护理学理论及相关理论.

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1、评估病人的自理能力和自理需要 2、设计恰当的护理系统 3、实施护理措施
二、罗伊的适应模式
人 护理目标 护理活动 健康 环境
(一)、内容
1、人:护理对象可以是个人、家庭、群 体、社区或社会,每一个单位都是一个 适应系统
人是一个适应系统,包含着适应与系统 两个概念(人是一个开放系统,适应系 统)
3、护理活动:评估行为及影响因素,运 用护理措施控制3种刺激强度、促进个体 对刺激的适应能力。
4、健康:是人能够达到完整的一种状态 和过程。适应是促进人的生理、心理和 社会完整的过程。
5、环境:来自机体内部和机体周围的刺 激构成环境。
(二)罗伊适应模式与护理实践的关系 1、一级评估 2、二级评估 3、护理诊断 4、制定目标 5、干预 6、评价
分类:
1、按人类对系统是否施加影响分类 2、按系统与环境的关系分类 3、按组成系统的内容和要素的性质 分类
4、按系统状态是否随时间变化而变 化分类
输入
系统部分
(物质、能量
信息)
输出 (物质、能
量、信息)
反馈 开放系统示意图
系统的基本属性:整体性、相关性、动 态性、层次性。 一般系统论在护理中的应用; 1、培育整体护理的思想的产生 2、作为护理程序发展的依据 3、作为护理理论或模式发展的框架 4、为护理管理者提供理论支持
费洛伊德的性心理学说
口欲期 0-1岁 肛门期 1-3岁 性蕾期 3-6岁 潜伏期 6-12岁 生殖期 13岁以后
艾瑞克森的心理社会发展
学说
口感期: 0—12个月婴儿期 肛—肌期:1—3岁幼儿期 生殖—运动期:3—6岁学龄前期 潜伏期:6—12岁 青春期:12—18岁 年青成人期:18—40岁 成年期:40—65岁 老年期:65岁以上
主要刺激:人所直接面对、需要立即适 应的刺激
相关刺激:所有内在的或外在的,对当 时由主要刺激所导致行为有影响的刺激。 如:年龄、性别、物理环境
固有刺激:原有的、构成本人特性的, 可能对行为产生影响的一些不确来自百度文库因素。 如:过去的经历、个性、嗜好
2、护理目标:促使人在4个适应层面上 的适应性反应。(强调护理人员的主要 任务是改善护理对象的适应方式)
二级预防目的:减轻和消除反应,恢 复稳定
三级预防目的:维持稳定,减少复发
二、对4个概念的解释
人:开放系统,是生理、心理、社会、精神、 文化和发展的统一体。
环境:围绕着护理对象系统的所有内部的和 外部的因素或影响。
健康:是一个动态过程,是护理对象系统的 最佳稳定状态。
护理:通过有目的的干预,减少或避免影响 最佳功能发挥的压力因素和不利状况,帮助 服务对象获得并保持健康水平
三、纽曼的健康关系模式
一、纽曼系统模式内容 是一个综合的、以开放系统为基础
的护理概念性框架,围绕减少应激 而组织的。
人:是 与环境 持续互 动的开 放系统
2、压力源:改变系统稳定的环境因 素的总称。分为3种:个体内的、人 际间的、个体外的
3、反应
一级预防目的:防止压力源侵入正常 防御线措施:减少接触压力源、巩固 防线
皮亚杰的认知发展学说
感觉运动期:0—2岁 前运算期:2—7岁 具体运算期:7—11岁 形成运算期:12岁以上
第二节 护理学理论
南丁格尔的护理理论 奥伦的自理理论 罗伊的适应模式 纽曼的系统模式
南丁格尔的护理理论
物理环境
人体
心理环境
社会环境
二、奥伦的自理理论
自我护理结构 自理缺陷结构 护理系统结构
时即护理
Orem提出三种基本的护理系统:
完全补偿系统:适用于那些完全没有能力完 成自理的病人。
部分补偿系统:病人不能独立完成自理活动, 由护士和病人共同完成病人的自理。
辅助教育系统:一些自理活动病人能够完成, 也要求病人自己完成,但完成这些自理活动 所需的能力需要通过学习才能具备.
奥伦自理理论与护理的四个概念 奥伦自理理论与护理实践的关系
三、压力理论
压力定义 压力源:凡是能够对身体施加影 响而促发集体产生压力的因素均 称为压力源.
压力源分类
1、般性的: 物理性的:空气、温度…… 化学性的:药物、酸碱…… 生物性的:各种病原体……
2.生理、病理性的: 正常的生理功能变化:妊娠期、更年期、 饥渴…… 病理性的:缺氧、疼痛、外伤……
3.心理、社会性的:如:失去亲人、结 婚、战争、考试……
第三章 护理学理论 及相关理论
第一节 护理学相关理论 第二节 护理学理论
第一节 护理学相关理论
一、一般系统论 二、人类基本需要层次论 三、压力理论 四、成长与发展理论
一、一般系统理论
奥地利理论生物学家 路·贝塔朗菲
(L·V·Bertalanffy)
基本概念:指由若干相互联系、相互作用的要 素所组成的具有一定功能的有机整体。
2、自理缺陷理论:
认为当人的自理力不能满足自理需求时
3、护理系统理论
据病人的自理需要和自理能力的不同而分别采 取三种不同的护理系统:
完全补偿系统、部分补偿系统、支持教育系统
人有自理需求,在正常情况下,人有能力满足 自己正常的自理需求,当自己不能满足时---自 理缺陷时,求助于护理人员,满足个体总需求
1、自我护理结构
自理:是人所作出的一组活动,以 维持本人的生命、健康和完整。
自理需要:个体的自我照顾能力在 特定时期是否满足其自我照顾需要, 包括3部分
一般的自理需求:维持自身结构正常和 功能完整的需要。
成长的自理需要:在人的生长发育过程 中,或在特定的条件下产生的需求。
健康状态不佳时的自理需要:在人患病, 遭受创伤,或在诊断,治疗过程中产生 的需求。
二、人类基本需要层次理论
自我实现 自尊的需要 爱与归属的需要 安全需要 生理需要
需要层次论中人类需要的一般规律
马斯洛需要层次论对护理的意义
1、帮助护士识别病人未满足的需要,是护理 问题;
2、更好的领悟和理解病人的言行; 3、预测病人未表达的需要,或可能出现的
问题达到预防的目的; 4、是决定护理问题、措施优先顺序的依据。
三、纽曼健康模式与护理实践的 关系 1、护理诊断 2、护理目标 3、护理结果
通过本章的学习,有助于扩 大专业视野,形成系统的, 有序的整体的护理观。
塞利的压力与适应理论 1、压力 2、压力的反应 3、压力反应的过程 4、压力与疾病的关系
压力理论在护理上的应用
1、明确压力与疾病的关系
2、帮助护士识别病人压力,进而缓 解和解除压力
3、帮助护士认识自身压力,并减轻 工作中的压力
四、成长与发展理论
费洛伊德的性心理学说 艾瑞克森的心理社会发展学 说 皮亚杰的认知发展学说
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