探讨脑血管意外院前急救护理风险及防范措施
急性脑血管意外病人院前急救措施及护理体会论文
急性脑血管意外病人的院前急救措施及护理体会【摘要】目的：探讨院前急救对急性脑血管意外患者的作用。
方法：回顾分析98例急性脑血管意外患者的院前急救护理措施。
结果：通过积极有效的救护措施，安全的搬运、转运技术，能有效降低脑血管意外患者的致残率和死亡率。
结论：在院前急救中对脑血管意外患者采取正确有效的救护措施十分重要。
【关键词】脑血管意外；急救；护理【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0184-01脑血管病是由各种血管源性病因引起的脑部疾病的总称。
该病是临床神经内科最常见的疾病，其致死率、致残率极高，可分为急性和慢性两种类型。
急性脑血管病是一组突然起病的脑血液循环障碍性疾病，表现为局灶性神经功能缺失，甚至伴发意识障碍，称为脑血管意外或中风。
慢性脑血管病是指脑部因慢性的血供不足，导致脑代谢障碍和功能衰退。
其症状隐袭，进展缓慢，如脑动脉粥样硬化、血管性痴呆等。
院前急救是指医院前期的现场急救。
院前急救的目的是挽救患者的生命和减少伤残。
现将我院2007年至2011年98例急性脑血管病人进行院前急救的措施和护理体会报告如下。
1 临床资料98例中男60例，女38例，年龄42～79岁，平均70.5岁。
脑出血80例，脑梗塞18例。
神志清醒10例，浅昏迷45例，重度昏迷43例；发病前病人突然发生剧烈头痛、眩晕、呕吐80例；意识朦胧、定向障碍18例，其中进入昏睡或昏迷状态、面部呈古铜色或赤红色、皮肤干燥、发热3例；瞳孔不等大、出现口眼歪斜、半身不遂等体征26例；言语不清、流涎10例；有高血压78例；大小便失禁5例。
2 护理评估病人表现为梗死部位相应的身体感觉、运动功能障碍，严重者可短时间内死亡。
根据评估标准，神志清醒对检查能够配合并反应灵敏的轻度病人9例；对检查有反应但不灵敏，有轻度意识障碍的中度病人35例，其中进入浅昏迷状态31例；对检查完全无反应，意识丧失的深昏迷、随时有生命危险的重度病人40例。
脑血管意外患者的院前急救护理分析
脑血管意外患者的院前急救护理分析目的：探讨对脑血管意外患者实施院前急救护理后的临床效果。
方法：回顾性分析2013年5月-2015年5月笔者所在医院急救中心实施院前急救护理的126例脑血管意外患者，设为观察组，另取同时期的126例由家属或他人送入笔者所在医院急救中心的126例脑血管意外患者，设为对照组，对比两组患者的安全转移到医院以及途中死亡率。
结果：对照组患者中83例安全送入医院，19例途中病情加重，24例途中死亡；观察组患者经过有效及时的院前急救护理，115例安全送入医院，6例途中病情加重，3例途中死亡。
两组患者的安全转移率和途中死亡率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：通过实施有效及时的院前急救护理，可以有效的缓解脑血管意外患者的病情，减少途中死亡率，并提高抢救成功率。
[Abstract] Objective：To explore the clinical effect of pre-hospital emergency care for patients with cerebrovascular accident.Method：126 patients with cerebrovascular accident who accepted the pre-hospital emergency care from May 2013 to May 2015 in our Emergency center were selected as the observation group.Another 126 patients with cerebrovascular accident who were sent into our Emergency center by their family members or others were selected as the control group.During the process，the cases of being safely transferred and death rate of two groups were compared.Result：The control group had 83 cases of being safely transferred，19 worsened cases and 24 dead cases，on account of the effective and prompt pre-hospital emergency care，the observation group had 115 cases of being safely transferred，6 worsened cases and 3 dead cases，during the process，the rate of being safely transferred and the death rate of two groups were significantly different（P＜0.05）.Conclusion：The effective and prompt pre-hospital emergency care can greatly relieve the illness state for patients with cerebrovascular accident，reduce the death rate on the way and improve the successful rescue rate.[Key words] Cerebrovascular accident；Pre-hospital emergency care腦血管意外是临床常见的急症之一，通常是颅脑血管突发性的破裂或是堵塞导致的脑组织急性损伤的疾病。
急性脑血管意外患者的急诊护理
急性脑血管意外患者的急诊护理急性脑血管意外是一种非常严重的急性疾病，发病急剧，危害严重，因此在急性期需要进行及时的急诊护理。
急性期的急诊护理是为了减轻患者的症状、稳定病情、防止并发症发生，在这个阶段的治疗对于患者的康复和生存至关重要。
本文将介绍急性脑血管意外患者的急诊护理措施。
一、监测生命体征急性脑血管意外患者在急诊期间，首先需要对患者的生命体征进行监测。
包括监测患者的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度等。
特别需要重点关注患者的血压，因为高血压是导致脑血管意外的主要危险因素之一。
对于高血压的患者，需要及时降低血压，以减少脑血管再次出血的风险。
二、控制脑水肿脑血管意外引起的脑水肿是导致患者死亡的主要原因之一。
因此在急诊护理中，需要通过药物或者机械性措施来控制脑水肿。
常用的药物有甘露醇和呋塞米等利尿剂，这些药物可以减轻脑水肿，缓解颅内压力，保护脑组织免受损伤。
三、保持呼吸道通畅由于脑血管意外会导致患者意识障碍、咽喉部肌张力减弱等情况，容易出现吞咽困难和呼吸道梗阻的情况。
因此在急诊护理中需要保持患者的呼吸道通畅，及时疏通呼吸道分泌物，避免发生窒息的情况。
如果患者出现呼吸衰竭的情况，需要进行气管插管或者使用呼吸机进行机械通气。
四、保持循环稳定急性脑血管意外患者往往伴随有血压波动、心率不齐、心律失常等情况，容易发生循环衰竭。
因此需要及时监测患者的心电图、血氧饱和度、血气分析等指标，及时发现循环系统的异常。
在急诊护理中，可以通过药物调节循环功能，保持循环稳定，防止发生心肌梗死、心源性休克等情况。
五、早期血液清除对于急性脑血管意外患者，尤其是颅内出血患者，早期血液清除是非常重要的。
因为血液的排除可以减轻脑组织的压力，减少再出血的风险，有利于患者病情的缓解。
在急诊护理中，可以通过输液、利尿剂等手段来促进体内的血液清除，减轻患者的症状。
六、保持患者的营养支持急性脑血管意外患者在急诊期间常常处于应激状态，容易出现营养不良。
脑血管意外的急救
脑血管意外的急救脑血管意外是指脑血管疾病突发引起的紧急情况，如脑梗塞、脑出血等。
这些疾病可能导致脑部供血不足或者出血，严重时会威胁生命。
因此，了解脑血管意外的急救方法至关重要，可以在紧急情况下提供有效的匡助，保护患者的生命。
脑血管意外的急救步骤如下：1. 首先，确保自己和患者的安全。
如果发生在道路上，确保患者远离交通，避免二次伤害。
如果发生在家中或者办公室，确保周围环境安全，避免跌倒或者碰撞。
2. 拨打急救电话。
在脑血管意外的情况下，时间非常重要。
拨打当地的急救电话，如120，向医务人员提供患者的症状和位置信息。
3. 赋予紧急救助。
在等待急救人员到达之前，可以采取以下措施：- 让患者平躺，保持头部稍微抬高的位置，有助于减轻脑部压力。
- 松开患者的衣领和腰带，确保呼吸通畅。
- 如果患者失去意识，检查呼吸和脉搏。
如果没有呼吸或者脉搏，即将开始心肺复苏（CPR）。
- 如果患者有呼吸和脉搏，但无法正常说话或者挪移，可以将患者转移到侧卧位，以防止窒息。
4. 不要给患者吃喝任何东西。
在脑血管意外的情况下，患者可能会浮现吞咽难点，赋予食物或者液体可能导致窒息或者误吸入。
5. 观察患者的症状。
记录患者的症状，如意识状态、呼吸情况、瞳孔大小等，以便在急救人员到达时提供更准确的信息。
6. 不要尝试给患者服用任何药物。
除非有专业医生的指导，否则不要给患者服用任何药物，以免造成不可逆的损伤。
7. 等待急救人员到达。
在急救人员到达之前，尽量保持患者的稳定，提供心理支持和安慰。
请注意，以上步骤仅为普通性的急救指南，具体情况可能会有所不同。
在紧急情况下，最重要的是拨打急救电话并等待专业医务人员的到来。
及时的急救行动可以最大限度地减少脑血管意外对患者的伤害，并提高患者的生存率和康复几率。
希翼以上信息对您有所匡助。
如果您有任何其他问题，请随时向我提问。
(医学课件)脑血管意外的急救
《医学课件》脑血管意外的急救CATALOGUE目录•脑血管意外概述•脑血管意外急救流程•不同类型脑血管意外的急救措施•脑血管意外患者的治疗和护理•脑血管意外的风险评估和预防01脑血管意外概述脑血管意外是指由于脑部血管发生破裂或堵塞，导致脑组织缺血、缺氧而引起的脑损伤。
定义根据发病机制和临床表现，脑血管意外可分为脑出血、脑梗塞和短暂性脑缺血发作三种类型。
分类定义与分类原因脑血管意外的主要原因是高血压、动脉粥样硬化、脑血管畸形等。
机制发病时，由于血管病变导致脑血流减少或中断，使脑组织缺血、缺氧，进而引发脑组织水肿、坏死和出血等病理变化。
发病原因和机制疾病发展脑血管意外的发生可导致脑组织不可逆性损伤，进而引发一系列神经功能缺损症状，如偏瘫、失语、意识障碍等。
预后脑血管意外的预后与多种因素有关，如发病时间、病情严重程度、治疗方式等。
患者通常需要紧急救治，以降低死亡率和伤残率。
疾病发展和预后02脑血管意外急救流程稳定情绪保持冷静，避免惊慌失措，以免影响急救效果。
观察患者的症状表现，如意识状态、瞳孔大小、血压、呼吸等，初步判断病情严重程度。
将患者平放在地面上，头部略微抬高，保持顺畅的呼吸。
解开患者领口、领带等束缚物，以免影响呼吸。
如患者有明显出血，应立即止血；如出现呼吸停止，应立即进行人工呼吸等。
观察病情保持呼吸道通畅紧急处理摆放体位1 2 3在确认患者需要急救后，立即拨打当地的急救电话或120电话。
呼救在等待急救人员到来的过程中，可以通过电话等方式指导现场人员进行简单的急救处理。
现场指导当急救人员到达现场后，协助他们将患者安全转运至医院。
转运03监测病情在急救过程中，医生会密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，确保患者得到最佳的治疗效果。
01病情评估患者入院后，医生会对患者进行详细的病情评估，确定治疗方案。
02急救措施根据病情评估结果，采取相应的急救措施，如药物治疗、手术治疗等。
03不同类型脑血管意外的急救措施争取时间一旦疑诊为缺血性脑血管意外，立即启动急救流程，争取在发病4.5小时内进行溶栓治疗。
急性脑血管意外患者的急诊护理
急性脑血管意外患者的急诊护理急性脑血管意外是一种严重的疾病，一旦发生就需要紧急抢救和急诊护理。
急性脑血管意外包括脑出血和脑梗死两种类型，是由于脑血管破裂或者局部血液循环突然中断所导致的脑组织缺血、缺氧或者出血性损伤。
本文将介绍急性脑血管意外患者的急诊护理措施，以期提高医护人员的应急护理水平，提高患者的生存率和生活质量。
急性脑血管意外是一种突如其来的疾病，其发病原因复杂，常见的原因有高血压、血栓形成、动脉硬化、脑动脉瘤破裂等。
当患者出现急性脑血管意外症状时，需要第一时间进行急救和护理，以减少脑损伤，提高患者的生存率。
在急诊护理过程中，需要进行以下步骤。
1. 快速评估当患者到达急诊室时，医护人员需要进行快速评估患者的病情严重程度，包括意识状态、生命体征、瞳孔大小等，以确定患者是否属于急性脑血管意外，有无出血性病变等。
通过快速评估，可以迅速确定患者的抢救优先级，并制定相应的护理方案。
2. 保持呼吸道通畅急性脑血管意外患者常常伴有意识障碍，呼吸道通畅受阻，因此需要及时保持患者呼吸道通畅。
可以采取侧头位，清除口腔内分泌物，使用氧气面罩等措施，保证患者的呼吸通畅。
3. 监测生命体征在急诊护理过程中，需要密切监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等指标。
尤其是血压指标，需要根据患者的具体情况进行调整，避免血压过高或过低对脑血管造成进一步损伤。
4. 控制脑压急性脑血管意外患者容易出现颅内压升高的情况，需要及时进行脑压控制。
可以采用降低头部高度，使用镇静剂，甚至行颅内压监测和降颅内压治疗等方式，控制脑压的升高，减少脑损伤的发生。
5. 输液在急性脑血管意外患者的护理过程中，需要注意及时补充液体，维持患者的血容量和循环稳定，避免因循环不畅导致脑组织缺氧、水肿等情况的发生。
6. 体温管理在急性脑血管意外患者的护理过程中，需要密切监测患者的体温，避免高热或者低温对脑组织造成不良影响。
特别是在脑出血患者中，高热容易导致脑代谢加快，脑水肿加重，对于脑梗死患者而言，低温容易引起血液黏稠度升高，血流减慢。
院前急救护理风险因素分析与防范对策
院前急救护理风险因素分析与防范对策【摘要】院前急救作为急诊医疗服务体系的首要环节，急救护理的对象通常具有多病种、多学科、病情变化快、工作环境差等特点，存在很大风险。
因此，针对性地提出对策，有利于提高院前急救成功率，减少或避免护患纠纷的发生，更好地完成急救任务。
【关键词】院前急救；急诊医学；风险因素；防范对策随着社会的发展，医疗护理制度改革不断深入，人民对院前急救的意识不断增强，越来越多的医务工作者意识到院前急救的重要性、急迫性、技术性与法律性。
院前急救作为急诊医疗服务体系的首要环节，急救护理的对象通常具有多病种、多学科、病情变化快、工作环境差等特点，要在第一时间及时发现威胁患者生命的隐患，利用有限资料在短时间内做出临床决策，存在很大风险。
因此，全面研究分析院前急救护理存在的问题，针对性地提出对策，有利于提高院前急救成功率，减少或避免护患纠纷的发生，有利于构建和谐的医患关系。
1 院前急救护理的特点1.1 病情急及突发性院前医护人员在急救的过程中，往往面临着时间紧迫、病情紧急等情况[1]。
而院前急救对象多为人们预料之外或始料不及的突发性、危及生命的急性心脑血管疾病、急症创伤、中毒、灾难事故中出现的伤员或患者；在这种紧急情况下抢救而突发产生的护理风险更加难以预测识别，护理风险随时可能突然发生，甚至措手不及、难以防范。
1.2 病种涉及多学科院前急救的患者涉及医学领域的各个方面，尤其在发生重大事故进行现场救护时，患者病情复杂，涉及多个学科[2]，这是院前急救十分重要的特点，要求救护人员掌握全科医疗急救知识和技能，自然地应对各种急诊患者。
1.3 急救环境不稳定院前急救现场复杂多变，伤员多在家里、公共场所、路边、工地等事故现场，现场环境往往光线暗淡、空间较小或是人群拥杂的马路上，将患者抬上救护车后车辆震动和马达噪声等原因，都会使护理工作执行起来难度加大，所以要求医护人员具备较高的急救技能和熟练的技术水平。
1.4 感染几率高院前急救的对象大多数是突发事件，往往病员量大、病情复杂、危重[3]，在急救中往往遵循先救命、后治病的原则，常常会因为采取紧急措施而忽视无菌操作，继发性感染等问题，一些侵袭性操作，破坏机体的正常防御功能，导致伤口感染，但因条件有限无法彻底清创。
脑血管意外患者院前急救风险评估及护理分析
脑血管意外患者院前急救风险评估及护理分析摘要】目的：分析脑血管意外患者院前急救风险评估及护理的临床意义。
方法：择取2015年1月—2016年12月我中心接诊的75例脑血管意外患者为研究对象，现依照救治方式，将患者分为对照组（35例）与观察组（40例）。
对照组患者为家属或者朋友送至医院接受治疗。
观察组患者接受了急救护理措施，比较相关结果。
结果：对照组患者抢救成功率为62.86%，观察组为92.50%。
和对照组相比，观察组患者的抢救成功率更高，组间数据存在显著差异，P＜0.05.观察组患者抢救后发生不良反应的概率显著比对照组低，组件数据存在显著差异，P＜0.05。
结论：对于脑血管意外患者，做好院前急救风险评估，制定出针对性护理计划，可全面提升抢救效果，减少不良反应发生率，值得进一步推广。
【关键词】脑血管意外；院前急救；风险评估；护理要点【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）20-0332-02脑血管意外为一种相当常见的危重疾病。
该疾病有着病死率高的特点，疾病进展迅速，治疗结果未知性大、若患者没有在第一时间接受到妥善治疗，那么就会出现并发症，不利于患者疾病转归[1]。
由此能够看出，对于脑血管意外患者，做好院前风险评估，制定有针对性的护理计划，对于改善患者预后来讲具有相当重要的临床意义。
结合实际情况，本文选择2015年1月—2016年12月我中心接诊的75例脑血管意外患者为研究对象，对其进行风险评估，制定了针对性较强的护理措施，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料择取2015年1月—2016年12月我中心接诊的75例脑血管意外患者为研究对象，患者经诊断，确认为脑血管意外。
现依照救治方式，将患者分为对照组（35例）与观察组（40例）。
在此其中对照组男患者22例，女患者13例，年龄区间为33.6～62.7岁，平均年龄为（49.7±1.1）岁。
脑血管意外患者的院前急救与护理
脑血管意外患者的院前急救与护理【摘要】本文对本院收治的脑血管意外患者的院前急救与护理进行了回顾性分析，探讨良好的护理方式对脑血管意外疾病的影响，以期为脑血管意外患者的救治提供有价值的参考。
【关键词】脑血管病；急救；护理脑血管意外是一组以急性起病、局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管病。
脑血管疾病是由各种血管源性病因引起的脑部疾病的总称。
脑血管疾病一般分为两类，一类是缺血性脑血管疾病，包括脑血栓，脑栓塞等；另一类是出血性脑血管病，包括脑出血、蛛网膜下腔出血等。
全国每年新发病例为150万。
常见症状包括头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等[1]。
我院对收治的脑血管意外患者进行了有效急救和护理，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料研究对象来自于我院2010年6月-2010年12月收治的脑血管意外患者30例，其中男性20例，女性10例；年龄在35-82岁之间，平均年龄为50.4岁。
其中病发高血压患者18例，并发心脏病患者13例，并发糖尿病患者17例，临床表现为：猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍等。
所有患者均进行了积极有效的院前急救与护理。
1.2院前急救家庭急救：?当患者突然发生中风时，家人首先应冷静下来并保持安静，尤其救助那些没有昏迷的患者，嘈杂混乱的环境易使患者感到大祸临头，加重心理应激反应而出现血压、心率及呼吸等生命指征恶化。
另外，如果因为某些原因，不能在短时间内送患者到医院，可用纱布包裹冰块放在患者颈部。
这样可以让患者头部保持凉爽状态，降低头部温度，在正规救治之前，这种做法对患者可能是有益的。
另外，还应注意使患者的头部与水平面保持约15度，这样可保证病人呼吸道畅通，防止窒息；还有利于颅内静脉血液回流，减低脑压。
?医院急救：由于院前急救多数时间紧，条件有限，因此院前急救需要医护人员娴熟的医疗技术和密切的配合，护士在院前抢救中必须积极主动配合和执行医嘱，详细认真的做好各项急救项目和患者生命体征变化的记录。
脑血管意外患者的院前急救及护理
脑血管意外患者的院前急救及护理
左娜琴
【期刊名称】《工企医刊》
【年(卷),期】2013(026)004
【摘要】目的探讨院前急救对脑血管意外患者的作用.方法回顾141例脑血管意外(急性脑部血液循环障碍所引起的脑部机能紊乱的总称,主要包括脑出血和脑血栓)患者在院前的急救和护理.结果通过对病情准确判断,果断采取抢救措施,转运中严密观察病情,严格遵守护理无菌操作,减少了脑血管意外的伤残率和死亡率.结论脑血管意外患者在院前急救中采取正确有效的急救措施和护理是有效的,值得推广.【总页数】2页(P327-328)
【作者】左娜琴
【作者单位】安徽省芜湖市急救中心 241000
【正文语种】中文
【中图分类】R459.7
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急性脑血管病患者的院前急救护理
要措施 ， 病房门窗设备定时检修 ； 第三， 对冲动伤人毁物患者的护理 。 如遇 患者突 然冲动 手持 凶器 伤人 时 ， 由多 人同时前 后同时逼 近 ，趁其 不备 ” 应 “ ，
２１ 电话指导１ 接到“２ ” ． ３ １ １０ 报警电话或家属电话 ， 当班护士要详细询 问 患者病情 ， 告知病人使病人或家属就地平卧或侧卧 。 嘱其放松避免情绪紧 张， 等待救护人员到来； 对呕吐病人。 让其去枕平卧， 解开衣领头偏向一侧。 及时 清理 呕吐 物 、 物 。 分泌
照 顾。
说， 懒惰本身就是疾病 ， 过分关心促成懒惰， 有些家属为了避免精神患者受
“ 刺激 ”对 患者过分 关心 照顾 ， ， 什么 事情都包 办代替 ， 促成 不少患者 自 这样 甘沉 溺于 “ 者 角色 中”表 现为 不应有 的懒惰 。 实 大多数 精神 患者 除 了 患 ， 其
下面谈一些护理精神患者的注意事项 ： 第一 ， 对兴奋躁动患者的护 理， 要多加劝慰， 勤于和患者沟通 ， 诱导其讲出内心的想法 ， 在进行治疗护
３ 护 理措 施
３ －９ 岁，５ ０ 例 ， ～６ 岁３例 ． ５ ０ ３ －４ 岁５ 加 ０ Ｏ 印岁以上８例。 ５ 神志清醒４例， ５ 浅 昏迷６例 ， ｏ 重度昏迷１例。 ５ １ 临床表现 患者均有不同程度的头晕、 ． ２ 头痛、 呕吐、 抽搐、 失语、 瞳孔变 化、 大小便失禁、 一侧肢体活动障碍 、 昏迷等１。 ２ １ ２ ２ ２ （ ０ ２ ０ — ４ ４ ０ ７ — ５ ３２ １ ） ２ ０ ６ — ｌ １
倾向精神病患者的护理。 随时清理病室内的杂物， 严防患者将绳索， 小刀、 剪刀等危险物品带人病室。 具有严重抑郁焦虑或在幻觉妄想影响下的患者
脑血管意外昏迷患者的急诊护理
脑血管意外昏迷患者的急诊护理其次，当患者到达急诊科后，护士首先要进行快速评估。
评估内容主要包括：检查患者的意识状态，观察有无病理性呼吸，测量血压、体温和脉搏等生命体征，进行神经系统评估，如瞳孔大小，瞳孔反射等。
通过评估，可以初步判断患者的病情严重程度，并有针对性地采取相应护理措施。
接下来，护士要保持患者的呼吸道通畅。
观察患者的呼吸频率、深浅，如发现异常，可及时转移至重症监护室，并给予相应的机械通气支持。
为了保持呼吸道的通畅，护士可以进行气管插管或切开术等操作，以确保患者的氧供。
同时，护士要控制患者的颅内压。
常用的控制颅内压的方法主要有：保持患者头部位置低于身体，保持呼吸道通畅，防止咳嗽和剧烈活动等。
在急诊护理中，还可以运用低温治疗、应用高渗脱水剂等手段，以降低颅内压。
护士还要密切观察患者的生命体征。
血压是最常见的监测项目之一，通过密切观察血压的变化，可以了解到患者的病情发展情况。
此外，还要注意患者的心率和呼吸频率等变化，以及监测尿量和体温等。
护士要保持患者的基础护理。
包括：定期翻身，以预防压疮的发生；保持皮肤的清洁和干燥；保持患者的饮食营养，以及排尿和排便的正常状态等。
护士还要及时清洁患者口腔、鼻孔等部位，以预防感染的发生。
最后，护士要进行心理护理。
脑血管意外发生后，患者和家属面临着很大的心理压力，护士要为他们提供情绪上的支持和安慰，鼓励他们保持乐观的态度。
同时，护士要向他们详细介绍患者的病情和治疗方案，以帮助他们了解疾病的发展情况。
综上所述，脑血管意外昏迷患者的急诊护理是一项复杂而重要的工作。
护士要保持冷静、迅速，进行快速评估，控制呼吸道通畅和颅内压，密切观察生命体征，保持基础护理和进行心理护理。
只有这样，才能在脑血管意外发生后，及时有效地抢救患者的生命。
脑血管意外的急救
脑血管意外的急救脑血管意外是指由于脑血管破裂或阻塞导致脑部血液供应中断的突发疾病。
这种情况需要紧急救治，以最大限度地减少脑损伤和提高患者的生存率。
本文将详细介绍脑血管意外的急救措施和应对策略。
1. 识别脑血管意外的症状脑血管意外的症状可能包括突然出现的剧烈头痛、意识丧失、面部、手臂或腿部突然无力或麻木、言语困难、视力模糊、头晕、呕吐等。
一旦出现这些症状，应该立即怀疑可能是脑血管意外，并采取紧急措施。
2. 拨打急救电话如果发现有人出现脑血管意外的症状，应该立即拨打当地的急救电话，如911。
紧急救护人员将会尽快赶到现场并进行急救。
3. 给予急救人员准确信息当急救人员到达现场时，应该向他们提供准确的信息，包括患者的症状、病史、用药情况等。
这些信息将有助于急救人员进行正确的处理和救治。
4. 保持患者安静在急救人员到达之前，应该尽量保持患者安静。
避免激动、剧烈运动或任何可能增加脑部损伤的行为。
5. 保持呼吸道通畅脑血管意外可能导致患者出现呼吸困难或停止呼吸。
如果患者停止呼吸，应立即进行心肺复苏术（CPR）。
如果患者仍在呼吸，应保持其呼吸道通畅，避免阻塞。
6. 保持血液循环脑血管意外可能导致患者的血压下降或心跳骤停。
在急救人员到达之前，可以进行简单的急救措施，如按压胸部进行心脏按压，以维持血液循环。
7. 不要给患者进食或饮水脑血管意外后，患者可能出现吞咽困难或意识丧失，给予患者进食或饮水可能导致窒息。
因此，在急救人员到达之前，不要给患者进食或饮水。
8. 保持体温稳定脑血管意外可能导致患者体温升高或降低。
应该采取措施保持患者体温稳定，如覆盖毛毯或使用冷敷物。
9. 不要给予任何药物在急救人员到达之前，不要给予患者任何药物，包括止痛药、抗凝药等。
只有经过专业医生的判断和指导，才能给予适当的药物治疗。
10. 监测患者病情在急救人员到达之前，应该密切监测患者的病情变化。
观察患者的呼吸、心跳、意识状态等，并及时向急救人员提供最新的病情信息。
急性脑血管意外的院前急救护理体会
加大 出血 ， 诱发脑 疝的形成源自。搬 运动作 应轻 柔 、 速 ， 部抬 迅 头
高 １ 。 ３ 。 １人固定 头颈部 ， 身体 保持 一 致 ， ５ ～０ ， 与 － 其余 人 分别 一 拖住患者的肩 、 、 、 、 部 ， 胸 腰 臀 膝 将患者 平移 担架 上。用 安全 带与以固定 ， 避免因躁 动发生 意外。转运途 中给予心 电监 护 、
头痛 、 呕吐应及时 清理呕 吐物 ， 避免误 吸。意识 障碍加 深 ， 血 压升高 ， 脉博缓慢 ， 吸深慢且不规则 ， 呼 提示病情加 重 ， 立即 应
采取抢 救措施 。
２ ３３ 迅速建立静 脉通道 ： ． ． 迅速 建立有效 的静 脉通道 ， 以保 证急救药物的早期 使用 ， 防止因体位 改变 或患者 躁动 刺破 为
静剂 ， 可用地 西泮 １ ａ 缓慢静 脉推注或鲁 米那 １０ ｎ 肌 内 ０ｎｇ ０ ａ ｇ 注射 ， 以防患者抽 搐引起舌 咬伤 、 窒息等。
２ 院 前 抢 救 措 施
２ １ 快速反应 ： 救 中心接 到 急救 电话后 ， ． 急 值班人 员 ５ ｍｎ ｉ
内出车 ， 出车途 中根据患 者家属 所述 的具体情 况对患者 病 在 情做 出初 步判断 ， 据病 情 准备用 物 ， 根 合理 安排现 场救 护措
施。
限制 ， 在病情允许 的情 况下应将 患者早期转送 医院进行救 治。
给氧 、 保持呼吸道通畅 ， 保持静脉给药 ， 密切观察 患者意识 、 瞳 孔、 生命体征 、 肢体活动情况 ； 意头痛的部位 、 注 性质 、 程度 ， 呕 吐物及呕吐物的性质 ； 保证各种 管道通畅 ， 防止扭 曲、 受压 、 移 位和脱出。迅速与 医院的相关科室取得联 系 ， 预报 病情 ， 通知
急性脑血管意外患者的急诊护理
急性脑血管意外患者的急诊护理急性脑血管意外是指脑血管发生了急性病变，如脑出血、脑梗死等。
患者在发病后需要及时接受急诊护理，以尽早控制疾病的进展，避免严重后果的发生。
1、及时评估：急性脑血管意外的患者需要进行全面的体格检查和神经系统检查，以确定病情的严重程度和定位。
同时还需进行生命体征监测，包括血压、脉搏、呼吸频率、体温等项目，以进行全面评估和制定护理计划。
2、保持通畅：急性脑血管意外患者需要保持呼吸道通畅，如果有呼吸困难应及时给予辅助通气，并保持清醒患者的头部低头位，以避免误吸。
3、控制高血压：高血压是急性脑血管意外最常见的伴发症之一，而且会加重病情。
因此，急性期要减轻患者的情绪紧张，降低血压，以避免大脑灌注压过高导致脑水肿等不良后果。
4、抗凝治疗：对于脑梗死患者，应及时给予抗凝治疗，以防止血栓的形成和扩散，避免脑梗死的进展。
但是，对于有出血性脑卒中或怀疑存在脑出血的患者则禁忌抗凝治疗。
5、用药治疗：急性脑血管意外患者应根据病情给予适当的药物治疗，如利尿剂、降低血压药、脱水剂等。
同时，还应根据需要给予镇痛、抗惊厥药等。
6、营养支持：急性脑血管意外的患者往往需要长时间卧床休息，同时伴有胃肠道功能障碍等问题，导致营养摄入不足。
因此，需要给予营养支持，包括静脉营养和口服营养，以维持患者的营养水平。
7、预防并发症：急性脑血管意外患者容易出现并发症，如深静脉血栓、泌尿系统感染等。
因此，要注意防止并发症的发生，并采取相应的治疗措施。
8、情绪支持：急性脑血管意外患者容易出现情绪低落、焦虑等问题，需要护士给予情绪支持和心理疏导，在提高患者情绪状态的同时促进康复。
总之，急性脑血管意外的患者需要接受全面的护理和治疗，在及时控制病情的进展的同时，保证患者的生命安全和康复。
脑血管意外的急救措施
脑血管意外的急救措施
2.在等待急救人员的到来时，要确保患者处于安全的环境中，避免任
何可能的外伤。
可以将患者平放在软硬适中的平面上，保持头部稍微抬高
的位置，以保证脑血供。
3.解除患者的紧身衣物，特别是领口、腰带等，以保持通畅的呼吸道。
4.如果患者在昏迷状态，并且有呕吐或口腔有分泌物，应将患者转移
到侧卧位，以防止呕吐物阻塞呼吸道，并保证患者呼吸通畅。
5.如果患者停止呼吸或心脏停跳，应立即进行心肺复苏。
对于心脏停
跳的情况，应立即开始进行胸外心脏按压和人工呼吸，并派人呼叫急救车辆。
6.如果患者有近期服用抗凝药物的记录，应注意止血措施。
可以轻压
出血部位，或给予凝血药物，但在救护人员到来时应告知他们有关信息。
7.在等待急救人员的到来时，可以给患者口服硝酸甘油片、速效降压药、抗凝药等，但要注意剂量和药物的不良反应。
8.在急救人员到达之前，家属或旁人可以向他们提供重要的信息，如
患者的基本情况、既往病史、药物过敏史等，以便他们能够更好地进行急
救和处理。
9.急救人员到达后，家属或旁人应协助他们进行急救工作，如搬运患者、监测生命体征、配合做心电图、输液等。
10.急救到达后，患者应迅速送往医院，由专业的医生进行进一步的
诊断和治疗。
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未 实行告 知 ， 知 情 同意 ： 医护 人 员 为挽 救 患者 ，
忘记 告 知患者 或 家 属 ， 容 易 忽 略 患者 和 家 属 的知 情 同意 权 。一旦 患 者抢救 不 成功 ， 容 易引发 纠 纷 。 转 送途 中 的护 理 风 险 ： 途 中没 及 时 观察 到 病 情
变化 ， 没 向家 属交 代途 中可能 出现 的病情 情况 。
脑 血管 意 外是 院前 常见 急 、 危、 重症 ， 起 病急 ， 病 情 进展 快 ， 病死 率 高 。及 时 有效 的 院前 急 救 不 仅 能 抢 救生 命 ， 而且 能 减 少 后 遗 症 的发 生 。 院前 急 救 是
医 院急 救 的前 沿 阵 线 ， 面 对 的都 是 急 、 危、 重患者。 它 是对 急 、 危、 重患 者 的救 护 ， 是 从 救 护 现 场 到 达 医 院之前 的紧急 处理 和转 运途 中监护 的整 个 过程 。护
管 意外 患 者 院前 急救 的护 理 风 险 ， 并 针 对 护 理 风 险
采 取有 效 的护 理对 策 。 １ 护 理风 险
引导 护理 人员 学 法 、 知法 、 守法 、 用法 ， 使 护理 行为合 理、 合情、 更 合法 。提 高护 理 人 员 风 险意 识 、 法 律 意
识、 责任 意识 。 加强 急救 技 能 的培训 ， 提 高 业 务水 平 。通 过 多
程 中护理 风 险贯穿 于 整个 过程 。护 理人 员应 针对 各
和保 证 护理安 全 的关键 。护理 人员 应 当进行 相关 的
法律 、 法 规 的培训 ， 树 立 医疗 纠纷 重 在 防 范 的 意识 ，
个 环 节所具 有 的护 理 风 险 ， 采 取 预 防 措 施 。本 文 分 析 了我 院 ２ ０ １ １年 １月－２ Ｏ １ ２年 １ ０月 的 ４ ８例 脑 血
物、 器 械准 备不 足 ： 平 时不注 意 检查保 养 ， 急救 器 械 、
急 救药 品用 物 未及 时补 充 ； 急救 护理 技术 不 熟练 ： 紧
者家 属 ， 如保 持 患者 平 卧 ， 避免过度搬动患者 ， 解 开 衣领 ， 取 下义 齿 。及 时无 误 地 作 出诊 断 和 救 护 。积 极有 效地 进行 现 场 处 理 。 医生 快 速 作 出初 步诊 断 ， 采取 急 救 措 施 。根 据 病史 、 临 床表 现 、 体格检查、 床
（ 介休 市人 民 医 院 ， 山西 介休
摘要 目的 ： 通过对脑血 管意外患者院前急救护 理风险及 防范措施 的分析 ， 以成功抢救 患者生命 ， 减少后 遗症 的 发生 ， 保证护理安全 ， 提高护理质量 。方法 ： 对２ ０ １ １ 年 １月—２ Ｏ ｌ ２年 １ ０月 ４ ８例脑 血管意外病例 院前急救 的护理风 险 及所采取 的护理干预措施进行分 析。结果 ： 通过 有效 的护理 防范措施 ， 除现场抢救无效 死亡 ３例 外 ， 其余 ４ ５例全部 安 全转运到 医院进一 步治疗 。结论 ： 对脑血管意外患者 院前 急救护理 风险进行 干预 ， 积极有效地 采取护 理对策 ， 不但能 提高抢救成 功率 ， 利 于患者康 复 ， 而且 也提高护理安全度和护理 服务质量 。 关键 词 脑血管意外 ； 护理风险 ； 防范措施 中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ 文 献标 识 码 ： Ｂ
床医药实践
２ ０ １ ３年 ｌ Ｏ月第 ２ ２卷第 ｌ ０期
・
７ ８ ３・
文章编号 ： １ ６ ７ １ —８ ６ ３ １ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０— ０ ７ ８ ３— ０ ２
探 讨 脑 血 管 意外 院前 急 救 护 理风 险及 防范 措 施
郝爱军， 王 丹
０ ３ ２ ０ ０ ０ ）
旁 心 电图快速 作 出诊 断 ， 采 取 急 救 措施 。首 先 应 迅
急 情况 下操 作 不成 功 ， 不 能及 时建 立 有 效 的静 脉 通 道， 保证 急 救药 品 的应 用 。 病 情 风 险评估 ： 第一 ， 有 窒 息 的可 能 ， 脑 血 管 意
外 患者 由于意识 水平 的降低 ， 咽反射 消失 ， 呼 吸 困难 或 呼吸道分 泌物 增 多 ， 颅 内压 增 高 致 呕 吐 ， 呕 吐物 误 吸 引起 窒息 。第 二 ， 有 脑疝 的可 能 ， 无 论 是 出血 性
速处 理直 接威 胁 患者 生 命 的症 状 ， 同 时询 问病 史 及
做必 要 的体格 检查 。转 运 前对危 重 患者 要根 据不 同
或缺 血性脑 血管 患 者 ， 均 可产 生 程 度不 同 的脑水 肿 ， 严 重时可发 生 脑疝 。第 三 ， 有 受 伤 的危 险 ， 与 意识 改 变或使 用脱水 剂后膀胱 充盈 引起 躁动不安 有关 。
２ 防范 措施
理 风 险是 指 医院 内患 者在 护理 过程 中有 可 能发 生 的
一
树 立护 理风 险 防范 意 识 ， 提 高 法 律 意识 。增 强 法制 观念 、 强 化法 律 意 识 是 提 高 护理 人 员 风 险 意识
切不 安 全 因 素 … 。脑 血 管 意 外 患 者 院前 急 救 过
各 种 原 因造 成 的 出诊 不 及 时 ； 护 理 人 员法 律 意 识 淡薄 ， 缺 乏 自我保 护 意识 ： 紧 急情 况下 不按 操作 规 程 操作 ， 不 重视 院前 抢 救护 理记 录 ， 执行 口头医 嘱未 及 时记 录 ， 未及 时 准 确 记 录病 情变 化 ； 急救药品、 用
种形 式 的培训 和学 习 ， 使 护理人 员 的专业 素 质 、 理 论 水平 和实 际操 作 技 能得 到 有 效 提 高 ， 保 证 急 救 时 的
操作 成 功率 ，准 确 指 导 。接 到 紧 急 电 话 后 应 立 即 出诊 ， 出车 途 中利 用无 线 电话 正 确 指 导 患