超声心动图正常值
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成人M 型超声心动图正常值:主动脉内径:男33-36mm ;女28-32mm ;左心房内径:男28-32mm ;女19-33mm ;
左心室舒张期末内径:男45- 55mm,女35- 50mm ;
左心室收缩期末内径:男25- 37mm ;女20-35mm ;
右心室内径:10-20mm ;肺动脉内径:18-22mm ;
二尖瓣E峰-室间隔距离(EPSS): 2-7mm ;
室间隔厚度:6-11mm; 左室后壁厚度:7-11mm;右室前壁厚度:3-5mm ;主动脉搏幅:8-12mm ;室间隔搏幅:3-8mm;左室后壁:8-12mm ;肺动脉a 波深度:1.2-3;二尖瓣口开放直径:16-20mm ;
主动脉口开放直径:16-26mm ;
二尖瓣斜率:80-200mm/s ;主动脉瓣上升速度:(369±83.6)mm/s ;
左室后壁上升速度:(40 ±8)mm/s;
左室后壁下降速度:(66 ±14)mm/s;
成人二维超声心动图正常值:
1、胸骨旁左室长轴切面:
主动脉瓣环内径:14-26mm;
窦上升主动脉内径:21-34mm;
左房内径:最大前后径,25-35mm;最大上下径,31-55mm ;
左房面积:9.0-19.3cm2;
2、胸骨旁心底短轴切面:
右室流出道:19-22mm;肺动脉瓣环内径:11-22mm;
主肺动脉内径:24-30mm;左肺动脉内径:10-14mm;右肺动脉内径:8-16mm;主动脉瓣口面积:>3.0cm2;
3、心尖四腔心切面:
左房内径上下径:31-51mm;
左房内径左右径:25-44mm;二尖瓣环左右径:19-31mm;
右心房内径(均为收缩末期径) :上下径34-49mm;右心房面积:11.3-16.7cm2;
右心房左右径:32-45mm;三尖瓣环左右径:17-28mm;
左室内径(均为舒张期)
左室舒张期长径:70-84mm;
左室舒张期横径:37-54mm;
左室舒张面积: 21.2-40.2cm2; 右室内径(均为舒张期) 右室舒张长径: 55-78mm ; 右室舒张横径:
33-43mm ; 右室舒张面积: 5.4-14.6cm2;
4、心尖左室二腔切面测量: 左室舒张期长径: 68-94mm ; 左室舒张期横径: 38-61mm ; 左室舒张期面
积: 19.4-48cm2;
5、胸骨上窝主动脉弓长轴切面测量: 主动脉内径: 22-27mm ; 右肺动脉内径: 18-24mm ;
6、剑突下切面测量: 下腔静脉内径(呼气末)近心端内径: 12-23mm ;
远心端内径: 11-25mm ;
7、胸骨旁左室短轴切面二尖瓣水平切面: 二尖瓣口面积: 4-6cm2;
成人:60-130cm/s ;儿童:80-140cm/s ; 成人:30-70cm/s ;儿童:50-80cm/s ; 成人:100-170cm/s ;儿童:120-180cm/s ; 成人:60-90cm ;儿童:70-110cm/s ;
其它数据:
1 、瓣膜关闭不全轻微、轻度、中度、重度的划分标准:
划分标准有几种,先介绍最常用的面积法,一般认为,对于二尖瓣和三尖瓣: 程度
轻微 轻度 中度 重度
返流束面积(单位:
cm2)
<1
1-4
4-8
>8
主动脉瓣和肺动脉瓣:
程度
轻微
轻度
中度
重度
返流束面积(单位: cm2)
<1 1-3 3-6 >6
2、超声心动图对于二尖瓣狭窄程度的评估:
狭窄程度 瓣口面积 (cm2) 平均压差 (mmHg )
PHT ( ms )
轻度
1.5-
2.0 <5 <150 中度
1.0-1.5 5-10 150-220 重度 <1.0 >10
>220
3、超声心动图对主动脉瓣狭窄程度的评估:
狭窄程度
瓣膜形态 瓣口面积
瓣口面积指数
最大压差
平均压差
(cm2)
(cm2/ m2) (mmHg) (mmHg) 轻度
瓣叶增厚,
>1.0 0.9-1.1
16-50
<25
运动受限
中度
瓣叶增厚,
1.0-0.75
0.6-0.9 50-80
25-50
运动减低
频谱多普勒测量正常值: 二尖瓣口血流: 三尖瓣口血流: 主动脉瓣口血流: 肺动脉口血流: 正常腔静脉血流速度: 肺静脉血流速度:
28-80cm/s ; 40-60cm/s ;
重度
瓣膜明显增厚 且瓣叶固定不动
<0.75
<0.6
>80
>50
4、超声心动图对三尖瓣狭窄程度的评估:
狭窄程度 瓣口面积 (cm2)
峰值流速 (m/s ) 平均速 (m/s ) 最大压差 (mmHg ) 平均压差 轻度 >3.0 1-1.3 <1
4-6
2-3
中度
1.8-3.0
1.3-1.7 1-1.2 7-12 3-5 重度
<1.7 >1.7 >1.2 >12 >5
5、右房压(RAP )的评估:
右房压( mmHg ) 右房大小 下腔静脉内径 (cm ) (深)吸气时下腔静脉
管腔塌陷率( %)
5 正常 正常, <1.5 >50 5-10 轻度扩大
临界, 1.5-2.0
<50 10-15
中度扩大
>50 15-20
明显扩大
扩张, >2.0
<50
超声测量的正常值范围随许多因素的变化而变化, 记住这一点非常重要。 常用参数, 如左房 (LA )内径、左室(LV )内径,变动范围更大。影响心脏内径超声测量的重要因素有:身 高、性别、年龄、体育训练(运动员)。一般而言,身材高大者、男性、运动员的测量值会 较高
左室内径: 男: 49.1 ± 9.8mm ( 舒张末)期 女: 42.3 ± 4.2mm ( 舒张末)期;
28.6 ± 5.2mm ( 收缩末期)
28.8 ± 5.4mm ( 收缩末期)。
右室内径: 小于 20mm (舒张末期) 。
左房内径: 男: 26.9 ± 4.4mm ( 收舒末)期。 女: 26.7 ± 4.2mm ( 收舒末)期。
右房内径:15.3 ± 7.5m (t 收缩末期)
主动脉内径:男: 27.14 ± 2.62mm ( 舒张)末。期女: 26.19 ± 1.92mm ( 舒张末)。期 肺动脉内径: 22.7 ± 3.8mm.
二维超声心动图。
左心室内径(左室长轴观) ;男:
;男:
52.1 ± 2.0mm ( 舒)张;末期女: 49.1 34.7 ± 3.9mm ( 收缩末期)。 32.7 ± ± 1.6mm ( 舒张末)期;
4.1mm ( 收缩末右心室内径( 左室长轴观) ;男: ;男: 21.1 ± 3.8mm ( 舒);张末期女: 18.8
± 2.2mm ( 舒张末)期。 左心房内径( 左室长轴观)
:男: :男: 28.9± 4.3mm ( 收缩末期); 女: 28.1 ± 3.9mm ( 收缩
末)期。 右心房横径( 四腔观): 男
: 35.8 ± 5.7mm ( 收缩末)期;
女: 31.9 ± 6.9mm ( 收缩末)期。 主动脉根部内径(左室长轴观): 24.0 ± 2.45mm (舒张末期)
。
肺动脉内径(胸骨旁肺动脉长轴观) : 22.5 ± 2.5mm
《ECHO MADE EASY 》
左室:内径 ——收缩末期 20-40 mm 室壁厚度——收缩期 室间隔 9-18 mm ;
——舒张期 室间隔 6-12 mm
缩短分数—— 30% -45%; 射血分数—— 50% -70%(国外有的是 -85%)。
左房内径—— 20-40 mm 主动脉根部内径—— 20-40 mm 右室内径(收缩 - 舒张)—— 7-23 mm 以下所见在超声心动图检查中也属于正常:
—舒张末期 35-56 mm 后壁 9-18 mm ; 后壁 6-12 mm