名解

名解

1.精神障碍（疾病）mental disorder：是由于各种因素的作用所导致的人的认知、情感、意

志行为等精神活动方面的异常，是一组伴有主观痛苦体验和社会功能损害的具有诊断意义的精神方面的问题。

2.精神健康（卫生）：是一种完好的状态，在这种状态下，个体能够认识到自己的能力，

应对日常生活中正常的压力，并且能够卓有成效地工作，对社会有所贡献。

3.精神症状symptoms：是通过人的外显行为（言语、表情、动作、书写等）表现和表达

出来的异常的精神活动，是大脑功能障碍的表现。

4.内感性不适（体感异常）senestopathia：是指患者躯体内部产生的各种不舒适和（或）

难以忍受的异样感觉（牵拉、挤压、撕扯、游走、蚁爬感等），性质难以描述，没有明确的局部定位，可继发疑病观念。多见于神经症、精分、抑郁状态和躯体化障碍。

5.错觉illusion：对客观事物歪曲的知觉。

6.幻觉hallucination：在没有现实刺激作用于感官时发生的虚幻的知觉体验。

7.感知综合障碍psychosensory disturbance：对事物的本质能够正确感知，但对个别属性或

局部属性（事物的形状、大小、比例、距离等）产生歪曲的知觉。

8.思维奔逸（观念飘忽）flight of thought：该症状着重于联想速度与联想途径的变化。指

联想数量增多、速度加快、内容丰富生动。临床表现：言语增多，语速加快，主题易变。

9.思维迟缓（联想抑制）inhibition：与思维奔逸相反，指联想速度减慢、数量减少、内容

贫乏。临床表现：言语缓慢、话少声低、反应迟缓。

10.思维中断（思维阻滞）thought block：患者在无意识障碍又无外界干扰等原因的情况下，

思维过程突然出现中断。

11.病理性象征性思维symbolic thinking：患者将一事物的具体概念与抽象概念的混淆，把

象征与现实混淆，而自己却毫无察觉。

12.破裂性思维splitting of thought：指联想断裂，句子堆积。思维内容缺乏内在必然的逻辑

联系，概念之间联系的严重紊乱。

13.妄想delusion：是一种重要的精神病性症状，是在病理基础上产生的一种歪曲的信念，

是病态推理和判断，虽不符合事实，患者却坚信不疑，既不能以其文化水平及社会背景加以解释，也不能用事实和道理说服。

14.顺行性遗忘anterograde amnesia：指紧接着疾病发生后一段时间的经历不能回忆，其产

生是由于意识障碍而导致识记障碍，不能感知外界事物和经历，如脑震荡、脑挫伤的患者。

15.逆行性遗忘retrpgrade amnesia：指回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，多见于脑外

伤、脑卒中发作后。

16.柯萨科夫综合征（遗忘综合征）Korsakoff syndrome：近事遗忘、定向障碍与虚构症三个

症状同时出现。

17.定向力orientation：指一个人对时间、地点、人物以及自身状态的认识能力。

18.自知力（领悟力、内省里）insight：指患者对其自身的异常或病理状态的认识能力。（能

否认识到自己有精神疾病，自己的心理和行为中哪些部分是异常的表现，但不是要求患者对病因有认识，更不要求有符合医师观点的认识。）

19.情感淡漠apathy：指情感反应的降低，患者对外界刺激和与自己有切身利害关系的事物，

缺乏相应的情感反应及内心体验。

20.木僵stupor：指动作行为和言语活动的完全抑制或减少，是较深的一种精神运动抑制。

（不言、不动、不食、不喝、不吐唾液、不解二便、无表情、对外界刺激无任何反应）21.蜡样屈曲waxy flexibility：指木僵严重的患者，肢体可任人随意摆布，即使处于不舒适

的姿势，患者也可以似蜡塑一样，较长时间维持不动。

22.精神药物psychotropic drugs：主要是指作用于中枢神经系统，影响精神活动的药物。

23.器质性精神障碍organic disorders：由于脑部疾病或躯体疾病所引起的精神障碍。

24.谵妄（急性脑综合征）delirium：是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤

以意识障碍为主要特征。

25.痴呆（慢性脑综合征）dementia：是指较严重的、持续的认知障碍。临床上一缓慢出现

的智能减退为主要特征，伴有不同程度的人格改变，但没有意识障碍。

26.阿尔茨海默病Alzheimer’s disease，AD：是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。

多起病于老年期，起病隐袭，进行性加重，临床上以智能损害为主。

27.血管性痴呆vascular dementia，VD：是指由于脑血管病变导致的痴呆。

28.精神活性物质（物质或成瘾物质、药物）psychoactive substances：指具有很强成瘾性并

在社会上禁止使用的化学物质。

29.物质依赖：反复使用精神活性物质引起的行为、认知和生理症候群。

30.耐受性tolerance：是一种状态，指长期使用某种精神活性物质，使用者必须增加使用剂

量方能获得所需的效果，或使用原来的剂量则达不到使用者所追求的效果。

31.戒断状态withdrawal state：指停止使用药物或减少使用剂量或使用拮抗剂占据受体后所

出现的与其药物本身药理作用相反的综合征。

32.酒依赖：是由反复饮酒所引起的一种特殊心理状态，患者有对酒的渴求和不断需要饮酒

的强迫感，可持续或间断出现，若停止饮酒则出现心理和生活戒断症状。

33.阿片类依赖：是为了避免由于断药所引起的不适或为了继续体验它的精神效应，表现出

的一种强迫性的定期使用该药的行为。

34.精神分裂症schizophrenia：是一组病因未明的精神疾病，多起病于青壮年，常有感知、

思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动不协调。一般无意识障碍和明显的智能障碍，病程多迁延。

35.情感性精神障碍（心境障碍mood disorder）affective disorder：是以显著而持久的心境或

情感改变为主要特征的一类精神障碍，并伴有相应的认知和行为的异常。

36.双向障碍：既有躁狂相又有抑郁相的状态。

简答

1.精神医学发展史上的四次革新：

第一次革新：1793年法比奈主张人道地对待患者

（克雷丕林现代精神病学之父）

第二次革新：弗洛伊德创立精神分析学派，利用自由联想和梦的解析，奠定了动力精神医学的基础

第三次革新：仲斯，社区精神卫生运动的开展

第四次革新：1953年氯丙嗪的问世

（琳达理查德美国第一位精神科护理人员）

2.精神疾病的主要原因：

①生物因素：遗传因素、大脑发育的因素、性别和年龄的因素、器质性因素（感染、躯体疾病、化学物质引发的精神障碍、颅脑疾病）、神经生物化学改变

②心理与社会因素：性格因素、应激、环境因素（家庭功能、社会文化、生态环境）

3.常用的精神障碍分类系统：

ICD—10：国际疾病分类第10版（国际）

DSM—4：精神疾病诊断与统计手册（美国17大类）

CCMD—3：中国精神疾病分类及诊断标准（中国10大类）