品管圈活动的基本步骤1

❖ 步骤：
九、标准化
❖ 建立标准操作流程，制定标准书 ❖ 操作流程通过持续教育与训练方式使所有同事都
能了解、遵守
九、标准化
❖ 好的标准书需满足以下条件： ❖ 目标指向 ❖ 显示原因和结果 ❖ 准确 ❖ 数量化 ❖ 现实 ❖ 修订
❖ 注意事项：
九、标准化
❖ 标准化不是一个孤立的事物，而是一项活动过程 ❖ 制定标准、组织实施、监督检查构成了标准化的
❖ 发现主题：
一、主题选定
❖ 按照医院目标管理的方向 ❖ 上级重视、反复提醒的方面 ❖ 降低成本或提高效率和品质 ❖ 患者经常抱怨的问题 ❖ 从工作结果的分析讨论中发现 ❖ 从员工的期盼中发现
❖ 选定主题：
一、主题选定
❖ 实际状况的需求 ❖ 文献查证、公共卫生、医院管理的重要议题 ❖ 强制投票法 ❖ 记名式团体技巧法 ❖ 优先次序矩阵 ❖ 评价法
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相信命运，让自己成长，慢慢的长大 。202 0年11 月17 日星期 二4时5 1分5 6秒Tu esday, November 17, 2020
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爱情，亲情，友情，让人无法割舍。 20.11 .172 020年 11月1 7日星 期二4 时51分 56秒 20.11 .17
谢谢大家！
我挑战。要考虑目标达成的可能性，是否为能力 所及，是否能与活动期限内完成。 ❖ 数据化 ❖ 善用图表表达，如柏拉图、直方图、推移图 ❖ 计算公式： ❖ 目标值=现状值-改善值=现状值-（现状值×改善 重点×圈能力）
❖ 注意事项：
四、目标设定
❖ 与问题相对应 ❖ 必须量化 ❖ 具有一定的挑战性 ❖ 可在主题选定后直接进行（前提是有现成的数据
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做一枚螺丝钉，那里需要那里上。20 .11.1 704:51:56 04:5 1Nov-2017 -Nov-20
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日复一日的努力只为成就美好的明天 。04:51:56 04:5 1:560 4:51Tuesd ay, November 17, 2020
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安全放在第一位，防微杜渐。20.11 .172 0.11. 1704:51:5 604:5 1:56 November 17, 2020
5w1h即what、why、when、where、who、 hao。） ❖ 确定主要因时不仅用圈员投票形式，而且考虑客 观现实因素
五、解析
❖常用QC手法：
因果图：是用来反映和表示质量特性问题与影响因素关系的图，通
常又叫树枝图、鱼刺图、要因图。因果图法就是利用因果图来分析和 寻找引起质量问题的原因的方法。
进行下一的对策实施 ❖ 每日观察对策效果，检讨实施成果 ❖ 若发现异常现象立即报告上级主管
七、对策实施与检讨
❖ 常用QC手法：
❖ 查检表 ❖ 直方图 ❖ 柏拉图 ❖ 圆饼图 ❖ 柱状图 ❖ 推移图
❖ 有形成果 ❖ 无形成果
八、效果确认
八、效果确认
❖ 有形成果是直接的、可定量的、经过确认的效果
❖目标达成率= 【（改善后数据-改善前数据） ÷ （目标设定值-改善前数据）】 ×100%
❖ 系统图：就是为了达成目标或解决问题，以目的——方法或结果—
原因层层展开分析，以寻找最恰当的方法和最根本的原因。
❖ 关联图：就是把几个问题与其主要因素之间的因果关系用箭头连接
起来表示的图，是寻求解决那些有着原因结果、目的手段等关系的复 杂问题的方法。
六、对策拟定
❖ 有效对策应满足以下条件：
❖ 有改善的效果 ❖ 能达到预期的改善目标 ❖ 能合乎品质、成本、效率的要求 ❖ 对圈员、同事的工作不会造成负担 ❖ 绝对安全与可靠
可用）
❖ 目标值设定的适当与否，可由后面“效果确认” 时的“目标达成率”的高低来做初步判断
四、目标设定
❖ 常用的QC手法：
❖ 简易图表 ❖ 直方图 ❖ 柏拉图 ❖ 圆饼图
❖ 步骤：
五、解析
❖ 列出问题 ❖ 展示问题的全貌（鱼骨图） ❖ 彻底分析原因
❖ 注意事项：
五、解析
❖ 讨论充分、分析透彻 ❖ 针对目标项目分别展开解析 ❖ 利用5W1H及5WHY找出真正的主要因素（
六、对策拟定
❖ 2.选择对策的注意要点：
❖ 要有可操作性，避免模棱两可的概念和抽象用语 ❖ 在实施过程和实施后可以进行监督检查 ❖ 有针对性 ❖ 有创新性 ❖选出的数量4 ～6个
六、对策拟定
❖常用QC手法：
❖ 头脑风暴法 ❖ 评价法 ❖ 亲和图是针对某一问题，充分收集各种经验知识、想法和意见等语言、文
三、现状把握
❖ 充分掌握现行工作内容 ❖ 到现场，针对现状，做现实观察（三现原则） ❖ 归纳出本次主题的特性（重点掌握）
❖ 注意事项：
三、现状把握
❖ 收集数据要有客观性，防止只收集对自己有利的 数据或数据收集量不够
❖ 收集数据要有可比性，改进前后能反映出变化的 程度
❖ 收集数据的时间要有约束，要收集最近时间内的 数据
❖ 步骤：
二、拟定活动计划书
❖ 决定活动期限（以周为单位） ❖ 按时间顺序拟定活动内容 ❖ 拟定各步骤所需时间。 ❖ 决定活动日程及圈员的工作分配 ❖ 拟定活动计划书，并取得上级核准 ❖ 进行活动进度监控
二、拟定活动计划书
❖ 注意事项：
❖ 圈成立时，即可拟定活动计划书绘制甘特图。 ❖ 建议P阶段占30%，D阶段占40%，C阶段占
❖ 应确实检讨各步骤或QC手法运用上的优缺点，不 要只写空泛的心得感想
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生活中的辛苦阻挠不了我对生活的热 爱。20 .11.1 720. 11.17 Tues day, November 17, 2020
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人生得意须尽欢，莫使金樽空对月。 04:51 :560 4:51:5604:5111 /17/ 2020 4:51:56 AM
六、对策拟定
❖ 步骤：
❖ 针对要因，用头脑风暴法进行讨论 ❖ 评价改善对策，按八二法则进行对策选定 ❖ 对策内容应为永久有效对策，而不是应急临时对
策 ❖ 拟定实施顺序及时间并进行圈员工作分配 ❖ 对策拟定后，需获得上级核准方可执行
六、对策拟定
❖ 1.提出对策的注意要点： ❖ 具体可行 ❖ 尽量是自己有能力解决的对策 ❖ 活用创造力思考原则 ❖ 治本而非治标 ❖ 经济效益大的对策 ❖ 安全上需考虑 ❖ 管理上不发生矛盾
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这些年的努力就为了得到相应的回报 。202 0年11 月17 日星期 二4时5 1分5 6秒04 :51:5 617 November 2020
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科学，你是国力的灵魂；同时又是社 会发展 的标志 。上午 4时51 分56 秒上午4 时51 分04:51:56 20.1 1.17
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每天都是美好的一天，新的一天开启 。20. 11.17 20.1 1.170 4:51 04:51 :560 4:51:56Nov-20
字资料，通过亲和图进行汇总，并按其相互亲和性，归纳整理这些资料，使 问题明确起来，求得统一认识和协调工作，以利于问题解决的一种方法。
❖ 创造性思考法 ❖ 查检表
七、对策实施与检讨
❖ 步骤： ❖ 实施前召集相关人员进行说明及教育培训 ❖ 实施中责任圈员应负起教导责任，保证过程中做
法正确 ❖ 密切注意实施状况，收集相关数据，无论正面反
基本任务和主要活动内容
❖ 标准化是个相对的概念，在广度和深度上都在随 着时间的推移不断地扩展和深化
❖ 步骤：
十、检讨与改进
❖ 以活动步骤为基础，讨论优缺点及今后努力的方 向
❖ 所有意见提出时需取得全体圈员的共识 ❖ “残留问题”也需列出 ❖ 活动结束后应列出下期活动主题
十、检讨与改进
❖ 注意事项：
❖ 注意事项：
一、主题选定
❖ 只选定一个主题 ❖ 经过全体圈员讨论决定 ❖ 必须经主管同意方可开展活动
一、主题选定
❖ 常用QC手法：
❖ 头脑风暴法:又称智力激励法、BS法。它是由美国创造学家A.F.奥斯本于
1939年首次提出、1953年正式发表的一种激发创造性思维的方法。它是一 种通过小型会议的组织形式，让所有参加在自由愉快、畅所欲言的气氛中， 自由交换想法或点子，并以此激发与会者创意及灵感，使各种设想在相互碰 撞中激起脑海的创造性“风暴”。 ❖ 亲和图:是针对某一问题，充分收集各种经验知识、想法和意见等语言、文字 资料，通过亲和图进行汇总，并按其相互亲和性，归纳整理这些资料，使问 题明确起来，求得统一认识和协调工作，以利于问题解决的一种方法。 ❖ 评价法 ❖ 流程图 ❖ 查检表 ❖ 记名式团体技巧法 ❖ 优先次序矩阵
三、现状把握
❖ 常用QC手法：
❖ 查检表 ❖ 流程图 ❖ 柏拉图 ❖ 直方图 ❖ 圆饼图 ❖ 推移图
❖ 步骤：
四、目标设定
❖ 目标设定的内容表达方式为：
❖ 完成期限+目标项目+目标值
❖ 如：在11月30日前将责任护士床旁综合能力合 格率由57%提升至77%。
四、目标设定
❖ 步骤： ❖ 完成期限一般为3个月，依问题大小而定。 ❖ 可通过查找文献、参考兄弟单位的标准或进行自
❖
加强自身建设，增强个人的休养。20 20年 11月1 7日上 午4时5 1分2 0.11. 1720. 11.1 7
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精益求精，追求卓越，因为相信而伟 大。20 20年 11月1 7日星 期二上 午4时5 1分5 6秒04 :51:5 620. 11.17
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让自己更加强大，更加专业，这才能 让自己 更好。 2020 年11月 上午4 时51 分20.1 1.17 04:51 November 17, 2020
品管圈活动的基本步骤
大冶市人民医院心内科 2016-03
计
plan
划
1.主题设定 2.拟定活动计划书
3.现状把握 4.目标设定
5.解析 6.对策拟定
实施
Do
确认
Check
处置
Action
7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标准化 10.检讨与改进
一、主题选定
❖步骤：
❖发现主题 ❖选定主题 ❖说明衡量指标的定义及计算公式 ❖说明主题选定的理由
一、主题选定
❖说明主题选定的理由
选题理由
对患者 而言
为患者提供全 面、全程、优 质的护理服务 ，减轻患者痛 苦，促进患者 早日康复。
对护士 而言
• 提高综合素质 ，减轻工作压 力，提升自我 成就感。
对病区 而言
• 增强团队凝聚 力，改善工作 效率和品质， 提高病区整体 形象。
Biblioteka Baidu对医院 而言
• 提高患者满意 度，增加社会 效应，提升医 院的整体品牌 形象。
❖进步率= 【（改善后数据-改善前数据） ÷ 改善 前数据】 ×100%
八、效果确认
❖目标达成率过高： ： ﹥150% ❖目标设定时对自己信心不足， 以致目标设定值太
低
八、效果确认
❖目标达成率过低： ：﹤80%
❖ 高估圈能力 ❖ 在“解析”这一步骤中做得不够彻底，真正原因
没挖掘出来 ❖ 在“对策拟定”中所选的对策不够有效 ❖ 对策在实施过程中受某些因素影响，无法彻底实
面的，必须详细记录，定期检讨 ❖ 实施中如发现效果不佳，可重新调整后实施 ❖ 需与其他部门沟通的事项以及经费、设备、技术
方面支持和协助要及时向相关部门和上级主管提 出，完成情况及时向主管和相关部门通报，以利 活动开展
七、对策实施与检讨
❖ 注意事项：
❖ 对策需获得上级核准才可实施 ❖ 实施对策必须分段实施 ❖ 观察并记录，对策实施后必须立刻确认效果，再
20%，A阶段占10%。 ❖ 按实际进度，依照时间顺序来画甘特图。 ❖实施线若与计划线不符 各步骤负责人应记录两者
差异的原因，以便活动后讨论与改善。 ❖ 实施线应与实际进度一致。 ❖ 活动计划表可挂在工作现场，以提醒及控制进度
。
二、拟定活动计划书
❖ 常用QC手法： ❖ 头脑风暴、甘特图
❖ 步骤：
施
八、效果确认
❖ 目标达成率高于150%或低于80%者应提出说 明
❖ 常用柱状图、推移图、柏拉图
八、效果确认
❖ 无形成果是间接的、衍生的、无形的效果
❖ 可用文字条例的方式表达，也可用雷达图评价法 表示
❖ 注意事项：
八、效果确认
❖ 选择正确的比较参数 ❖ 选择正确的比较数据 ❖ 选择合适的表现形式 ❖ 成果比较的参数都能量化 ❖ 无形成果也需纳入比较的范围