耳前瘘管

临床表现
耳前瘘管瘘口多位于耳轮脚前，另一端为 盲管，深浅、长短不一，还可呈分枝状。 瘘管多为单侧性，也可为双侧。管腔壁为 复层鳞状上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺 等，故挤压时有少量白色粘稠性或干酪样 分泌物从管口溢出。 平时无症状，继发感染时则局部红肿疼痛。 反复感染破溃后可形成瘢痕。
耳前瘘管
耳前瘘管合并感染
病理： 病理： 呈树枝状分支和弯曲的盲管， 深浅长短不一。 呈树枝状分支和弯曲的盲管 ， 深浅长短不一 。 瘘口位于耳轮脚前， 瘘管可有分支， 瘘口位于耳轮脚前 ， 瘘管可有分支 ， 管壁衬以复层 鳞状上皮， 内有脱落上皮及角化物， 鳞状上皮 ， 内有脱落上皮及角化物 ， 偶有白色乳酪 样分泌物， 内含脱落的角蛋白碎屑。 样分泌物 ， 内含脱落的角蛋白碎屑 。 因感染腐败可 排出具臭味的分泌物。 反复感染可形成囊肿或脓肿。 排出具臭味的分泌物 。 反复感染可形成囊肿或脓肿 。 瘘管分支一般较短，个别深达鼓沟外。 瘘管分支一般较短，个别深达鼓沟外。
先天性耳前瘘管
山西医科大学第一医院耳鼻咽喉科
先天性耳前瘘管（congenital 先天性耳前瘘管（congenital aural fistula） fistula） 是一种常见的先天耳畸形。为胚胎时期形 成耳廓的第一、二鳃弓的6 成耳廓的第一、二鳃弓的6个小丘样结节融 合不良或第一鳃沟封闭不全所致。 同一家族的患者往往瘘管侧别相同，部位 相似，是耳科常见疾病之一。单多于双，4： 相似，是耳科常见疾病之一。单多于双，4 1，不伴其他外耳畸形。
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若无感染史者，不必处理。 在急性感染时，全身应用抗生素控制炎症， 对已形成脓肿者，则应先切开引流。待感 染控制后，再行瘘管切除术。 术前注少许美兰于瘘管内，并用探针为引 导，将瘘管及其分支彻底切除，以免复发。