儿童呼吸系统疾病
呼吸系统疾病患儿的护理措施及效果评估
呼吸系统疾病患儿的护理措施及效果评估呼吸系统疾病是指包括肺部和呼吸道在内的身体部位受到感染、受损或存在其他病变的疾病。
儿童呼吸系统疾病的发病率较高，对他们而言，特别是对年幼的患儿来说，呼吸系统疾病可能对生命和健康产生重大影响。
因此，有效的护理措施和准确的效果评估非常关键。
一、呼吸系统疾病患儿的护理措施：1.保持室内空气清新：保持儿童生活空间的通风良好,避免儿童长时间呆在封闭、污浊的环境中。
2.保持良好的卫生习惯：加强儿童的个人卫生习惯，经常洗手、剪指甲并保持指甲清洁，不随地吐痰或咳嗽。
3.合理膳食搭配：提供均衡营养的饮食，增加新鲜蔬菜和水果的摄入，避免暴饮暴食或用餐过快。
4.避免接触冷空气和污染物：呼吸系统疾病患儿容易受到寒冷空气和污染物的刺激，应避免长时间暴露在冷空气中，并避免接触烟雾、粉尘等有害物质。
二、呼吸系统疾病患儿护理措施的效果评估：1.改善症状：对于咳嗽、气喘、呼吸困难等症状，护理措施的效果评估可以通过观察症状的减轻程度来判断，例如咳嗽次数和强度的减少，呼吸困难的程度降低等。
2.提高氧合情况：通过观察儿童的皮肤颜色、口唇和指甲床是否出现青紫现象来评估氧合情况。
若发现以上部位的青紫现象减轻或消失，则说明氧合情况改善。
3.改善肺通气功能：通过观察儿童的呼吸频率和呼吸深度来评估肺通气功能的改善情况。
若呼吸频率和呼吸深度正常或趋于正常，说明肺通气功能改善。
4.增强免疫力：通过观察儿童患病次数和感染部位的减少来评估免疫力的增强。
若患病次数减少、感染部位的症状减轻或消失，说明免疫力得到提高。
5.改善生活质量：通过观察儿童的精神状态、食欲、睡眠等方面的表现来评估生活质量的改善情况。
若精神状态好转，食欲增加，睡眠质量改善，说明生活质量得到改善。
总之，呼吸系统疾病患儿的护理措施需从保持室内空气清新、保持良好的卫生习惯、合理膳食搭配和避免接触冷空气和污染物等方面入手。
通过评估症状的改善、氧合情况的提高、肺通气功能的改善、免疫力的增强和生活质量的改善等指标，可以判断护理措施的效果。
重症呼吸系统疾病患儿的特殊护理措施
重症呼吸系统疾病患儿的特殊护理措施重症呼吸系统疾病是指发生在儿童身上的严重呼吸系统疾病，例如支气管哮喘、支气管炎、肺炎等。
这些疾病常常会导致呼吸困难、咳嗽、喘息和呼吸急促等症状，严重的情况下可能会危及患儿的生命。
因此，对于这些患儿，特殊的护理措施是至关重要的。
1. 保持呼吸道通畅：呼吸系统疾病患儿的首要护理重点是确保呼吸道保持通畅。
护理人员应经常观察患儿的呼吸情况，及时清除呼吸道分泌物，防止气道堵塞。
常见的方法包括用吸气器或吸痰器帮助患儿排出呼吸道分泌物，保持鼻腔通畅。
2. 给予适宜的氧气治疗：呼吸系统疾病患儿可能因呼吸困难而导致缺氧问题，因此适宜的氧气治疗是必要的。
护理人员应监测患儿的氧饱和度，根据具体情况调整吸氧浓度，确保患儿获得足够的氧气供应，从而改善呼吸功能。
3. 控制感染源：许多呼吸系统疾病是由病原体引起的，因此控制感染源是重症呼吸系统疾病患儿护理中不可忽视的一环。
护理人员应遵循良好的洗手和消毒程序，保证自身和周围环境的清洁卫生。
另外，及时更换患儿的床单、衣物等物品，确保患儿的周围环境清洁干净。
4. 提供适当的营养支持：呼吸系统疾病患儿常常因呼吸困难而食欲不振，导致营养摄入不足。
护理人员应密切关注患儿的饮食情况，确保患儿获得充足的营养。
如果患儿无法正常进食，可以考虑通过胃管或静脉给予营养支持。
5. 心理支持：重症呼吸系统疾病对患儿和其家庭来说都是一次严峻的考验，因此提供适当的心理支持是至关重要的。
护理人员应与患儿及其家人建立积极的沟通，帮助他们理解疾病的情况，缓解焦虑和恐惧情绪。
同时，护理人员也应鼓励家人参与到患儿的护理过程中，增强他们的信心和合作意愿。
6. 定期监测和评估：重症呼吸系统疾病患儿需要密切监测和评估，以及时发现和处理并发症。
护理人员应定期测量患儿的生命体征，如体温、心率、呼吸频率和血压等，并关注患儿的病情变化。
此外，通过监测氧饱和度、血气分析等指标来评估患儿的呼吸功能，及时调整治疗方案。
儿科--呼吸系统疾病
第十一单元呼吸系统疾病小儿呼吸系统疾病包括上、下呼吸道急、慢性炎症，呼吸道变态反应性疾病，胸膜疾病,呼吸道异物，先天畸形，肺部肿瘤等。
其中以急性呼吸道感染为最常见。
第一节小儿呼吸系统解剖生理特点小儿呼吸系统的解剖生理特点与呼吸系统疾病的发生及防治密切相关。
呼吸系统以环状软骨为界划分为上、下呼吸道。
上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉；下呼吸道包括气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管及肺泡。
一、解剖特点（一）上呼吸道婴幼儿鼻腔比成人短，无鼻毛，后鼻道狭窄，粘膜柔嫩，血管丰富，易于感染，发炎时后鼻腔易堵塞而发生呼吸与吮奶困难。
鼻窦粘膜与鼻腔粘膜相连续，鼻窦口相对较大，故急性鼻炎常累及鼻窦。
婴儿出生后6个月便可患急性鼻窦炎，以上颌窦与筛窦最易感染。
咽鼓管较宽、直、短，呈水平位，故鼻咽炎时易致中耳炎，是历年考试的重点。
4.患儿，男，1岁半。
因发热，咳嗽3天，1天来诉右耳痛，五官科诊断为急性卡他性中耳炎。
其发病机理为A小儿喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周围蔓延B血行播散C淋巴管播散D咽鼓管较宽、直而短、呈水平位E上呼吸道IgA分泌答案：D咽部亦较狭窄而垂直。
咽扁桃体6个月内已发育，腭扁桃体至l岁末逐渐增大，4〜10岁发育达高峰，青春期逐渐退化，故扁桃体炎常见于年长儿，婴儿则较少见。
小儿喉部呈漏斗形，喉腔较窄，声门裂相对狭窄，软骨柔软，粘膜柔嫩而富有血管及淋巴组织，故轻微炎症即可引起声嘶和呼吸困难。
（二）下呼吸道历年考试的重点：婴幼儿的气管、支气管较狭小，软骨柔软，缺乏弹力组织，支撑作用不力，粘膜血管丰富，纤毛运动较差，清除能力薄弱，易因感染而充血、水肿，分泌物增加，导致呼吸道阻塞。
左支气管细长，位置弯斜，右支气管粗短，为气管直接延伸，异物易坠人右支气管内。
小儿肺的弹力纤维发育较差，血管丰富，毛细血管与淋巴组织间隙较成人为宽，间质发育旺盛，肺泡数量较少，造成肺的含血量丰富而含气量相对较少，故易于感染，并易引起间质性炎症、肺气肿或肺不张等。
儿童常见呼吸道疾病
儿童常见呼吸道疾病儿童呼吸道疾病是指影响儿童呼吸系统的各种疾病，包括感冒、哮喘、肺炎等。
这些疾病不仅给儿童的生活带来不便，还可能在严重情况下危及生命。
针对这些常见呼吸道疾病，了解其病因、症状、预防和治疗方法是非常重要的。
本文将介绍几种常见呼吸道疾病，以提供相关知识和参考。
一、感冒感冒是儿童最常见的呼吸道疾病之一。
感冒通常由多种不同的病毒引起，包括鼻病毒、冠状病毒等。
感冒的主要症状包括鼻塞、流涕、咳嗽、喉咙痛等。
感冒的传播非常容易，主要通过空气中的飞沫传播。
为了预防感冒的发生，儿童需要保持良好的卫生习惯，如勤洗手、避免接触已感染的人群等。
对于感冒的治疗，通常采用休息、饮食与药物对症治疗为主。
二、哮喘哮喘是一种使儿童呼吸困难的慢性疾病，其特征是支气管的过度敏感性和反应性增强。
哮喘的症状包括呼吸困难、胸闷、咳嗽等。
哮喘的病因尚不完全清楚，但有一定的遗传倾向。
预防哮喘发作的关键是避免诱发因素，如避免接触过敏原、保持良好的室内空气质量等。
治疗哮喘通常采用长期控制药物和急性发作时使用的舒张支气管药物。
三、肺炎肺炎是儿童常见的呼吸道感染疾病，主要由细菌或病毒引起。
肺炎的症状包括咳嗽、发热、呼吸急促等。
预防肺炎的关键是注重个人卫生，如勤洗手、避免接触已感染的人群等。
对于病情较轻的肺炎，通常可以通过休息和抗生素治疗来缓解症状。
而对于病情较重的肺炎，可能需要住院治疗，接受抗生素和氧疗等治疗手段。
四、哺乳期婴儿呼吸窘迫综合征哺乳期婴儿呼吸窘迫综合征（Respiratory Distress Syndrome，RDS）是一种常见的先天性呼吸系统疾病，主要由胎儿肺泡表面活性物质不足引起。
这种疾病通常发生在早产儿身上，其表现为呼吸困难、缺氧等。
预防该疾病的关键是预防早产，同时遵循合理的生育规划。
对于确诊的患儿，常采用氧疗、呼吸机辅助通气等治疗手段。
五、支气管炎支气管炎是儿童呼吸道常见的疾病之一，主要是由于支气管黏膜受到病毒或细菌感染引起的。
“儿童呼吸系统疾病”文件汇整
“儿童呼吸系统疾病”文件汇整目录一、儿童呼吸系统疾病重症康复二、儿童呼吸系统疾病研究进展三、我国大气污染与儿童呼吸系统疾病和症状的关系四、我国儿童呼吸系统疾病研究进展五、儿童呼吸系统疾病临床研究进展六、儿童呼吸系统疾病的临床研究进展儿童呼吸系统疾病重症康复儿童呼吸系统疾病是一种常见的疾病，其重症病例可能会对患儿的生命安全造成严重威胁。
然而，随着医学技术的不断发展，许多患有呼吸系统疾病的儿童可以得到有效的治疗和康复。
本文将探讨儿童呼吸系统疾病重症康复的相关问题。
儿童呼吸系统疾病重症病例通常表现出以下症状：呼吸困难、咳嗽、喘息、缺氧等。
这些症状可能会对患儿的生活质量造成严重影响，甚至危及其生命安全。
因此，及时诊断和治疗儿童呼吸系统疾病重症病例至关重要。
儿童呼吸系统疾病重症的治疗通常需要综合多种方法，包括药物治疗、物理治疗和营养支持等。
在某些情况下，可能需要进行气管插管和机械通气等紧急治疗。
对于一些慢性呼吸系统疾病，如哮喘和慢性阻塞性肺病，长期的药物治疗和管理也是必要的。
康复是儿童呼吸系统疾病治疗的重要环节。
康复过程中，需要注重患儿的身体状况、心理状态和社会适应能力等多个方面的因素。
具体来说，儿童呼吸系统疾病重症的康复主要包括以下方面：家庭支持和护理：家庭支持和护理对于患儿的康复至关重要。
家长需要了解患儿的病情、治疗方法和护理措施，以便更好地照顾患儿。
同时，家长也需要患儿的心理状态，给予关爱和支持。
物理治疗：物理治疗可以帮助患儿改善呼吸功能和运动能力。
例如，通过呼吸训练和运动锻炼，可以提高患儿的肺活量和肌肉力量，从而改善其呼吸功能。
药物治疗：根据患儿的病情，医生可能会开具一些药物来帮助患儿缓解症状和提高生活质量。
家长需要按照医生的指示正确使用药物，并注意观察患儿的反应情况。
营养支持：良好的营养支持对于患儿的康复也至关重要。
家长需要患儿的饮食情况，保证其摄入足够的营养物质。
同时，针对一些慢性呼吸系统疾病患儿，医生可能会建议进行特殊饮食管理。
正确应对儿童呼吸系统疾病
正确应对儿童呼吸系统疾病李杰攀枝花市仁和区人民医院617000儿童呼吸系统疾病种类繁多，包括了婴幼儿特有的、与年龄相关的和成人也可发生的疾病。
其中，最常见的是哮喘、肺炎、支气管炎和流感等。
哮喘是一种慢性疾病，常常在儿童时期开始发作，表现为反复发作性的气喘和呼吸困难。
肺炎则是指肺部感染性疾病，常见的有细菌性肺炎和病毒性肺炎。
支气管炎则是指支气管黏膜的炎症，也是一种常见的儿童呼吸系统疾病。
流感则是一种高传染性的病毒性呼吸系统疾病，儿童是其易感人群之一。
除此之外，还有肺结核、呼吸道合胞病毒感染等疾病也是儿童呼吸系统常见的疾病。
因此，对于儿童呼吸系统疾病的预防和治疗，需要有科学的认识和有效的方法。
2如何预防呼吸系统疾病呼吸系统疾病的预防非常重要，尤其是对于儿童来说更是如此。
以下是预防呼吸系统疾病的几个方法：接种疫苗：疫苗接种是预防呼吸系统疾病的最有效方法之一。
目前，肺炎球菌、流感病毒等疫苗已经推出并被广泛应用。
定期通风：保持室内空气流通对于防止呼吸系统疾病的发生非常重要。
定期开窗通风，保持室内空气清新。
注意个人卫生：勤洗手、少接触污染源和病人，是预防呼吸系统疾病的重要方法之一。
锻炼身体：适当的体育运动可以增强身体的免疫力和抵抗力，减少呼吸系统疾病的发生。
均衡饮食：合理饮食可以增强身体的免疫力和抵抗力，减少呼吸系统疾病的发生。
特别是注意补充维生素C和锌等营养物质。
总之，预防呼吸系统疾病的关键在于保持良好的生活习惯和饮食习惯，同时积极接种疫苗，防范于未然。
3儿童呼吸系统疾病的治疗针对不同类型的儿童呼吸系统疾病，治疗方法也不同。
以下是一些常见的儿童呼吸系统疾病及其治疗方法：支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，治疗需要采取多种手段综合治疗。
除了药物治疗外，避免诱因、生活方式调整、支气管扩张剂的应用、空气负离子治疗以及免疫治疗等，也是常见的治疗方法。
治疗方案需要根据患者的具体情况制定个性化方案，综合考虑多种治疗手段，以达到有效控制病情、减轻症状、提高生活质量的目的。
呼吸系统疾病患儿的护理措施及管理
呼吸系统疾病患儿的护理措施及管理患有呼吸系统疾病的儿童需要特殊的护理和管理，以确保他们的健康和舒适。
在这篇文章中，我将介绍一些常见的呼吸系统疾病，并提供相应的护理措施和管理建议。
1. 支气管炎和肺炎支气管炎和肺炎是最常见的呼吸系统疾病，尤其在儿童中更为普遍。
对于这些疾病的护理措施包括：- 确保患儿充足的休息和睡眠，避免过度劳累。
- 给予充足的液体，以保持水分平衡。
- 使用湿化器来增加空气中的湿度，防止呼吸道干燥。
- 给予适当的药物治疗，如抗生素、退热药等。
- 避免患儿暴露在烟雾、化学物质和过敏原中。
2. 哮喘哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，对儿童的生活质量产生了很大的影响。
以下是哮喘患儿的护理措施：- 确保患儿遵循医嘱服药，如长效支气管舒张剂和急救药物（如雾化剂和吸入类药物）。
- 避免过敏原，如宠物毛发、尘螨和花粉等。
- 教育患儿正确的吸入方法和呼吸操控技巧。
- 规律锻炼，增强肺部功能和身体素质。
- 建立与医生的密切沟通，及时调整治疗方案。
3. 慢性阻塞性肺病（COPD）虽然COPD主要是成人的疾病，但儿童也可能患有慢性的呼吸系统疾病。
管理这种疾病的护理措施包括：- 避免吸烟或其他可能引起呼吸道刺激的环境。
- 建立规律的锻炼计划，增强肺功能和心肺耐力。
- 定期使用支气管舒张剂和其他特定的药物，以减轻症状和控制疾病进展。
- 参与呼吸系统康复计划，包括肺功能测试和营养指导等。
- 提供心理支持，帮助患儿应对疾病的身体和情绪变化。
4. 吸烟-相关疾病父母和家人吸烟对儿童的呼吸系统健康产生严重的影响，增加了呼吸道感染和其他相关疾病的风险。
以下是对吸烟-相关疾病的护理措施和管理建议：- 父母应该戒烟，远离儿童并提供无烟环境。
- 定期清洁和通风室内空气，减少二手烟暴露。
- 教育家人和儿童有关吸烟的危害，提倡健康的生活方式。
- 加强儿童的免疫系统，定期接种疫苗来预防呼吸道疾病。
- 进行家庭呼吸系统健康检查，以及早期发现和治疗疾病。
小儿呼吸系统疾病的护理挑战与对策
小儿呼吸系统疾病的护理挑战与对策引言：小儿呼吸系统疾病是儿童常见的问题之一，包括哮喘、支气管炎、肺炎等。
这些疾病会给患儿的生活和发育带来挑战，而护理人员在面对这些疾病时也面临着独特的挑战。
本文将探讨小儿呼吸系统疾病的护理挑战，并提出相应的对策，帮助护理人员提供更有效的护理。
一、护理挑战：1. 儿童特殊生理结构：小儿呼吸系统与成人呼吸系统存在一些差异，如儿童的气道较狭窄，喉部软骨未发育完全等。
这些特殊的生理结构使得对呼吸系统疾病的护理更为复杂。
2. 患儿年龄问题：小儿呼吸系统疾病常见于幼儿和学龄前儿童，这些年龄段的儿童无法完全主动配合治疗，如使用雾化吸入药物或进行肺部物理治疗，给护理人员带来困难。
3. 家庭教育和自我管理：小儿呼吸系统疾病的护理需要家庭的参与和支持，但有时家长对疾病的认知和技能较低，难以有效管理患儿的病情。
二、对策：1. 针对儿童特殊生理结构：（1）保持气道通畅：护理人员应保持气道通畅，如适时使用气道护理措施，如吸痰和气管刺激等。
（2）提供呼吸支持：对于病情较重的患儿，如重度哮喘发作或呼吸窘迫，护士可以使用非侵入性呼吸支持技术，如雾化吸入、持续气道内压（CPAP）等。
2. 针对患儿年龄问题：（1）与患儿建立信任关系：护士应耐心与患儿建立良好的沟通和信任关系，使用简单、直观的语言与他们交流，减少他们的紧张和恐惧感。
（2）提供适当的疼痛缓解：儿童可能由于疾病而感到不适，护士应及时发现并提供相应的疼痛缓解措施，如冰袋敷在疼痛部位或给予口服止痛药。
3. 针对家庭教育和自我管理问题：（1）教育家长疾病知识：护理人员应与家长进行详细的疾病知识普及，包括病因、临床表现、治疗方法等，以便他们更好地理解和管理患儿的病情。
（2）教授家长自我管理技能：护士应指导家长掌握简单的护理技能，如正确使用雾化吸入器、监测患儿的呼吸频率和氧饱和度等，帮助他们及时应对患儿的病情变化。
4. 提供康复支持：（1）开展康复训练：对于哮喘等慢性呼吸系统疾病，护理人员可以与康复师合作，制定个性化的康复计划，包括适度的体育锻炼、呼吸训练等，帮助患儿提高肺功能和提升生活质量。
儿科呼吸系统病症教案
儿科呼吸系统病症教案引言这份教案旨在帮助儿科医生更好地了解和处理儿童呼吸系统疾病。
呼吸系统疾病在儿童中十分常见，及时的认识和处理对儿童的健康至关重要。
本教案将介绍几种常见的儿童呼吸系统病症，包括感冒、哮喘和肺炎，并提供相应的治疗方法和预防措施。
I. 感冒感冒是儿童中最常见的疾病之一，常导致鼻塞、咳嗽、流鼻涕等症状。
以下是对感冒的处理建议：1. 让患儿休息：鼓励患儿多休息，以便身体能够更好地抵抗病毒。
2. 给予充足的水分：让患儿多饮水，保持水分，有助于病毒的排出。
3. 控制症状：可以给予一些适量的非处方药物来缓解鼻塞、咳嗽、发热等症状。
但要注意用药的剂量和时限，避免对患儿造成不良影响。
4. 防止传播：提醒患儿和家长注意咳嗽和打喷嚏时的卫生惯，如用纸巾或手肘遮住口鼻，以减少病毒传播。
II. 哮喘哮喘是一种慢性呼吸系统疾病，对儿童的身体和生活质量有着较大的影响。
以下是对哮喘的处理建议：1. 识别哮喘触发因素：了解患儿的哮喘发作的触发因素，如花粉、宠物、冷空气等。
避免或减少暴露于这些因素可以减轻症状。
2. 使用吸入器：吸入器是哮喘治疗的常见方式，需要正确使用。
教导患儿和家长正确使用吸入器，并定期检查吸入器的药物是否充足。
3. 紧急情况处理：提醒患儿和家长哮喘发作时的应急处理方法，如使用紧急吸入药物、呼吸训练等。
也重要的是及时就医。
III. 肺炎肺炎是一种严重的呼吸系统疾病，在儿童中尤其需要引起足够的重视。
以下是对肺炎的处理建议：1. 确认诊断：肺炎症状和其他呼吸系统疾病类似，要通过体检和辅助检查来确认诊断。
2. 给予适当的抗生素：根据病情和细菌敏感性测试结果，选择合适的抗生素进行治疗。
确保按照医嘱完成疗程。
3. 加强护理：对于患儿，需要提供充足的水分和营养，并保持室温适宜。
家长也需要掌握合适的护理方法。
4. 预防肺炎：加强儿童疫苗接种，尤其是肺炎球菌疫苗。
促进良好的个人卫生惯，如勤洗手、保持避免过度疲劳等。
儿童呼吸系统疾病
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胸痛
胸痛通常表明病情较为严重，可能涉 及到胸膜炎症或肺炎等。
诊断方法与流程
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病史采集
医生会询问患儿的病史， 包括症状出现的时间、病 情变化和既往病史等。
体格检查
医生会进行全面的体格检 查，包括观察患儿的呼吸 频率、心率、体温、喉咙 等。
3. 新型治疗方法的研发：针对儿童呼吸系统疾病 的新型治疗方法，如免疫治疗、基因治疗等，是 当前研究的热点之一。
研究展望与未来发展趋势
儿童呼吸系统疾病的研究展望主要体 现在以下几个方面
2. 加强儿童呼吸系统疾病的预防工作 ，通过健康教育、环境改善等方式降 低疾病的发生率。
1. 深入研究儿童呼吸系统疾病的发病 机制，为开发更有效的治疗方法提供 理论基础。
。
吸氧
对于缺氧症状严重的患儿，应及 时吸氧，保证患儿的血氧饱和度
正常。
预防感染
尽量避免患儿接触感染源，注意 个人卫生，避免感染。
药物治疗与用药原则
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祛痰药
对于痰液较多的患儿，可适当 使用祛痰药，帮助痰液排出。
抗生素
对于有细菌感染的患儿，应根 据药敏试验结果选择合适的抗
生素进行治疗。
平喘药
注意病情变化
如患儿出现呼吸困难、发热等 症状，应及时就医。
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CATALOGUE
儿童呼吸系统疾病的预防与控制
预防措施与策略
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气新鲜，有助于 减少空气中的过敏原和细菌。
均衡饮食与锻炼
为孩子提供均衡的饮食，鼓励他们参加适当 的体育锻炼，增强身体免疫力。
儿童常见呼吸系统疾病课件
儿童常见呼吸道感染症状
咳嗽
咳嗽是呼吸道感染常见的症状，可伴有痰 黄色或绿色。
喘息
呼气时出现的鸣响声，是哮鸣音的一种表 现。
发热
体温升高，是呼吸道感染的典型症状。
儿童常见呼吸系统疾病分类
支气管哮喘
呼吸困难疾病。 呼吸道感染引起的支气管黏膜炎症，导致咳嗽 和气促等症状。
肺炎
由细菌或病毒感染引起的肺部疾病，可导致发 热、咳嗽和呼吸急促。
鼻炎
鼻黏膜的炎症反应，导致鼻塞、鼻痒和鼻涕等 症状。
呼吸系统疾病的预防和治疗
1
预防
注重儿童个人卫生、养成良好的生活习惯、接种疫苗，可以预防呼吸道感染。
2
治疗
针对不同的呼吸系统疾病，采取相应的治疗方法，如药物治疗和物理疗法。
3
呼吸训练
常见疾病
常见的呼吸系统疾病包括 支气管哮喘、支气管炎、 肺炎和鼻炎等。
儿童呼吸系统发育特点
1 未完全发育
儿童的呼吸系统还未完 全发育，因此更容易受 到呼吸道感染的影响。
2 敏感性高
3 较小的气道
儿童的呼吸系统对刺激 和过敏反应的敏感性更 高，易出现呼吸道症状。
儿童的气道较小，容易 被病毒和细菌感染，引 发呼吸道疾病。
儿童常见呼吸系统疾病课 件
通过本课件，我们将帮助您了解儿童呼吸系统疾病，包括呼吸道感染、支气 管哮喘和肺炎等常见疾病的症状、分类、预防和治疗。
什么是呼吸系统疾病？
定义
呼吸系统疾病是指影响儿 童呼吸系统正常功能的疾 病，包括感染、炎症和过 敏等。
影响
呼吸系统疾病可能导致呼 吸困难、咳嗽、气促等症 状，对儿童的健康和生活 质量造成影响。
通过呼吸训练和锻炼，提升儿童的肺活量和呼吸系统的健康。
2024年儿童呼吸系统疾病防治新策略
2024年儿童呼吸系统疾病防治新策略前言儿童呼吸系统疾病一直是全球公共卫生领域的关注重点，特别是近年来，随着环境污染和工业化进程的加快，儿童呼吸系统疾病的发病率呈现上升趋势。
为了提高我国儿童呼吸系统疾病的防治水平，本文将结合最新的研究和临床实践，提出2024年儿童呼吸系统疾病防治新策略。
一、儿童呼吸系统疾病概述儿童呼吸系统疾病是指发生在儿童期的呼吸系统疾病，主要包括感冒、肺炎、哮喘、支气管炎等。
这些疾病可能导致儿童生长发育受阻、智力损伤、甚至死亡。
因此，加强儿童呼吸系统疾病的防治工作，对提高我国儿童健康水平具有重要意义。
二、2024年儿童呼吸系统疾病防治新策略1. 强化疫苗接种疫苗接种是预防儿童呼吸系统疾病最有效的方法之一。
在2024年的新策略中，我们应加强疫苗接种的宣传和推广，提高儿童疫苗接种率，特别是针对肺炎球菌、流感病毒等病原体的疫苗。
2. 改善生活环境生活环境是影响儿童呼吸系统健康的重要因素。
新策略应强调改善儿童生活环境，包括减少室内空气污染、提高室内空气质量、加强户外活动等。
3. 推广科学喂养和营养干预合理的饮食结构和营养摄入对儿童呼吸系统健康具有重要意义。
新策略应提倡科学喂养和营养干预，加强对儿童饮食指导和营养支持。
4. 发展早期干预和康复治疗早期干预和康复治疗对于减少儿童呼吸系统疾病的后遗症具有重要意义。
新策略应重视早期干预和康复治疗的研究和推广，提高儿童呼吸系统疾病的治疗效果。
5. 加强疾病监测和预警疾病监测和预警是预防儿童呼吸系统疾病的关键。
新策略应加强疾病监测和预警体系建设，提高儿童呼吸系统疾病的防控能力。
三、结语儿童呼吸系统疾病防治新策略的制定和实施，需要政府、医疗机构、家庭和社会的共同努力。
我们相信，通过全社会的共同努力，我国的儿童呼吸系统疾病防治工作一定能够取得更好的成果。
儿童常见呼吸系统疾病的诊断与治疗
儿童常见呼吸系统疾病的诊断与治疗一、引言呼吸系统疾病是指影响儿童正常呼吸功能的疾病，严重影响儿童的生活质量和身体健康。
早期诊断和科学治疗对于降低疾病的发病率和死亡率至关重要。
本文将重点介绍常见的儿童呼吸系统疾病的诊断与治疗方法。
二、儿童支气管哮喘1. 诊断方法：儿童支气管哮喘的诊断主要依据儿童呼吸道症状和肺功能检查结果。
常见的症状包括咳嗽、喘息、气急、呼吸困难等。
肺功能测试可通过测定儿童的用力呼气峰流速（PEF）、呼气一秒用力肺活量（FEV1）等指标来评估气道阻塞情况。
2. 治疗方法：（1）急性发作期治疗:- 采用雾化吸入或口服糖皮质激素，以减轻支气管痉挛和炎症反应。
- 辅助用氧治疗，提供足够的氧气支持。
- 注意观察病情变化，做好监护工作。
（2）慢性期治疗：长期治疗主要包括控制症状和预防急性发作。
临床常用的药物包括：- 短效β2受体激动剂：能迅速缓解哮喘发作，如沙丁胺醇。
- 长效β2受体激动剂：可用于控制持续性哮喘症状，如沙美特罗。
- 糖皮质激素：长期使用可减少气道炎症反应，如布地奈德。
三、儿童肺炎症1. 诊断方法：儿童肺炎症的诊断主要基于儿童的临床表现、体格检查和辅助检查结果。
常见的临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。
体格检查可发现呼吸困难、肺部啰音等。
2. 治疗方法：（1）细菌性肺炎症的治疗：- 根据病原体培养和药敏结果选择合适的抗生素进行治疗。
- 注意及时给予充分液体支持，维持水电解质平衡。
- 严密监测病情变化，及时调整治疗方案。
（2）病毒性肺炎症的治疗：- 通常主要采取对症治疗，如退热、止咳等。
- 给予充分而合理的营养，提高身体免疫力。
- 注意休息，避免过度劳累。
四、儿童过敏性鼻炎1. 诊断方法：儿童过敏性鼻炎的诊断主要依据详细的病史询问和鼻腔粘膜检查。
常见的症状包括频繁打喷嚏、流清鼻涕、鼻塞等。
鼻腔粘膜检查可发现鼻腔充血、鼻黏膜水肿等征象。
2. 治疗方法：（1）避免接触过敏原：如花粉、尘螨等，保持室内环境清洁。
《小儿呼吸疾病》课件
保持室内空气流通
定期开窗通风，保持室内空气新鲜， 减少病菌滋生。
合理饮食
鼓励孩子多饮水，多吃蔬菜水果，避 免食用辛辣、油腻食物。
增强免疫力
保证孩子充足的睡眠和适当的运动， 有助于提高免疫力。
观察病情
密切关注孩子的呼吸状况，如出现咳 嗽、气喘等症状应及时就医。
预防措施
接种疫苗
避免接触病原体
Байду номын сангаас
按照国家免疫规划及时为孩子接种疫苗， 预防呼吸道传染病。
症状观察
观察患儿是否有咳嗽、呼吸困 难、喘息等症状，以及症状的
严重程度和持续时间。
体格检查
检查患儿的呼吸频率、心率、 体温、肺部听诊等，以初步判 断是否存在呼吸系统疾病。
实验室检查
进行血常规、痰液检查等实验 室检查，以确定病原菌或炎症 程度。
影像学检查
通过X光、CT等影像学检查， 观察肺部病变情况，有助于明
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THANKS
尽量避免带孩子去人群密集的场所，外出 时佩戴口罩。
保持个人卫生
定期健康检查
教育孩子勤洗手，注意口腔卫生，避免病 从口入。
定期带孩子进行健康检查，及早发现潜在 疾病。
注意事项
01
避免滥用抗生素
如无必要，不要给孩子使用抗生素 ，以免产生耐药性。
及时就医
如孩子病情严重或持续时间较长， 应及时就医，遵医嘱治疗。
感染性原因
01
02
03
病毒感染
如流感病毒、呼吸道合胞 病毒等，可引起上呼吸道 感染、支气管炎、肺炎等 疾病。
细菌感染
如肺炎链球菌、葡萄球菌 等，可引起肺炎、支气管 炎等感染。
结核菌感染
结核菌可引起肺结核等呼 吸系统疾病。
儿童常见呼吸系统疾病ppt课件
急性喉炎：症状为声音嘶哑、犬吠样咳，表现为声音粗糙、发空，似老牛叫，有吸气性呼吸困难，甚至窒息，重者需气管切开。急需应用静脉激素控制炎症。 喉气管支气管炎（感染性哮吼、格鲁布）：与喉炎表现类似，更重。 中耳炎： 低热、哭闹，以手抓耳，不哭后流脓。 咽后壁脓肿：咽疼、言语不清、头后仰、张口呼吸。现已少见，但应注意，若压舌板将脓肿捅破，脓液流出，可造成窒息。
（五）治疗
1.一般治疗 休息；多饮水 2.对症治疗 退热 热惊厥 鼻塞 止咳、祛痰 3.抗病毒药 4.抗生素 5.中药
（六）预防
增强抵抗力 母乳喂养 避免被动吸烟 避免去公共场所 防治佝偻病及营养不良
内容提要
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 气管炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎 支气管哮喘
按病因分类
感染性肺炎
非感染性肺炎
按病程分类
急性肺炎 迁延性肺炎 慢性肺炎
按病情分类
轻症肺炎(Mild Pneumonia) 重症肺炎(Severe Pneumonia)
按临床表现典型与否分类
典型性肺炎 非典型性肺炎
按发生肺炎的地区分类
社区获得性肺炎 （Community Acquired Pneumonia,CAP) 院内获得性肺炎 （Hospital Acquired Pneumonia,HAP) 另外，新生儿患肺炎则称之为新生儿肺炎。
内容提要
概论 急性上呼吸道感染 急性下呼吸道感染 气管炎 支气管炎 毛细支气管炎 肺炎 支气管哮喘
急性上呼吸道感染 acute upper respiratory infection AURI
（一）病因
病原体 病毒占90%，可有混合感染。 内因：解剖生理免疫特点；佝偻病和营 养不良等。 外因：气候、环境和护理等因素。
儿童呼吸道疾病的常见类型及治疗方法
儿童呼吸道疾病的常见类型及治疗方法儿童呼吸道疾病是指影响儿童呼吸系统正常功能的各类疾病。
由于儿童的呼吸系统尚未完全发育成熟，因此他们更容易受到呼吸道疾病的影响。
本文将介绍一些常见的儿童呼吸道疾病类型，并探讨相应的治疗方法。
一、儿童哮喘儿童哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，通常由来自外界的刺激引起，例如过敏原、感染等。
哮喘病发作时，儿童会出现呼吸困难、咳嗽、呼吸音响亮等症状。
治疗儿童哮喘的方法主要包括控制症状和预防病情恶化。
常用的治疗方法包括使用支气管舒张剂、吸入类固醇等药物来缓解哮喘症状。
同时，儿童哮喘患者还应避免接触过敏原，保持良好的生活方式，如戒烟、保持室内空气清洁等。
二、儿童肺炎儿童肺炎是指肺组织受到感染引起的疾病，常见的病原体包括细菌、病毒和真菌等。
患儿会表现出发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状。
治疗儿童肺炎的方法主要包括使用抗生素药物来消除感染源。
在治疗过程中，儿童还应休息，保持充足的水分摄入，并避免接触其他感染源。
严重肺炎病例可能需要住院治疗，接受氧疗或其他支持性治疗。
三、儿童流行性感冒儿童流行性感冒是由流感病毒引起的传染病。
患儿会出现发热、头痛、咳嗽、喉咙痛和身体不适等症状。
治疗儿童流感的方法主要包括症状缓解和对病毒的控制。
常用的治疗方法包括卧床休息、充足的水分摄入和适当的药物缓解症状。
儿童流感疫苗的接种也是预防儿童流感的重要手段。
四、儿童支气管炎儿童支气管炎是指支气管黏膜的感染和炎症引起的疾病。
患儿会出现咳嗽、咳痰、喘息和胸闷等症状。
治疗儿童支气管炎的方法主要包括使用支气管扩张剂和抗生素药物。
此外，儿童应避免抽烟和二手烟的接触，保持良好的饮食习惯，增强免疫力，从而减少支气管炎的发作。
五、儿童上呼吸道感染儿童上呼吸道感染是指儿童的鼻腔、咽喉和喉部受到感染引起的疾病。
患儿会出现流鼻涕、打喷嚏、喉咙痛、发热等症状。
通常仅需对症治疗，如适当休息、饮食调理和药物缓解症状。
保持良好的卫生习惯，如勤洗手、避免接触感染源等，也是预防上呼吸道感染的重要措施。
儿童呼吸系统疾病管理制度
儿童呼吸系统疾病管理制度一、引言儿童呼吸系统疾病是一类常见的儿科疾病，包括支气管炎、哮喘、肺炎等。
这些疾病对儿童的生长发育和身体健康造成了严重影响，因此制定一套科学合理的管理制度对儿童呼吸系统疾病的防治工作具有重要意义。
本文将从儿童呼吸系统疾病的相关知识、医疗机构的建设、预防控制措施等方面，提出一套完善的管理制度，以期对儿童呼吸系统疾病的防治工作提供有力的支持。
二、儿童呼吸系统疾病的相关知识1. 儿童呼吸系统疾病的种类儿童呼吸系统疾病包括支气管炎、哮喘、肺炎等多种类型，其中以支气管炎和哮喘的发病率最高。
支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为咳嗽、咳痰等症状，严重者可导致气道狭窄，严重影响呼吸功能。
哮喘是一种慢性炎症性疾病，主要表现为反复发作的气道痉挛和喘息等症状，严重者可导致呼吸困难，甚至危及生命。
2. 儿童呼吸系统疾病的危害儿童呼吸系统疾病的发病率逐年上升，给儿童的生长发育和身体健康造成了严重影响。
此类疾病容易引起儿童的呼吸困难，严重者可导致气道狭窄，影响正常的呼吸功能。
长期患病也会影响儿童的学习和生活质量，给家庭和社会带来不小的负担。
3. 儿童呼吸系统疾病的防治措施针对儿童呼吸系统疾病，应采取一系列的预防控制措施，包括加强健康教育、提高儿童的自我保健意识、及时发现和治疗呼吸系统疾病等。
此外，医疗机构的建设和医护人员的培训也是十分重要的。
三、医疗机构的建设1. 儿科医疗机构的建设为了更好地防治儿童呼吸系统疾病，应加强儿科医疗机构的建设。
这些医疗机构应具备较强的专业技术水平和较好的诊疗条件，能够为患儿提供及时、有效的医疗服务。
此外，这些医疗机构还应该具备较强的科研实力，能够不断提高医疗水平，为患儿提供更好的医疗服务。
2. 医疗资源的配置在儿童呼吸系统疾病的防治工作中，医疗资源的配置是至关重要的。
各级医疗机构应该合理配置医疗资源，加大对儿科医疗机构的投入，在设备、药品和人力资源上进行充分的保障，以满足不同地区、不同群体的医疗需求。
呼吸系统疾病患儿的护理PPT课件
正确的药物使用
遵医嘱正确使用雾化药物 ，注意药物的剂量和使用 方法。
雾化吸入时间
掌握雾化吸入的时间，一 般每次10-15分钟，每天 2-3次。
胸部物理治疗应用
胸部叩击
通过有节奏的叩击患儿胸部，促进痰 液松动和排出。
体位引流
利用重力作用，使患儿采取头低脚高 或侧卧位，促进肺部分泌物引流。
震动排痰
使用震动排痰机或手动震动患儿背部 ，帮助痰液排出。
06 预防措施与健康教育推广物， 避免受凉感冒。
在呼吸道疾病高发季节，避免前 往人群密集场所，减少感染机会
。
保持室内空气流通，定期开窗通 风，减少病毒传播可能。
生活习惯培养建议
鼓励患儿养成良好的卫生习惯，如勤 洗手、不随地吐痰等。
合理饮食，多吃蔬菜水果，补充维生 素和矿物质，增强身体抵抗力。
防并处理可能出现的并发症，如感染、代谢异常等。
05 心理护理与康复锻炼指导
患儿心理特点及干预策略
恐惧与焦虑
患儿因疾病和治疗产生恐惧感，表现为哭闹、不配合治疗 等。干预策略包括提供温馨环境、鼓励家长陪伴、讲解治 疗过程等。
依赖心理
患儿对家长和医护人员产生依赖，自主能力下降。干预策 略包括鼓励患儿独立完成力所能及的事情、逐步培养自主 能力。
保证充足的睡眠时间，增强身体免疫 力。
疫苗接种知识普及
向家长宣传疫苗接种的重要性和必要性，提高接种率。 介绍常见呼吸道疾病的疫苗种类和接种时间，指导家长合理安排接种计划。
提醒家长关注疫苗接种后的注意事项和不良反应，及时处理并报告。
家庭环境优化建议
保持家庭环境清洁卫生，定期 打扫房间、清洗衣物和床上用
情绪波动
患儿情绪不稳定，易激动或抑郁。干预策略包括提供情绪 宣泄途径、进行心理疏导、引导患儿积极参与康复活动等 。
儿童呼吸道疾病诊疗工作汇报材料
儿童呼吸道疾病诊疗工作汇报材料一、疾病概况1.1 儿童呼吸道疾病的定义儿童呼吸道疾病是指影响儿童呼吸系统正常功能和结构的各种疾病。
常见的儿童呼吸道疾病包括支气管炎、哮喘、肺炎、支气管扩张症等。
1.2 儿童呼吸道疾病的特点儿童呼吸道疾病具有芳龄特异性和发病率高的特点，常见于婴幼儿和学龄前儿童。
由于呼吸系统发育不完善，儿童呼吸道对外界环境较为敏感，容易受到病原微生物的感染。
1.3 儿童呼吸道疾病的危害儿童呼吸道疾病会导致儿童生长发育受到影响，严重时可危及生命。
呼吸道疾病还会导致家长需长时间照顾患病儿童，给家庭和社会造成经济负担。
二、疾病防控工作情况2.1 儿童呼吸道疾病的预防措施针对儿童呼吸道疾病的高发特点，我们采取了一系列的预防措施，包括加强宣传教育、提倡母乳喂养、保持室内空气清新等。
2.2 儿童呼吸道疾病的防控工作成效通过预防措施的实施，儿童呼吸道疾病的发病率得到了有效降低。
在社区或学校常见的呼吸道疾病感染病例明显减少，得到了家长和社会的肯定。
三、疾病诊疗工作情况3.1 儿童呼吸道疾病的诊断技术我们团队采用了先进的影像学技术，如CT、MRI等，结合临床症状和体征，对儿童呼吸道疾病进行了准确的诊断。
3.2 儿童呼吸道疾病的治疗方法针对不同类型的呼吸道疾病，我们采用了个体化的治疗方案，包括药物治疗、物理疗法、手术治疗等，取得了较好的疗效。
3.3 儿童呼吸道疾病的康复护理在治疗过程中，我们始终关注患儿的康复护理工作，包括饮食调理、营养支持、呼吸功能锻炼等，确保患儿能够顺利康复。
四、经验交流与展望4.1 儿童呼吸道疾病的诊疗经验在长期的临床实践中，我们积累了丰富的儿童呼吸道疾病诊疗经验，不断探索和总结出有效的诊疗方法。
4.2 儿童呼吸道疾病的发展展望未来，我们将进一步加强疾病防控工作，提升技术水平，完善诊疗流程，努力提高患儿的治愈率和生存质量，为儿童呼吸道疾病的防治工作做出更大的贡献。
结语针对儿童呼吸道疾病的诊疗工作，我们将一直竭诚为患儿和家长提供优质的医疗服务，为儿童健康成长保驾护航。
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轻微炎症即可引起声 音嘶哑和呼吸困难
气管、支气管
短、狭窄 软骨柔软 缺乏弹力组织 血管丰富 粘膜柔嫩 粘液腺分泌少 纤毛运动差
肺 气少血多
肺泡 少、单房 肺间质 血管丰富 发育旺盛 易感染
胸廓
桶状，肋骨水平及膈肌位置 较高，肺脏相对大，呼吸肌 发育差 呼吸时肺不能充分扩张、通 气和换气，缺氧和二氧化碳 潴留，发绀
治疗
控制感染 抗病毒 抗细菌
对症治疗 止咳化痰:沐舒坦、氯化铵、雾化 平喘: 2受体激动剂、氨茶碱、激素 抗过敏:酮替芬、扑尔敏、非那根
锻 炼 身 体 远 离 疾 病 ！
第三军医大学西南医院儿科
支气管哮喘是什么病?——What?
为什么会出现?——Why?
当这样的患儿出现在我们面前,我 们如何诊断治疗?——How?
Hypothesis
Th1
Bacteria Virus
Not enough food
IFN-g IL-12
近年来研究显示调节性T细胞（Tr）也起着重要 的调节作用，甚至提出变应性疾病的发病是由过 敏原特异调节性T细胞和Th2细胞间失恒所致
➢-肾上腺素能受体功能低下和
宿主因素 迷走神经张力亢进，或同时伴
30’（速发） 6h（迟发）
哮喘患儿肥大细胞及肥大细胞内颗粒不同 程度的脱失、排空 电镜×20000
DC参与哮喘的后期反应
(LAR) IV型变态反应
1.DC经输出淋巴管到达 下支气管
2.DC(MHC II结合)将 Ag
(s-T细胞抗原决定簇)
呈递给驻留Th2分泌细 胞因子
3.细胞因子激活嗜酸粒细 胞释放ECP等炎症 介 质参与后期哮喘反应
TH1
TH2
维 持 机 体 自 身 稳 定
正常人免疫功能2
Allergens RSV Virus Too much
food
TH2/TH1失衡
Allergens
RSV Virus
IL-4
Too much
IL-5
food
IL-13
Th2
Th0
Hygiene
Parasites
咳嗽变异型哮喘
(cough variant asthma)
儿童哮喘可无喘息症状，反复和慢 性咳嗽。常在夜间和清晨发作，运 动可加重咳嗽
部分患儿最终发展发典型哮喘
全球约有1.6亿哮喘病人。中国哮喘患者约为1千5 百万亚太地区发病率儿童8%;我国成人0.4-1.5%,儿童 0.12-3.34%；重庆儿童接近5%，居全国之首
大多5岁前发病，3岁前占50%，儿童期男孩患病率 1.5-3倍于女孩，青春期无性别差异
我们将从病因、病 理生理、病理等方 支气管哮喘是什么病? 面寻找答案
为什么会出现?——Why?
当这样的患儿出现在我们 面前,我们如何诊断治疗?
宿主因素/内因
•遗传易感性 •免疫因素 •神经因素 •精神因素 •内分泌因素
DC参与哮喘的早期反应
（EAR）I型变态反应
1、当过敏原/Ag吸到上支 气管
2、DC摄取Ag经输入淋巴 管到LALN进行处理
3、DC将Ag（肽）呈递给 幼稚T细胞
4、促使幼稚T分化成Ag-sTh2
5、经输出淋巴管Th2驱动B 细胞分化成浆细胞释放 IgE，参与早期哮喘反应
早期反应（EAR）IgE I型变态反应 过敏反应
纵隔
体积较大、周围组织松软、 纵隔易移位
小结
小儿呼吸系统解剖特点
呼吸道管腔 窄 柔 干 肺 组 织 血多气少
小儿呼吸系统生理特点
呼吸中枢发育 不完善
易兴奋或抑制
节律不齐
年龄
频率
年 龄 越
新生儿 婴儿
（次/分） 40~44 30
小 ~ 3岁
24
越 ~ 7岁
22
快 ~14岁
20
~18岁 16~18
支气管哮喘简称哮喘，是多种细胞和 细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病, 气道对刺激有高反应性。引起广泛而 可逆性气道阻塞症状,临床上以反复发 作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽为 特点，常在夜间与清晨发作，症状可 经治疗或自行缓解
典型发作 咳嗽喘息呈阵发性发作，夜间和清晨为重 发作前可以流涕、喷嚏、胸闷等 发作时呼吸困难，呼气相延长伴喘鸣声 严重病例端坐呼吸。大汗淋漓，面色青灰 查体：桶胸、三凹征，肺部满布哮鸣音， 重者消失，肺粗湿啰音时现时隐 有过敏史及过敏家族史
哮喘具有明显遗传倾向
环境因素 外因
多基因遗传性疾病：疾病相 关基因如IgE、IL-4、IL-13、 TCR等基因多态性
宿主因素
•遗传易感性 •免疫因素 •神经因素 •精神因素 •内分泌因素
➢TH2/TH1失衡 ➢新生儿期生理性TH2 /TH1 ➢调节性T细胞（Tr）？
环境因素
免疫因素
识 别 异 物 肿 瘤 组 织
变，可有肺气肿 或肺不张
过敏状况检查
发现过敏原
肺功能检查 ➢点刺试验
上 呼 吸 道
环状软骨
下 呼 吸 道
鼻 副鼻窦 咽 咽鼓管 会厌 喉
➢气 管 ➢支气管 ➢毛细支气管 ➢呼吸性支气管 ➢肺泡管 ➢肺 泡
鼻
鼻腔
相对狭窄 位置较低
鼻粘膜
柔嫩富含血管，感染 时粘膜肿胀，易造成 堵塞,导致呼吸困难或 张口呼吸
鼻窦
鼻窦尚未完 全发育，但 鼻窦粘膜和 鼻腔粘膜相 连，故鼻炎 时常累及鼻 窦，6个月 时便可患急 性鼻窦炎
鼻泪管
婴幼儿短 开口接近内眦部 瓣膜发育不全
鼻腔感染常易侵 入结膜引起炎症
咽鼓管
婴儿咽鼓管较宽， 且直而短，呈水平 位，故鼻咽炎时易 致中耳炎
咽部
富含淋巴组织
咽后壁淋巴滤泡丰 富且组织疏松，故炎 症易扩散而致咽后壁 脓肿 扁桃体1岁以后发育 迅速，4～10岁达高 峰，易患扁桃体炎
喉
漏斗形 喉腔较窄 声门狭小
外因
鲜
花
病毒 螨虫
吸入 气道 过敏原
表面
Antigen Presenting and
T-cells
细胞因子
哮喘
肥大细胞 IgE
嗜酸细胞
+ 过敏原
炎症介质
上皮损伤 刺激神经 肿胀 分泌粘液 气道平滑肌收缩
凝胶层：粘液层
溶胶层： 浆液层
杯状细胞
粘液毯
纤毛细胞
浆液分泌腺
呼吸道粘膜免疫
DC 启动初始免疫反应 参与早期哮喘反应(EAR) 参与后期哮喘反应(LAR)
▪教学目标:掌握小儿呼吸系统解剖特
点、两种特殊类型上感、急性支气管 炎和支气管肺炎的临床特点，重症肺 炎的救治，支气管哮喘的治疗方案
▪主要内容：小儿呼吸系统特点、上感
、急性支气管炎、支气管肺炎和支气 管哮喘
▪教学重点：支气管肺炎
▪教学难点：哮喘的治疗
解剖特点 生理特点 免疫特点
小儿呼吸系统解剖特点
局部 全身
鼻塞
发热、惊厥
喷嚏
头痛、烦躁
干咳
全身乏力
流清涕 食欲不振
咽部不适 呕吐
咽痛
腹泻、腹痛
婴幼儿急性起病全身症状重，局部 症状轻。可由高热致惊厥。年长儿 局部症状为主。病程多在1周
体征 ➢咽充血 ➢扁桃体肿大 ➢下颌和颈淋巴结肿大 ➢部分病例因肠道病毒感染 可见不同形态的皮疹
疱疹性咽峡炎 (herpangina)
婴幼儿 中耳炎 鼻窦炎 咽后壁脓肿 扁桃体周围脓肿 颈淋巴结炎 喉炎 支气管炎肺炎
年长儿 A组溶链 急性肾小球肾炎 风湿热
症状、体征
流感、急性传染病早期（麻疹、 流脑、百日咳、猩红热等）、急 性阑尾炎
一般治疗 休息、保持良好环境、 多饮水、补充大量维生素C
抗感染治疗 抗病毒：病毒唑、潘生丁 抗细菌：青霉素、磺胺、大环内脂类
后期反应(LAR) IV型变态反应 细胞介导反应
>24h T.L
Eosinophil
allergen
TNFa,b RANTES
IL-1 IL-6
Th1 T-细胞活化
Th2
IFNγ IL-4, IL-5
Macrophages NK cells
Neutrophils
Cysteinyl Leukotrienes
支气管哮喘是什么病?——What? 为什么会出现?——Why?
当这样的患儿出现在我们面前,我 们如何诊断治疗?——How?
How?
家族史及症状特征 体格检查 胸片 过敏状况 血气分析
肺功能检查 ➢ FEV1 ➢ FVC ➢ PEFR ➢ 激发试验 ➢ 舒张试验
急性期胸片可正
胸部X线检查常或呈间质性改
有-肾上腺素能神经的反应性
•遗传易感性 增加，发生气道高反应性
•免疫因素 ➢非肾上腺素能非胆碱能
•神经因素 （NANC）神经发生功能障碍
•精神因素 加重气道高反应性
•内分泌因素
➢气道炎症造成上皮脱落、神经 末梢被暴露导致植物神经功能
环境因素 紊乱
宿主因素
•遗传易感性 •免疫因素 •神经因素 •精神因素 •内分泌因素
（多基因遗传）早期接触
过敏原 呼吸道感染
接触各种过敏原
DCII
神经精神因素
运动
新生儿期生理性
气温变化
TH2 /TH1
药物
诱因
DCII TH2/TH1 （过敏体质）
哮喘发作 气道高反应
过敏性鼻炎 过敏性皮肤病 湿疹
遗传背景
宿主因素 内因
内因和外因 是如何相互 作用，引起 发病的呢？
动物
环境因素 皮毛
急性上呼吸道感染是由 各种病原体引起的上呼 吸道炎症，是小儿最常 见的疾病 主要侵犯鼻、鼻咽和咽 部，它们可单独或同时 受到累及而发病 包括普通感冒、鼻炎、 咽炎、扁桃体炎、会厌 炎等