立良好的医患关系,尊重患者的意愿和隐私,为患者提供人性化的麻醉服务。

8.2 麻醉科应建立健全的投诉处理机制,及时处理患者的投诉和意见,改善服务质量。

第九条,麻醉科的责任和义务。

9.1 麻醉科的医师和护士应遵守医德和职业道德规范,尊重患者的人格和权利。

9.2 麻醉科的医师和护士应严格执行医院的各项规章制度,确保麻醉服务的质量和安全。

麻醉科质量与安全管理制度(5篇)

麻醉科质量与安全管理制度(5篇)

麻醉科质量与安全管理制度一、麻醉科质量与安全管理实行医院医疗质量与安全管理委员会与麻醉科医疗质量与安全管理小组两级管理,医务部、护理部、医院感染科等职能部门对麻醉科有实时监管职责。

二、麻醉质量管理(一)建立健全麻醉质量标准化、规范化管理,坚持以患者为中心,以医疗质量为核心的质量管理制度。

(二)强化质量意识,定期开展基础质量、环节质量和终末质量的分析、评价,保证质量持续改进。

(三)科室成立质量与安全管理小组,科主任任组长,为科室质量与安全第一责任人。

(四)按照麻醉质量与安全管理要求,每月召开一次麻醉手术质量与安全会议,对麻醉手术存在问题进行总结整改;每季度进行一次全面的麻醉质量检查、评价,并通报全科。

对麻醉质量存在的突出问题,要及时调查、处理,制定整改方案,认真落实,持续改进。

(五)提高麻醉记录单的书写质量,保证麻醉记录单的准确性、及时性、完整性、整洁性和一致性。

(六)对住院医师按照医院要求,做好住院医师规范化培训。

对进修医师、轮转医师和新上岗医师,必须进行岗前教育和培训,重点是医德医风、规章制度、操作规范和流程等。

三、医疗安全管理(一)定期或不定期开展医疗安全教育,牢固树立安全意识。

(二)按照麻醉医师资格分级授权管理制度,安排手术患者的麻醉工作。

(三)充分做好麻醉前准备,严格检查各种麻醉器械设备,确保抢救设备完好和抢救药品齐全。

(四)严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度,定期检查实施情况,防止差错事故。

(五)严格执行查对制度。

麻醉期间所用药物及输血输液要做到“三查七对”,对药品名称、剂量、配制日期、用法、给药途经等须经两人查对,特别要注意易混淆的药物。

用过的安瓿等物品应保留到患者出手术室后丢弃,以备复查。

(六)新技术的开展和新方法的使用,应按照医院新技术准入及管理制度进行管理,经医院批准后实施。

(七)严格执行值班、交接班制度,坚持岗位交班、手术台旁交班,病情不稳定和疑难病例的手术时一律不准交班。

交班内容应包括患者情况、麻醉经过,特殊用药、输血输液等。

麻醉科质量控制与管理制度(4篇)

麻醉科质量控制与管理制度(4篇)

麻醉科质量控制与管理制度一、麻醉科质量与安全管理实行医院医疗质量与安全管理委员会与麻醉科医疗质量与安全管理小组两级管理,医务部、护理部、医院感染科等职能部门对麻醉科有实时监管职责。

二、麻醉质量管理(一)建立健全麻醉质量标准化、规范化管理,坚持以患者为中心,以医疗质量为核心的质量管理制度。

(二)强化质量意识,定期开展基础质量、环节质量和终末质量的分析、评价,保证质量持续改进。

(三)科室成立质量与安全管理小组,科主任任组长,为科室质量与安全第一责任人。

(四)按照麻醉质量与安全管理要求,每月召开一次麻醉手术质量与安全会议,对麻醉手术存在问题进行总结整改;每季度进行一次全面的麻醉质量检查、评价,并通报全科。

对麻醉质量存在的突出问题,要及时调查、处理,制定整改方案,认真落实,持续改进。

(五)提高麻醉记录单的书写质量,保证麻醉记录单的准确性、及时性、完整性、整洁性和一致性。

(六)对住院医师按照医院要求,做好住院医师规范化培训。

对进修医师、轮转医师和新上岗医师,必须进行岗前教育和培训,重点是医德医风、规章制度、操作规范和流程等。

三、医疗安全管理(一)定期或不定期开展医疗安全教育,牢固树立安全意识。

(二)按照麻醉医师资格分级授权管理制度,安排手术患者的麻醉工作。

(三)充分做好麻醉前准备,严格检查各种麻醉器械设备,确保抢救设备完好和抢救药品齐全。

(四)严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度,定期检查实施情况,防止差错事故。

(五)严格执行查对制度。

麻醉期间所用药物及输血输液要做到“三查七对”,对药品名称、剂量、配制日期、用法、给药途经等须经两人查对,特别要注意易混淆的药物。

用过的安瓿等物品应保留到患者出手术室后丢弃,以备复查。

(六)新技术的开展和新方法的使用,应按照医院新技术准入及管理制度进行管理,经医院批准后实施。

(七)严格执行值班、交接班制度,坚持岗位交班、手术台旁交班,病情不稳定和疑难病例的手术时一律不准交班。

交班内容应包括患者情况、麻醉经过,特殊用药、输血输液等。

2015版麻醉科科室管理规章制度

2015版麻醉科科室管理规章制度

麻醉科科室管理规章制度北京医院麻醉科2015年8月(第二版)主编:高尚的医德精湛的医术术前访视:复习病历、答疑解问,知情同意,三方沟通,确定麻醉术中麻醉:谨慎操作,密切观察,预防为主,正确诊断,及时处理术后随访:认真仔细,系统全面,重点明确,善于总结,积极改进麻醉科推荐阅读教科书:1、Clinical Anesthesia Procedures of the Massachusetts General Hospital2、Critical Care Handbook of the Massachusetts General Hospital3、A Practical Approach to Cardiac Anesthesia临床质量控制小组成员:科主任、副主任、临床主管、科教主管、疼痛诊疗主管、住院总医师、护士长和麻醉护士主管等。

麻醉科实行主治医师负责制,独立工作的医师,均受过良好专业培训,是具有丰富临床经验的专业麻醉医师。

麻醉科根据患者病情、手术和麻醉医师技术特点,科学合理安排人员、制定麻醉方案,为患者和手术提供专业、安全麻醉管理。

手术本身或术者对麻醉有特殊要求时,可与麻醉医师协商,必要是可举行术前联合讨论,患者入室后请尊重麻醉医师的专业决定。

前言技术、管理和人才培养是科室的核心竞争力,科研关系着可持续发展。

清华医学学科建设和医学的进步,为医院的发展注入了新的活力和动力,麻醉学科建设和麻醉医师专业素质的提高愈来愈迫切。

作为清华大学教学医院,承担医学相关专业临床教学和带教任务,完成清华大学的历史使命义不容辞。

因此,麻醉科手术室全体医护人员,需清醒认识到自己面临的任务和责任,从理论、临床、教学、科研和管理,全面提升专业素质和管理理念,促进学科建设和医院发展。

除麻醉专业理论和临床操作技术外,麻醉医师对生理、病理生理、药理、监测、诊断、治疗和危重症患者抢救等要求与内科医师无异,麻醉医师是工作在外科的内科医师。

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麻醉科科室管理规章制度北京医院麻醉科2015年8月(第二版)主编:高尚的医德精湛的医术术前访视:复习病历、答疑解问,知情同意,三方沟通,确定麻醉术中麻醉:谨慎操作,密切观察,预防为主,正确诊断,及时处理术后随访:认真仔细,系统全面,重点明确,善于总结,积极改进麻醉科推荐阅读教科书:1、Clinical Anesthesia Procedures of the Massachusetts General Hospital2、Critical Care Handbook of the Massachusetts General Hospital3、A Practical Approach to Cardiac Anesthesia临床质量控制小组成员:科主任、副主任、临床主管、科教主管、疼痛诊疗主管、住院总医师、护士长和麻醉护士主管等。

麻醉科实行主治医师负责制,独立工作的医师,均受过良好专业培训,是具有丰富临床经验的专业麻醉医师。

麻醉科根据患者病情、手术和麻醉医师技术特点,科学合理安排人员、制定麻醉方案,为患者和手术提供专业、安全麻醉管理。

手术本身或术者对麻醉有特殊要求时,可与麻醉医师协商,必要是可举行术前联合讨论,患者入室后请尊重麻醉医师的专业决定。

前言技术、管理和人才培养是科室的核心竞争力,科研关系着可持续发展。

清华医学学科建设和医学的进步,为医院的发展注入了新的活力和动力,麻醉学科建设和麻醉医师专业素质的提高愈来愈迫切。

作为清华大学教学医院,承担医学相关专业临床教学和带教任务,完成清华大学的历史使命义不容辞。

因此,麻醉科手术室全体医护人员,需清醒认识到自己面临的任务和责任,从理论、临床、教学、科研和管理,全面提升专业素质和管理理念,促进学科建设和医院发展。

除麻醉专业理论和临床操作技术外,麻醉医师对生理、病理生理、药理、监测、诊断、治疗和危重症患者抢救等要求与内科医师无异,麻醉医师是工作在外科的内科医师。

除麻醉镇痛外,临床麻醉医师更重要的是对患者的监护和治疗,特别是呼吸、循环和内环境的管理,从而保护重要器官功能和患者生命安全。

从器官功能发育尚未成熟的新生儿到功能退化的百岁老者,都可能是麻醉医师的工作对象。

因此,麻醉医师还必须掌握所有年龄段,包括普外科、骨科、神经外科、胸外科、泌尿外科、妇产科和心外科等所有专科疾病病理生理特点,并熟悉不同术式和不同医师的特殊要求。

麻醉方案的选择,除手术专科情况外,心、肺、肝、肾等重要器官功能和全身状态,是制定麻醉方案的重要依据。

在此基础上,麻醉医师通过麻醉管理为外科手术创造条件,和外科医师共同努力控制手术、麻醉并发症和死亡率,缩短住院周期,降低住院费用。

娴熟的操作技能对麻醉管理必不可少,如动、静脉有创监测、肺动脉导管置入和困难气道管理等,专科手术对麻醉医师的要求更高,如婴幼儿手术和心血管手术的麻醉。

心血管手术麻醉,除熟练掌握并应用血流动力学监测外,还必须具备阅读影像资料的能力,术中还需要操作经食道超声等。

除手术室内麻醉管理外,麻醉科的主要业务还包括手术室外麻醉、麻醉术后恢复、危重症患者抢救、疼痛治疗和麻醉相关基础与临床科研等。

手术室外的麻醉,主要包括心导管室、腔镜检查患者的监护和麻醉、门诊手术室和无痛分娩等。

心导管检查和治疗,如复杂先心病诊断不清或心律失常射频消融的婴幼儿,术中因严重紫绀或心律失常可能导致心跳骤停,麻醉管理要求高、风险大。

在清华大学和医院“突出专科,综合发展”建院方针指导下,麻醉科以心血管手术麻醉为龙头,带动相关业务的开展和人员培训。

经过近十年的建设,从早期仅能完成手术室内麻醉,深静脉穿刺和困难气管插管需外请他科,到目前成为以心血管、婴幼儿、心脏病非心脏手术和危重症管理为特色,能开展大型动物体外循环麻醉,亚专业齐全、人才梯队相对合理,麻醉科为今后发展打下坚实基础,为医院的建设做出了自己的努力。

在心脏中心复杂、疑难和危重症患者比例高达85%、体重不足10公斤患儿占先心病手术总量三分之一的情况下,麻醉科不但圆满的完成了临床任务,创造了出生后仅2小时和体重仅1.75公斤的复杂先心病麻醉记录,还培养了一批科室骨干力量。

麻醉科雄厚的心脏手术麻醉技术和临床经验,为我院开展心脏病非心脏手术提供了条件,拓展了相关科室手术适应证。

我院婴幼儿心律失常射频消融技术和手术量,均处国内领先水平,麻醉技术保障是基础。

随着外科手术量增加,麻醉科适时建立了麻醉术后恢复室,在提高手术室工作效率和术后患者安全方面起到的作用愈来愈重要。

舒适化医疗概念兴起后,麻醉科经过精心准备09年疼痛诊疗门诊正式接诊患者,11年开展无痛胃肠镜检查,13年开展无痛分娩,15年开展癌痛患者吗啡泵椎管内镇痛,填补了医院和麻醉科业务的多项空白。

到目前为止,包括疼痛门诊、疼痛病房、术后镇痛、无痛腔镜检查和无痛分娩等业务比例不断扩大,在建设“无痛医院”方面,麻醉医师发挥着不可替代的作用。

管理方面,麻醉科施行主任领导下的主治医师分工负责制,由高年资主治医师分别负责临床、教学和科研工作。

科主任、医疗、教学、科研主管、住院总和手术室护士长,既是科室核心管理层,也是质量控制核心人员,全面负责科室日常工作,定期召开工作会议,总结前期工作、安排下一步工作。

科内有专职麻醉护士负责管理麻醉文献、药品、消耗品和仪器设备,使麻醉医师全身心投入理论学习和临床麻醉工作。

医师培训,规范化系统化,新来住院医师经科内短期强化训练后,送往北京市住院医师培训基地参加培训。

完成1-3年培训返科的住院医师,经过1-2年的心脏手术麻醉后,担任为期一年的住院总医师工作。

住院总医师在科主任直接领导下,协助临床、教学和科研主管工作,负责临床会诊和院相关科室间的工作协调。

经过住院总医师锻炼后的高年住院医师,推荐晋升主治医师。

主治医师应不断积累临床经验,特别是危重症患者的麻醉和抢救经验,积极参加住院医师和实习医师的临床带教,组织疑难病例临床讨论,总结临床经验,开展临床和基础科研工作。

高年主治医师开始选择亚专业,争取在某一方面有所专长,最好能成为该方面的专家,从而使麻醉科的整体实力得到全面提升。

随着医学技术进步,手术禁区的不断攻克,如重要器官功能严重退化多次手术或多科室联合手术的患者,胎儿宫内手术,多器官功能衰竭器官移植的患者,腔镜和机器人手术的开展等,对麻醉医师的要求越来越高,麻醉医师面对的临床情况越来越复杂。

从2004年开始,经过持续不断的理论学习、临床病例讨论和每年一届的《清华大学麻醉与镇痛研讨会》,麻醉科不但树立了良好的学习风气,强化了理论知识,提高了临床技能,逐渐体会到理论与临床结合的威力。

外送学习的医师完成学习任务后,需在返回科室工作一个月内向全科作学习报告,分享学习心得、传授新知识和新技术,并向科室提出完善医、教、研、临床带教和管理方面的合理化建议。

通过外送学习,麻醉科医师对学科动态和我科的临床优势有了客观公正的认识,加强了科室凝聚力,对华信医院的发展和清华医学的未来充满信心。

目前,麻醉科有主任医师1人、副主任医师4人,博士3人(其中2人在读),硕士9人(其中1人在读)。

副主任医师中2人曾在阜外医院进修,主治医师中2人曾在北京协和医院进修,住院医师中分别有2人在中日友好医院、1人在北大人民医院接受为期3年的住院医师培训。

在此过程中,制度的建立和完善起到了不可替代的作用。

为了让麻醉科手术室全体医护人员更好的掌握和落实这些管理制度,同时方便院领导、院医政管理部门和相关科室检查督促,帮助我们做好临床质量控制,保障每一位患者的安全,促进科室发展,我们将麻醉科主要管理制度汇集成册。

该册子是麻醉科手术室全体医护人员的心血,是我们管理理念的集中体现,编写过程重参考了大量教科书和兄弟医院麻醉科的制度,在此一并表示感谢。

今后,我们将不断收集来自临床一线和相关科室的意见和建议,由每一任住院总医师进行归纳整理后传给下一任,科室将根据情况进行更新再版。

更重要的是,我们要不断提高自身业务素质,完善麻醉学科建设,积极促进我院早日步入发展的快通道。

2015年12月麻醉科麻醉科手术室重要电话:8520:位于四楼的麻醉办公室、男值班室、女值班室串线电话会同时响起。

8509:位于四楼手术室。

夜间、节假日若拨打8520长时间无应答,一般情况下值班人员在手术间工作,可拨打8509。

急诊手术期间,手术室护士会将8509转接到正在工作的手术间。

夜间和节假日,如麻醉医师因手术等原因明确告知不能脱身前往抢救,为不耽误抢救时机,请呼叫综合ICU,或请院总值班协调解决。

麻醉科张主任:8559,手术室常护士长:8224,手术室于护士长:8223。

第1-9手术间对应的电话为8181-8189,第10-13手术间对应的电话为8190-8193。

麻醉科管理关系图目录一、麻醉科工作制度总则 (1)二、临床麻醉安全制度 (2)三、麻醉科业务学习制度 (4)四、请假与休假制度五、住院医师培养制度 (6)六、清华大学麻醉与镇痛研讨会 (8)七、麻醉病例讨论制度 (9)八、会诊和医疗任务 (9)九、手术室外的麻醉 (10)十、择期手术麻醉安排 (10)十一、节假日值班制度 (12)十二、疼痛治疗制度 (12)十三、麻醉临床科研制度 (13)十四、病历书写基本规范与管理制度 (14)十五、麻醉人员职责及岗位责任 (17)(一)科主任(医教研、管理、人才培养)17(二)主任医师和副主任医师 (18)(三)临床主管医师 (18)(四)科研主管医师 (19)(五)教学主管医师 (20)(六)住院总医师 (20)(七)主治医师 (21)(八)住院医师 (21)(九)进修医师 (22)(十)麻醉技术员工作职责 (22)(十一)麻醉护士工作职责 (23)(十二)值班人员工作职责 (26)(十三)听班人员工作职责 (27)十六、考核制度 (28)(一)主治医师对住院医师的评价 (28)(二)手术科室医师和手术室护士对麻醉科主治以上医师的评价28(三)麻醉医师对麻醉护士和技术员的评价28十七、处罚条例 (29)十八、质量控制 (29)十九、术前病人查对制度 (31)二十、医疗差错事故管理办法 (31)二十一、医疗事故和纠纷报告的通知 (33)二十二、麻醉科手术室医保、物价及公疗工作制度34附一:住院总周会交班内容 (35)附二:手术间安排制度 (40)附三:术前准备和术后患者转运 (43)附四:手术间麻醉前准备 (44)附五:麻醉科疼痛诊疗制度 (45)附六:小儿先心病心脏手术常用药物 (52)附七:紧急抢救用药的配置和用法 (56)附八:麻醉意外的应急处理和防止原则 (58)附九:严重过敏反应抢救流程 (59)附十:基本生命支持流程 (81)附十一:困难气道抢救流程 (82)附十二:麻醉科花名册 (83)麻醉科科室管理规章制度一、麻醉科工作制度总则麻醉科工作人员应热爱本职工作,自觉维护医院和科室荣誉,积极进取,团结协作,遵守各项规章制度,尊敬上级医护人员,服从科室工作安排。

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