三级护理质量评价标准

20
未做扣5分，不到位扣2分
三级护理质量评价标准
项目
检 查 内 容
分 值
扣 分 标 准
病
情
观
察
20分
1、每3小时巡视患者，观察患者病情变化。
2、病情变化随时通知医师处理并记录。
20
未按要求观察病情变化扣10分
未按要求记录一项扣5分
治
疗
30
分
3、根据医嘱，给药及时准确，安排合理（时间、顺序、滴速、方法等）。
4、输液通畅、无外渗，输液执行单记录清晰准确，留置针护理符合要求。
（2）有相应的安全标识，（防跌倒、药物过敏）并及时告知病人。
（3）对有潜在危险行为的住院患者（心理抑郁、自杀倾向等），进行逐级预警备案，严格交接班，确保各项防护措施落实到位，防止病人住院期间发生意外。
10
健康
指导பைடு நூலகம்
20分
9、提供护理相关的健康指导，包括入院宣教，相关检查注意事项，饮食、用药、术前术后宣教、出院指导，有记录。
5、正确实施各种治疗。
30
输液外渗扣10分
其他一项不符合要求扣5分
病情
记录
15分
6、根据患者病情和医嘱，测量生命体征，并记录
15
未按要求测量或记录扣5分
基
础
护
理
15
分
7、整理床单元，符合要求。
5
未按要求实施基础护理扣10分，其它一项不符合要求扣3分
8、患者安全管理。
（1）患者不可私自外出，外出履行请假手续。