广东省民营口腔医疗服务状况调查报告
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广东省珠三角地区民营口腔医疗服务状况调查
报告
从年月下旬至月上旬,广东省口腔医学会黄洪章会长、凌均副会长、陈小华秘书长、欧尧、程斌副秘书长、石考龙副主任委员等分别对广州市、深圳市、珠海市、佛山市、江门市、中山市、东莞市等珠三角地区民营口腔医疗服务状况进行了调查,共走访了多家不同层次不同管理模式的口腔医疗机构,与有关专业人士和管理人员进行了座谈,对珠三角地区的民营口腔医疗服务现状有了初步的了解。
一、基本情况
广东省现有个市,其中个副省级市, 个地级市, 个县、县级市、区,乡镇约个, 村委会约个,人口约万,如计入外来务工人员,人口已愈一亿。
改革开放年来,特别是近年来,广东省特别是珠三角地区的经济发达程度、生活水平与台湾地区相似,其中,口腔医疗服务发展很快,水平提高也很快。目前在这个专科行业内,主要分三种:口腔医院、综合医院口腔科、口腔诊所。其中综合医院口腔科占现有的机构数和人数比例最大,但是管理水平和专科服务效果却不如人意。口腔医院一般管理得较好,业务发展也较好,但数量不多。在个地级市中,目前仅有广州、佛山、江门、韶关、珠海、惠州(民营)、肇庆、东莞(民营)设有口腔医院,共所。其中广州市占了所:省级两所,市属一所,区属所。珠海市口腔医院仅有两个门诊部,还没有“院”。深圳有一个省属口腔医疗中心,规模不大。最近该市正在筹建深圳市口腔医院。其他个地级市目前仍然没有口腔医院。小型口腔医院有七、八家,除了两家是同挂两个招牌的综合医院外,其他均为近年开办的民营口腔医院。
目前全省究竟有多少口腔医疗机构,有多少口腔科医生?仍未有一个官方确切的数字,特别是民营口腔医疗机构数有多少?在民营口腔医疗机构工作的口腔医生人数有多少,更没有一个比较准确的统计。原因是:这十多年来口腔专科发展快速,但管理工作滞后,还没有建立一个科学的统计数据库。年黄少宏、欧尧等曾做过一次广东省口腔卫生服务资源调查,得出的结果是截年月日止,全省有口腔科医生人,但只是在册人数。据了解,各级医疗机构均有一批外来聘任医生
而没有上报注册,这部分聘用医生约占。因而按推测年底前我省实际应有口腔科医生人左右。此后几年,口腔科医生增长速度较快,估计约以的速度增长。这样,目前广东省预计有口腔科医生(含助理执业医师)约为余人。在民营机构工作的口腔科医生,深圳市有人,占全市口腔科医生的。珠海在民营口腔医疗机构工作的口腔科医生占的比例也达到。全省其他地方比例没有那样高,约在,即总人数在人左右。随着机构和人数管理制度的规范(如考试,审核,注册制度的健全)和数字化管理的实施,一个较准确的机构和人数统计结果将会得出。
珠三角地区是广东省经济发达地区,特别是广州、深圳、珠海、佛山、东莞、中山、江门、惠州等市。因而医疗服务资源也比较发达。年黄少宏、欧尧等的调查显示,广州、深圳、珠海、佛山、江门五市的口腔医疗服务资源合计已占去全省的,其他个市合计只占。说明粤北、粤西、粤东等经济欠发达地区的专科服务较珠三角地区还有明显的差距。
目前广东省民营口腔医疗可以分为五种:一是口腔医院,如改制了的惠州口腔医院,武汉大学口腔医院与东莞合办的东莞健力口腔医院,以及一些规模不大、牙椅位在个左右的小型口腔医院,数量近间。二是民营综合医院或是综合门诊部口腔科。三是口腔诊所。四是“挂靠口腔科”,即名义上是公立的或者是社区综合医疗站的口腔科,实为个人承包的口腔科。五是无证开业的祖传牙医和退休牙医家庭诊室。后二种本不应纳入统计,但是与那些江湖非法游医有所不同,甚至一些主管部门对其也是“心知肚明”、“睁一只眼闭一只眼”,成了医政管理上的一个盲区。
表面看来广东省各地的民营口腔医疗构数量并不多,但是在综合医疗门诊特别是社区医疗门诊个人承包的“挂靠口腔科”却不少。这类数量会超过独立开设的口腔诊所。
二.存在问题
新中国成立以来,民营口腔医疗服务走过几个发展时期:
解放后至改革开放前的静止期();
年至年的恢复期;
年至年的快速发展期;
年后特别是年后逐步进入规范发展期。