乳腺数字X线摄影

《医学影像检查技术》第四章 乳腺X线检查技术
• 数字乳腺摄影动态范围宽，密度分辨率 高，能对图像进行多种后处理，特别适 合乳腺组织的检查，所需辐射量比屏/片 乳腺摄影少，而且能更早发现病变。数 字乳腺摄影有助于计算机辅助诊断 （CAD），能准确检出微小钙化灶，提高 判定乳癌的可靠性。数字乳腺摄影能支 持远程会诊，将图像资料以数字形式传 送，能满足远程会诊必需的数字影像资 料，从而正在逐步替代屏-片乳腺摄影。
《医学影像检查技术》第四章 乳腺X线检查技术
《医学影像检查技术》第四章 乳腺X线检查技术
相位对比乳腺摄影 PCM
• 当X线穿过密度不同组织的边界时发生相位移动， 导致了X线的轻微折射。 • 使用PCM乳腺机，使用适当的焦点尺寸、适当的 放大率、适当的CR读取精度、适当的放大再还 原程序以及适当的高精度打印（硬拷贝阅读） 等，使折射线和正好通过边界的直射线在成像 板上得以重合，该边界的投影就能得到更多的X 线剂量，从而使边界影像得到强化，提高了影 像的锐利度。通常使用0.1的焦点、1.75倍的放 大率。
《医学影像检查技术》第四章 乳腺X线检查技术
第四节 乳腺数字X线摄影
Leabharlann Baidu
《医学影像检查技术》第四章 乳腺X线检查技术
全数字化乳腺摄影 FFDM
• 使用平板探测器，应用自动参数选择（AOP）技 术,根据乳腺厚度、密度，自动转换阳极靶面 (钼靶或铑靶)，自动选择X线曝光条件( kV和 mAs)，产生数字化图像，并可利用数字化三维 立体定位系统进行病灶活检或作病灶导丝标记 切检。 • 对簇状微小钙化的敏感度很高，能清晰显示乳 腺皮肤、皮下组织、血管、腋淋巴结等结构， 能较清晰显示肿块、钙化等病变征象,帮助病变 定性。
《医学影像检查技术》第四章 乳腺X线检查技术
对比增强数字乳腺摄影技术 CMM
• 又称为对比减影乳腺摄影技术，注射对 比剂前后进行数字摄影，通过数据相减 得到减影图像。 • 时间减影模式 • 双能量减影模式
《医学影像检查技术》第四章 乳腺X线检查技术
立体定位活检
• 数字乳腺机的计算机系统可在三维平面上计算 出病灶的精确位置，并且自动定位活检针，以 便于进行活检等临床操作。 • 其原理是X线在垂直于压迫平面时拍摄一张定位 像，再分别于+/-15°角拍摄两幅图像，根据所 造成的视差偏移，数字乳腺机工作站自动计算 病灶深度，并自动将活检针准确定位病灶，活 检针刺入病灶后，直接取出病灶组织标本，或 者释放导丝以引导外科手术等。
《医学影像检查技术》第四章 乳腺X线检查技术
数字乳腺体层合成 DBT
• 是一种3D成像技术。它通过多角度曝光，获得 乳腺在不同角度下的图像，然后将其重建成一 系列高分辨力的体层图像。重建出来的X线体层 合成图像，消除了2D乳腺摄影成像中组织重叠 和结构噪声的问题。 • 检查时，按照标准方式压迫乳腺，保持乳腺固 定，X线球管在设定的角度范围内（通常±15°） 进行旋转，每经过一定的角度（3°）曝光一次， 从而产生一系列的数字图像，根据不同角度下 的摄影数据重建出一系列无组织重叠的体层图 像。