好医生网站 山东省持续医学教育

虽然工作十分繁忙，但近年来，中国工程院院士钟南山一直坚持参与好医生医学教育中心的继续医学教育工作，因为在他看来，这件事意义非凡。他提到: “说用网络传播医学知识的优点是高效、迅捷、信息量大、有趣等等都没错，但我认为最大的优点应该是公平。你没有时间和经费来大城市参加学术会议，你来自相对偏远的地区，你的基础不够扎实，都没有关系，网络是一视同仁的，只要你有学习的渴望，它就会帮助你克服这些困难，实现你的梦想。”

的确，在我国医疗资源尚不丰富的今天，利用远程方式开展医学继续教育是最大限度保证全国的医务工作者都站在同一学术起跑线上的最佳方式。277万的正式注册会员，全国31个省、市、自治区的覆盖率，平均每天3万多人次的在线人数，这些数字就是这种“一视同仁”的教育方式受欢迎的有力证据。

好路还需好车配，教育方式只是其中一个方面，好医生医学教育中心之所以有今日的规模，还取决于他们成功地将医学知识转化为医学教育内容，在于他们的教学内容和教学设计就如同品种多样的“自助餐”，既可以自主选择、自行搭配，又营养丰富，可以满足不同人群的需求。

海量课程实现100%覆盖

好医生的277万学员呈两头小中间大的“橄榄形”分布，70%是基层医务人员。作为好医生医学教育中心的医学总监，多年来，刘爽平一直负责教学内容的规划、组织和研发。每年年初，在上一年教学计划已经完成、新一年的教学规划即将开始的时候，她就会带领医学编辑们有计划地到各地的医院进行实地调研，搜集各类学员们的学习需求。

2009年，刘爽平到四川某县医院调研时有学员询问: 好医生为什么不关注从事输血工作的医务工作者。事实上，输血学科并不包括在国家继续医学教育项目学科分类中。但随着我国医疗卫生事业的发展，输血学科已经成为多学科交叉、涉及面广泛的一门学科，从事输血相关工作的医务工作者越来越多，如血液中心、血站、输血科等。基于调研得来的学员的这项需求，2010年，好医生继续医学教育推出了输血学科。

类似的情况很多，除输血学科外，在原有继续医学教育规定学科外，好医生还根据学员

的需求陆续增设了中医学、危重症学等，同时增强对病理学、检验医学、公共卫生等特殊学科医务工作者的关注度。“相对于心血管、呼吸等大学科来说，这些特殊学科的医务工作者在数量上并不很多，因此常常被忽略，接受培训的机会有限。但他们在卫生工作中同样发挥着不可小视的作用，且存在着非常急迫的培训需求，所以我们就在这些学科上下了些功夫。”刘爽平说。

据悉，截止到目前，好医生在线国家级项目超过了600项，累计项目2000余项，连续4年的国家级项目三级学科覆盖率为100%，并通过个性化的课程推荐及同步学习进度跟踪方便学员学习，从而实现了海量的课程可供有需求的学员自主选择。

实用技能与医学人文并重

除了在数量上下功夫外，基于学员多样的学习需求，好医生还在课程内容方面做了诸多尝试，目的是在满足学员对口课程学习并获得学分需求的同时，还尽可能地为医务工作者提供更实用的知识。

与大医院的医务人员希望了解某领域在国际上的新成果、新趋势不同，基层医务人员更注重学完之后就能在临床上应用。针对他们这样的需求，好医生专门设置了一些基层实用项目，譬如，《骨伤手法治疗软组织损伤经验谈》、《孕产妇急救策略》、《危重病情的判断》、《“醒脑开窍针法”治疗中风病及其并发症的临床应用》等，以提高基层医务工作者的临床诊疗能力。

如果把前面所提到的内容比作主食，是基层医务人员必须接受的培训、必须掌握的知识，那么，对于那些“吃得快”、“吃得多”的医务工作者来说，他们还需要“加餐”。好医生采取分层式教学，也给这类人群配了餐: 医院课堂——依托1500余位国内外知名医学专家和学者，以视频的方式展现国内外最新的手术操作示范、医疗技术、临床诊治、临床护理等内容；医学数据库——从疾病、症状、辅助检查、操作规范等多个方面提供医学信息的搜索；疾病学术中心——将一些重要疾病单独组织成专题，整合该疾病多角度多方面的内容，使想深入研究的学习者能够做全方位、多角度地深入了解。

当今是一个越来越注重职业发展能力的时代。医学技能只是医生职业发展能力的一方面，除此之外，还包括很多内容，类似医德医风等医学人文就是不能不谈的重要方面。好医生的一大特色就是把医学人文培训加入到整个培训体系当中。“和技能培训相比，对医生的医风医德、医学法律方面的医学人文培训应该是持续的、不断强化的一个过程。”刘爽平告诉记者，从2009年开始，好医生就在卫生部科教司的支持下，每年制作这方面的系列课程，先后制作了“患者隐私权”系列、“救死扶伤”系列。著名心血管病专家胡大一教授在给好医生学员的寄语中也提到: 我了解到好医生作为推动中国医学教育发展的一家机构，在继续医学教育方面强调理论向临床应用的转化，关注医学人文教育和医生综合素质的提升，我认为这是正确的方向。

多种教学设计提高学习效果

让每位学员都能找到对口的、实用的课程，拿到相应的学分，做到这个程度，应该说，好医生已经满足了学员的学习需要，完成了自己的职责。但是，作为一个兼具社会责任感的企业，好医生只是把这作为要走的第一步，他们努力的目标是让学员学有所获，让所学知识在各自岗位上发挥一定的作用，实现医务人员职业发展能力的有效提升。刘爽平说: “因此，在宏观规划满足学员多样化学习需求的基础上，在微观的教学设计上，我们还通过一系列教学活动的设计来提高学员的学习效果。”

为了更加直观地体会好医生的教学活动设计，记者登录/，点击北京天坛医院王拥军教授主讲的课程《缺血性卒中病因和发病机制诊断》进行学习。记者发现，整个课程在知识讲授中插入了分层重点解析和病例演练。其中，分层重点解析设计巧妙。譬如，在讲到该病的临床体格检查中的脑供血动脉听诊时，多媒体课件页面的右下角就出现了一个小标志，点击进去会弹出一个网页的链接，上面是关于脑供血动脉听诊区的图文介绍。而课后练习则是体验一例右侧偏瘫病人的诊疗过程，是根据实践中的真实病例模拟临床环境，导入临床思维内容，学员要做的就是按情景要求模拟实际诊疗程序进行实施选择，系统会根据不同选择做出判断分析。这样，不仅帮助学员测试了知识掌握程度，回顾了诊疗要点，同时锻炼了学员的临床思维能力，提高了学习效率和学习兴趣。

记者还发现，针对学员部分重难点知识不易理解掌握的情况，好医生还独家研发了学习