光学相干层析技术

眼科
对于青光眼的诊断和处理目前在临床是十分棘手的问 题，眼内压测量经常不能准确预测出青光眼的病情进展， 只有在视网膜神经纤维缺少50%以上时，视野缺损和视神 经乳头凹陷这样的后期临床症状才能检测到。OCT对视网 膜结构的高分辨率成像，对眼科临床上诊断青光眼、斑变 质和斑水肿十分可靠。
视网膜神经纤维层是在青光眼中受影响的解剖结构， 由于OCT的高分辨率可敏感地测量视网膜神经纤维层的厚 度且观测到视盘的外形变化，可以在OCT中明确的判别。 而且OCT检查几乎不会给病人造成任何不适。
光学相干层析技术
姓名：王玲 学号：121630
光学相干层析技术(optical coherence tomography,OCT)是近年来继共焦扫描显微镜之后发展 起来的新型光学成像技术。它利用弱相干光干涉仪的基本 原理，检测生物组织不同深度层面对入射弱相干光的背向 散射信号。通过扫描，可得到生物组织二维或三维结构图 像。它是一种非接触、无损伤成像技术，具有较高的分辨 率，可达到1~15µm，比传统的超声波探测高1到2个数量 级，成像速率达到1幅/秒，可以实现二维或三维成像。其 灵敏度能够大于100dB，在高散射生物组织中成像深度可 达3mm。
OCT系统的基本结构
该系统的核心是一个迈克尔逊干涉仪，它利用低相干 干涉技术，通过一个时空变换的过程，将对时间的测量转 变成为对空间距离的测量。干涉仪的一臂装有反射镜作为 参考臂，另一臂置于待测样品上作为样品臂。从光源输出 的弱相干光进入2×2光纤耦合器，被分为两束分别进入干 涉仪的样品臂和参考臂。一束为信号探测光，经透镜聚焦 后照射到样品内部而得到后向散(反)射光；另一束为反射 镜反回的参考光。从反射镜返回的参考光与被测样品后向 散(反)射的信号探测光二者经光纤耦合器形成干涉信号， 然后被光电探测器探测输出经电路转化为干涉强度信号。 信号强度反映了样品的散(反)射强度。
从探测深度、分辨率、简单实用等角度综合考
虑，光学相干层析术被认为是很有发展前途的一种 新型光学成像技术。
光学相干层析技术（OCT）由于不存在辐射危 害，已发展成为面向医学应用的一种宝贵的非侵入 式成像技术。目前，已经在用于诊断和生物医学成 像领域赢得了一席之地。
OCT基本ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ作原理
光学相干层析成像技术是以光学低相干领域反射测量技 术为基础，使用超发光二极管、激光二极管和光纤，摒弃了 生物组织光学研究常用的笨重且昂贵的激光器。与医学领域 常用的X射线及核磁共振层析技术相比，它具有无损伤非介入 的特点，可在自然条件下用于人体内部器官的病变检测，同 时与超声波和X射线等医学常用检测技术相比具有超过这些技 术数倍以上的分辨率(1～15µm)；与传统光学显微镜相比，它 采用弱相干性来抑制背景能量，从而具有极强的光学剖面分 析能力结构特性及多种光学性质的测量。
迈克尔逊干涉仪
迈克尔逊干涉仪是光学相干层析成像系统中最主要的组成部分之 一。 它是一种典型的分振幅干涉仪 。下图是其光路图。
平行玻璃板G1和G2相互平行， 平M1面和镜MM2成1和45M。2。相光垂源直S，发G出1的和光G2射与到 分光板G1(背面镀有银的薄层)上半透 明表面把入射光分成强度几乎相等的 反射光束和透射光束，反射光束经平 面镜M1再反射回来穿过G1进入观察 系统；透射光束透过补偿板G2经平面 镜M2再反射回来，被分光板G1半透 明表反射也进入观察系统，从而形成 干涉现象。
皮肤
由于大多数的皮肤疾病都伴有其结构的改变，现在各 种各样的诊断方法都努力提高显示皮肤结构图像的空间分 辨率。目前OCT对皮肤结构成像的分辨率可达15~20µm， 这比其它的诊断方法要高出一个数量级。普通的OCT对皮 肤成像的深度为1.5~2.0mm，对一般皮肤疾病的检查诊断 是足够的。由于它的无创伤性和没有任何副作用的特点， 以及不仅提供组织结构信息，而且还可以提供组织功能信 息，OCT可以检测人体内部诸如：炎症、坏死等病理反 应，特别对角化过度、角化不全和真皮内空洞形成等皮肤 疾病方面显示出极大的优势。
光在血液中占多数的散射是由于在红细胞质和血清之
间折射系数不同引起的，当增加血清的折射系数接近细胞 质时（这时需要在血管中充盈盐水、也可以通过泵入葡萄 糖、静脉对比剂实现），散射可以大大降低，血管壁的细 微结构可以清晰可见，可和病理学的分辨率相媲美（当然 由于血管的波动会产生一些运动伪影），提高了OCT在血 液中对血管壁的成像图像质量。
心血管
OCT对冠状动脉成像，对于激光消融术和其它去除 血管阻塞物技术十分重要，以往的技术无法明确地区分 病理和健康组织的外形轮廓。现在OCT可以在开放的外 科手术中和导管外科手术中探测血管壁。在冠状动脉 OCT影像中，由于较大的后向散射和脂肪钙化斑状的阴 影效应，脂肪钙化斑状层，纤维动脉粥样化和正常动脉 壁对比十分明显。绝大多数的心肌梗塞是由心脏中的动 脉中小的粥样斑块破裂造成，而不是大粥样斑块破裂引 起，而这小粥样斑块破裂的趋势在目前技术中是检测不 出来的，具有高分辨率的OCT可以做到。
OCT在医学中的应用
现在光相干层析成像技术作为一种非侵袭性的诊断 工具，在临床医学中开始发挥其巨大的作用，因为OCT 图 像的轴向分辨率可以达10µm，比现在任何一种临床诊断设 备的分辨率高达10倍以上，且这种光纤式结构不仅便宜而 且很容易进入导管、内窥镜进行合作，在人体内部的组织 器官检查中得到很高的分辨率，特别在眼科学、心脏学、 皮肤病等学科诊断中具有明显的优势。
基于导管——内窥镜光学生检
基于导管———内窥镜OCT系统包括一个密封可旋转的 中空导线和单膜光纤。通过以4r/s 的频率旋转导线、光 纤和内部固定的光学部件来完成光束的扫描。导管——— 内窥镜的直径为1mm，它足够小，允许进入人体的冠状动 脉或内窥镜系统。OCT图像可以显示出食管、气管、血管 各种管壁层的结构。基于导管的OCT系统，对食道组织各 层的分辨率可达到10µm，超过MRI、超声的影像分辨率。 现在认为对于食管癌治疗的最重要问题是早期发现，OCT 系统可以快速实时确诊组织的恶变部位，这对于一般内窥 镜是无法做到的。同时也为内窥镜的进一步治疗提供了指 导方向。最后OCT系统图像在细胞水平上分辨率可以对冠 状动脉成像术、微血管修复等外科和显微外科手术的提高 起到促进作用。