临床室生物安全与防护

试题：
1.目前法定传染病的病原体中不包括的是（） A.立克次体 B.细菌 C.原虫 D.弓形虫 E.病毒 2.下列培养基中属于霍乱弧菌选择性培养基的是（） A.麦康凯平板 B.SS培养基 C.GC培养基 D.庆大霉素琼脂 E.蛋白胨水
3.针对女性患者，诊断淋病的金标准是（） A.尿培养 B.血培养 C.宫颈管分泌物培养 D.血清学检查 E.阴道分泌物培养 4.治疗淋病首选的药物是（） A.青霉素 B.多西环素 C.四环素 D.头孢曲松 E.红霉素
膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细 菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。
*对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所称甲类传染 病的预防、控制措施。
疫情报告
疫情报告人： 任何单位和个人发现传染病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预 防控制机构或者医疗机构报告。 疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员，为责任疫情报 告人，在发现传染病疫情或者发现其他传染病爆发、流行以及突发原因不明的传 染病时，应遵循疫情报告属地管理原则，按规定上报。 报告时限： 2小时：对于甲类传染病、乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典、脊髓灰质炎、人 感染高致病性禽流感等，应于2小时内通过网络报告。 24小时：对于其他乙类、丙类传染病病人、疑似病人在诊断后，应于24小时内进 行网络报告。
实验室感染
• 2010年12月 东北农大， 实验学生感染由实验羊传染的布鲁氏菌。
实验室生物安全的相关资料 • 2008 WHO 第三版 《实验室生物安全手册》
实验室生物安全相关的法律法规和标准
• 《病原微生物实验室生物安全管理条例》国务院 2004.11 • 《实验室生物安全通用要求》（GB19489-2009） • 《生物安全实验室建筑技术规范》(GB50346-2004) • 《人间传染的病原微生物名录》卫生部 2006.1
5.某革兰阴性杆菌，全自动细菌鉴定分析仪鉴定结果提示为沙门菌，血清学 鉴定结果为A-F：+，O9：+，Hd：+。该菌最可能为（） A.甲型副伤寒沙门菌 B.乙型副伤寒沙门菌 C.猪霍乱沙门菌 D.伤寒沙门菌 E.肠炎沙门菌 6.关于伤寒病原学的叙述不正确的是（） A.革兰染色阴性 B.Vi抗体有助于诊断 C.属于沙门菌属的D组 D.其内毒素是重要的致病因素 E.有O、H、Vi抗原
临床实验室生物安全与防护
谢良伊 湖南省人民医院
生物安全概述 实验室生物安全保障 微生物学操作技术规范
实验室生物安全
实验室SARS病毒感染
• 2003年9月 新加坡国立大学一研究生在环境卫生研究院实验室中感染。 • 2003年12月 台湾国防预防医学研究所一名詹姓研究人员在实验室感染。 • 2004年4月 安徽、北京先后发现两名中国CDC实验室工作人员感染。
比较容易直接或者间接在人与人动物与人、动物与动物间传播的 微生物。（二类病原微生物）
• 生物安全四级实验室：能够引起人类或者动物非常严重疾病的
微生物，以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物。 （一类病原微生物）
临床微生物室传染性病原菌
传染病的分类—《中华人民共和国传染病防治法》 甲类传染病（2种）是指：鼠疫、霍乱。 乙类传染病（26种）是指：传染性非典型肺炎（严重急性呼吸综合征）、艾滋
中国感染性微生物危害程度分类
《病原微生物实验室安全管理条例》国务院2004.11.5 • 第三类病原微生物（WHO危险度2级） 能够引起人类或者动物疾病，但一般情况下对人、动物 或者环境不构成严重危害，传播风险有限，实验室感染 后很少引起严重疾病，并且具备有效治疗和预防措施的 微生物。 乙肝，流感病毒，金黄色葡萄球菌， 沙门氏菌等。
病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、 流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾 、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩 红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
丙类传染病（11种）是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结
中国感染性微生物危害程度分类
《病原微生物实验室安全管理条例》国务院2004.11.5 • 第四类病原微生物（WHO危险度1级） 在通常情况下不会引起人类或者动物疾病的微生物。 如小鼠白血病病毒等。
生物安全实验室分级
根据对所操作生物因子采取的防护措施，将实验室生物 安全防护水平分为： •基础实验室 一级生物安全水平 BSL-1 •基础实验室 二级生物安全水平 BSL-2 •防护实验室 三级生物安全水平 BSL-3 •最高防护实验室 四级生物安全水平 BSL-4
中国感染性微生物危害程度分类
《病原微生物实验室安全管理条例》国务院2004.11.5 • 第二类病原微生物（WHO危险度3级） 能够引起人类或者动物严重疾病，比较容易直接或者间 接在人与人动物与人、动物与动物间传播的微生物。 艾滋，SARS，狂犬，脊髓灰质炎病毒，霍乱弧菌，布鲁 氏菌，炭疽芽孢杆菌，疯牛病朊粒等。 第一类、第二类病原微生物 统称为高致病性病原微生物。
• 生物安全一级实验室：用于操作在通常情况下不会引起人类或
动物疾病的微生物。（四类病原微生物）
• 生物安全二级实验室：操作能够引起人类或者动物疾病，但一
般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害，传播风险有限， 实验室感染后很少引起严重疾病，并且具备有效治疗和预防措施 的微生物。（三类病原微生物）
• 生物安全三级实验室：操作能够引起人类或者动物严重疾病，
国家对病原微生ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ实行分类管理，对实验室实行分级管理
WHO感染性微生物的危险度等级分类
（依据微生物的传染性、感染后对个体或者群体的危害程度）
中国感染性微生物危害程度分类
《病原微生物实验室安全管理条例》国务院2004.11.5 • 第一类病原微生物（WHO危险度4级） 能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物，以及我 国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物。 如天花，埃博拉病毒等。