危重患者病情观察与护理考试题
危重患者病情观察及护理培训测试题与答案
危重患者病情观察及护理培训测试题与答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 危重患者病情观察的重点不包括以下哪项？A. 生命体征B. 神志状态C. 液体平衡D. 药物过敏史2. 下列哪项不是危重患者病情观察的常用方法？A. 观察病情变化B. 询问病史C. 查体D. 查阅病历3. 危重患者病情观察中，下列哪项指标最能反映患者的循环状态？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 尿量4. 下列哪项是危重患者护理的关键环节？A. 保持呼吸道通畅B. 维持循环稳定C. 预防感染D. 心理护理5. 下列哪项不是危重患者病情观察的注意事项？A. 详细记录病情变化B. 保持观察的连续性C. 做好床头交接班D. 忽略患者的主诉6. 危重患者护理中，下列哪项措施有利于减轻患者疼痛？A. 给予止痛药B. 保持舒适体位C. 做好心理护理D. 肌肉注射7. 下列哪项不是危重患者病情观察的重点内容？A. 呼吸道感染B. 肝功能损害C. 肾功能衰竭D. 心律失常8. 下列哪种情况提示危重患者可能出现急性左心衰？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 咳嗽9. 危重患者护理中，下列哪项措施有利于预防压疮？A. 定时翻身B. 使用气垫床C. 保持床单清洁干燥D. 增加营养摄入10. 下列哪项不是危重患者病情观察的常用方法？A. 观察病情变化B. 询问病史C. 查体D. 查阅病历二、简答题（每题10分，共30分）1. 简述危重患者病情观察的基本原则。
2. 简述危重患者护理中呼吸道管理的要点。
3. 简述危重患者护理中预防感染的措施。
三、案例分析题（40分）患者，男，60岁。
因“突发胸痛、呼吸困难2小时”入院。
查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，呼吸30次/分。
心电图示：广泛前壁心肌梗死。
请根据患者病情，回答以下问题：1. 该患者病情观察的重点是什么？2. 针对该患者，护理措施有哪些？3. 该患者护理过程中应注意哪些事项？二、危重患者病情观察及护理培训测试题答案一、选择题1. D2. B3. D4. A5. D6. B7. A8. A9. A10. D二、简答题1. 危重患者病情观察的基本原则：①全面观察，细致观察，动态观察；②注重患者的主诉，观察患者的痛苦；③观察病情变化与治疗、护理的关系；④做好床头交接班，保持观察的连续性。
病情观察与危重病人管理试题
病情观察及危重患者管理试题（一）A1型题1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察（）A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是（）A、测口温时护士要扶体温计B、用干纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗D、防止患者坠床用约束带E、每隔3h给患者鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）A、 1mm以下B、~C、2~5mmD、~6mmE、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为（）A、20~40次/分B、40~60次/分C、60~80次/分D、80~100次/分E、100次以上9、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为（）A、5~7次/分B、8~10次/分C、11~13次/分D、14~16次/分E、16次/分以上10、口对口鼻人工呼吸法最适用于（）A、老年患者B、中年女性患者C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤患者E、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）A、胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放B、胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横指，双手平行叠放 D、胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）A、1：15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2%~4%碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时（）A、口腔护理B、洗胃C、导泻D、灌肠E、输液14、成人洗胃灌注量每次应为（）A、200mlB、300~500mlC、500~800mlD、800~1000ml E1000~1200ml（二）A2型题15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用（）A、温开水B、生理盐水C、2%碳酸氢钠D、1:15000~1:20000高锰酸钾液E、4%碳酸氢钠17、患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者（）A、用硫酸镁导泻B、用1:15000高锰酸钾液洗胃C、用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠E、饮牛奶18、患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（）A、意识模糊B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷（三）A3/A4型题（19~21题共用题干）黄先生，75岁，已婚男性。
急危重症考试题目及答案
急危重症考试题目及答案一、单项选择题1. 急危重症护理中，以下哪项不是病情观察的重点？A. 意识状态B. 皮肤粘膜C. 呼吸频率D. 血压变化E. 饮食情况答案：E2. 以下哪项不是休克的临床表现？A. 脉搏细速B. 血压下降C. 皮肤苍白D. 尿量减少E. 呼吸急促答案：E3. 急性左心衰竭时，患者应采取的体位是：A. 平卧位B. 半坐位C. 俯卧位D. 侧卧位E. 头低足高位答案：B4. 以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现？A. 进行性呼吸困难B. 低氧血症C. 肺部湿啰音D. 肺部X线片呈白色阴影E. 肺功能正常答案：E5. 以下哪项不是急性心肌梗死的临床表现？A. 剧烈胸痛B. 心电图ST段抬高C. 血清心肌酶谱升高D. 血压下降E. 心率增快答案：E二、多项选择题6. 以下哪些是急性中毒的常见症状？A. 意识障碍B. 呕吐C. 腹泻D. 抽搐E. 呼吸困难答案：ABDE7. 以下哪些措施可用于控制急性上消化道出血？A. 禁食B. 静脉输液C. 应用止血药物D. 内镜下止血E. 外科手术答案：ABCDE8. 以下哪些是急性肾损伤的常见原因？A. 严重脱水B. 急性肾小管坏死C. 肾血管疾病D. 肾小球疾病E. 长期使用某些药物答案：ABCDE9. 以下哪些是急性心力衰竭的常见诱因？A. 感染B. 心律失常C. 过度劳累D. 情绪激动E. 饮食不当答案：ABCDE10. 以下哪些是急性脑卒中的常见症状？A. 突发偏瘫B. 言语不清C. 意识障碍D. 头痛E. 呕吐答案：ABCDE三、判断题11. 急危重症患者转运时，应优先考虑使用救护车。
（对/错）答案：对12. 急危重症患者的心理护理不重要。
（对/错）答案：错13. 所有急危重症患者都需要立即进行心肺复苏。
（对/错）答案：错14. 急危重症患者的护理记录应详细、准确、及时。
（对/错）答案：对15. 急危重症患者不需要定期评估和监测。
病情观察与危重病人管理试题
病情观察及危重患者管理试题（一）A1型题1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（）A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是（）A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大 C、双侧瞳孔不等大D、双侧瞳孔散大固定E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察（）A、意识状态的改变B、有无脱水、酸中毒 C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是（）A、测口温时护士要扶体温计 B、用干纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗 D、防止患者坠床用约束带E、每隔3h给患者鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（）A、 1mm以下B、1.0~1.5mmC、2~5mm D、5.5~6mm E、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（）A、生命体征B、瞳孔反应 C、肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为（）A、20~40次/分B、40~60次/分 C、60~80次/分D、80~100次/分E、100次以上9、为成人进行人工呼吸时呼吸频率为（）A、5~7次/分B、8~10次/分 C、11~13次/分D、14~16次/分E、16次/分以上10、口对口鼻人工呼吸法最适用于（）A、老年患者B、中年女性患者C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤患者E、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是（）A、胸骨中、下1/3交界处，双手平行叠放B、胸骨中、下1/3交界处，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横指，双手平行叠放 D、胸骨左缘两横指，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）A、1：15000高锰酸钾B、温开水或生理盐水C、牛奶D、3%过氧化氢E、2%~4%碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时（）A、口腔护理B、洗胃C、导泻 D、灌肠 E、输液14、成人洗胃灌注量每次应为（）A、200mlB、300~500mlC、500~800mlD、800~1000ml E1000~1200ml（二）A2型题15、赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）A、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药（磷化锌）中毒，被送入急诊室，此时为患者洗胃最好选用（）A、温开水B、生理盐水 C、2%碳酸氢钠D、1:15000~1:20000高锰酸钾液E、4%碳酸氢钠17、患者吴某，5min前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者（）A、用硫酸镁导泻B、用1:15000高锰酸钾液洗胃C、用1%~4%碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠 E、饮牛奶18、患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（）A、意识模糊B、谵妄C、嗜睡D、浅昏迷E、深昏迷（三）A3/A4型题（19~21题共用题干）黄先生，75岁，已婚男性。
完整版)病情观察及危重患者的抢救和护理习题
完整版)病情观察及危重患者的抢救和护理习题病情观察及危重患者的抢救和护理一、选择题1.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于嗜睡状态。
2.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于深昏睡状态。
3.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是双侧瞳孔散大固定。
4.危重患者护理中首先观察意识状态的改变。
5.护理昏迷患者，下列选项正确的是保持病室安静，光线宜暗。
6.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是2～5mm。
7.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是瞳孔反应。
8.胸外心脏按压频率为100～120次/分。
9.成人人工呼吸时的吹气量约为500～600ml。
10.口对口鼻人工呼吸法最适用于婴幼儿。
11.心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是两肋弓交点上两横指，双手平行叠放。
12.急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是温开水或生理盐水。
13.吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作是口腔护理。
14.成人洗胃灌注量每次应为500～1000ml。
二、文章改写病情观察及危重患者的抢救和护理是医护人员的重要工作之一。
在这方面，选择题的考核是必不可少的。
以下是一些选择题，帮助你检验自己的知识水平。
1.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于嗜睡状态。
这是一种轻度的昏迷状态，需要仔细观察患者的病情变化。
2.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于深昏睡状态。
这是一种非常危险的状态，需要紧急进行抢救。
3.脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是双侧瞳孔散大固定。
这是一种严重的病情，需要及时采取措施。
4.危重患者护理中首先观察意识状态的改变。
意识状态的改变是患者病情变化的重要指标，需要及时关注。
5.护理昏迷患者，下列选项正确的是保持病室安静，光线宜暗。
昏迷患者需要保持安静的环境，以便更好地恢复健康。
(完整版)病情观察及危重患者的抢救和护理习题
病情观察及危重患者的抢救和护理一、选择题1、患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于A、嗜睡 B 、意识模糊 C 、昏睡D、浅昏睡 E 、深昏睡2、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于A、嗜睡 B 、意识模糊 C 、昏睡D、浅昏睡 E 、深昏睡3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是，A、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧瞳孔散大固定 E 、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察A、意识状态的改变 B 、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况 E 、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是A、侧口温时护士要扶托体温计 B 、用于纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗 D 、防止患者坠床用约束带E、每隔 3 小时给病人鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是A、1mm以下 B 、1.0～1.5mm C 、2～5mmD、 5.5 ～6mmE、6mm以上7、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是A、生命体征B、瞳孔反应C、肌张力D、皮肤的温度 E 、对疼痛刺激的反应8、胸外心脏按压频率为A、40～60次∕分 B 、60～80 次∕分 C 、80～100次∕分D、100～120 次∕分 E 、120～140 次∕分9、为成人人工呼吸时的吹气量约为A、100～200ml B 、300～400ml C 、500～600mlD、700～1100ml E 、1200～1500ml10、口对口鼻人工呼吸法最适用于A、老年患者 B 、中年女性患者 C 、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤 E 、婴幼儿11、心脏按压时，按压部位及抢救者双手的摆放是A、两肋弓交点上两横指，双手平行叠放B、两肋弓交点上两横指，双手垂直叠放C、胸骨左缘两横直，双手平行叠放D、胸骨左缘两横直，双手垂直叠放E、心前区，双手垂直叠放12、急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是A、1﹕15000 高锰酸钾 B 、温开水或生理盐水 C 、牛奶D、3%过氧化氢 E 、2％～4％碳酸氢钠13、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时A、口腔护理 B 、洗胃 C 、导泻D、灌肠 E 、输液14、成人洗胃灌注量每次应为：A、200ml B 、300～500ml C 、500～800mlD、800 ～1000ml E 、1000～1200ml15、赵某，昏迷 3 天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是A、按摩双眼睑 B 、热敷眼部 C 、干纱布遮盖D、滴眼药水E 、用生理盐水纱布遮盖16、患者，女性，误食灭鼠药中毒，被送人急症室，此时为患者洗胃最好选用A、温开水 B 、生理盐水 C 、2％的碳酸氢钠D、1:15000 ～1:20000 的高锰酸钾液 E 、4％的碳酸氢钠17、患者，吴某， 5 分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，最好立即给患者A、用硫酸镁导泻 B 、用1:5000 高锰酸钾液洗胃C、用1％～4％碳酸氢钠液洗胃D、口服碳酸氢钠 E 、饮牛奶18、患者张某患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是A、意识模糊 B 、谵妄 C 、嗜睡D、浅昏迷 E 、深昏迷（二）19～21 题共用题干黄先生，75岁，已婚男性，在家里突然昏倒，立即被送人医院，诊断为脑血管意外，黄先生的妻子告诉护士，黄先生在发病前，一直自服降压药控制高血压。
危重患者护理常规知识考试试题及答案
危重患者护理常规知识考试试题及答案一、危重患者护理常规知识考试试题一、选择题（每题2分，共40分）1. 危重患者最常见的护理问题是什么？A. 呼吸困难B. 心力衰竭C. 意识障碍D. 感染2. 以下哪项是危重患者护理的三大原则？A. 精确评估、及时干预、综合治疗B. 精心护理、全面监测、早期康复C. 严格消毒、隔离感染、加强营养D. 精神支持、心理护理、家庭支持3. 危重患者护理过程中，以下哪项措施是错误的？A. 保持呼吸道通畅B. 预防感染C. 加强营养支持D. 限制液体输入4. 以下哪个指标不是判断危重患者病情严重程度的重要依据？A. 血压B. 心率C. 呼吸频率D. 血糖5. 危重患者发生呼吸衰竭时，以下哪种护理措施不正确？A. 高流量吸氧B. 保持呼吸道通畅C. 给予呼吸兴奋剂D. 限制液体输入6. 以下哪项是危重患者护理中应避免的行为？A. 定时翻身B. 保持皮肤清洁干燥C. 长时间卧床D. 加强口腔护理7. 危重患者并发急性肾衰竭时，以下哪项护理措施是错误的？A. 控制液体输入B. 给予高蛋白饮食C. 监测电解质平衡D. 加强口腔护理8. 以下哪项不是危重患者并发急性心力衰竭的护理措施？A. 限制液体输入B. 给予强心剂C. 增加营养摄入D. 吸氧9. 危重患者并发感染时，以下哪项护理措施不正确？A. 使用抗生素B. 保持伤口清洁C. 隔离感染患者D. 加强营养支持10. 以下哪个不是危重患者护理中的紧急情况？A. 呼吸困难B. 心力衰竭C. 高血压D. 意识障碍二、填空题（每题2分，共20分）11. 危重患者护理中，要密切观察病情变化，及时发现并处理__________、__________、__________等并发症。
12. 危重患者护理中，要保持呼吸道通畅，必要时给予__________、__________、__________等治疗。
13. 危重患者护理中，要加强营养支持，根据患者情况给予__________、__________、__________等饮食。
危重病人的病情观察及护理试题
选择题危重病人病情观察中，以下哪项指标的变化最需立即报告医生？A. 体温轻微波动B. 呼吸频率突然加快（正确答案）C. 轻微皮肤瘙痒D. 食欲略有减退在进行危重病人护理时，关于体位选择，下列哪项描述是正确的？A. 所有病人均应保持平卧位B. 昏迷病人宜采用俯卧位C. 心力衰竭病人可采取半坐卧位（正确答案）D. 休克病人应抬高下肢危重病人出现哪种情况时，可能预示着病情恶化，需要紧急处理？A. 血压轻微升高B. 尿量突然减少（正确答案）C. 轻微头痛D. 短暂性失眠下列哪项不是危重病人护理中常见的并发症预防措施？A. 定期翻身预防压疮B. 保持呼吸道通畅预防窒息C. 严格限制液体摄入预防水肿（正确答案）D. 密切观察生命体征预防突发状况危重病人护理中，关于药物管理的正确做法是？A. 随意调整药物剂量B. 多种药物混合服用以提高效果C. 严格遵医嘱给药，并密切观察反应（正确答案）D. 根据家属要求增减药物在监测危重病人生命体征时，以下哪项不属于常规监测内容？A. 心率B. 血压C. 血糖水平D. 脚趾长度（正确答案）危重病人出现呼吸窘迫时，首要的护理措施是？A. 立即给予高流量吸氧（正确答案）B. 口服镇静剂C. 强行按压胸部辅助呼吸D. 等待医生到来再处理关于危重病人营养支持，下列哪项描述是准确的？A. 所有病人均需通过静脉补充营养B. 可根据病人情况选择肠内或肠外营养（正确答案）C. 仅给予高蛋白食物以促进恢复D. 禁食是最佳的营养支持方式在危重病人护理中，关于疼痛管理的错误做法是？A. 定期评估病人疼痛程度B. 根据疼痛评分调整镇痛药物剂量C. 忽视病人对疼痛的主观描述（正确答案）D. 鼓励病人表达疼痛感受。
基础护理(危重患者病情观察及抢救的护理)单元测试习题与答案
一、单选题1、在对高热患者的护理中，下列护理措施哪项不妥A.冰袋放患者头顶、足底处B.卧床休息C.鼓励多饮水D.测体温每4小时1次正确答案：A2、男，40岁，交通事故致复合创伤后1h入院。
患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30s后再度出现上述状态的呼吸。
该患者的呼吸是A.毕奥呼吸B.鼾声呼吸C.间断呼吸D.潮式呼吸正确答案：D3、患者男性，25岁，因中枢体温上升至40.5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是A.30分钟后B.20分钟后C.15分钟后D.40分钟后正确答案：A4、患者男性，64岁，高血压，冠心病史5年，入院血压195/135mmHg，经治疗后稍有下降，但时有波动，患者精神紧张焦虑，护理中不妥的操作是A.测得血压值偏高时应保持镇静B.向患者介绍高血压的保健知识C.安慰患者，保持稳定乐观的情绪D.将血压计刻度面想患者以便患者观察正确答案：D5、双侧瞳孔缩小常见于A.颅脑损伤B.颠茄类药物中毒C.吗啡中毒D.颅内压增高正确答案：C6、使用电动吸引器吸痰时正确的是A.吸痰前应将患者头部转向护士，妥善固定好活动的义齿B.使用前先调节负压，成人的吸痰负压为30～43.3kPaC.吸痰时先吸净气管内分泌物，再吸净口咽部分泌物D.吸痰时一定要左右旋转吸痰管向上抽吸正确答案：D7、患者刘女士，60岁，自感胸闷不适，呼吸困难，口唇青紫，查：PaO240mmHg，SaO265%，此患者的缺氧程度为A.重度缺氧B.轻度缺氧C.轻微缺氧D.中度缺氧正确答案：D8、用冷疗法的目的不包括A.降低体温B.减轻局部出血C.解除疼痛D.减轻深部组织充血正确答案：D9、热水坐浴的禁忌证是A.肛门部充血B.痔疮手术后C.外阴部炎症D.妊娠后期痔疮疼痛正确答案：D10、下列哪一项是濒死患者的临床表现A.心跳停止B.各种反射消失C.呼吸停止D.呼吸衰竭正确答案：D11、濒死患者最后消失的感觉是A.视觉B.听觉C.味觉D.嗅觉正确答案：B12、患者，男性,50岁，体检时B超发现肝脏有200px×175px包块，初步诊断为原发性肝癌。
危重病人病情观察及护理文书书写试题
危重病人病情观察及护理文书书写试题一、单选题（每题4分，共60分）1.病人，女性，36岁，因车祸后致脑出血入院，入院后呼之不应，无自主运动，对声、光反应，该病人的意识为（）［单选题］A嗜睡B意识模糊C昏睡D昏迷（正确答案）2、下列不属于一般情况的观察内容是（）［单选题］A发育和体型B表情和面容C体温（正确答案）D姿势与步态3、成人发育正常状态下头部的长度应为身高（）［单选题］A1/2-1/3B1/3-1/4C1/3-1/4D1/7-1/8（正确答案）4、二尖瓣面容常见于（）［单选题］A恶性肿瘤B肺炎链球菌炎病人C风湿性心脏病（正确答案）D严重结核病5、对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为（D）［单选题］A8/0次/分钟B20-24次/分钟C5-6次份钟D12-20次/分钟（正确答案）6、危重病人护理中首先观察（）［单选题］A意识状态的改变（正确答案）B有无脱水、酸中毒CT、P、BP瞳孔CTPBPR瞳孑ID肢体活动情况7、瞳孔散大是指（）［单选题］A小于2mmB2-3mmC4-5mmD大于5mm（正确答案）8、心肺复苏主要包括（）［单选题］A胸外按压开放气道人工呼吸（正确答案）B人工呼吸胸外心脏按压电除颤C胸外心脏按压人工呼吸静脉输液D吸痰人工呼吸电除颤9、行口对口人工呼吸吹气毕，放开鼻孔是因为（）［单选题］A、防止吹气量过大B及时引流鼻腔分泌物C排出呼吸道内气体D有利于肺泡再次扩张（正确答案）10、下列哪种疾病会出现双侧瞳孔缩小（）［单选题］A有机磷农药中毒B颅内压增高（正确答案）C颠茄类药物中毒D脑出血合并脑疝H、瞳孔缩小指瞳孔直径小于（）I单选题］A2.5mmB2mm（正确答案）C4mmD3.5mm12、心脏骤停时心电图最常见表现为（）［单选题］A心…电机械分离B室颤（正确答案）C房颤D心室停顿13、人工呼吸最常见的并发症是（）［单选题］A胃扩张（正确答案）B肺炎C误吸D头痛14、基础生命救护不包括（）［单选题］A开放气道B静脉补液（正确答案）C人工呼吸D胸外按压15、使用简易呼吸囊挤压呼吸气囊的频率为（）［单选题］A、6次/分B8次份CIO次份D16次/分（正确答案）二、判断题（每题2分，共20分）1、对光反射迟钝或消失:常见于昏迷患者。
危重患者病情观察与护理考试题及答案.
xx年危重患者病情观察与护理考试题（护士长）科室：姓名：得分：一、名词解释（共15分，每题3分）1.意识障碍：2.中心静脉压：3.人工气道：4.手卫生：5.标准预防：二、填空题：（共35分，每空1分）1．危重患者病情观察五勤、、、、。
2.意识障碍的程度：、、、、。
3.GCS评分包括：、、三方面。
4.常见的人工气道有、、、、。
5.有效吸痰的指证、、、。
6.ICU常见的院内感染：、、、。
7.机械通气的患者如果没有体位改变的禁忌症，应抬高床头。
8.患者被约束期间应至少解除约束带一次，时间为 ,并观察和。
9.吸痰前后应给吸入，吸痰时间不超过 ,选择不超过气管导管内径的吸痰管进行吸痰。
三、问答题：（共50分，）1.危重患者处理流程（20分）：2、如何判断呼吸、心跳停止：（10分）3.洗手的指征：（20分）危重患者护理考试答案一、名词解释：1.意识障碍：是指个体对外界环境刺激缺乏正常反映的一种精神状态2.中心静脉压：是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。
可判断病人血容量、心功能和血管张力的综合情况3.人工气道：是经口、鼻或直接经气管置入导管而形成的呼吸通道，以辅助患者通气及进行肺部疾病的治疗4.手卫生：是指医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒5.标准预防：把所有患者的血液、体液、排泄物、分泌物等均视为有传染性，进行隔离预防。
二、填空题1.勤巡视、勤观察、勤思考、勤询问、勤记录2.嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深昏迷3.睁眼反应、语言反应、肢体运动4.口咽管置管、鼻咽管置管、喉罩、气管插管、气管切开5.呼吸音改善，气道峰压降低，潮气量增加，Spo2或Sao2上升6、呼吸机相关性肺炎、尿路感染、中心静脉导管相关性感染、手术切口感染7. 30-45°8. 2h、 15-30min、局部皮肤的颜色、血液循环情况9.高流量吸氧或纯氧、1min、15s、 1/2三、简答题1. （护理质量安全管理制度25P）2.答：突然面色死灰、意识丧失，大动脉搏动消失：颈动脉；呼吸停止；瞳孔散大；皮肤苍白或发绀；心尖搏动及心音消失；伤口不出血3.答：摘出手套后；诊查患者前后；接触病人体液或分泌物及污染器具后，有耐药菌或可能污染环境或传染其他患者时；进行介入性操作前后；。
病情观察及危重症病人的管理、病人安全与护士的职业防护考试题
病情观察及危重症病人的管理、病人安全与护士的职业防护考试题一、单选题（每题1.5分，共60分）1.患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于（） [单选题] *A.嗜睡(正确答案)B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷2.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于（） [单选题] *A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷(正确答案)3.危重患者护理中首先观察（） [单选题] *A.意识状态的改变(正确答案)B.有无脱水、酸中毒C.生命体征和瞳孔D.肢体活动情况E.大小便情况4.正常瞳孔在自然光线下直径的范围是（） [单选题] *A.1mm以下B.1.0~1.5mmC.2~5mm(正确答案)D.5.5~6mmE.6mm以下5.观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是（） [单选题] *A.生命体征B.瞳孔反射C.肌张力D.皮肤的温度E.对疼痛刺激的反应(正确答案)6.胸外心脏按压频率为（） [单选题] *A.40~60次/分B.60~80次/分C.80~100次/分D.100~120次/分(正确答案)E.120~140次/分7.我院各科急救车内统一的必备药品有（）种 [单选题] *A.12(正确答案)B.9C.6D.3E.58.急性中毒患者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（） [单选题] *A.1:15000高锰酸钾B.温开水或生理盐水(正确答案)C.牛奶D.3%过氧化氢E.2%~4%碳酸氢钠9.成人洗胃灌注量每次应为（） [单选题] *A.200mlB.300~500ml(正确答案)C.500~800mlD.800~1000mlE.1000~1200ml10.病人处于熟睡状态，经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡状态，这种意识障碍属于（） [单选题] *A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡(正确答案)D.浅昏迷E.深昏迷11.呼吸系统监测较重要的监测手段之一是（） [单选题] *A.意识水平监测B.影像学监测C.肺动脉监测D.血气分析(正确答案)12.皮肤护理的“六勤”不包括（） [单选题] *A.勤观察B.勤整理C.勤更换D.勤按摩E.勤询问(正确答案)13.进行心肺复苏术时，按压与呼吸之比为（） [单选题] *A.15:1B.15:2C.30:2(正确答案)D.30:114.赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（） [单选题] *A.按摩双眼睑B.热敷眼部C.干纱布遮盖D.滴眼药水E.用生理盐水纱布遮盖(正确答案)15.患者张某，患尿毒症，护士查房时发现他表情冷漠，反应迟钝，这种表现是（） [单选题] *A.意识模糊(正确答案)B.谵妄C嗜睡D.浅昏迷E.深昏迷16.休克患者应重点观察（） [单选题] *A.脉搏B.呼吸C.血压(正确答案)D.体温E.意识17.护士应该知晓危重患者病情恶化的最重要指征是（） [单选题] *A.意识模糊(正确答案)B.血压急速下降C.出现压疮D.呼吸困难E.瞳孔散大18.清除肠内毒物有积极意义的洗胃时限是（） [单选题] *A.食物中毒1~2h内B.食物中毒2~4h内C.食物中毒4~6h内(正确答案)D.食物中毒6~8h内19.洗胃溶液的温度是（） [单选题] *A.20~24℃B.25~38℃(正确答案)C.39~41℃D.42~45℃20.使用简易呼吸器维持呼吸时，挤压的频率（） [单选题] *A.8~12次/minB.12~16次/minC.10~12次/min(正确答案)D.20~24次/minE.24~28次/min21.简易呼吸器挤压一次入肺空气量为（） [单选题] *A.100~200mlB.300~400mlC.500~1000ml(正确答案)D.1000~1500mlE.1500~2000ml22.心肺复苏时首选药物是（） [单选题] *A.阿托品B.盐酸肾上腺素(正确答案)C.利多卡因D.氨茶碱E.西地兰23.患者，女性，26岁，意识丧失，被家属送入院。
危重病人的病情观察护理及多重耐药菌考试试题
危重病人的病情观察护理及多重耐药菌考试试题一、单选题（共30题，每题2分）1、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于OA、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷｛2、观察患者昏迷深浅度的最可靠指标是OA、生命体征B、瞳孔反应Cx肌张力D、皮肤的温度E、对疼痛刺激的反应（3、脑出血并发脑疝时，瞳孔的变化是OA、双侧瞳孔变小B、双侧瞳孔变大C、双侧瞳孔变不等大D、双侧睡孔散大固定E、双侧瞳孔无变化4、危重患者护理中首先观察OA、意识状态的改变IB、有无脱水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢体活动情况E、大小便情况5、护理昏迷患者，下列选项正确的是OA、侧口温时护士要扶托体温计B、用干纱布盖眼以防角膜炎C、保持病室安静，光线宜暗D、防止患者坠床用约束带E、每隔3小时给病人鼻饲流质6、正常瞳孔在自然光线下直径的范围是OA、Imm以下1.0~1.5mmC、2~5mm U)D、5.5~6mmE^6mm以上7、胸外心脏按压频率为OA、40-60/WB、60~80次/分C、80~100次/分D、100-120;WE、120~140奶｝8、口对口鼻人工呼吸法最适用于OA、老年患者B、中年女性患者C、牙关紧闭患者D、口腔严重损伤E、婴幼儿（正价答案）9、经口气管插管机械通气的病人突然出现全身发绡，SPo2下降至30~40%,下列哪个原因可能性最大？OA、血氧饱和度监护仪故障B、呼吸机通气参数设置不当C、气管插管脱出（ID、气道痉挛10、急性中毒者，当诊断不明时，应选择的洗胃液是OA、1：AOoo高钵酸钾B、温开水或生理盐水-E确笞案）C、牛奶D、3%过氧化氢E、2%~4%碳酸氢钠11、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者，切忌进行的护理操作时OA、口腔护理B、洗胃（C、导泻D、灌肠E、输液12、成人洗胃灌注量每次应为OA、200m1B、300~500m。
正确答案）C^500~800m1D、800-IOOOm1E、1000-1200m113、正常成人血清钠浓度范围约为（）A.100~120mmo1∕1B. 120-130mmo1/1C. 130-150mmo1∕1）D.150-170mmo1/114、正常成人血清钾浓度为OA.1.0~2.5mmo1/1B.2.0~3.0mmo1/1C.2.5~3.5mmo1/1D.3.5~5.0mmo1/115、治疗脑水肿的首选药是OA.甘露醇B.螺内酯C.吠塞米D.氯噬嗪E.氢氯嘎嗪16、严重创伤性休克后，首先应预防的是：OA.感染…丁丁」GB.输血并发症C.急性心力衰竭D.急性呼吸窘迫综合征17、将休克病人处于最佳体位是：OA.头高足低位B头低足高位C头和腿部各抬高30度ID侧卧位18、赵某，昏迷3天，眼嗡不能闭合，护理眼部首选的措施是OA、按摩双眼睑B、热敷眼部C、干纱布遮盖D、滴眼药水E、用生理盐水纱布遮盖19、多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是：（）A、肋间神经阻滞B、骨折处局部封闭C、胸膜腔闭式引流D、使用呼吸兴奋剂E、固定胸壁20、被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为OA、心脏停搏；无脉性室颤；C、室颤；D、电-机械分离21、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济地方法为：OA、环境消毒B、洗、手（正初C、合理使用抗菌素D、隔离传染病人22、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA患者采取地隔离措施为：OA、标准预防+接触传播（E确答案）B、标准预防+空气隔离C、标准预防+飞沫隔离D、标准预防+严密隔离23、对主要目标细菌耐药率超过O地抗菌药物，应暂停该类抗菌药物地临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果，再决定为否恢复其临床应用A、30%B、40%C、50%D、75%.24、多重耐药菌与代码不准确地为OA、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSAB、耐万古霉素肠球菌VREBC、多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌ESB1SD、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌CR-AB25、当实施床边隔离时，诊疗护理多重耐药菌地病人应OA、安排在最先B、安排在中间C、安排在最后D、按常规进行26、MRSA感染治疗地基本药物为OA、万古霉素（正确答案）B、复方新诺明C、四环素D、利福平27、《隔离技术规范》中，多重耐药菌需要实施地隔离为OA接触隔离蓝（「确答案）B空气隔离黄色C飞沫隔离粉色D接触隔离红色28、耐万古霉素地金黄色葡萄球菌患者安置应为OA单间或同种病原同室隔离B单间隔离打C同病房不超过3人D以上都对29、MRSA感染患者解除隔离时应为OA临床症状好转或治｛B连续两次培养阴性C出院时D临床症状好转或治愈，连续两次培养阴性30、VRE感染患者解除隔离时应为（）A临床症状好转或治愈B连续两次培养阴性C出院时D临床症状好转或治愈，连续两次培养阴二、多选题（共20题，每题2分）1、气管导管引起阻塞的原因为：OA、气管导管扭曲（B、气囊压偏心IC、分泌物粘结成痂阻塞D、气管导管断裂E、患者咳痰无力2、静脉导管堵塞常见原因：OA、血凝块堵塞（HB、静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞C、导管扭曲D、导管受压E、导管断裂3、协助拍痰时，叩击部位：（）A、由下往上B、由外向内C、每个部位拍1~2分钟D、每2~4h一次（E、避开胸骨（前胸正中），脊椎，肝，肾，乳房等位置I臼7嚏£）4、无创机械通气常见不良反应有OA、口咽干燥（一饰答案）B、面部皮肤损伤（1确铃案）C胃胀气（正确D、排痰障碍三）5.使用电动吸引器吸痰，操作正确的是OA、将病人头转向操作者一侧（正确答案）B、先用吸痰管试吸等渗盐水i厂，W）C、将吸痰管固定于咽部抽吸D、如痰液黏稠可叩拍胸背IE、吸痰用物每日更换6、高热病人的护理措施正确的是OA、卧床休息（正确答案）B、口腔护理每日2~3次31JC、测体温每隔4h一次卜:确'泠冬）D、冰袋放置枕后部E、给予高热量流质饮食「⅛）7、胃潴留时，应采取以下措施：OA、延长鼻饲间隔时间—）B、减少鼻饲量C、给予促进胃动力药，D、多饮水E、观察8、石膏固定患者应观察：OA、肢端皮肤颜色（—B、肢端皮肤温度（C、肢端皮肤有无肿胀，D、感觉及运动情况（I1国”案）E、心理变化9、下列哪项是引起急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的直接危险因素是：OA、反流误吸B、休克C、脓毒血症D、溺水E、肺挫伤（正/答案）10、哪些心脏病患者需要绝对卧床休息？OA、心功能三级（正确答案）B、冠心病早期C、室性心动过速D、急性心肌梗死＜11、早期发现MODR须加强检查、严密监测地高危人群包含（）A、外院转入者证确答案）B、年老体弱、有严重基础疾病地免疫力低下患者IC、接受侵入性检查治疗者D、住院时间长及近期使用广谱、高档抗菌药物治疗地患者12、MOD感染病例报告正确地为：()A、散发病例,24小时内填MDRo感染病人个案管理记录表上报院科，B、3例或以上(感染病例在流行病学上如时间、空间与病人间有相关性)，立即电话通知院感科C、确定为医院感染者，医生必须:12小时内在信息系统填报《医院感染病例报告卡》D、临床微生物实验室发现应及时电话报告医院感染管理科13、MoD医护人员地防控措施OA、严格执行手部卫生规范i确汴£)B、戴手套:当有可能接触到患者血液、体液、伤口分泌物、排泄物等体内物质时应戴手套(C、戴口罩、面罩、护目镜:患者飞沫可能喷溅到面部D、穿隔离衣:为病人诊疗护理操作有可能污染工作服时R；二14、预防与控制MOD航菌药物合理应用正确地为：OA、医院内感染病人使用抗菌药物前，要先留取标本送培养(府*M)B、医生应根据药敏结果合理使用抗菌药物,以减少耐药菌株地产生1C、当病区出现多重耐药菌株，检查其他患者所用的抗菌药物，必要时停用可促进这些特殊病原体选择性生长地药物D、治疗MoD感染病人首选高级抗菌药物15、医疗机构应当加强对那些细菌实施目标性监测OA耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B耐万古霉素肠球菌(VRE)C产超广谱B-内酰胺酶(ESB1S)地细菌ID多重耐药地鲍曼不动杆菌E表皮葡萄球菌16医疗机构应当对多重耐药菌感染患者与定植患者实施隔离措施OA首选单间隔离（山―）B可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一病房（：工）C可以同其他非多重耐药菌感染患者安置在同一房间D不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间（I—）E不必单独安置17.某病区住院病人5日内出现4例多重耐药地鲍曼不动杆菌感染病例，经调查病人均为院内感染，以下哪些可能为传播途径？（BCE）A空气B医务人员手正确答案）C呼吸机管道D食物E病室内抹布18、医务人员接触耐万古霉素地金黄色葡萄球菌感染患者进行气管插管时应OA应穿一次性隔离衣，B用后物品双层医疗废物袋，防渗漏密团容器运送IC戴防护镜；D利器放入利器盒运119、制定并落实多重耐药菌医院感染管理地规章制度与有关技术操作规范，从那些部门采取有效措施（）A医疗川FB护理（HC检验D控感科＜A加强多重耐药菌监测工IB提高临床微生物实验室地检测能C临床微生物实验室发现多重耐药菌感染患者与定植患者后，应当及时反馈医院感染管理部门及相关临床科室(D临床微生物实验室应当至少每半年向全院公布一次临床常见分离菌菌株及其药敏情况(I-)。
危重患者的抢救配合、病情观察与护理及风险管理试题
危重患者的抢救配合、病情观察与护理及风险管理试题1.药物中毒不能用1:15000高酸钾洗胃的是［单选题］A氯化钾B.乐果（C.敌坚百虫D.来苏儿E.苯巴比妥2.电动吸引器吸痰是利用［单选题］A.虹吸作用B.负压作用C.空吸作用D.正压作用E.以上均不是3.为防止灰尘进入氧气筒引起爆炸，故氧气不得用空，氧气筒至少保持的压力为［单选题］A.1kg∕cm2B.2kg∕cm2C.3kg∕cm2D.4kg∕cm2E.5kg∕cm24.患者李某，男，36岁，不慎溺水，此时急救的首要步骤是［单选题］A.挤压简易呼吸器C.给予氧气吸入D.开放气道E.胸外心脏按压5.首次使用氧气枕时，将橡胶枕内反复用水冲洗和揉搓，其目的是防止发生［单选题］A.食管炎B.肺炎，C.支气管炎D.鼻炎E.咽炎6.可使血红蛋白减少而导致缺氧的情况是［单选题］A.心功能衰竭B.一氧化碳中毒（—C.休克D.高热E.安眠药中毒7.面罩给氧法氧流量一般为［单选题1A.2~41∕minB.6~81∕minC.10~121∕minD.8~101∕minE.4~61∕minA.清除呼吸道分泌物8.口对口人工呼吸C.加压给氧D.应用呼吸兴奋剂E.心脏按压9.在体表触摸颈动脉搏动的位置是［单选题］A.喉节上3~4cm处B.喉节旁开1~2cm处C.喉节上1~2cm处D.喉节旁开3~4cm处E.喉节下1~2cm处10.氧中毒发生的原因是持续吸入高浓度的氧气，其判断标准是［单选题］A.氧浓度＞70%，持续1~2天（B.氧浓度＞40%，持续5~6天C.氧浓度＞50%，持续3~4天D.氧浓度＞45%，持续4~5天E.氧浓度＞60%，持续2~3天11.护士巡视病房时，发现破伤风病人殷某，角弓反张，四肢抽搐，牙关紧闭，应立即采取的护理措施是［单选题］A.通知医牛配合抢救B.给予氧气吸入C.注射破伤风抗毒素E.纱布包裹压舌板放于上下白齿间12.严重创伤性休克后，首先应预防的是［单选题］A.感染（B.输血并发症C急性心力衰竭D.急性呼吸窘迫综合征13.氧气压力表的作用是［单选题］A.自动减压B.测知氧压力C.测知氧流量D.保证用氧安全E.湿化氧气14.装氧气表前，先打开总开关是为了［单选题］A.检查筒内是否有氧气B.检查气体流出是否通畅C.测知筒内氧气压力D.清洁气门保护氧气表（E.测知氧流量15.心跳骤停最主要的临床征象是［单选题］A.瞳孔缩小B.皮肤苍白C.呼吸减慢D.大动脉搏动消失(E.血压降低16.下列不符合吸痰护理操作的是［单选题］A.每次吸痰时间不超过25秒B.插管时，关闭吸引负压C.吸痰导管每次使用后更换D.插管前应检查导管是否通畅E.吸痰时从深部向上提拉，左右旋转17.实施口对口人工呼吸技术时,不正确的方法是［单选题］A.吹气的频率以每分钟8~10次为宜—)B.吹气时双唇必须包要住病人口外部C.吹气毕松开病人鼻孔，观察胸廓起伏D.每次吹气容量约为800m1E.吹气时手指要捏紧病人鼻翼18.为了达到治疗作用，氧浓度不能低于［单选题］A.12%B.25%C.21%D.15%E.18%19.下列不属于生命体征的是［单选题］A.体温B神态C.呼吸D血压E.意识（正确答案）20.低位性肠梗阻呕吐物呈［单选题］A.腐臭味B∙酸臭味C.粪臭味，D.腥臭味E.腐饭味21.使用、停用氧气，操作顺序选用［单选题］先调节流量后插管，关小开关后拔出导管B.先插管后调流量，笑小开关后拔出导管C.插管后调节流量，拔管后关闭氧气开关D.先调节流量后插管，拔管后关闭氧气开会E.以上均不是22.男性患者，24岁，因车祸重伤收急诊，首先要做的是［单选题］A.人工呼吸B.清除口腔内分泌物C固定受伤部位D.心脏按压E.检查生命体征，，A.瞳孔大小B.对光反应C.双侧瞳孔的清晰度D.瞳孔形状E.双侧瞳孔的对称性24.属于危重病人与呼吸有关的护理诊断［单选题］A.有受伤的危险，与意识障碍有关B.自理能力缺陷，与体力下降有关C有废用综合征的危险，与长期卧床有关D.营养失调，与机体分解代谢增强有关E∙有误吸的危险，与咳嗽及吞咽反射减弱有关25.病人浅昏迷表现为［单选题］A、深反射消失B、对疼痛刺激可有痛苦表情(C、吞咽反射消失D、呼吸不规则、血压下降E、对各种刺激均无反应26.使用人工呼吸机时，应调节吸气与呼气的比为［单选题］A.1(15∙3)(正确答案)B.2:1C.(1.5-2):1D.1:1E.2:(1.5-3)27.氧疗时，具有治疗价值的氧浓度最低不得低于［单选题］A.15%B.20%C.25%D.30%E.40%28.痰液阻塞呼吸道不会引起［单选题］A.吸入性肺炎B.肺不张C.窒息D.肺梗死E.以上均不对29.用吸痰管进行吸痰的方法应［单选题］A.上下移动导管进行抽吸B.固定于气管深处抽吸C.左右旋转向上提吸D.自下而上抽吸E.自上而下抽吸30.瞳孔缩小是指瞳孔直径小于［单选题］A.2.5mmB.2mmC.4mmD.3.5mmE.3mm31∙瞳孔直经的正常范围［单选题］A.1.5~2mmB.2.5-4mmC35~5mmD.4.5~6mmE.5-6mm32.判断瞳孔散大的标准直径是大于［单选题］A.5mmMB.6mmC.4mmD.3mmE.2mm33.缺氧时可出现［单选题］A皮肤弹性降低B.皮肤出血点C.皮疹D.口唇及四肢末梢紫绢E.水肿34.护士小许在检查急救车药品时，发现升压药中混有强心药物，为防止发生差错,应将下列哪种药物取出［单选题］A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.阿拉明D.异丙肾上腺素E.西地兰（35.昏迷患者眼脸不能闭合应［单选题］A.局部敷B滴眼药水C.干纱布覆盖D.湿纱布覆盖E.盖凡士林纱布（36.护士需要观察病人一般情况的内容包括［单选题］A.面色、表情,B.情绪变化C.用药效果D.活动耐力E.对治疗的反应37.缺氧时，突出的临床表现是［单选题1A.皮肤湿冷，尿量减少B.辗转反侧，呻吟不止C.血压下降D.烦躁不安，紫兆明显，E.脉率减慢A.1~21∕分钟B.2~41∕分钟C∙6~81∕分钟OHD.8~101/分钟E.10~121/分钟39.胸外心脏按压的频率为［单选题］A.40~60次/分钟B.60~80次/分钟C.80~100次/分钟D.100-120次/分钟E.以上均不是40.对深昏迷患者的描述中，错误的是［单选题］A.患者意识完全丧失B.对各种刺激均无反应C.全身肌肉松弛D.深浅反射均消失E.生命体征平稳（正1.为减少危重病人发生护理风险，护士自身需要做哪些A首先需要进行有效的护患沟通H；）B.提高工作的主动性、提升技术水平业务素质IC.遵守规章制度、认真执行查对制度、交接班制度、给药制度、核心制度c±≡,∖D.遵守操作规程严格执行无菌技术操作规程E.提高护士工作责任心，增强法律意识（2.危重病人存在或潜在的风险,以下哪项正确病情危重、复杂,变化快（正的护理过程中哪些因素影响了治疗护理效果护理业务水平低、病情观察不到位—医疗设备与环境管理不善（：i）E.室息或误吸（:Q3.对于危重患者,医务人员应注意重视语言与非语言作用对于患者来说是没有隐私的巧妙积极暗示（D.主动关心患者I4.对危重患者错误的做法是A必须仔细问诊，以免误诊（正能―）B.简要问诊重点体格检查,速抢救C.全面体格检查，收集完整资料H询一）D.等实验室检查结果，然后治疗Imt）E.立即转院I5.关于危重患者处理正确的是A.危重患者先人抢救室急救，之后进入急诊重症监护病房IB.护士在医生来到之前，不可对患者做任何处理C.凡是抢救患者都应有详细的病历和抢救记录（D.患者病情平稳允许移劫时，方可转入病房IE.病情不稳定者可入监护室继续抢救11、任何原因引起大脑高级神经中枢功能损害时，都可出现意识障碍［判断题］对（正确答案）错2、正常人瞳孔呈圆形，边缘整产，两侧对等，在自然光线下直径＞5mm［判断题］对错（正确答案）3、昏睡是患者处于熟睡状态，易唤醒，停止刺激后即又进入熟睡状态［判断题］对错4、在插胃管过程中如遇病人呛咳，呼吸急促，发绢，应将胃管拔出，休息片刻后再插［判断题］对错5、消化道溃疡，食管阻塞、食管静脉曲张、胃癌等一般不作洗胃［判断题］对（正确答案）错。
病情观察及危重患者的护理试题
病情观察及危重患者的护理试题1.患者表现为双颊紫红，口唇发绀，常见于哪种疾病（）A恶性肿瘤B肝硬化C肺炎球菌肺炎D风湿性心脏病2.患者表现为思维和语言不连贯，对时间地点人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉，躁动不安，谵语或精神错乱，属于意识障碍的哪类（）A嗜睡B意识模糊C昏睡D昏迷3.在格拉斯哥（GCS）昏迷评分表中按意识障碍的差异分为轻、中、重三度，其中重度评分为（）A 13-14分B 9-12分C 8-10分D 3-8分4.双侧瞳孔缩小常见于（）A有机磷农药中毒B颅内血肿C颅内压增高D颅脑损伤5.服毒后在（）小时内洗胃最有效A 24hB12hC 8hD 4-6h6.人工呼吸和胸外心脏按压成人按压与呼吸比为（）A 2:15B15:2C 30:2D 2:307.GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目，其中语言反应中评价患者言语不流利，但字意可辨为（）A 4分B3分C 2分D 1分8.瞳孔散大指的是瞳孔直径大于（）A 3mmB 4mmC 5mmD 6mm9.在常用急救药品中属于强心药物的是（）A氨茶碱B西地兰C异丙嗪D多巴胺10.患者气管切开术后最重要的照顾护士措施是（）A干净伤口B取半卧位C防备并发症D湿化气道11.患者瞳孔呈针尖样大小指瞳孔直径小于（）A 1mmB 2mmC 2.5mmD 3mm12.在意识障碍中，程度最轻的属（）A嗜睡B意识模糊C谵妄D昏睡13.下列哪项不属于急救医学的任务及工作重点（）A现场抢救B运送患者C医院内急诊D住院观察14.输血后的空血袋需保留（）小时A 8hB12hC 24hD 48h15.在患者发生病情变化时，作为一名护士下列哪种做法是错误的（A遇有患者病情危急时，应立即通知医生B在医生未到之前，可先行施行需要的紧急救护C立刻树立静脉通道D护士有权自力抢救危宿疾人16.对眼睑不克不及自行闭合者注意眼睛照顾护士应（）A 0.9%生理盐水冲洗B覆盖油性纱布C覆盖干纱布D用重力使其闭合17.胸外心脏按压，成人使胸骨下陷最少（）A 2cmB3cmC 4cmD 5cm18.胸外心脏按压时，按压的频率每分钟至少（）A 70次/分B80次/分C 90次/分D 100次/分19.敌百虫药物中毒禁忌使用哪类药物洗胃（）A 1:高锰酸钾B 1%盐水C碱性药物D硫酸镁）20.幽门梗阻患者洗胃宜在（）A饭后4-6小时B饭后1小时C吃完饭后D饭后2小时21.电动吸引器洗胃一次灌洗量不得超过（），否则易出现危险A 500mlB 800mlC 1000mlD 1500ml22.患者吞服强酸强碱等腐蚀性药物应立即给予者（）A 1：高锰酸钾溶液洗胃B口服牛奶C 1%盐水洗胃D温开水洗胃23.下列哪项不是机器通气的首要并发症（）A通气量缺乏：加重呼吸性酸中毒和低氧血症B通气过度：呼吸性碱中毒C心肌梗塞D呼吸机相关性肺炎24.胆石症、肠绞痛的患者，在腹痛发作时常辗转反测、坐卧不宁患者常采用（）A自立体位B被动体位C半坐卧位D强迫体位25.患者神态分明，能合作并连续利用呼吸机宜选用（）A面罩法B气管插管法C气管切开法D以上均可26.呕吐物呈咖啡色多见于（）A胆汁反流B急性肝炎C下消化道出血D上消化道出血27.下列哪项疾病不宜洗胃（）A幽门梗阻B肝硬化食道静脉曲张C安眠药中毒D中毒28.下列那种病可以做胃灌洗（）A消化道溃疡B昏迷C胃癌D食道梗阻29.下列那种并不适于洗胃：（）A食品中毒B幽门梗阻C药物中毒D食道异物30.中毒较重的病员洗胃时应采纳：（）A坐位B右侧卧位C半做位D左侧卧位31.洗胃时，胃管插入的深度为（）A 40—44cmB45—55cmC 55—60cmD 60—65cm32.成人洗胃灌注量每次应（）A 200mlB 300-500mlC 500-800mlD 800-1000ml34.为中毒者洗胃时，先吸出胃内容物，然后再灌入洗胃液其，目的是（）A防止胃管阻塞B防止误入气管C减少毒素吸收D防止胃过度饱胀36.下列哪项中毒切忌洗胃（）A安眠药中毒B敌敌畏中毒C强酸强碱药物中毒D中毒37.为中毒病人洗胃时的标准是（）A病人神态清醒B灌入量达5000mlC吸出液体澄清、无味D以上都不是38.下列哪项中毒不克不及洗胃（）A安息药中毒B敌百虫中毒C来苏中毒D盐酸中毒39.酸性药物中毒对灌洗液禁用：（）A清水B碳酸氢钠C镁乳D鸡蛋清40.抢救急性中毒的昏迷者，哪项是毛病的（）A催吐B洗胃C导泻D静脉给药41.对误服强酸的患者应：（）A用弱碱洗胃B用温水洗胃C用活性炭悬液洗胃D往胃内灌入少量蛋白水42.哪一种药物中毒，不克不及用碳酸氢钠洗胃（）A乐果B1605C敌百虫D敌敌畏43. 1059农药中毒洗胃时切忌用（）A 2%碳酸氢钠溶液B 1：高锰酸钾溶液C心理盐水D碳酸氢钠44.敌敌畏中毒胃灌洗液应选：（）A温水B豆浆C 2%碳酸氢钠D牛奶45.为异烟肼中毒的病人洗胃，选择的溶液是（）A温水B 1：高锰酸钾溶液C 1%盐水D 2%—4%碳酸氢钠46.来苏中毒时应选择的洗胃液是（）A温水B盐水C高锰酸钾D植物油47.当毒物不明的中毒时应选择的灌洗液是（）A活性炭B生理盐水C温开水D蛋白水48.洋地黄中毒时应挑选的洗胃液是（）A心理盐水B鞣酸C过氧化氢D高锰酸钾49.碘剂中毒洗胃时应注意：（）A观察病人神态B洗胃液量300mlC病员能大声叫喊D洗出液不呈蓝色为止50.电动洗胃机洗胃的原理是（）A空吸作用B虹吸作用C负压作用D正压作用51.下列哪项中毒时禁用活性炭洗胃（）A敌百虫B六六六C氢化物D安眠药52.碳酸氢钠洗胃液禁用于：（）A 1059农药中毒B敌敌畏中毒C氢化物中毒D敌百虫中毒53.对急性口服中毒的病员，迅速而有效的抢救方法是：（）A刺激咽部呕吐B电动吸引洗胃C催吐液催吐D静脉大量输液54.颅内压增高的病员呕吐时表现（）A呕吐物呈粪臭味B呕吐呈喷射状C饭后呕吐D呕吐物呈咖啡色55.中毒昏迷者：（）A切忌洗胃B一般不洗胃C谨慎洗胃D洗胃56.幽门梗阻病员洗胃适宜的时间是（）A饭后1—2hB饭前1—2hC饭后4—6hD餍饫后57.疑为食品中毒的病员，送检第一次洗出的胃内容物其目的是（）A 明确诊断B检验胃内容物的量及色C检验席位是否有效D减少毒物吸收58.反射性恶心呕吐是因为胃肠道扩张刺激（）A交感神经B副交感神经C脊髓神经D内脏神经末梢多项选择题1.对患者病情观察的主要意义包括（）A可以为疾病的诊断、治疗和护理提供科学依据B有助于判别疾病的开展趋向和转归,能够实时了解治疗效果和用药回响反映C在患者的治疗和照顾护士进程中作到心中有数D能够实时发觉危重患者病情变革的现象2.判别胸外心脏按压有效指征是（）A能扪及大动脉搏动B口唇、面色、甲床等色彩由发绀转为红润C昏迷变浅、呈现反射或挣扎D室颤波由藐小变为粗大3.洗胃的禁忌症包括（）A强侵蚀性毒物中毒B安息药C肝软化伴食管胃底静脉曲张D胃穿孔4.氰化物类药物中毒可选用的洗胃液或引吐剂是（）A 3%过氧化氢溶液B1：高锰酸钾C 2%碳酸氢钠溶液D镁乳E、50%硫酸镁5.胸外心脏按压易产生的并发症有（）A肋骨骨折B血气胸C肝、脾破裂D胃破裂6.常用的呼吸机分为哪几种通气类型（）A定容型B定量型C夹杂型D正压型7.判别心搏骤停的首要依据（）A面无人色B意识忽然丧失C抽搐D大动脉搏动消失8.下列哪几种疾病病人不宜利用催吐法（）A严峻心脏病B小儿病人C溃疡病D食管静脉曲张9.两侧瞳孔散大对光反射消失招考虑的疾病是（）A小脑幕切迹疝B低钠血症C颅内压增高D颠茄类药物中毒10.心肺脑复苏中的基础生命支持术（BLS）包括（）A开放气道B人工呼吸C胸外心脏按压D开放气道与通气支持11.洗胃时一次灌入洗胃液量不宜过量，否则大概引发（）A胃穿孔B急性胃扩张C胃内压升高D反射性心脏骤停12.关于胸外心脏按压，以下哪些是正确的（）A一般情况下应让患者平卧于硬质床垫或地上B按压期间密切观察病情，评价按压效果C防止心脏按压时呕吐物逆流至气管D严禁按压胸骨角、剑突下及左右胸部13.呼吸机使用时呈现高压报警的常见原因有（）A咳嗽B排泄物堵塞C管道扭曲。
病情观察及危重患者的护理试题
1.患者表现为双颊紫红，口唇发绀，常见于哪种疾病（）A 恶性肿瘤B 肝硬化C 肺炎球菌肺炎D 风湿性心脏病2.患者表现为思维和语言不连贯，对时间地点人物的定向力完全或部分发生障碍，可有错觉、幻觉，躁动不安，谵语或精神错乱，属于意识障碍的哪类（）A 嗜睡B 意识模糊C 昏睡D 昏迷3.在格拉斯哥（GCS）昏迷评分表中按意识障碍的差异分为轻、中、重三度，其中重度评分为（）A 13-14分B 9-12分C 8-10分D 3-8分4.双侧瞳孔缩小常见于（）A 有机磷农药中毒B 颅内血肿C 颅内压增高D 颅脑损伤5.服毒后在（）小时内洗胃最有效A 24hB 12hC 8hD 4-6h6.人工呼吸和胸外心脏按压成人按压与呼吸比为（）A 2:15B 15:2C 30:2D 2:307.GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目，其中语言反应中评价患者言语不流利，但字意可辨为（）A 4分B 3分C 2分D 1分8.瞳孔散大指的是瞳孔直径大于（）A 3mmB 4mmC 5mmD 6mm9.在常用急救药品中属于强心药物的是（）A 氨茶碱B 西地兰C 异丙嗪D 多巴胺10.患者气管切开术后最重要的护理措施是（）A 清洁伤口B 取半卧位C 预防并发症D 湿化气道11.患者瞳孔呈针尖样大小指瞳孔直径小于（）A 1mmB 2mmC 2.5mmD 3mm12.在意识障碍中，程度最轻的属（）A 嗜睡B 意识模糊C谵妄D昏睡13.下列哪项不属于急救医学的任务及工作重点（）A 现场抢救B 运送患者C 医院内急诊D住院观察14.输血后的空血袋需保留（）小时A 8hB 12hC 24hD 48h15.在患者发生病情变化时，作为一名护士下列哪种做法是错误的（）A 遇有患者病情危急时，应立即通知医生B 在医生未到之前，可先行实施必要的紧急救护C 立即建立静脉通道D 护士有权独立抢救危重病人16.对眼睑不能自行闭合者注意眼睛护理应（）A 0.9%生理盐水冲洗B 覆盖油性纱布C 覆盖干纱布D 用重力使其闭合17.胸外心脏按压，成人使胸骨下陷至少（）A 2cmB 3cmC 4cmD 5cm18.胸外心脏按压时，按压的频率每分钟至少（）A 70次/分B 80次/分C 90次/分D 100次/分19.敌百虫药物中毒禁忌使用哪类药物洗胃（）A 1:15000高锰酸钾B 1%盐水C 碱性药物D硫酸镁。