仪器设备购置申请表
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医疗设备采购申请表
医疗设备采购申请表一、申请部门信息部门名称：＿____部门负责人：＿____联系电话：＿____二、申请设备的基本信息设备名称：＿____设备型号：＿____生产厂家：＿____预计采购数量：＿____三、申请采购的原因（一）医疗业务需求随着医院业务的不断拓展，我们部门现有的医疗设备已经无法满足日益增长的患者需求。
例如，在具体科室的日常诊疗中，由于患者数量的增加，现有的设备名称设备工作负荷过大，导致设备故障频发，维修成本增加，同时也影响了诊疗效率和质量。
为了更好地为患者提供优质的医疗服务，提高医疗水平，急需采购新的医疗设备。
（二）技术更新换代医疗技术的不断进步，使得现有的设备在性能和功能上逐渐落后。
新的设备名称设备采用了先进的技术名称技术，能够提供更精准的诊断结果和更有效的治疗方案。
相比之下，我们现有的设备在精度、准确性和可靠性方面已经无法满足临床的要求。
为了跟上医疗技术的发展步伐，保持医院的竞争力，采购新设备是必要的。
（三）提高工作效率目前，我们部门的工作流程因为设备的不足而变得繁琐和低效。
新设备的引入将能够优化工作流程，减少患者等待时间，提高医疗服务的满意度。
例如，设备名称设备具有自动化操作和快速处理数据的功能，可以大大缩短诊断时间，提高工作效率，使我们能够为更多的患者提供及时的医疗服务。
（四）拓展医疗服务项目为了满足患者多样化的医疗需求，我们计划拓展新的医疗服务项目。
而现有的设备无法支持这些新项目的开展。
采购设备名称设备将为我们开展具体服务项目名称等新项目提供必要的硬件支持，从而丰富医院的医疗服务内容，提高医院的综合实力。
四、设备的主要功能和用途（一）功能描述该设备具备列举主要功能，如高精度成像、快速检测、智能分析等功能，能够实现具体的操作和效果，如清晰显示病变部位、快速得出检测结果、准确分析病情等。
（二）用途1、在具体疾病或症状的诊断方面，能够提供准确的诊断依据，帮助医生制定合理的治疗方案。
医疗设备购置申请计划表
revisedbypetrelat2021revisedbypetrelat2021医疗设备购置申请计划表医疗设备购置申请计划表济南市第四人民医院填报日期
医疗设备购置申请计划表
济南市第四人民医院填报日期：年月日
申报科室：
科主任/护士长：医疗设备名称源自数量推荐机型经销厂牌
估价
（万元）
（万美元）
本单位现有同类仪器设备台；功能利用情况（使用率、完好率等）：
申购设备在本单位医疗、教学、科研工作中的作用（请详述申购理由及社会/经济效益）：
技术参数：
配置要求：
（请务必明确申购设备的具体配置及技术参数要求，据此将上报进行政府招标采购。）
申购的仪器设备的经济效益预测：
1、使用年限：年
2、每周使用：小时或样品数（人次数）：
3、年经济收入：元
4、年维修、消耗费用估计：元
意
见
设备科意见：
年月日
医学装备委员会意见：
年月日
院领导意见：
年月日
欢迎您的下载，
资料仅供参考！
致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等
打造全网一站式需求
医疗设备购置申请计划表
济南市第四人民医院填报日期：年月日
申报科室：
科主任/护士长：医疗设备名称源自数量推荐机型经销厂牌
估价
（万元）
（万美元）
本单位现有同类仪器设备台；功能利用情况（使用率、完好率等）：
申购设备在本单位医疗、教学、科研工作中的作用（请详述申购理由及社会/经济效益）：
技术参数：
配置要求：
（请务必明确申购设备的具体配置及技术参数要求，据此将上报进行政府招标采购。）
申购的仪器设备的经济效益预测：
1、使用年限：年
2、每周使用：小时或样品数（人次数）：
3、年经济收入：元
4、年维修、消耗费用估计：元
意
见
设备科意见：
年月日
医学装备委员会意见：
年月日
院领导意见：
年月日
欢迎您的下载，
资料仅供参考！
致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等
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医疗设备购置申请表范
医疗设备购置申请表范
Word文档，可下载修改
申请单位名称（规范全称）
天津市宝坻区尔王卫生院
医疗器械（设备）全称
爱克发CR30-X放射成像系统
所需医疗器械（设备）
预计金额（元）
伍拾伍万元人民币
所需医疗器械（设备）
资金来源
自筹
医疗器械（设备）概况
"体积更小巧、功能更强大、容易安装、简便操作"，CR30-X提供优异的图像质量，适用于各种严酷的使用环境，放置在任何检查场所。CR 30-X坚固的结构设计、耐用和高速处理优质图像系统便于放置在桌面上、车载等空间狭小的场合。
申请单位意见：同意
单位公章： 负责人签章：
年 月 日
审批科室意见：
年 月 日
主管领导意见：
年 月 日
审批单位意见：
单位公章： 负责人签章：
年 月 日
CR30-X可应用在广泛的检查领域，满足大多数的临床应用；儿科、齿科、整形科、骨科、兽医和外勤医院等领域均提供相对应的独特后处理专用软件。
用途及预期效果
X线诊断，图片质量清晰，出片速度快捷，可终身存档
可使社会效益和经济效益进一步提高
职工代
爱克发CR30-X放射成像系统
Word文档，可下载修改
申请单位名称（规范全称）
天津市宝坻区尔王卫生院
医疗器械（设备）全称
爱克发CR30-X放射成像系统
所需医疗器械（设备）
预计金额（元）
伍拾伍万元人民币
所需医疗器械（设备）
资金来源
自筹
医疗器械（设备）概况
"体积更小巧、功能更强大、容易安装、简便操作"，CR30-X提供优异的图像质量，适用于各种严酷的使用环境，放置在任何检查场所。CR 30-X坚固的结构设计、耐用和高速处理优质图像系统便于放置在桌面上、车载等空间狭小的场合。
申请单位意见：同意
单位公章： 负责人签章：
年 月 日
审批科室意见：
年 月 日
主管领导意见：
年 月 日
审批单位意见：
单位公章： 负责人签章：
年 月 日
CR30-X可应用在广泛的检查领域，满足大多数的临床应用；儿科、齿科、整形科、骨科、兽医和外勤医院等领域均提供相对应的独特后处理专用软件。
用途及预期效果
X线诊断，图片质量清晰，出片速度快捷，可终身存档
可使社会效益和经济效益进一步提高
职工代
爱克发CR30-X放射成像系统
仪器设备购置申请表
维修技术力量和技术保证：
使用科室主任意见：
签名： 年 月 日
使用科室（3人以上）及支部党委小组（3人以上）意见：
签名： 年 月 日
医务科意见：
签名： 年 月 日
设备科意见：
签名： 年 月 日
院领导意见：
签名： 年 月 日
科 室 经 办 人
联 系 电 话
注：如果报告栏写不下，可用A4纸另写附页；技术指标请另附A4纸详细填写。
仪器设备购置申请表
申请科室： 申请时间： 年 月 日
仪 器 名 称
数 量
新 购
更 新
预 算 金 额
经费来源
现有同类仪器设备： 台。每台的功能使用情况，使用率、完好率：
申请仪器设备在医疗、教学、科研工作中的作用：
申购的仪器设备的经济效益预测：（收费标准、年诊查人次必须填写）
使用年限：年； 收费标准：元/次 ； 收费项目编码：
每月治疗量：； 年收入：元； 年消耗：
年利润：元； 年维修：元； 计划启用日期年
运行条件：（房层水电、配套设备、有无排污放射等问题、解决措施、有何特殊要求）
同类设备市场使用调查情况：
பைடு நூலகம்使用单位
型号
品牌
技术指标或主要功能要求（申请仪器设备在医疗、教学、科研工作中所要达到的功能）：
使用科室人员配备情况，能否保证该仪器设备正常运转：
使用科室主任意见：
签名： 年 月 日
使用科室（3人以上）及支部党委小组（3人以上）意见：
签名： 年 月 日
医务科意见：
签名： 年 月 日
设备科意见：
签名： 年 月 日
院领导意见：
签名： 年 月 日
科 室 经 办 人
联 系 电 话
注：如果报告栏写不下，可用A4纸另写附页；技术指标请另附A4纸详细填写。
仪器设备购置申请表
申请科室： 申请时间： 年 月 日
仪 器 名 称
数 量
新 购
更 新
预 算 金 额
经费来源
现有同类仪器设备： 台。每台的功能使用情况，使用率、完好率：
申请仪器设备在医疗、教学、科研工作中的作用：
申购的仪器设备的经济效益预测：（收费标准、年诊查人次必须填写）
使用年限：年； 收费标准：元/次 ； 收费项目编码：
每月治疗量：； 年收入：元； 年消耗：
年利润：元； 年维修：元； 计划启用日期年
运行条件：（房层水电、配套设备、有无排污放射等问题、解决措施、有何特殊要求）
同类设备市场使用调查情况：
பைடு நூலகம்使用单位
型号
品牌
技术指标或主要功能要求（申请仪器设备在医疗、教学、科研工作中所要达到的功能）：
使用科室人员配备情况，能否保证该仪器设备正常运转：
中山大学贵重设备物资购置申请表
中山大学贵重设备物资购置申请表
项目名称
审批部门
使用单位
申请人
申请人Email
联系电话
设备物资名称
中文
单
价
人民币
元
英文
外币
拟
选
型号
资
金
来源
厂家
落实情况
数量
总金额
出厂国别
填报日期
技
术
指
标
、
配置清单
、
质保
及售后
（内容包括硬件（含主机和外设附件）、软件功能、配置清单、免费质保期及售后服务，按上述内容分类叙述，要求简明扼要，若内容多请另附页。）
校
领
导
意
见
校主管领导（签名）：年月日
配
套
条
件
落
实
情
况
（包括设备安装场地、使用环境、安全风险评价及安全防护措施、配套设施和设备、设备管理技术人员、使用许可证或操作人员资格证等落实情况）
申
请
单
位
意
见
学院主管领导（签名）：单位盖章：年月日
专
家
组
成
员
姓名
职称或职务
工作单位
备注
专家组意见
组长签名:年月日
设
备
主
管
部
门
意
见
处主管领导（签名）：年月日
购置理由及效益分析
（内容包括购置的目的和意义，购置数量、选型和配置的合理性分析，校内同类产品的数量、分布及使用情况，拟购设备物资的使用需求分析及年使用机时，设备物资的使用管理和开放共享等）
同
类
产
品
调
查
项目名称
审批部门
使用单位
申请人
申请人Email
联系电话
设备物资名称
中文
单
价
人民币
元
英文
外币
拟
选
型号
资
金
来源
厂家
落实情况
数量
总金额
出厂国别
填报日期
技
术
指
标
、
配置清单
、
质保
及售后
（内容包括硬件（含主机和外设附件）、软件功能、配置清单、免费质保期及售后服务，按上述内容分类叙述，要求简明扼要，若内容多请另附页。）
校
领
导
意
见
校主管领导（签名）：年月日
配
套
条
件
落
实
情
况
（包括设备安装场地、使用环境、安全风险评价及安全防护措施、配套设施和设备、设备管理技术人员、使用许可证或操作人员资格证等落实情况）
申
请
单
位
意
见
学院主管领导（签名）：单位盖章：年月日
专
家
组
成
员
姓名
职称或职务
工作单位
备注
专家组意见
组长签名:年月日
设
备
主
管
部
门
意
见
处主管领导（签名）：年月日
购置理由及效益分析
（内容包括购置的目的和意义，购置数量、选型和配置的合理性分析，校内同类产品的数量、分布及使用情况，拟购设备物资的使用需求分析及年使用机时，设备物资的使用管理和开放共享等）
同
类
产
品
调
查
仪器设备购置计划申请表
2、购置单价10万元(含)以上的贵重仪器设备须提供《南京邮电大学大型仪器设备论证报告表》；
3、教学、科研和管理工作的信息应用系统须提供《南京邮电大学信息化建设项目技术评估表》（信息化建设与管理办公室网站下载）；
4、如接受进口产品，须采购招标管理办公室审核后执行。
南京邮电大学物资购置申请表
申请单位（单位公章）：申购人：联系电话：申请时间：
申购号
购置物资名称品牌、Βιβλιοθήκη 号技术参数需求计划
物资购置必要性（服务器）
要求供
货时间
安装
地点
备注(网上商城编号)
设备用途
(教学/科研)
是否接受
进口产品
数量
单价
总价
学校主管部门领导签字：经费负责人签字：经费来源：
备注：1、固定资产申请须待江苏省属高校国有资产管理系统批准采购后执行；
3、教学、科研和管理工作的信息应用系统须提供《南京邮电大学信息化建设项目技术评估表》（信息化建设与管理办公室网站下载）；
4、如接受进口产品，须采购招标管理办公室审核后执行。
南京邮电大学物资购置申请表
申请单位（单位公章）：申购人：联系电话：申请时间：
申购号
购置物资名称品牌、Βιβλιοθήκη 号技术参数需求计划
物资购置必要性（服务器）
要求供
货时间
安装
地点
备注(网上商城编号)
设备用途
(教学/科研)
是否接受
进口产品
数量
单价
总价
学校主管部门领导签字：经费负责人签字：经费来源：
备注：1、固定资产申请须待江苏省属高校国有资产管理系统批准采购后执行；
50万元以上大型设备购置论证申请表
签章： 年 月 日
设备科意见：
签章： 年 月 日
设备主管领导意见：
签章： 年 月 日
医务科意见：
签章： 年 月院办公会审核结论：
院长签章： 年 月 日
集团公司审核结论：
签章： 年 月 日
设备的名称
彩色多普勒超声诊断仪
设备的概述、购置理由、主要用途、购置的必要性和可行性分析
项目论证
社会效益分析：现有的超声仪已使用1 2 年，严重老化，现已出故障，维修成本高，随时都可能瘫痪，而且不能适应临床疾病诊断的需求，导致病人流失；我们其它县级医院均有图像清晰、性能全面的精密彩色多普勒超声仪，超声仪是最普遍的设备，不能因落后检查设备导致不良的社会影响。
会 昌 县 中 医 院
50万元以上大型设备购置论证申请表
申请科室：超声科
科室负责人：欧德福
设备名称：彩色多普勒超声诊断仪
填表日期：2015 年3月1 2日
会昌县中医院设备科制表
表一：
申请科室
超声科
科室负责人
欧德福
预算经费
160万
资金来源
自筹
设备使用性质
□新技术新项目 □功能升级 □临床应用 □报废更新
技术先进性、设备可靠性、可维护性比较评价：
彩色多普勒超声诊断仪具有用户现场升级能力，可满足将来临床应用扩展需求，设备投放市场应用性能稳定，后续维护方便，维护价格低廉。
设备的配套性、节能性、安全防护性评价：
彩色多普勒超声诊断仪可独立完整使用，能与现有的超声工作站配套使用，设备用电具备节能，折旧率低，设备使用安全可靠，无人身危害。
安装条件可行性分析：
现有可用超声检查室一间，干净整洁，无振动，阴凉干燥，已有柜式空调一台，有合格的配置电源。
设备科意见：
签章： 年 月 日
设备主管领导意见：
签章： 年 月 日
医务科意见：
签章： 年 月院办公会审核结论：
院长签章： 年 月 日
集团公司审核结论：
签章： 年 月 日
设备的名称
彩色多普勒超声诊断仪
设备的概述、购置理由、主要用途、购置的必要性和可行性分析
项目论证
社会效益分析：现有的超声仪已使用1 2 年，严重老化，现已出故障，维修成本高，随时都可能瘫痪，而且不能适应临床疾病诊断的需求，导致病人流失；我们其它县级医院均有图像清晰、性能全面的精密彩色多普勒超声仪，超声仪是最普遍的设备，不能因落后检查设备导致不良的社会影响。
会 昌 县 中 医 院
50万元以上大型设备购置论证申请表
申请科室：超声科
科室负责人：欧德福
设备名称：彩色多普勒超声诊断仪
填表日期：2015 年3月1 2日
会昌县中医院设备科制表
表一：
申请科室
超声科
科室负责人
欧德福
预算经费
160万
资金来源
自筹
设备使用性质
□新技术新项目 □功能升级 □临床应用 □报废更新
技术先进性、设备可靠性、可维护性比较评价：
彩色多普勒超声诊断仪具有用户现场升级能力，可满足将来临床应用扩展需求，设备投放市场应用性能稳定，后续维护方便，维护价格低廉。
设备的配套性、节能性、安全防护性评价：
彩色多普勒超声诊断仪可独立完整使用，能与现有的超声工作站配套使用，设备用电具备节能，折旧率低，设备使用安全可靠，无人身危害。
安装条件可行性分析：
现有可用超声检查室一间，干净整洁，无振动，阴凉干燥，已有柜式空调一台，有合格的配置电源。
xxx医院医疗器械设备购置申请表
3、本申请表，按年度汇总，装订成册后，报院械委会办公室归档保存。
技术参数（可在背面填写）：
配置要求(可在背面填写)：
（请务必明确申购设备的具体配置及技术参数要求，据此将上报市卫生局进行政府招标采购。）
院械委会参会人数人，投票人，同意票，不同意票；
结果：通过□ 不通过□
备注：
注：1、如为选择项，请在合适的“□”中打“√”。
2、请申报科室认真详细填写表格项目，并确保所填项目的准确性，以利于讨论。
XXX医院医疗器械设备购置申请表
填表日期： 年 月 日
申报科室：
科主任/护士长：
设备器械名称
数量
Hale Waihona Puke 估 价（万元）（万美元）
设备基本情况： □ 更新原设备 □ 新购设备 可使用年限年
本科室现有同类仪器设备台；
现有同类仪器功能利用情况（使用率、完好率等）：
申购设备在本单位医疗、教学、科研工作中的作用（请详述申购理由及社会/经济效益）：
技术参数（可在背面填写）：
配置要求(可在背面填写)：
（请务必明确申购设备的具体配置及技术参数要求，据此将上报市卫生局进行政府招标采购。）
院械委会参会人数人，投票人，同意票，不同意票；
结果：通过□ 不通过□
备注：
注：1、如为选择项，请在合适的“□”中打“√”。
2、请申报科室认真详细填写表格项目，并确保所填项目的准确性，以利于讨论。
XXX医院医疗器械设备购置申请表
填表日期： 年 月 日
申报科室：
科主任/护士长：
设备器械名称
数量
Hale Waihona Puke 估 价（万元）（万美元）
设备基本情况： □ 更新原设备 □ 新购设备 可使用年限年
本科室现有同类仪器设备台；
现有同类仪器功能利用情况（使用率、完好率等）：
申购设备在本单位医疗、教学、科研工作中的作用（请详述申购理由及社会/经济效益）：
设备采购申请表
设备参考厂家
设备到货时间
申请理由技术要求：
申请单位负责人：
日期：
会
签
管理部门：
签字：
日期：
主管领导审批：
签字：
日期：
备注：
设备采购申请表
申请部门： 质检部
设备名称
吊钩秤
数量
1台
规格型号
5T
预计金额
1700元
设备参考厂家
见询价单
设备到货时间
申请理由技术要求：
因公司采购的原材料主要是铜、铝等贵重有色金属类,进货质量验收、入库等量值传递需要相对精确,原有电子地秤不能满足现状要求,为了保证生产的顺利进行,提高工作效率,故申请采购一台5T直视式电子吊钩秤,望领导审核批准;
申请部门：
日期：
主管领导审批：
签字：日期：
公司领导审批
签字：日期：
备注：产品规格型号参考老吴总的建议,其他参考
设备采购申请表
申请单位：
设备名称
温、湿度计一体
数量
1
规格型号
便携式
预计金额
设备参考厂家
设备到货时间
申请理由技术要求：
用于产品试验时测量环境温度和湿度
申请单位负责人：
日期：
会
签
管理部门：
签字：
申请单位负责人：
日期：
会
签
管理部门：
签字：
日期：
主管领导审批：
签字：
日期：
备注：
设备采购申请表
申请单位：
设备名称
数量
规格型号
预计金额
设备参考厂家
设备到货时间
申请理由技术要求：
申请单位负责人：
日期：
设备到货时间
申请理由技术要求：
申请单位负责人：
日期：
会
签
管理部门：
签字：
日期：
主管领导审批：
签字：
日期：
备注：
设备采购申请表
申请部门： 质检部
设备名称
吊钩秤
数量
1台
规格型号
5T
预计金额
1700元
设备参考厂家
见询价单
设备到货时间
申请理由技术要求：
因公司采购的原材料主要是铜、铝等贵重有色金属类,进货质量验收、入库等量值传递需要相对精确,原有电子地秤不能满足现状要求,为了保证生产的顺利进行,提高工作效率,故申请采购一台5T直视式电子吊钩秤,望领导审核批准;
申请部门：
日期：
主管领导审批：
签字：日期：
公司领导审批
签字：日期：
备注：产品规格型号参考老吴总的建议,其他参考
设备采购申请表
申请单位：
设备名称
温、湿度计一体
数量
1
规格型号
便携式
预计金额
设备参考厂家
设备到货时间
申请理由技术要求：
用于产品试验时测量环境温度和湿度
申请单位负责人：
日期：
会
签
管理部门：
签字：
申请单位负责人：
日期：
会
签
管理部门：
签字：
日期：
主管领导审批：
签字：
日期：
备注：
设备采购申请表
申请单位：
设备名称
数量
规格型号
预计金额
设备参考厂家
设备到货时间
申请理由技术要求：
申请单位负责人：
日期：
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仪器设备购置申请表
YXXCDC/ZL04
申请部门
申请时间
设备名称及型
号
申请理由
部门：
年
月日
技术负责人
签名：
年 月
日
.、、八 意
见
中心主任
签名
年 月
日
.、、八 意
见
备注
仪器设备安装、调试、验收记录
YXXCDC/ZL04
仪器名称、型号
仪器编号
存放地点
责任人
安装调试情况
参与安装调试人贝：
检测室验收意见
日期：
技术负责人意见
日期：
仪器设备清单（台帐）
YXXCDC/ZL04
序号
中心 编号
设备名称
型号
出厂 编号
生产厂家
数量
（台套）
金额
出厂日 期
启用时 间
所在 部门
设备 状态
备注
仪器检修记录
YXXCDC/ZL04
仪器名称
型号
设备编号
出厂编号
存放地点
故障及检修情况
仪器设备报废审批表
YXXCDC/ZL04
设备名称
设备编号
YXXCDC/ZL04
2017年度共 页
第页
序号
设备编号
仪器名称
仪器型号
出厂编号
检定/自校单位
上次检定
/自校时间
有效期
最近计划检定 日期
制定人：批准人：日期:
测量设备功能性检查记录
YXXCDC/ZL04
设备名称
型号规格
设备编号
出厂编号
生产厂家
使用部门
检杳时间
检杳人员
检查结果
检杳时间
检杳人员
检查结果
检杳时间
起用时间
型号、规格
使用部门
报废 申请人
报废原因：
申请人：年 月日
审批意见：
中心主任：年 月日
备注：
测量设备履历表
YXXCDC/ZL04
设备名称
型号规格
设备编号
出厂编号
生产厂家
使用部门
价格
设备状态
使用科室
科
启用时间
20年 月曰
随机资料
随机附件
仪器设备使用维护记录
YXXCDC/ZL04
仪器设备名称：型号：编号:
使用维护日期
样品编号
检验项况
使用人
维护人
备注
标准物质登记表
YXXCDC/ZL04
序号
标准物质名称
标准物质编号
型号规格
单价
数量
生产单位
生产日期
有效期
备注
标准物质使用登记表
YXXCDC/ZL04
序号
标准样品名称
标准样品编号
领用数量及日期
领用人
返还日期
保管人
备注
在用仪器设备周期检定计划
检杳人员
检查结果
检杳时间
检杳人员
检查结果
检杳时间
检杳人员
检查结果
检杳时间
检杳人员
检查结果
检杳时间
检杳人员
检查结果
检杳时间
检杳人员
检查结果
检杳时间
检杳人员
检查结果
仪器设备暂停检定
YXXCDC/ZL04
设备型号
序号
申请部门及原因
批准人
暂停 检定日期
YXXCDC/ZL04
申请部门
申请时间
设备名称及型
号
申请理由
部门：
年
月日
技术负责人
签名：
年 月
日
.、、八 意
见
中心主任
签名
年 月
日
.、、八 意
见
备注
仪器设备安装、调试、验收记录
YXXCDC/ZL04
仪器名称、型号
仪器编号
存放地点
责任人
安装调试情况
参与安装调试人贝：
检测室验收意见
日期：
技术负责人意见
日期：
仪器设备清单（台帐）
YXXCDC/ZL04
序号
中心 编号
设备名称
型号
出厂 编号
生产厂家
数量
（台套）
金额
出厂日 期
启用时 间
所在 部门
设备 状态
备注
仪器检修记录
YXXCDC/ZL04
仪器名称
型号
设备编号
出厂编号
存放地点
故障及检修情况
仪器设备报废审批表
YXXCDC/ZL04
设备名称
设备编号
YXXCDC/ZL04
2017年度共 页
第页
序号
设备编号
仪器名称
仪器型号
出厂编号
检定/自校单位
上次检定
/自校时间
有效期
最近计划检定 日期
制定人：批准人：日期:
测量设备功能性检查记录
YXXCDC/ZL04
设备名称
型号规格
设备编号
出厂编号
生产厂家
使用部门
检杳时间
检杳人员
检查结果
检杳时间
检杳人员
检查结果
检杳时间
起用时间
型号、规格
使用部门
报废 申请人
报废原因：
申请人：年 月日
审批意见：
中心主任：年 月日
备注：
测量设备履历表
YXXCDC/ZL04
设备名称
型号规格
设备编号
出厂编号
生产厂家
使用部门
价格
设备状态
使用科室
科
启用时间
20年 月曰
随机资料
随机附件
仪器设备使用维护记录
YXXCDC/ZL04
仪器设备名称：型号：编号:
使用维护日期
样品编号
检验项况
使用人
维护人
备注
标准物质登记表
YXXCDC/ZL04
序号
标准物质名称
标准物质编号
型号规格
单价
数量
生产单位
生产日期
有效期
备注
标准物质使用登记表
YXXCDC/ZL04
序号
标准样品名称
标准样品编号
领用数量及日期
领用人
返还日期
保管人
备注
在用仪器设备周期检定计划
检杳人员
检查结果
检杳时间
检杳人员
检查结果
检杳时间
检杳人员
检查结果
检杳时间
检杳人员
检查结果
检杳时间
检杳人员
检查结果
检杳时间
检杳人员
检查结果
检杳时间
检杳人员
检查结果
仪器设备暂停检定
YXXCDC/ZL04
设备型号
序号
申请部门及原因
批准人
暂停 检定日期