针灸联合康复运动治疗中风后遗症的临床效果研究

针灸联合康复运动治疗中风后遗症的临床效果研究
发表时间：2019-03-15T14:18:58.893Z 来源：《医师在线》2018年9月17期作者：朱彬
[导读] 分析康复运动联合针灸治疗中风后遗症的临床效果。

方法：于2016年2月到2018年5月作为本次研究时间段，在该时间段内选择60例不典型中风后肢体障碍患者作为本次研究的患者案例。

将所有患者根据随机数字法的原则分为实验组与常规组。

常规组采取康复运动，实验组在常规组基础上采用针灸进行治疗。

统计并对比两组患者的治疗效果。

针灸联合康复运动治疗中风后遗症的临床效果研究
朱彬
(邳州市中医院;江苏邳州221300)
【摘要】目的：分析康复运动联合针灸治疗中风后遗症的临床效果。

方法：于2016年2月到2018年5月作为本次研究时间段，在该时间段内选择60例不典型中风后肢体障碍患者作为本次研究的患者案例。

将所有患者根据随机数字法的原则分为实验组与常规组。

常规组采取康复运动，实验组在常规组基础上采用针灸进行治疗。

统计并对比两组患者的治疗效果。

结果：借助不同的治疗方案，实验组患者的总有效率（96.67%）明显超过了常规组患者的总有效率（73.33%），差异明显，达到统计学标准（P＜0.05）。

结论：康复运动联合针灸治疗中风后遗症的临床效果突出，疗效显著，属于一种安全、高效的治疗方案，值得普及推广。

【关键词】康复运动；针灸；中风后遗症；临床效果
[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）17-0443-02
中风之后患者有较高可能性发生肢体痉挛，肢体痉挛会导致患者发生运动模式异常、关节畸形、关节僵硬，从而直接影响患者的生存质量[1]。

肢体痉挛发生后患者会逐渐失去独立生活能力，所以如何有效的缓解肢体痉挛是提高临床中中风后的主要治疗任务[2]。

对此，为了更好的强化临床干预水平，本文以我院部分患者为例探讨康复运动联合针灸的临床应用效果，现报道如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
于2016年2月到2018年5月作为本次研究时间段，在该时间段内选择60例不典型中风后肢体障碍患者作为本次研究的患者案例。

将60例患者，根据随机数字法的原则分为两组（实验组与常规组），每组30例。

实验组患者中男性患者17例，女性患者13例，平均年龄（65.2±3.4）岁；常规组患者中男性患者18例，女性患者12例，平均年龄（64.8±1.0）岁。

两组患者的数据资料差异未达到统计学软件中的差异标准，对比对比研究的价值。

入选标准：所有患者通过CT、MRI等检查确诊为脑出血或脑梗死，并符合全国脑血病学术会议相关内容；病程1年以内且年龄未超过75岁；肢体痉挛属于中风所导致。

1.2方法
常规组采取康复运动，具体措施如下。

按照实际情况针对性选择康复锻炼内容，鼓励患者尽可能主动锻炼，对于肢体障碍的患者可以给予适当的帮助。

康复运动必须要在专业医师的指导下完成，内容应当是以肢体、语言等训练为主，并根据患者实际情况添加心理康复，内容以床上起坐、翻身、手指灵活度等，每天1小时，以10天为一个疗程，总共干预4个疗程，疗程之间间隔3到4天。

实验组在常规组基础上采用针灸进行治疗。

采取血海、梁丘、阴陵泉、足三里、手三里、内关、太溪、大钟穴等采取直刺进针，在得气之后留针20min，同时在针柄上套置一段2cm的艾卷，艾卷距离皮肤约2至3cm，从艾卷下段点燃让艾卷自然燃尽。

1.3疗效评价标准
统计并对比两组患者的治疗效果。

本文以《中医病症诊断疗效标准》作为参考，按照我院患者的实际情况制定具体的聊下评定标准，具体为：显效：关节活动范围恢复正常，肌张力不增加，功能恢复情况理想；有效：肌张力轻度增加，被动活动时患肢在前1/2关节活动范围中存在轻微的卡住感，后1/2关节活动范围内有轻微阻力但是仍然可以活动；无效；临床治疗效果未达到有效标准。

总有效率=（显效＋有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法
本次研究所有数据均应用基于SPSS19.0版本统计学软件建立数据分析模型对研究数据进行统计分析，计数资料应用均是方式表达，采用±的标准差形式描述，数据之间采用P值进行检验，在P值＜0.05时说明数据差异突出。

2.结果
借助不同的治疗方案，实验组患者的总有效率（96.67%）明显超过了常规组患者的总有效率（73.33%），差异明显，达到统计学标
准（P＜0.05），详情见表1。

3.讨论
中风属于临床中发生率较高的疾病，其病死率、致残率以及复发率都比较高，其中约有80%的患者会遗留一定程度的功能障碍，会严重威胁患者的生命健康与生存质量[3]。

中医学中将肢体痉挛归属为痉病的范围，主要的病理机制在于阴虚血少、气滞血瘀从而导致筋脉失养、脉络闭阻。

当代医学中认为肢体痉挛是因为中风后运动神经元的损伤所导致，记住水平会影响中枢反射机构从而促使抑制转变为兴奋，促使肌张力不断的增强从而导致发病[4]。

随着康复医学的持续性发展，康复治疗在临床中的重要性也在随之提升[5]。

康复运动的锻炼不仅可以维持患者的功能肢体位，同时还可以适当提升肌肉力量，促使患者的患肢运动功能得到恢复，并显著激发患者因疾病所损伤的肢体或功能。

康复运动联合针灸的治疗方式
对于中风之后肢体痉挛有着较高的临床价值。

针灸对于关节患者的治疗作用主要是体现在消化系统的双向性调节方面，其可以对患者的胃粘膜形成一定的保护作用，并实现较强的消化功能改善作用。

同时，在针刺中腕、足三里等穴位的时候，可以有效的强化患者的胃部消化功能，让原本因为疾病而导致紧张、所受的胃部功能逐渐恢复，达到缓解痉挛的疗效。

康复运动结合针灸治疗可以促使患者的肢体功能逐渐恢复，尤其是在肢体痉挛等方面的改善作用突出，可以促使患者独立生活能力持续提升，特别是在上肢方面的功能锻炼，可以促使患者将患侧的上肢缓慢平举、抬高、上举，伸展手臂，并逐渐向着复杂化的上肢运动转变。

本研究结果显示，借助不同的治疗方案，实验组患者的总有效率（96.67%）明显超过了常规组患者的总有效率（73.33%）。

本研究结果充分证明康复运动联合针灸具备显著的治疗效果，能够有效的改善患者的临床症状，减少中风后的各类后遗症，从而提高患者的康复效果，可以作为临床常规治疗方式。

综上所述，康复运动联合针灸治疗中风后遗症的临床效果突出，疗效显著，属于一种安全、高效的治疗方案，值得普及推广。

参考文献:
[1]李银太.针灸联合精神虚拟疗法在脑卒中偏瘫后遗症恢复期患者中的临床应用研究[J].四川中医，2017，33(4):170-173.
[2]张晓梅，曹庭江.针灸推拿配合康复训练治疗中风后遗症100例的临床疗效分析[J].世界中医药，2016，31(b06):1805-1806.
[3]张宇，孔令博，王兰，等.早期针灸联合现代康复在急性缺血性中风弛缓期瘫痪治疗中的临床疗效研究[J].现代中医临床，2017，24(6):42-44.
[4]郭闫萍.针灸联合康复训练对脑梗死后偏瘫患者日常生活能力及肢体运动功能的影响[J].四川中医，2016，21(2):174-177.
[5]申艳娥.针灸联合康复训练治疗痉挛型小儿脑瘫的临床研究[J].针灸临床杂志，2016，32(4):19-21.。