中医针灸治疗痹症
中医治疗痹症的方法
中医治疗痹症的方法痹症，作为一类常见的中医疾病，涵盖了多种类型和症状，给患者的生活质量带来了诸多困扰。
痹症可由外邪侵袭、湿气积聚、气血不畅等多种因素引起，其症状多种多样，包括关节疼痛、肿胀、重着、僵硬、麻木等。
为了有效缓解痹症患者的疼痛和不适，中医拥有丰富的治疗方法，其中包括中药治疗、针灸疗法、推拿按摩疗法等。
1、痹症的类型与症状风湿性痹症，作为一种常见的中医病症，通常由外邪侵袭引起，其特征症状显著。
患者常常会感到受累关节肿胀异常，伴随着红热感。
这种热感使得患处常常触摸到明显的温度升高，同时伴随着疼痛的剧烈程度。
关节周围可能会出现红肿、发热的现象，有时甚至会感觉到局部的皮肤发烫。
这些症状在天气变化或寒冷潮湿的环境下往往会加重，令患者的生活质量受到影响。
另外，风湿性痹症还会导致关节的活动受限，尤其是在早晨起床时，患者常感到关节僵硬，难以自由运动。
这种僵硬感往往会随着活动逐渐减轻，但在夜间休息后重新出现。
因此，风湿性痹症的症状往往呈现出昼夜交替、活动与休息交替的规律性变化。
与风湿性痹症不同，寒湿性痹症的特征症状主要与寒湿邪气的侵袭有关。
患者往往感到受累的肌肉和关节沉重、麻木，同时伴有冷痛的感觉。
这种冷痛感可能会逐渐扩散，使患者感到不适。
湿气的感觉也常常伴随着这种类型的痹症，患者可能描述感觉到湿气从体内升腾而上，增加了不适程度。
局部表现方面，寒湿性痹症的患者常感到关节明显僵硬，这种僵硬感可能在天气潮湿或清晨更为显著。
关节周围可能会有肿胀感，但与风湿性痹症不同，这种肿胀往往不伴随着红热感，而更多地表现为沉闷和不适。
湿热性痹症则呈现出一些独特的特征症状。
这种类型的痹症通常伴随着湿热的双重侵袭。
患者可能会感到受累关节非常肿痛，同时出现红肿热痛的症状。
局部可能会有皮肤瘙痒感，甚至形成疮疡。
这些症状往往会令患者感到不适和痛苦。
在湿热性痹症中，关节常出现明显的红肿现象，这与湿热的影响有关。
患者可能会感到关节灼热，有时伴随着明显的胀痛感。
痹症针灸治疗
痹症的症状
局部畏寒
部分患者对寒冷敏感，关节局部畏寒怕冷 。
疼痛
关节疼痛是痹症最常见的症状，初期为轻 微疼痛，时隐时现，随着病情发展，疼痛 逐渐加剧，甚至影响患者的日常生活。
肿胀
由于关节局部炎症反应，导致关节肿胀， 严重时会影响关节的正常活动。
麻木
针灸治疗的安全性保障
规范化操作
针灸治疗应遵循规范化操作，确保施针者的专业 资质和经验。
无菌操作
针灸治疗过程中需进行严格的消毒和无菌操作， 以防止交叉感染。
严密的观察
在针灸治疗过程中，应严密观察患者的反应和生 命体征，如有异常应及时处理。
针灸治疗的疗效评估
短期疗效
对于痹症的针灸治疗，短期疗效主要表现在疼痛缓解、炎症减 轻等方面。
针灸治疗通过刺激特定穴位，调节 气血、疏通经络和舒缓肌肉，达到 治疗痹症的目的。
然而，针灸治疗痹症需要专业医生 进行操作，患者应在医生的指导下 进行针灸治疗。
展望
随着针灸技术的不断发展，未来针灸治疗痹症的方法 和手段将更加丰富和优化。
结合其他治疗方法，如中药、物理治疗等，能够更好 地满足痹症患者的治疗需求。
经验取穴
根据临床经验及个人实践，选 取对痹症有较好疗效的穴位进 行治疗，如针对肩颈痹症可选
取天宗、后溪等穴位。
03
痹症针灸治疗的案例分享
案例一：肩周炎的针灸治疗
诊断
患者年龄较大，肩部疼痛 ，手臂活动受限，符合肩 周炎症状。
治疗方案
采用针灸治疗，选取阿是 穴、肩髃穴、肩髎穴等穴 位进行刺激，以达到舒筋 活络、止痛的效果。
调整阴阳
针灸治疗痹症需重视调整阴阳，使 机体达到阴平阳秘的状态，针对阴 阳失衡引起的痹症进行相应的穴位 刺激，以恢复阴阳平衡。
针灸治疗痹症的心得体会(通用19篇)
针灸治疗痹症的心得体会（通用19篇）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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中医针灸治疗膝痹
中医针灸治疗膝痹［摘要］黑哥从事针灸临床治疗近三十年余载，善用"通督升阳针法‘‘治疗风寒湿邪所致的痹症。
临证选穴重视辨证，强调配伍；取穴精当，注重手法；不仅能够明显缓解症状，而且可以改善机能状态，真正达到标本兼治。
本文从手法，针法，药物来辨证施治。
治疗痹症的临床经验，针灸临床治疗思路与方法。
黑哥--苏秀建，男，河南开封，中医世家，自幼学习中医针灸医术，学成后一直从事针灸临床工作。
黑哥近三十年余载的针灸临床，勤求古训、博采众长，继承历代传承的宝贵诊疗经验，并且在不断的实践中，汲取精髓、勇于创新，不断总结和完善家传手法，使其逐渐系统化和理论化，最终形成了自己独特的学术体系与针刺手法，可谓学验俱丰。
在针灸临证时，以"通督升阳针法''作为治疗法则治疗疑难杂症，并且手法排出风寒湿，学位按摩等具体操作手法因人、因病而异。
重视机制，审证求因。
痹者，闭塞不通也。
苗着，水能到达天地里是能生长为苗，如果水不能到达天地是长不出来苗木的，这个就成痹了，为何到达不了田地里的原因？就是风寒湿在作怪，那为何风寒湿如何作怪？想解决这个就要知道风寒湿的来源，知道来源了，那为何风寒湿如何作怪？风寒湿来源于哪里？风寒是来源于先天：身体发肤受子于父母，这决定与父母的身体素质，不能改变，有赖后天调理。
2,风寒湿来源后天—,喂养不当：二，自身生活习惯：三，痹症是指感受风寒湿等邪气，导致脏腑经络气血闭阻不通，引起以肢体关节疼痛酸楚、麻木沉重以及脏腑功能障碍、气机升降出入不畅为特点的一类临床常见病证［1 ］。
古今医家对于痹症的认识大体一致，风寒湿邪侵袭所致，正如《素问•痹论》曰："风寒湿三气杂至，合而为痹也，其风气胜者为行痹；寒气胜者为痛痹；湿气胜者为着痹也八。
痹症多属本虚标实、虚实夹朵，多因中老年人肝肾亏损、气血不足导致关节筋骨无以濡养，进而出现活动不利、关节疼痛等症状，与此同时，乂受风寒湿邪侵袭，乘虚而入，引发疾病，正如《内经》所云： "邪之所凑，其气必虚=由此可见，正虚卫外不固是痹症发生的内在基础，感受外邪侵袭为引发疾病的外在条件，因此强调临证时应重视机制，内外兼治。
痹症治疗心得
痹症治疗心得痹症是一种常见的中医疾病，也被称为“痹证”。
痹症主要表现为关节疼痛、肌肉僵硬、活动受限等症状，严重影响患者的生活质量。
针对痹症的治疗，中医有着丰富的经验和独特的治疗方法。
在长期的临床实践中，我总结了一些治疗痹症的心得体会。
中医治疗痹症的关键是疏通经络，活血化瘀。
中医认为，痹症的发生与寒湿、瘀血有关，因此要通过促进血液循环，消除湿气和瘀血堆积，达到治疗的效果。
常用的方法有针灸、推拿、艾灸等。
针灸是中医治疗痹症的重要手段之一。
针灸可以刺激穴位，疏通经络，调节气血运行。
根据患者的具体病情，选择相应的穴位进行针刺，可以缓解疼痛，改善关节的活动度。
针灸疗程一般需要多次治疗，疗效渐显。
推拿也是治疗痹症的有效方法。
通过按摩、推拿患处，可以刺激局部的血液循环，促进气血的运行，达到活血化瘀的作用。
推拿还可以舒缓肌肉的紧张和僵硬，增加关节的灵活度。
推拿的力度和手法需要根据患者的病情进行调整，一般需要专业的医师来进行操作。
艾灸是中医疗法中常用的方法之一。
艾灸可以温通经络，祛寒湿，促进血液循环。
通过将艾条燃烧后，对患处进行温热刺激，可以缓解关节疼痛，改善肌肉的僵硬感。
艾灸的时间和频率需要根据患者的具体情况来确定，通常一周进行2-3次的艾灸疗程。
除了以上的治疗方法，中医还强调调整饮食和生活习惯对痹症的治疗起到积极的作用。
中医认为，饮食对于人体的健康至关重要，因此在治疗痹症时，要注意饮食的调理。
首先，要避免食用寒凉性的食物，如冰激凌、生冷水果等，以免寒湿侵袭身体。
其次，要选择一些有助于活血化瘀的食物，如姜、红枣、乌鸡等，可以通过煮汤或炖煮的方式食用。
此外，还要保持适当的运动，避免长时间的静坐或长时间的站立，以防止关节的僵硬和血液循环的不畅。
中医治疗痹症是一门独特的学问，其中涉及到很多理论和技术。
在实践中，医师需要根据患者的具体情况来制定个体化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
同时，患者也需要积极配合医师的治疗，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以加速康复。
痹症针灸疗法的优势病种
痹症针灸疗法的优势病种痹症，古称“痹”，是一种以关节、肌肉疼痛为特征的疾病。
针灸疗法作为中医学的重要组成部分，在痹症治疗中具有独特的优势。
本文将介绍痹症针灸疗法的优势病种，包括类风湿性关节炎、腰椎间盘突出等，并阐述其治疗方法及患者体验。
类风湿性关节炎类风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，临床表现为关节疼痛、肿胀、晨僵等。
针灸疗法通过调节人体气血、舒经活络，可以有效缓解类风湿性关节炎引起的疼痛和功能障碍。
腰椎间盘突出是针灸疗法优势病种的又一典型案例。
该病主要是由于腰椎间盘纤维环破裂，导致髓核突出压迫神经根所致。
针灸疗法能够缓解疼痛、改善局部血液循环，促进炎症消退和神经恢复。
穴位选择痹症针灸治疗的关键在于选取合适的穴位。
根据病症的不同，常选取的穴位包括：曲池、合谷、足三里、阳陵泉、肾俞、大椎等。
针刺深度与时间根据患者病情和个体差异而定。
一般来说，痹症的针刺深度以得气为度，针刺时间以20-30分钟为宜。
许多患者在接受痹症针灸治疗后表示，疼痛和不适感得到了明显缓解。
例如，类风湿性关节炎患者张女士在接受针灸治疗后，关节疼痛和肿胀得到了很大程度的缓解，晨僵现象也明显减少。
她说：“针灸让我重新找到了生活的乐趣，我再也不用担心关节疼痛影响我的日常生活了。
”痹症针灸疗法在类风湿性关节炎、腰椎间盘突出等常见痹症的治疗中具有明显优势。
通过选取合适的穴位、控制针刺深度与时间等措施，能够显著缓解患者疼痛和不适感，提高生活质量。
患者反馈的真实体验也证明了针灸疗法的有效性。
痹症针灸疗法在针对类风湿性关节炎、腰椎间盘突出等优势病种的治疗中，具有创伤小、见效快、副作用少等优点。
患者在接受治疗后，能够迅速改善症状，减轻痛苦。
然而，针灸治疗并非适用于所有痹症患者，对于病情较重或复杂的患者，建议在医生的专业指导下进行治疗。
随着中医眼科医学的不断发展，其在诸多优势病种上的治疗效果日益显现。
本文将详细介绍中医眼科的优势病种分布，并针对其未来发展趋势和挑战进行深入思考。
针灸对痹症的治疗
斜 客于脊 膂之间 也 （ 湿致痛 痹 ）。痛痹 属寒气胜 者 ， 寒
寒属 阴 ，阴主凝血 脉得寒 凝而不通 ，不通 则痛 ，且 痛 有定 处 。
治法 ：温经 散寒 ，活络 止痛 。 针法 ：取穴 ，左环跳 、环 上 （ 穴 ）、居 磬、配 验 合足三里 、飞杨 、昆仑 ，留针 ３ ０分钟 ， 用艾条 同时灸 ， 起针 后再拔 火罐 ，病人 即感到舒 服好 多。针二次 后病
效。
和麻木 等症 ， 甚至 影响肢 体运动 功能者 ， 总称 为痹症 。
现代 西医把痹 症统称 为风湿 性的关节 炎 。 内经 《 问・ 素 痹论 》说 ： “ 风寒湿三 气杂至 ，合而
为痹 也。 ”由于感受风 寒湿三气 各有偏胜 ，故 以风气 胜者为行痹 ， 气胜者 为痛痹 ，湿气 胜者 为着 痹 。如 寒
患者上世纪 ７ Ｏ年代 在外地 工作 ，因长期居 住潮 湿 ，寒 邪浸入机 体 留着 于经脉肌 肉、筋 骨之处 ，阻滞 气血 的流 通 ， 《 内经》 日： “ ……通则 不痛 ，不 通则 痛… …”气血不通 ，故关 节疼痛 ，因有寒 邪 。阴雨天
为阴寒之气 戾 ， 寒助寒邪 ， 阴天双 膝关节 疼痛加 重 ， 则
于 １９ ９ ４年 ７月 ，来我所 针灸治疗 。 则 ：祛湿散 治 寒 ，温经通 络 ，平 调寒热 ，活血止 痛 。
三里 ，补益脾 胃，调 和气 血 ，合穴 有止痛 作用 。膀胱 经穴 飞杨 ，昆仑 ，有疏 筋利 节 ，解表 散寒之 功给 以辅
助 治疗 。
２ 讨
论
针灸 治疗 痹症 ，时间短 ，见效 快 ，既简单又 实惠 。 充分 体现 了我 国传 统医 学的独特 性和实用 性 。尤其 是
车送 往 医院诊治 为坐骨神 经痛 ，经西 医对 症治疗痛 势 不减 ， 因而 于下午 四时来我 所针灸 治疗 。查 ：痛苦 面
痹症(膝关节骨性关节炎)中医诊疗方案
痹症（膝关节骨性关节炎）中医诊疗方案病因与病机痹证是指关节肌肉等处疼痛、僵硬或不适，病程较长，常常会影响到生活和工作，其病因主要有以下几个方面：•前因不慎，致使筋骨受损•寒湿内侵，导致气血瘀滞•肝肾阴虚，使气血失于调养•劳损过度，消耗气血精气对于膝关节骨性关节炎的病因，其主要是运动过度和老龄化导致的软骨损伤和磨损，使得关节间隙缩小，骨头碰撞，引起了疼痛、肿胀和僵硬等症状。
中医诊疗方案中医认为痹证和关节疾病之间有着密不可分的联系，常见的痹症有风湿性关节炎、骨质增生、类风湿性关节炎等，而膝关节骨性关节炎就是其中的一种。
中医诊治膝关节骨性关节炎通常可以从以下三个方面入手：调理气血中医认为气血是人体内最为重要的生命物质，其能够运行全身各个组织器官，维护机体正常功能的秩序，而关节疾病多与气血不畅有关。
因此，中医治疗膝关节骨性关节炎时，常常以调理气血为首要任务。
针灸调理是治疗痹症的常用方法，常见的穴位有足三里、曲池、阳陵泉等，可以促进气血运行，调和全身气血，以达到缓解膝关节疼痛、增强关节活动度和抗炎等作用。
温通经络中医认为经络贯通全身各个组织器官，如果经络不通畅，则会导致病邪内停，引起各种疼痛等症状。
温通经络可以增强膝关节的抗病能力，使得它能够更好地承受压力。
此外，中医还推崇一些外治法来温通经络，如艾灸、火罐等，通过刺激皮肤与经络，令人体组织得以舒展、淋巴得以活跃，从而帮助提高膝关节对病疾的抵御能力。
肝肾调养中医认为肝肾是人体内最为重要的器官，肝为藏血之内脏，肾为先天之本脏。
中医治疗关节疾病时，例如膝关节骨性关节炎等，常常还会从调养肝肾入手。
调节肝肾，可以激发人体内部的正能量，从而使气血得以充沛，代谢功能正常，形成强健的体质，以抵御疾病的侵袭。
在中医诊疗方案中，常见的针灸穴位有肝3、肾3、太冲等来调养肝肾，有助于促进膝关节的治疗。
以上就是中医诊疗膝关节骨性关节炎的主要方案，需要提醒的是，中医治疗膝关节骨性关节炎诊疗方案是长效性的，只有长期坚持才能达到治疗效果，如果看到效果后任由状态失控，那么极有可能会引起疾病的复发。
针灸治疗痹症跟师病案
痹证11李某，女45岁就诊时间：2009-11-09主诉：四肢关节酸痛2月余，游走不定，膝关节、腕关节屈伸不利；伴眩晕神疲，胸闷心悸，小溲短赤，舌淡胖边有少许齿横苔薄白，脉弦数。
诊断：痹证（风寒湿邪，侵袭经络）治则：疏风祛寒，健脾祛湿，通络止痛。
处方：（1）百会风池肾俞脾俞肝俞（2）犊鼻足三里阴陵泉中渚合谷侠溪太溪太冲操作：补虚泻实，提插捻转手法，加TDP照射局部；每次选择2组电针，用连续波，留针30分钟，1次/天，每日一组，12次为1个疗程。
再以背部督脉、夹脊穴、膀胱经第一侧线、第二侧线为选择点，采取离穴不离经的原则，一般拔10个左右火罐，每次留罐5～１0分钟，每日１次。
结果：连续治疗2个疗程，上诉症状基本好转，但仍有腕关节屈伸欠佳。
按：痹之名，出自《灵枢·寿天刚柔》篇，痹指闭阻不通的一种病理现象。
外邪侵经络，气血闭阻不能畅行，引起肢体、关节等痛、麻木、着重、及曲伸不利等症状，名痹症。
本症的发病原因，多由卫气不固，腠理空疏，又因劳累之后，汗出当风，或涉水冒寒，坐卧湿地等，以致风寒湿邪乘虚侵入，发为风寒湿痹。
《素问·痹论》说：“风寒湿三气杂至，合而为痹”。
风气偏胜者为行痹。
本例患者，外感风寒湿三气之邪，内因水亏木旺，肝风燥动，内外之风相兼，故四肢关节游走作痛，发为行痹之症，心悸胸闷者，痹邪有入心之势。
故泻百会、风池、肝俞以祛风潜阳；泻合谷、太冲开四关以镇摄燥动之风阳；补太溪、肾俞滋肾水以涵肝木；泻神门、郄门、内关以疏内邪心君之邪，而宁心神。
补足三里阴陵泉脾俞以健脾意气。
此外，“循脉之分”，“各随其过”，取用病痛肢节部的经穴以蠲痹定痛。
针灸治疗“痹证”临床研究概述
针灸治疗“痹证”临床研究概述摘要：痹证是临床常见病，西医中的风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、肩关节周围炎等都属于痹证范畴。
在临床上对这类疾病的治疗方法多种多样，多以缓解症状、改善关节功能为主，但目前尚无阻断其发展及转归的药物。
近年来中医药治疗疗效显著，针灸在治疗痹证上具有自己独特的优势。
本文归纳总结针灸治疗痹证的方法，为临床提供参考。
关键词：痹证；针灸治疗痹证是因感受风寒湿热之邪，闭阻经络，气血运行不畅，引起肢体关节疼痛、肿胀、酸楚、麻木、重着以及活动不利为主要症状的病证。
病机主要为外邪侵袭肢体，经络闭阻，不通则痛，风寒湿热外邪侵袭肢体、肌肉、经络之间，以致气血运行失畅，而为痹证。
现代针灸治疗痹症的方法形式多样，大多采用综合的治疗方法，本文例举临床常用的方法如下：温针灸治疗痹证温针灸在针灸疗法中扶阳效果显著，痹证是由于经脉闭阻不通，不通则痛，利用温针灸温阳通络，舒缓经脉。
郑芙蓉等[1]将80例膝关骨性关节炎患者，按中医辨证分痛痹组、着痹组、行痹组、热痹组各20例。
针刺得气后在针柄套上一段直径1.5cm、长2cm的清艾条，靠针身端点燃，燃尽后去针；患者再取坐位，相同方法温针肾俞。
每周治疗5次（周一至周五），连续治疗4周。
结果：治疗后1个月，痛痹组及着痹组总有效率显著高于行痹组及热痹组（P<0.05），行痹组与热痹组总有效率分别为70％、65％。
认为温针灸是治疗痹证的有效方法，值得推广。
电针合雷火灸治疗痹证张华军等[2]将80例寒湿痹阻型退行性膝关节炎患者随机分为电针加雷火灸组和电针组，电针组针刺得气后连接电针，灸组40例针刺取穴及电针方法与电针组相同，并在电针后采用雷火灸，两组均10d为一疗程，连续治疗2个疗程。
结果说明针灸组的远期疗效明显优于电针组。
认为雷火灸配合电针治疗痹证疗效显著。
揿针结合电针治疗痹证曹玉华等[3]将60例神经根型颈椎病患者，随机分为2组，治疗组30例，对照组30例。
古代痹症的治疗方法
古代痹症的治疗方法
痹症是指人体机表、经络因感受风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证。
古代治疗痹症的方法有很多，以下是一些常见的方法：1. 中药治疗：古代医生常常使用中药来治疗痹症。
常用的中药包括祛风除湿、散寒止痛、舒筋通络等药物，如羌活、独活、防风、川芎、当归等。
2. 针灸治疗：针灸是古代治疗痹症的常用方法之一。
通过刺激穴位，调节经络气血，达到缓解疼痛、舒筋活络的效果。
3. 艾灸治疗：艾灸是一种通过燃烧艾条或艾绒来刺激穴位的治疗方法。
艾灸可以温通经络、散寒止痛，对于痹症的治疗有一定效果。
4. 推拿按摩：推拿按摩是通过手法对肢体进行按摩、揉捏、推拿来促进血液循环、缓解疼痛的方法。
5. 饮食调理：古代医生认为，痹症患者应该注意饮食调理，避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，多食用温热、易消化的食物。
需要注意的是，古代治疗痹症的方法虽然有一定的疗效，但也存在一些局限性。
在现代医学中，对于痹症的治疗更加注重综合治疗，包括药物治疗、物理治疗、康复训练等，以提高治疗效果和患者的生活质量。
如果你患有痹症，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。
针灸推拿科痹症(双膝关节骨性关节炎)中医优势病种诊疗方案
2011年针灸推拿科痹症（膝关节骨性关节炎）中医优势病种诊疗方案一、定义痹症是由于风、寒、湿、热等邪气闭阻经络，影响血气运行，导致肢体筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、重着、酸楚麻木，或关节屈伸不理、僵硬、肿大、变行等症状的一种疾病，包括西医学中膝关节骨性关节炎。
二、诊断依据1．中医诊断标准：参照1995年1月1日实施，由国家中医药管理局发布的《中华人民共和国中医药行业标准》中的《中医病证诊断疗效标准》有关“骨痹”的诊断，其诊断依据为:“由于年老体衰，骨失滋养，气血失调，所致局部或全身骨关节退化改变。
临床表现以大关节疼痛，以关节活动不利，运作牵强，舌质偏暗，舌苔薄，脉滑或弦为次症。
多见于退行性骨关节病，肥大性改变。
”（2）发病及病情的轻重长与劳累以及季节、气候的寒冷潮湿等天气变化有关，某些痹症的发生和加重可与饮食不当有关。
（3）本病可发生于任何年龄，但不同年龄的发病于基本的类型有一定的关系。
（4）临床表现为肢体关节肌肉疼痛，屈伸不利，或疼痛游走不定，甚至关节剧痛，肿大、强硬、变行。
2.西医诊断标准：参照《骨关节炎诊治指南(2007年版)》中的诊断标准:（1）近1个月内反复膝关节疼痛；（2）X线片(站立或负重位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化和(或)囊性变、关节缘骨赘形成;（3）关节液(至少2次)清亮、勃稠，wBc<2000个/ml;（4）中老年患者(多40岁);（5）晨僵感30min、活动时有骨摩擦音(感)。
（6）综合临床、实验室及X线检查，可诊断为膝骨关节炎。
三、辨证分型1、风寒湿痹（1）行痹：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，可涉及肢体多个关节，疼痛呈游走性，初起可见恶风、发热等表证。
舌苔薄白，脉浮或浮缓。
（2）痛痹：肢体关机疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。
舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。
（3）着痹：肢体关节肌肉酸楚、重着、疼痛，肿胀散漫，关节活动不利，肌肤麻木不仁。
痹症寒湿痹阻型中医治疗方剂
痹症寒湿痹阻型中医治疗方剂痹症是指由于人体正气不足，风寒湿热等邪气侵袭人体，引起气血不畅、经络受阻，导致肢体关节疼痛、肿胀、活动不利等症状的一种疾病。
其中，寒湿痹阻型痹症是指由于寒湿之邪侵入人体，导致气血不畅、经络受阻，出现肢体关节冷痛、沉重、活动受限等症状的一种痹症。
中医治疗痹症的方法主要包括药物治疗、针灸治疗、推拿按摩等。
下面将介绍几种中医治疗寒湿痹阻型痹症的方剂及治疗方法。
一、中药方剂独活寄生汤独活寄生汤是一种常用的治疗痹症的中药方剂，适用于寒湿痹阻型痹症。
该方由独活、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、桂心、防风、川芎、人参、甘草等中药组成，具有祛风除湿、补益肝肾、活血通络的功效。
附子汤附子汤是一种温阳散寒、除湿止痛的中药方剂，适用于寒湿痹阻型痹症。
该方由附子、茯苓、人参、白术、芍药等中药组成，具有温阳散寒、除湿止痛、补益气血的功效。
防己黄芪汤防己黄芪汤是一种治疗痹症的中药方剂，适用于湿邪偏重的痹症。
该方由防己、黄芪、白术、甘草等中药组成，具有祛风除湿、益气健脾的功效。
二、针灸治疗针灸治疗是一种通过刺激穴位调节人体气血和经络的方法，可以有效地缓解痹症患者的疼痛和活动不利等症状。
针灸治疗可以结合上述的中药方剂一起使用。
常用的针灸治疗方法包括：温针灸温针灸是一种通过在穴位上施加艾灸，使热量逐渐渗透到体内，从而达到温通经络、祛风除湿的目的。
常用的穴位包括足三里、曲池、合谷等。
火针治疗火针治疗是一种通过用火针在穴位上迅速刺入，刺激穴位，从而达到温通经络的目的。
常用的穴位包括阿是穴、局部压痛点等。
三、推拿按摩推拿按摩是一种通过手法作用于穴位和经络，促进气血运行，缓解痹症患者疼痛和活动不利等症状的方法。
常用的推拿按摩方法包括：揉法揉法是一种通过手掌或手指在肌肉上作圆形或螺旋形的揉动，以缓解肌肉紧张和疼痛的方法。
常用的穴位包括足三里、曲池等。
推法推法是一种通过手掌或手指在肌肉上作直线推动的方法，可以促进气血运行，缓解疼痛和活动不利等症状。
中医治疗风寒湿痹症医案
中医治疗风寒湿痹症医案
患者：女，45岁，风寒湿痹症状已有3年，主要表现为四肢酸痛、关节僵硬、活动不便，尤其在天气转冷时症状加重。
尝试过一些西药治疗，但疗效欠佳。
中医诊断：风寒湿痹
治疗方案：
1. 中药治疗：
方剂名称：四逆益母草汤
组成：益母草、草果、川椒、桂枝、防风、羌活、苍术、细辛、独活、没药、白芍、当归、炙甘草
功效：温经散寒、活血祛湿、化瘀止痛
用法用量：煎服，每日3次，每次10克
2. 针灸治疗：
选穴：本案以梁丘、足三里、背白、委中、神门、曲池、太渊等穴位为主
操作技法：温针法、留针法、扣针法，每次20分钟，每周2次
3. 调养生活习惯：
保持适当锻炼，每天进行适量的各种关节活动以保持关节灵活性。
避免受寒，保持室内空气流通，保持适当的室内温度。
饮食上避免辛辣刺激性食物和寒凉食物，多食用温热食物，如姜、蒜、桂皮等。
定期按摩患处，促进血液循环。
随访及疗效评估：
每周随访一次，观察症状变化。
根据患者的临床反应进行调整治疗方案。
评估疗效：疼痛减轻、关节活动度增加、患者自觉症状减轻。
预后及注意事项：
综合治疗通常需要一段时间，需患者坚持治疗。
患者在治疗期间应避免受风受寒，保持室内温暖。
如果症状加重或出现其他不适，应及时就医。
《内经》针灸治疗痹症的论述
《内经》针灸治疗痹症的论述
中医不仅是仲景于公元前220年所创立，更有悠久的历史。
自古以来，它毫无疑问是中国传统医学体系的核心。
它将医学的知识和哲学的思想紧密地结合在一起，以满足人们的健康需求，是中国医学治未病的传统。
《内经》是中国医学的宗祖和核心，也是中国传统医学的经典杰作，为中医向外国的扩张和发展奠定了坚实的基础。
痹症是中医学中比较常见的慢性疾病，多见于风湿病、神经系统疾病等诸多情况。
痹症患者通常会出现肌肉僵硬、痛感、麻木等症状，一般可以通过中药、按摩等治疗，但是效果并不是很理想，所以显得有些难以治愈。
然而，中医的针灸治疗却可以更有效地治疗痹症。
《内经》中提到，痹症是由“气滞”造成的，可以通过针灸治疗，来调整人体内部气血的循环，进而改善和治疗痹症。
针灸治疗痹症有三大优势：第一，针灸治疗可以有效地改善痹症患者的症状，减轻肢体僵硬、痛感等症状，从而达到治疗痹症的目的；第二，针灸治疗可以调节人体内部的气血循环，促进病症的恢复；第三，针灸治疗的过程不会产生任何副作用，安全性也很高。
中医《内经》中还有许多有关针灸治疗痹症的指南，其中包括：针灸的方法有内关法和外关法，在穴位的选择上要注意脉络，在针刺深度上要有适当的把握，在针刺时间上要有适当的控制。
此外，针灸治疗痹症还可以配合中药治疗，加强治疗效果。
总之，《内经》中提到的针灸治疗痹症的方法，虽然古老，但所涉及的理论仍然非常有效，今天还可以在临床中使用。
因此，针灸治
疗痹症仍然是中医学的一项重要技术，必须运用正确的穴位、针刺技术和中药调理，才能达到治疗的最佳效果。
痹症治疗方案
痹症治疗方案痹症，是指由于寒湿、风寒、风湿等原因引起的肢体麻木、疼痛、活动受限等症状。
痹症对患者的健康和生活质量造成了很大的影响，因此寻求有效的治疗方案是患者的迫切需求。
本文将介绍一些常见的痹症治疗方案，以帮助患者更好地管理和缓解痹症。
一、中药治疗中医药在治疗痹症方面有着丰富的经验和较为系统的理论体系。
中药治疗可以根据患者的具体症状和体质进行个体化的调配，以达到温通经络、祛风除湿、活血止痛的效果。
常用的中药包括乌药、羌活、桑寄生、肉桂等，可以通过药物煎煮、外敷或者药物熏蒸等方式进行应用。
二、针灸治疗针灸作为中医传统疗法的代表之一，在痹症治疗中也有着广泛的应用。
通过在特定的经络穴位上刺激，促进气血流通，调整体内的阴阳平衡，改善痹症症状。
常用的针灸手法包括温针、络针、透针等，可以同时结合热敷、艾灸等辅助疗法，以增强治疗效果。
三、物理疗法物理疗法是指利用物理方法对痹症进行治疗的方法，常见的包括电疗、热疗、磁疗等。
电疗包括电针疗法、电磁疗法等，可以通过电流的刺激来改善痹症患者的症状。
热疗通过热敷、温泉浴等方式，能够起到温通经络、疏散寒湿的作用。
磁疗则是利用磁场的作用来改善痹症患者的症状，可以通过佩戴磁石或者进行磁疗仪器治疗来实现。
四、运动疗法适度的运动对于痹症的治疗和康复也具有积极的作用。
常见的运动疗法包括温和的伸展运动、柔软脊椎法、气功、太极拳等。
这些运动可以通过舒展肌肉、调整关节活动范围，改善血液循环和气血运行，从而缓解痹症的症状。
五、饮食调理在日常饮食中，合理的调节也可以帮助痹症患者改善症状。
食物中的一些特定成分，如姜、大蒜、辣椒等具有温通经络、祛风除湿的作用，可以适量地加入到饮食中。
同时，避免食用过重、过油腻的食物，减少寒凉食物的摄入，有助于改善寒湿痹症的症状。
综上所述，痹症的治疗方案包括中药治疗、针灸治疗、物理疗法、运动疗法和饮食调理等多种方法。
针对不同的症状和个体情况，可以结合应用多种治疗手段，以达到最佳的治疗效果。
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痹证是由风、寒、湿、热等病邪引起，以肢体关节肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利或关节灼热、肿大等为主症的一类病症。
古代痹证的概念比较广泛，包括肢体痹和内脏痹。
本节主要讨论肢体的痹证。
常见于西医学的风湿性关节炎、风湿热、类风湿性关节炎、骨性关节炎等病。
本病与外感风、寒、湿、热等邪及人体正气不足有关。
风、寒、湿、热之邪侵入机体，痹阻关节肌肉经络，导致气血痹阻不通，产生本病。
正如《素问·痹论》所说：
“风寒湿三气杂至，合而为痹也”。
根据感受邪气的相对轻重，常分为行痹（风痹）、痛痹（寒痹）、着痹（湿痹）；若感受热邪，留注关节，或素体阳盛、阴虚火旺，复感风寒湿邪，邪从热化，可见关节红肿热痛兼发热，为热痹。
【临床表现】本病以关节肌肉疼痛、屈伸不利等为主症。
风湿性关节炎急性期常有发热及游走性、不对称性关节红、肿、疼痛，特别是膝、肘、腕及踝关节，一般1~4周内症状消失，不留后遗症，但常反复发作。
实验室检查可有血沉加快、抗链球菌溶血素“O”阳性。
类风湿性关节炎常累及手足小关节，以关节肿痛、活动受限、“晨僵”为特点。
大多数呈对称性、游走性多关节炎，伴关
节腔内渗液，近端指关节常呈棱形肿胀，最终导致关节僵硬、畸形，症状缓解与反复呈多次交替发作，本病可破坏骨质。
实验室检查类风湿因子（RF）阳性占80％。
骨性关节炎以关节软骨退行性变及关节韧带附着处骨质增生为特点。
X 线检查可见关节边缘尖锐，有唇样骨刺或骨桥形成，关节间隙不匀称、狭窄等。
1．行痹（风痹）疼痛游走，痛无定处，时见恶风发热，舌淡、苔薄白，脉浮。
2．痛痹（寒痹）疼痛较剧，痛有定处，遇寒痛增，得热痛减，局部皮色不红，触之不热，苔薄白，脉弦紧。
3．着痹（湿痹）肢体关节酸痛，重着不移，或有肿胀，肌肤麻木不仁，阴雨天加重或发作．苔白腻，脉濡缓
4．热痹关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利，可累及多个关节：
伴有发热、恶风、口渴烦闷。
苔黄燥，脉滑数。
【治疗方法】
1．基本治疗治则：
通经活络止痛，行痹兼活血祛风，痛痹兼温经散寒，着痹兼除湿化浊，热痹兼清热消肿；行痹、痛痹、着痹针灸并用，泻法；热痹只针不灸，泻法。
处方：
局部取穴并根据部位循经选穴。
肩部：
肩髃肩髎臑xx肘部：
曲池天井尺泽xxxx腕部：
阳池xx腕骨脊背：
大椎身柱腰阳关夹脊髀部：
环跳居髎秩边股部：
伏免殷门承xx市xx膝部：
膝眼xxxx膝阳关踝部：
申脉照海xx丘墟方义：
病痛局部取穴及循经选穴可疏通经络气血，使营卫调和而风、寒、湿、热等邪无所依附，“通则不痛”，痹痛遂解。
加减：
行痹加膈俞、血海活血调血，遵“治风先治血，血行风自灭”之义；痛痹加肾俞、关元温补阳气、祛寒外出；着痹加阴陵泉、足三里健脾除湿；热痹加大椎、曲池清泻热毒；各部位均可加阿是穴。
操作：
各部脑穴常规针刺。
大椎、曲池可点刺出血；肾俞、关元用灸法或温针灸法。
2．其他疗法（l）皮肤针：
用皮肤针重叩脊背两侧和关节病痛部位，使出血少许并加拔火罐。
（2）电针：
针刺得气后，接通电针仪，用连续波刺激10~20分钟。
（3）穴位注射：
选用当归、防风、威灵仙等注射液，在病痛部位选穴，每穴注人
0.5~l ml。
注意勿注入关节腔内。
每隔1~3日注射l 次。
【验案举例】
姚某，男，39岁。
患者自述两膝关节疼痛肿胀不断加重已近月余，坐卧均痛，屈伸不利，步履艰难，夜不能寐，甚则不敢站立。
近2日来，两手腕关节及腰部均有痛感。
诊断为“痛痹”。
取梁丘、膝眼、阳陵泉、足三里、阳池、合谷、肾俞、气海俞等穴，平补平泻，针后加灸。
治疗2次后关节疼痛显著减轻，行动自如。
共治疗20余次诸症消失（中国中医研究院．针灸学简编．第2版．人民卫生出版社．1980：374）。
【文献摘录】
1．《针灸资生经》：
飞扬治历节风、足趾不得屈伸。
2．《针灸大成》：
四肢风痛，曲池、风市、外关、阳陵泉、三阴交、手三里。
3．《神灸经纶》：
臂腕五指疼痛，腕骨、支正……风膝肿痛，足三里、阳陵泉、阴陵泉、太冲、昆仑……五痹，曲池、外关、合谷、中渚、膏肓、肩井、肩髃……上中下三部痹痛，足三里。
【按语】
1.针刺治疗痹证有较好的效果，尤其对风湿性关节炎；由于类风湿性关节炎病情缠绵反复，属于顽痹范畴，非一时能获效。
2.本病应注意排除骨结核、肿瘤，以免延误病情。
3．患者平时应注意关节的保暖，避免风寒湿邪的侵袭。
约稿启示：
欢迎各级医务工作者，尤其是中医针灸临床、教育、科研人员投稿，一经发表，支付高额稿酬。
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水生木编辑：
韦娟。