紧急救护.ppt
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2）如果发生减压病，应在飞机降落后卧床观察 6～12个小时，重者应吸纯氧排氮，或送入高 压氧舱内治疗。
2.4 体液沸腾——冒气
一般发生在19000米以上的高度，罕见
海平面一个大气压力下烧开水需加温到100℃
1000米的高山上，压力为165毫米汞柱，水不到72℃就开了。 19200米的高空，大气压力降到47毫米汞柱，水的沸点37℃。 【注】越高，大气压力越低，水的沸点越低，越易沸腾。
血液及人体内的组织液与水的沸点相近
水蒸气会造成血液停滞，如果在低压舱内上升到19200米 或在此高度上的增压舱飞机突然失密，全身血液和体液不用 加热自己就会沸腾起来，在数秒或一分钟左右即迅速发生全 身皮下组织气肿，像吹胀的橡皮人。
2.5 迅速减压——堵气
又叫“爆炸减压”
原因 由于飞机在高空增压舱突然失密引起。
持续一段时间。 6）4250米，智力、情绪发生改变，产生中等度酒精
中毒样——“欣快症”，为10%的旅客供氧。 7）4550米，虚脱、受损害较严重，为所有乘客供氧。
4250～4550米的高度之间需为30%的旅客供氧。 8）6100米，有效意识时间为10分钟。
症状：迟钝、昏迷、脑损伤、死亡
9） 7600米，有效意识时间为2.5分钟。 10） 9150米，有效意识时间为30秒钟，
什么是大气？ 大气是指包围着地球的气体，亦称大气层或 大气圈。
成分： 氮78% 氧21% 氢0.93% 二氧化碳0.03%
功能： 1）生命支持作用——生理需要的气体环境 2）生命保护作用——辐射、流星侵袭
大气压力 1）一个大气压力=760毫米汞柱的空气压力 例：大气中的氧分压为760×21%=159毫米汞柱 2）大气压力随高度的增加而下降，规律为：没上
2、症状 1）轻者——耳痛、耳鸣、听力下降、
鼓膜轻度充血 2）重者——鼓膜穿孔、出血、影响
内耳出现一过性或持续 性眩晕，上呼吸道感染 时可发生化脓性中炎， 丧失听力。
3、病因 1）感冒后并发上呼吸道感染。 2）鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽部疾患及咽鼓管附近 淋巴组织增生肥大。 3）飞机起降时未作咽鼓管通气动作 4）飞机起降速度过大
4、咽鼓管通气方法 1）运动软腭法
手摸喉结，发“克”音，可触及喉结上升， 手持
一面镜子观察舌和软腭，发“克”音时，舌根上 升
及软腭上提，然后再发无声的“克”音，用力提 升
舌根。
2）捏鼻鼓气法 仅在飞机下降时使用，用拇
指、食指捏紧鼻孔，闭口用力向 鼻咽腔鼓气，以增加鼻咽腔气体 压力而冲开咽鼓管。
3）吞咽法 可以多次吞咽唾液或咀嚼糖块。
气温随高度升高而降低，空气垂直对流运 动强烈，有云、雾、雨、雪等天气现象。
18～25公里温度均匀一致，称同温层，有 臭氧；25公里以上温度随高度增加，但是 再高又会降低。水汽极少，无天气现象。
80～700 大气呈带电状态，能反射无线电波，空气
（公里）
密度极小，气温随高度增高而迅速上升， 有极光现象。
要用纯氧急救。 11）10350米，有效意识时间为22秒钟，
要用纯氧急救。 12）11300米，有效意识时间为18秒钟，
应加压供氧。 13）13700米，有效意识时间为15秒钟，
必须加压供氧。
分类 1）爆发性高空缺氧 在高空飞行期间发生迅速减压导致。 2）急性高空缺氧
发生在增压舱失密或非增压舱飞机执行高空飞行任务 时或供氧装置临时发生故障或使用不当时导致。 【症状】肌肉运动不协调，头晕、视力模糊、呼吸困难等
龋齿及时修补。 2）如果发生牙痛可用止痛剂，空乘人员给乘客心
理治疗、安慰乘客。 3）牙痛难忍时可针刺或按摩
注：勿使面颊部鼓起、不要憋气太久
4）运动下颌法 张大口、闭口，下颌前伸，下颌左右运
动或作咬牙的动作。
注：只对少数人有效，一般使用前三种
航空性副鼻窦炎
1、概述 ～：又称副鼻窦气压性损伤，发病率约为航空性中耳炎 的1∕3，在四组副鼻窦口通畅时，即使飞机升降中气压 变化较大，鼻腔压力可直接通过窦口与外界取得平衡， 但如果鼻腔和副鼻窦内有急性或慢性炎症会致使窦口附 近的组织肿胀，松弛而阻塞窦口，形成具有活瓣作用的 栓子，当飞机上升时，窦腔内形成的正压力冲开栓子， 与外界取得平衡，无不适的感觉，但飞机下降时，窦腔 内呈相对负压，该栓子易堵塞窦口，致使内外压力不平 衡而引起气压性损伤。
鼻窦腔
额窦
蝶窦
筛窦
上颌窦
2、症状 1）患处呈刀割样或针刺样剧痛。 2）额窦，疼痛发生在前额部和眉弓
部，面颊肿胀。 3）上颌窦，疼痛部位就在患侧面颊
部或眼眶下。 4）牙痛、眼胀、流泪鼻涕带血。
3、防治方法
1）服用止痛剂，用鼻眼净滴鼻，疼痛难忍 时可针刺或按摩。
2）空气人员尽早医治，一般不能参加飞行。
航空性牙痛
1、概述 ～：如果患有牙髓炎或深龋等牙病，在 2000——12000米的高度，多在6000—— 8000米的高度，大气压力降低时，残留 在牙髓腔内的气泡膨胀，压迫血管，刺 激神经而引起。
2、症状 1）急性炎症——牙齿尖锐性刺痛，数秒停止 2）慢性炎症——钝痛、时间长，下降着陆后消失 3、防治方法 1）平时注意口腔卫生，刷牙的方法要正确，发现
1000～13500米用纯氧，13500米以上用加压供氧。
3）不断增加体质，提高缺氧耐力 降低缺氧耐力的因素主要有：
抽烟、饮酒、疲劳、饥饿、饮食不当、失眠、寒冷、肥胖
2.2 高空胃肠胀气——胀气
一般发生在6000米以上的高度较少见
波义耳——马略特定律
当温度恒定时，压力越大，气体体积越小，反之，压力 越小，气体体积越大，所以，胃肠道内积存的气体体积随 环境压力降低而膨胀。
3）慢性高空缺氧
长期执行高原通用飞机任务，或非增压舱飞机长时间 执行高空航线飞行任务未用氧，反复暴露于轻度或中度低 氧环境中所引起。 【症状】头痛、失眠、记忆力和注意力减退，食欲不佳等
针对乘务人员的防护措施 1）熟悉各种缺氧高度，缺氧的主要表现，氧气
装置的正确使用，以及发生爆发性或急性高 空缺氧时的处置方法。 2）学会合理用氧
外大气圈 700～5000 大气极其稀薄，受地球引力很小；大气质 （散逸层） （公里） 点不断向星际空间逃逸，故得此名。
二、低气压对人体的影响
1、高空缺氧 2、高空胃肠胀气 3、高空减压病 4、体液沸腾 5、迅速减压 6、气压性损伤
2.1 高空缺氧——缺气
一般发生在4000米以上的高度较多见
原因 高空中空气稀薄，密度下降，大气压力降低导 致氧分压降低，以致人体吸入的氧量减少而发 生缺氧现象。
高空胃肠胀气的症状
腹胀、腹绞痛、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、 昏厥、心跳不均匀。
一般在五、六千米时出现高空胃肠胀气的症状，但有的 在10000米以上才严重，病人特别是刚做过胃肠到手术者， 在二、三千米就受不了了。
胃肠道内气体在不同高度、压力下的膨胀倍数
高度（千米） 0 2 4 4 6 10 12 14 16 18 大气压力（个） 1 0.8 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.14 0.1 0.08 气体膨胀倍数 1 1.2 1.6 2.2 2.6 3.3 4.4 5.9 7.8 10.2
2.3 高空减压病
什么是高空减压病？ 又叫“高空病”“高空气栓”“氮气栓塞”或 “曲肢症”。
当飞机上升到8000米以上时，人体如果没有防护 措施就容易发生一种特殊的病症。 【曲肢症】
肠道或下肢疼痛。可将患肢屈起减少疼痛。 原因
大气压力迅速将到很低的时候，溶解在体内的 组织、血液和体液中的气体主要是氮气，离析 出来就形成了气泡而导致的各种病症的产生。
【症状】
皮肤痒感、刺痛、气哽、胸痛、视觉模糊、虚 脱、休克。
影响发病率的因素
1）上升高度越高（8000米以上） 2）高空停留时间越长 3）体重越重 4）年龄越大 5）温度越低 6）肌肉活动越多者
防治方法
1）万一在高空突然失密减压，机组人员应立即 使用纯氧并Hale Waihona Puke Baidu旅客供氧，熟练配戴氧气罩。
航空性中耳炎
1、概念 ～：又称耳气压性损伤，在旅客及空勤人员中较 为常见。当飞机上升时，耳鼓膜外的大气压力减 低，而留在中耳鼓室内的气体则膨胀形成正压， 鼓膜被压向外凸起，此时会感到耳朵发胀，听力 减弱，如果咽鼓管通畅，鼓室内的气体可冲开另 一端闭合的咽鼓管管口，自己可听到“咔嗒”一
声 响，鼓室内外压力平衡，一切恢复正常。
一、大气的分层及其特点
1、航空环境的定义 2、大气概述 1）什么是大气？ 2）大气的成分 3）大气的功能 4）大气压力 5）大气分层及其特点
1.1 航空环境的定义
什么是航空环境？ 航空环境是指飞行员驾驶航空器在空中活动时 的大气环境及飞机座舱内的人工环境。
飞行在飓风的风眼上
1.2 大气概述
飞行在不同高度上缺氧对人体健康的影响 1）1500米，夜间视力降低，目标变得模糊。 2）2450米，个别患有心血管或肺部疾患的乘客
将会加重病情。 3）3050米，各功能减退，注意力很难集中，易
疲劳——机组人员用氧。
4）3650米，短期记忆力开始减退，易出现遗漏错误。 5）3900米，头痛、眼酸、疲劳，甚至着陆后仍然会
高空气栓以10000米以上的高度发生最危险
2.5 气压性损伤——压气
多发生在飞机下降着陆阶段，最常见
定义 ～：是由于飞机在升降过程中压力的变化所引起 的损伤，多发生在低空或中空的非增压舱飞机， 但在增压舱飞机中也能引起，尤其是在飞机降落 中，因为从舱内2000米高度下降到海平面仍承担 164毫米汞柱的压差，所以也存在一定的发病率。
升5公里，大气压就下降1／2。 大气分层及其特点 1）现在对民用航空器来说，关系最密切的是对流
层，其次是平流层。 2）波音747和谐和号超音速喷气式客机已进入平
流层飞行。
大 气 分 层
大气分层及其特点
分层 大约高度
主要特点
对流层 内 大 平流层 气 圈
电离层
0～11 （公里） 11～80 （公里）
2.4 体液沸腾——冒气
一般发生在19000米以上的高度，罕见
海平面一个大气压力下烧开水需加温到100℃
1000米的高山上，压力为165毫米汞柱，水不到72℃就开了。 19200米的高空，大气压力降到47毫米汞柱，水的沸点37℃。 【注】越高，大气压力越低，水的沸点越低，越易沸腾。
血液及人体内的组织液与水的沸点相近
水蒸气会造成血液停滞，如果在低压舱内上升到19200米 或在此高度上的增压舱飞机突然失密，全身血液和体液不用 加热自己就会沸腾起来，在数秒或一分钟左右即迅速发生全 身皮下组织气肿，像吹胀的橡皮人。
2.5 迅速减压——堵气
又叫“爆炸减压”
原因 由于飞机在高空增压舱突然失密引起。
持续一段时间。 6）4250米，智力、情绪发生改变，产生中等度酒精
中毒样——“欣快症”，为10%的旅客供氧。 7）4550米，虚脱、受损害较严重，为所有乘客供氧。
4250～4550米的高度之间需为30%的旅客供氧。 8）6100米，有效意识时间为10分钟。
症状：迟钝、昏迷、脑损伤、死亡
9） 7600米，有效意识时间为2.5分钟。 10） 9150米，有效意识时间为30秒钟，
什么是大气？ 大气是指包围着地球的气体，亦称大气层或 大气圈。
成分： 氮78% 氧21% 氢0.93% 二氧化碳0.03%
功能： 1）生命支持作用——生理需要的气体环境 2）生命保护作用——辐射、流星侵袭
大气压力 1）一个大气压力=760毫米汞柱的空气压力 例：大气中的氧分压为760×21%=159毫米汞柱 2）大气压力随高度的增加而下降，规律为：没上
2、症状 1）轻者——耳痛、耳鸣、听力下降、
鼓膜轻度充血 2）重者——鼓膜穿孔、出血、影响
内耳出现一过性或持续 性眩晕，上呼吸道感染 时可发生化脓性中炎， 丧失听力。
3、病因 1）感冒后并发上呼吸道感染。 2）鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽部疾患及咽鼓管附近 淋巴组织增生肥大。 3）飞机起降时未作咽鼓管通气动作 4）飞机起降速度过大
4、咽鼓管通气方法 1）运动软腭法
手摸喉结，发“克”音，可触及喉结上升， 手持
一面镜子观察舌和软腭，发“克”音时，舌根上 升
及软腭上提，然后再发无声的“克”音，用力提 升
舌根。
2）捏鼻鼓气法 仅在飞机下降时使用，用拇
指、食指捏紧鼻孔，闭口用力向 鼻咽腔鼓气，以增加鼻咽腔气体 压力而冲开咽鼓管。
3）吞咽法 可以多次吞咽唾液或咀嚼糖块。
气温随高度升高而降低，空气垂直对流运 动强烈，有云、雾、雨、雪等天气现象。
18～25公里温度均匀一致，称同温层，有 臭氧；25公里以上温度随高度增加，但是 再高又会降低。水汽极少，无天气现象。
80～700 大气呈带电状态，能反射无线电波，空气
（公里）
密度极小，气温随高度增高而迅速上升， 有极光现象。
要用纯氧急救。 11）10350米，有效意识时间为22秒钟，
要用纯氧急救。 12）11300米，有效意识时间为18秒钟，
应加压供氧。 13）13700米，有效意识时间为15秒钟，
必须加压供氧。
分类 1）爆发性高空缺氧 在高空飞行期间发生迅速减压导致。 2）急性高空缺氧
发生在增压舱失密或非增压舱飞机执行高空飞行任务 时或供氧装置临时发生故障或使用不当时导致。 【症状】肌肉运动不协调，头晕、视力模糊、呼吸困难等
龋齿及时修补。 2）如果发生牙痛可用止痛剂，空乘人员给乘客心
理治疗、安慰乘客。 3）牙痛难忍时可针刺或按摩
注：勿使面颊部鼓起、不要憋气太久
4）运动下颌法 张大口、闭口，下颌前伸，下颌左右运
动或作咬牙的动作。
注：只对少数人有效，一般使用前三种
航空性副鼻窦炎
1、概述 ～：又称副鼻窦气压性损伤，发病率约为航空性中耳炎 的1∕3，在四组副鼻窦口通畅时，即使飞机升降中气压 变化较大，鼻腔压力可直接通过窦口与外界取得平衡， 但如果鼻腔和副鼻窦内有急性或慢性炎症会致使窦口附 近的组织肿胀，松弛而阻塞窦口，形成具有活瓣作用的 栓子，当飞机上升时，窦腔内形成的正压力冲开栓子， 与外界取得平衡，无不适的感觉，但飞机下降时，窦腔 内呈相对负压，该栓子易堵塞窦口，致使内外压力不平 衡而引起气压性损伤。
鼻窦腔
额窦
蝶窦
筛窦
上颌窦
2、症状 1）患处呈刀割样或针刺样剧痛。 2）额窦，疼痛发生在前额部和眉弓
部，面颊肿胀。 3）上颌窦，疼痛部位就在患侧面颊
部或眼眶下。 4）牙痛、眼胀、流泪鼻涕带血。
3、防治方法
1）服用止痛剂，用鼻眼净滴鼻，疼痛难忍 时可针刺或按摩。
2）空气人员尽早医治，一般不能参加飞行。
航空性牙痛
1、概述 ～：如果患有牙髓炎或深龋等牙病，在 2000——12000米的高度，多在6000—— 8000米的高度，大气压力降低时，残留 在牙髓腔内的气泡膨胀，压迫血管，刺 激神经而引起。
2、症状 1）急性炎症——牙齿尖锐性刺痛，数秒停止 2）慢性炎症——钝痛、时间长，下降着陆后消失 3、防治方法 1）平时注意口腔卫生，刷牙的方法要正确，发现
1000～13500米用纯氧，13500米以上用加压供氧。
3）不断增加体质，提高缺氧耐力 降低缺氧耐力的因素主要有：
抽烟、饮酒、疲劳、饥饿、饮食不当、失眠、寒冷、肥胖
2.2 高空胃肠胀气——胀气
一般发生在6000米以上的高度较少见
波义耳——马略特定律
当温度恒定时，压力越大，气体体积越小，反之，压力 越小，气体体积越大，所以，胃肠道内积存的气体体积随 环境压力降低而膨胀。
3）慢性高空缺氧
长期执行高原通用飞机任务，或非增压舱飞机长时间 执行高空航线飞行任务未用氧，反复暴露于轻度或中度低 氧环境中所引起。 【症状】头痛、失眠、记忆力和注意力减退，食欲不佳等
针对乘务人员的防护措施 1）熟悉各种缺氧高度，缺氧的主要表现，氧气
装置的正确使用，以及发生爆发性或急性高 空缺氧时的处置方法。 2）学会合理用氧
外大气圈 700～5000 大气极其稀薄，受地球引力很小；大气质 （散逸层） （公里） 点不断向星际空间逃逸，故得此名。
二、低气压对人体的影响
1、高空缺氧 2、高空胃肠胀气 3、高空减压病 4、体液沸腾 5、迅速减压 6、气压性损伤
2.1 高空缺氧——缺气
一般发生在4000米以上的高度较多见
原因 高空中空气稀薄，密度下降，大气压力降低导 致氧分压降低，以致人体吸入的氧量减少而发 生缺氧现象。
高空胃肠胀气的症状
腹胀、腹绞痛、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、 昏厥、心跳不均匀。
一般在五、六千米时出现高空胃肠胀气的症状，但有的 在10000米以上才严重，病人特别是刚做过胃肠到手术者， 在二、三千米就受不了了。
胃肠道内气体在不同高度、压力下的膨胀倍数
高度（千米） 0 2 4 4 6 10 12 14 16 18 大气压力（个） 1 0.8 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.14 0.1 0.08 气体膨胀倍数 1 1.2 1.6 2.2 2.6 3.3 4.4 5.9 7.8 10.2
2.3 高空减压病
什么是高空减压病？ 又叫“高空病”“高空气栓”“氮气栓塞”或 “曲肢症”。
当飞机上升到8000米以上时，人体如果没有防护 措施就容易发生一种特殊的病症。 【曲肢症】
肠道或下肢疼痛。可将患肢屈起减少疼痛。 原因
大气压力迅速将到很低的时候，溶解在体内的 组织、血液和体液中的气体主要是氮气，离析 出来就形成了气泡而导致的各种病症的产生。
【症状】
皮肤痒感、刺痛、气哽、胸痛、视觉模糊、虚 脱、休克。
影响发病率的因素
1）上升高度越高（8000米以上） 2）高空停留时间越长 3）体重越重 4）年龄越大 5）温度越低 6）肌肉活动越多者
防治方法
1）万一在高空突然失密减压，机组人员应立即 使用纯氧并Hale Waihona Puke Baidu旅客供氧，熟练配戴氧气罩。
航空性中耳炎
1、概念 ～：又称耳气压性损伤，在旅客及空勤人员中较 为常见。当飞机上升时，耳鼓膜外的大气压力减 低，而留在中耳鼓室内的气体则膨胀形成正压， 鼓膜被压向外凸起，此时会感到耳朵发胀，听力 减弱，如果咽鼓管通畅，鼓室内的气体可冲开另 一端闭合的咽鼓管管口，自己可听到“咔嗒”一
声 响，鼓室内外压力平衡，一切恢复正常。
一、大气的分层及其特点
1、航空环境的定义 2、大气概述 1）什么是大气？ 2）大气的成分 3）大气的功能 4）大气压力 5）大气分层及其特点
1.1 航空环境的定义
什么是航空环境？ 航空环境是指飞行员驾驶航空器在空中活动时 的大气环境及飞机座舱内的人工环境。
飞行在飓风的风眼上
1.2 大气概述
飞行在不同高度上缺氧对人体健康的影响 1）1500米，夜间视力降低，目标变得模糊。 2）2450米，个别患有心血管或肺部疾患的乘客
将会加重病情。 3）3050米，各功能减退，注意力很难集中，易
疲劳——机组人员用氧。
4）3650米，短期记忆力开始减退，易出现遗漏错误。 5）3900米，头痛、眼酸、疲劳，甚至着陆后仍然会
高空气栓以10000米以上的高度发生最危险
2.5 气压性损伤——压气
多发生在飞机下降着陆阶段，最常见
定义 ～：是由于飞机在升降过程中压力的变化所引起 的损伤，多发生在低空或中空的非增压舱飞机， 但在增压舱飞机中也能引起，尤其是在飞机降落 中，因为从舱内2000米高度下降到海平面仍承担 164毫米汞柱的压差，所以也存在一定的发病率。
升5公里，大气压就下降1／2。 大气分层及其特点 1）现在对民用航空器来说，关系最密切的是对流
层，其次是平流层。 2）波音747和谐和号超音速喷气式客机已进入平
流层飞行。
大 气 分 层
大气分层及其特点
分层 大约高度
主要特点
对流层 内 大 平流层 气 圈
电离层
0～11 （公里） 11～80 （公里）