2014年考研西医综合真题及答案解析
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参考答案及解析:GH 可通过直接激活靶细胞生长激素受体和诱导产生胰岛 素样生长因子间接刺激靶细胞产生生理效应。
22、抗体在发生应激反应时,血中浓度明显升高并起关键作用的激素是 A. ACTH、GC B. GHRH、GH C. TSH、T3、T4 D. FSH、LH 答案:A 参考答案及解析:应激反应时,启动的是交感肾上腺髓质系统,即分泌的主 要是 ACTH 与 GC 23、胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是 A. 骨骼肌 B. 肝脏 C. 肾脏 D. 脑组织 答案:B 参考答案及解析:它促进肝糖原分解和糖异生的作用很强,使血糖明显升高; 促进脂肪分解和脂肪酸氧化;加速氨基酸进入肝细胞,为糖异生提供原料。主要 作用于肝脏。 24、女性月经周期中出现两次分泌高峰的激素是 A. 雌激素 B. 卵泡刺激素 C. 黄体生成素 D. 孕激素 答案:A 参考答案及解析:雌激素在月经周期中出现两次分泌高峰。 25、蛋白质的空间构象主要取决于肽链中的结构是 A. 二硫键位置 B. 氨基酸序列 C. a-螺旋 D. B-折叠 答案:B 26、如果一个新分离的核酸成分碱基组成分为 A=27%,G=30%,T=21%,C=22%, 这一核酸分子最可能的结构是 A . DNA-RNA 杂交双链 B . 单链 DNA C. 双链 DNA D. 单链 RNA 答案:B 27、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用属于 A . 不可逆抑制 B . 竞争性抑制 C . 非竞争性抑制 D . 仅竞争性抑制
A . 循环复制 B. 双向复制 C . 半连续复制 D . 多复制子复制 答案:D 36、在 DNA 双链中,能够转录生成 RNA 的核酸链是 A . 随从链 B. 模板链 C. 编码链 D. 领头链 答案:B 37、反密码子摆动性的生物学意义是 A. 遗传特异性 B . 维持生物表型稳定 C. 有利于遗传变异 D. 生物通用性 答案:B 38、下列蛋白质中,具有锌指模序的是 A. 酶 B. 膜受体 C. 细胞转运蛋白 D. 转录因子 答案:D 参考答案及解析:辛指是最初在爪蟾转录因子中发现的一种特殊结构 ,即在 蛋白质一级结构上 ,存在的序列单元,其中的 2 个半胱氨酸和 2 个组氨酸通过 配位键与一个锌离子结合 ,成手指状结构 ,这类序列单元被称为锌指模体 ,含 有锌指模体的蛋白质称为锌指蛋白。 39、在经典的信号转导途径中,受 G 蛋白激活直接影响的酶是 A. JAK B. AC C. PKC D. MAPK 答案:B 参考答案及解析:G 蛋白作用于腺苷酸环化酶 AC,催化 ATP 生成第二信使 如 cAMP 40、下列血浆蛋白中,主要维持血浆胶体渗透压的是 A. β球蛋白 B. 白蛋白 C. α球蛋白 D. γ球蛋白 答案:B 参考答案及解析:血浆胶体渗透压的正常值约 1.5mOsm/L(25mmHg 或 3.3kPa)。主要由血浆蛋白构成,其中白蛋白含量多、分子量相对较小,是构成血
参考答案及解析:迷走神经节后纤维兴奋后分泌促胃液释放肽,GRP 也称铃 蟾素蛙皮素的一种,后者在作用于胃窦 G 细胞,刺激胃泌素分泌。
12.胆汁在小肠内促进脂肪消化与吸收的主要作用机制是 A. 直接刺激肠上皮细胞吸收作用 B. 胆盐对脂肪的乳化作用 C. 所含脂肪酸的脂肪分解作用 D. 碳酸氢盐对胃酸的中和作用 答案:B 参考答案及解析:在糖尿病时,因葡萄糖利用障碍,机体主要依靠脂肪代谢 供能,因此呼吸商偏低,接近 0.7.长期饥饿,能量主要来自蛋白质分解,呼吸 商接近 0.8,酸中毒时,由于过度呼气,CO2 大量排出,呼吸商大于 1。 13.下列食物消化产物中,经小肠黏膜绒毛中毛细淋巴管吸收的是 A . 长链脂肪酸和甘油一脂 B . 葡萄糖及其他单糖 C . 各种氨基酸及寡肽 D . 短链脂肪酸和甘油一脂 答案:A 14、下列情况下,呼吸商测定值接近于 0.7 的是: A. 多食而肥胖 B. 酸中毒 C. 糖尿病 D. 长期饥饿而明显消瘦 答案:C 参考答案及解析:在糖尿病时,因葡萄糖利用障碍,机体主要依靠脂肪代谢 供能,因此呼吸商偏低,接近 0.7.长期饥饿,能量主要来自蛋白质分解,呼吸 商接近 0.8,酸中毒时,由于过度呼气,CO2 大量排出,呼吸商大于 1。 15、下列情况下,可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是: A. 发生肾盂或输尿管结石 B. 静脉注射肾上腺素 C. 发生中毒性休克 D. 快速静脉注射大量生理盐水 答案:D 参考答案及解析:有效滤过压=肾小球毛细血管血压— (血浆胶体渗透压+ 肾小囊内压),滤过平衡点就是有效滤过压等于 0 时,即增加毛细血管血压的因 素都可以导致平衡点向出球小动脉移动。只有 D 项符合题意。 16、下列关于肾近端小管重吸收 HCO3-的描述,正确的是 A. 与管腔膜上 Na+-H+交换密切相关 B. 重吸收量约占超滤液总量的 1/3 C. 通过 Cl--HCO3-交换进入上皮细胞 D. 与小管上皮细胞分泌 NH3 无关 答案:A 参考答案及解析:肾近段小官前半段,HCO3 主要 Na+-H+交换密切相关,肾 近段小管后半段小管液中的 Cl-浓度高,同时,顶端膜上有 Na+ -H+交换和
Cl--HCO3-逆向转运体。 Na+ Cl-进入细胞内, H+和 Cl--HCO3-进入小管液,多 以大部分与 Na+-H+交换密切相关,小部分与 Cl--HCO3-交换相关。
17、大量出汗时尿量减少的主要原因是 A. 醛固酮分泌增多 B. 肾交感神经兴奋 C. 血管升压素分泌增多 D. 肾小管液溶质浓度下降 答案:C 参考答案及解析:大量出汗、严重呕吐或腹泻等情况可引起机体失水多于溶 质丧失,使体液晶体渗透压升高,刺激血管升压素(抗利尿激素)分泌,导致尿液 减少。 18、因眼外肌瘫痪或眼球内肿瘤压迫而产生复视的原因是 A. 物像发生球面像差和色像差 B. 眼球变形而导致眼内压过高 C. 入眼光线分别聚焦于不同焦平面 D. 物像落于双眼视网膜的非对称点上 答案:D 参考答案及解析:考察的是眼的双眼汇聚现象,即辐辏反射,当眼外肌瘫痪 或眼肿瘤压迫时,物像不能落在两眼视网膜的对称点上,导致复视产生。 19、若干 EPSP 总和后足以达到阈电位水平,神经元上首先爆发动作电位的 部位是 A. 轴突始段 B. 树突 C. 胞体 D. 轴突末梢 答案:A 参考答案及解析:轴突始端首先发生动作电位,然后扩散到整个神经元。 20、用左旋多巴治疗不能缓解的帕金森病临床表现是 A. 面部表情呆板 B. 肌紧张增高 C. 动作缓慢 D. 静止性震颤 答案:D 参考答案及解析:帕金森病主要是黑质受损,导致多巴胺含量下降,出现乙 酰胆碱递质亢进现象,包括全身肌张力增高、肌肉强直、动作缓慢、随意运动减 少、面部表情呆板及静止性震颤。但左旋多巴和 M 受体拮抗剂对静止性震颤均无 明显效果。 21、生长激素可通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育,这种物质是 A. 胰岛素样生长因子 B. 转化生长因子 C. 表皮生长因子 D. 成纤维细胞生长因子 答案:A
一、A 型题:1~90 小题。每小题 1.5 分;91~120 小题,每小题 2 分;共 195 分。在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
1、下列生理功能活动中,主要通过神经反射而完成的调节是 A. 肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 B. 正常人体的生长与发育过程 C. 育龄期女性月经周期的正常进行 D. 餐后血糖很快恢复正常水平的过程 答案:A 参考答案及解析:神经反射需要结构完整的反射弧,反射的结构基础是反射 弧:感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器官。 2、葡萄糖在肾小管官腔面被冲吸收的跨膜转运方式是 A. 继发性主动转运 B. 经通道易化扩散 C. 原发性主动转运 D. 入胞作用 答案:A 参考答案及解析:继发性住的转运的物质举例: 3、下列情况下,能加大神经细胞动作电位幅度的是 A. 降低细胞膜阈电位 B. 增大刺激强度 C. 延长刺激持续时间 D. 增加细胞外液中 Na+浓度 答案:D 参考答案及解析:在动作上升支,钠离子内流和膜去极化之间有正反馈动作 电位的幅度是这一正反馈决定的,简单的说是钠离子平衡电位决定,和刺激强度 没有关系。即动作电位的幅度等于静息电位的绝对值+钠离子平衡电位。 4、红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破,最主要的原因是 A. 红细胞膜的弹性较好 B. 红细胞呈双凹圆碟形 C. 红细胞内的黏度较高 D. 此处的血流速度缓慢 答案:B 参考答案及解析:红细胞的可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性等生理特征, 这些特征都与红细胞的双凹圆碟形有关。这道题主要考查红细胞的可塑变形性。 5、下列凝血因子中,需要维生素 K 参与其合成的是 A. 因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ B. 因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ C. 因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子Ⅹ D. 因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ 答案:C 参考答案及解析:FII、FVII、FIX、FX 的生成需要维生素 K 6、心率过快时,心输出量减少的主要原因是 A. 等容舒张期缩短 B. 心房收缩期缩短
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答案:B 28、调节三羧酸循环的关键酶是 A. 异柠檬酸脱氢酶 B. 丙酮酸脱氢酶 C. 苹果酸脱氢酶 D. 顺乌头酸酶 答案:A 29、丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的物质是 A. 辅酶 A B . FAD C. NAD D . 生物素 答案:D 30、乙酰 CoA 出线粒体的机制是 A . 柠檬酸-丙酮酸循环 B. 苹果酸-天冬氨酸穿梭 C. 三羧酸循环 D. α–磷酸甘油穿梭 答案:A 31、下列物质中,促进脂肪酸β-氧化的是 A. .丙酮酸 B . 柠檬酸 C . 丙二酰 CoA D . 肉碱 答案:D 32、甲状腺功能亢进患者基础代谢增高的原因是 A. ATP-ADP 转位酶活性降低 B. ATP 合成增加 C. 解耦联蛋白基因表达增强 D. 细胞膜 Na+,K+-ATP 酶活性降低 答案:C 33、在肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式 A . 谷氨酰胺酶参与的脱氨基作用 B. 嘌呤核苷酸循环 C . 谷氨酸氧化脱氨基作用 D . 转氨基作用 答案:B 34、在嘧啶合成途径中,合成 CTP 的直接前是 A. UMP B. ATP C . GMP D . UTP 答案:D 35、真核生物体为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是
C. 等容收缩期缩短 D. 心室充盈期缩短 答案:D 参考答案及解析:心率增快时,心室舒张期缩短,及充盈期缩短,心室充盈 减少。反之则增加。 7、在体循环中,血压下降幅度最为显著的血管部位是 A. 毛细血管 B. 中动脉 C. 小动脉 D. 静脉 答案:C 参考答案及解析:在各段血管中,血压下降最显著地是毛细血管前阻力血管, 即小动脉与微动脉。 8、哮喘发作时,1 秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果 是 A. FEV1 减小,FVC 基本不变,FEV1/FVC 减小 B. FEV1 基本不变,FVC 减小,FEV1/FVC 增大 C. FEV1 和 FVC 均减小,FEV1/FVC 基本不变 D. FEV1 和 FVC 均增大,FEV1/FVC 基本不变 答案:A 参考答案及解析:哮喘主要表现为阻塞性通气障碍,FEV1 降低,但用力肺 活量 FVC 基本保持不变或轻微减小,其比值降低。 9、肺泡内 O2 向肺毛细血管扩散,肺毛细血管内 CO2 向肺泡扩散的决定因素 是 A. 气体的分子量 B. 气体的溶解度 C. 气体的分压差 D. 气体的扩散系数 答案:C 参考答案及解析:气体扩散的动力:膜两侧的气体分压差。 10、在给肺心病患者应用氧疗时,宜予吸入气体的氧浓度是 A. 15%~20% B. 25%~30% C. 80%~85% D. 95%~100% 答案:B 参考答案及解析:肺心病时,氧疗需要低浓度吸氧,以免高浓度吸氧导致低 氧对生理呼吸的维持突然中止,导致窒息,氧浓度维持在 25%-30% 11、迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是 A. 蛙皮素 B. 乙酰胆碱 C. 三磷酸腺苷 D. 一氧化氮 答案:A