防癌知识讲座——认识恶性肿瘤
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全国肿瘤死亡率为180.54/10万，每年因癌症死亡病 例达270万例。中国居民因癌症死亡的几率是13%， 即每7至8人中有1人因癌死亡。
2013年中国肿瘤发病特点
2013年数据表明，从发病率来看，肺癌、胃癌、 乳腺癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌是我 国常见的恶性肿瘤。从死亡率来看，肺癌、肝癌、 胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌是主 要的肿瘤死因。
常见恶性肿瘤-肺癌
肺癌我国发病率第一的恶性肿瘤，也是死亡率第一 的恶性肿瘤。
过去30年内，我国已成为世界第一肺癌大国，肺癌 死亡率上升了465%，肺癌发病率每年增近27%，预计 到2025年，我国肺癌病人将达到100万，。
肺癌早期大多无症状，70％的肺癌一经发现便处于 中晚期。
2013年中国肿瘤发病特点
2013年全国新发肿源自文库病例数约为309万例，平均每天 确诊8474人，每分钟约有6人被诊断为癌症。
按照平均寿命74岁计算，人的一生中患恶性肿瘤几 率为22%，肿瘤已经成为一种常见病。
恶性肿瘤发病率在0-39岁处于较低水平，40岁以后 快速升高，80岁以后达到高峰。
中国疾病控制中心（Center for Disease Control， CDC）统计数据显示，我省汉中略阳县和安康宁陕县， 属于我国宫颈癌的高发区域，该区域宫颈癌发病率 较高多与不良的生活习惯有关。
2013年陕西肿瘤发病特点
全国240多个癌症村：华县瓜坡镇龙岭村、商洛市 商州区刘湾街道办贺嘴头村、高陵县雨金镇银王村、 西安市未央区草滩农场。
生物因素：主要是病毒病因。如HPV（人类乳头瘤病 毒）与宫颈癌发病相关、乙肝和丙肝病毒与肝癌发
恶性肿瘤发病原因
人体自身因素：
遗传因素：癌症具有遗传倾向性。如结肠癌、乳腺 癌、胃癌都有遗传易感性，肝癌、食管癌都有家族 聚集性。如携带缺陷基因BRCA-1易患乳腺癌。
内分泌因素：如女性雌激素的分泌异常可导致乳腺 癌、甲状腺癌等。
60岁至85岁是患癌死亡最高发的年龄段，35岁至59 岁因患癌症死亡明显上升。40岁起患肺癌、肝癌死 亡明显增加，50岁起患胃癌、食管癌、结肠癌死亡 明显增加。
2013年陕西肿瘤发病特点
我省恶性肿瘤患者呈现出明显的地域特色。最明显 的特征就是胃癌多集中在陕北地区，陕北人多爱吃 腌菜、爱饮酒。而食管癌集中在陕南地区，陕南人 爱吃滚烫的火锅和酸菜，不科学的饮食习惯会诱发 癌症。
可以对早期的肿瘤进行诊断。
恶性肿瘤的相关检查
内镜检查：观察病变、取材病理诊断、治疗摘除， 如胃镜、肠镜、支气管镜、阴道镜、腹腔镜。
病理检查：确定肿瘤最直接和最可靠的证据，肿瘤 诊断的金指标。细胞学检查（如对胸水、腹水、痰 液、宫颈刮片、细针穿刺涂片等），病理组织学检 查（对切除的肿瘤组织进行切片处理用显微镜观察， 近年最先进的检查方法为免疫组织化学检查）。
恶性肿瘤发病原因
环境因素：
化学因素：如：有机农药（肺癌及白血病）、煤焦 油及沥青（皮肤癌和肺癌）、染料及黄曲霉素（如 发霉的食物，易诱发肝癌）、金属类（砷、铬易致 肺癌）。
物理因素：电离辐射（如X线、CT防护不当易致皮肤 癌、白血病、甲状腺癌等），紫外线（皮肤癌）， 石棉纤维（肺癌）。
基因诊断：肿瘤的发生是基因改变积累的结果，国 外进行基因检查比较多，如基因P53对结肠癌和乳腺 癌的检测和治疗都具有指导意义。
恶性肿瘤的相关检查
影像学检查： X线：如透视与平片、钡餐造影、气管造影、血管造
影。 CT：对实质性脏器或淋巴结。 超声：常用B超及多普勒彩超。 放射性核素显像：如对甲状腺癌和骨肿瘤的诊断。 核磁共振（MRI）：对神经系统或者软组织更精确。 PET-CT：被誉为查癌神器，医学影像学的一次革命，
认识恶性肿瘤
业管中心核保部 2014.06
什么是恶性肿瘤？
恶性肿瘤：也叫癌症（Cancer)，由控制细胞生长增殖机制失 常而引起的疾病。
癌细胞特点：无限增殖、易扩散转移。 按照病理学恶性程度分为：高分化（恶性程度低）、中分化
（恶性程度中等）、低分化（恶性程度高）、未分化（恶性 程度最高）。
肾癌与血尿、宫颈癌与阴道出血。 梗阻：肿瘤导致空腔脏器阻塞，如胆管癌致黄疸、
肠癌致肠梗阻。
恶性肿瘤的临床表现
全身表现： 贫血 低热 消瘦 乏力 恶病质：晚期肿瘤全身衰竭的表现。
恶性肿瘤的相关检查
实验室检查
常规检查：如血、尿、粪常规的检查。
肿瘤标记物：如甲胎蛋白AFP与肝癌、癌胚抗原CEA 与肠癌、前列腺特异性抗原PSA与前列腺癌等。
免疫因素：免疫缺陷患者（如AIDS患者）容易患肿 瘤。
其他：人的精神因素、营养、微量元素等。
恶性肿瘤的临床表现
局部表现： 肿块：为第一症状，生长迅速。 疼痛：肿块膨胀性生长压迫神经导致疼痛。 溃疡：如体表或胃肠肿瘤生长过快导致血供不足致
坏死感染溃疡。 出血：如食管癌与呕血、胃癌与黑便、肠癌与血便、
陕西省恶性肿瘤发病特点
西京医院樊代明院士带队的专家组对我省部分癌症 村调研研究发现，其发病率较高可能与以下因素相 关：
外因：环境污染，出现各种原因（工业污染或不明 原因）导致的饮用水、食物、土壤污染。
内因：基因因素，不排除相关村民为易患癌症的特 殊人群。
恶性肿瘤发病原因
恶性肿瘤的病因医学上尚未完全定论。目前多认为 是环境和人体内外因素相互作用的结果。据估计约 80％以上的恶性肿瘤与环境有关，同时人体内在因 素在肿瘤的发生、发展中也起着重要作用，如遗传、 内分泌、免疫机制。
2013年中国肿瘤发病特点
2013年最新癌普的一大变化就是女性癌症发病率 上升明显，乳腺癌居女性恶性肿瘤第一位，每年 新发病例约21万，高出发达国家1-2个百分点。 同时，我国每年约有15万新发宫颈癌病例，约8万 妇女死于宫颈癌。
2013年陕西肿瘤发病特点
2013年陕西省患癌死亡患者中，前十位癌症是肺癌、 胃癌、肝癌、食管癌、结肠癌、白血病、乳腺癌、 宫颈癌、膀胱癌和鼻咽癌。
2013年中国肿瘤发病特点
2013年数据表明，从发病率来看，肺癌、胃癌、 乳腺癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、宫颈癌是我 国常见的恶性肿瘤。从死亡率来看，肺癌、肝癌、 胃癌、食管癌、结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌是主 要的肿瘤死因。
常见恶性肿瘤-肺癌
肺癌我国发病率第一的恶性肿瘤，也是死亡率第一 的恶性肿瘤。
过去30年内，我国已成为世界第一肺癌大国，肺癌 死亡率上升了465%，肺癌发病率每年增近27%，预计 到2025年，我国肺癌病人将达到100万，。
肺癌早期大多无症状，70％的肺癌一经发现便处于 中晚期。
2013年中国肿瘤发病特点
2013年全国新发肿源自文库病例数约为309万例，平均每天 确诊8474人，每分钟约有6人被诊断为癌症。
按照平均寿命74岁计算，人的一生中患恶性肿瘤几 率为22%，肿瘤已经成为一种常见病。
恶性肿瘤发病率在0-39岁处于较低水平，40岁以后 快速升高，80岁以后达到高峰。
中国疾病控制中心（Center for Disease Control， CDC）统计数据显示，我省汉中略阳县和安康宁陕县， 属于我国宫颈癌的高发区域，该区域宫颈癌发病率 较高多与不良的生活习惯有关。
2013年陕西肿瘤发病特点
全国240多个癌症村：华县瓜坡镇龙岭村、商洛市 商州区刘湾街道办贺嘴头村、高陵县雨金镇银王村、 西安市未央区草滩农场。
生物因素：主要是病毒病因。如HPV（人类乳头瘤病 毒）与宫颈癌发病相关、乙肝和丙肝病毒与肝癌发
恶性肿瘤发病原因
人体自身因素：
遗传因素：癌症具有遗传倾向性。如结肠癌、乳腺 癌、胃癌都有遗传易感性，肝癌、食管癌都有家族 聚集性。如携带缺陷基因BRCA-1易患乳腺癌。
内分泌因素：如女性雌激素的分泌异常可导致乳腺 癌、甲状腺癌等。
60岁至85岁是患癌死亡最高发的年龄段，35岁至59 岁因患癌症死亡明显上升。40岁起患肺癌、肝癌死 亡明显增加，50岁起患胃癌、食管癌、结肠癌死亡 明显增加。
2013年陕西肿瘤发病特点
我省恶性肿瘤患者呈现出明显的地域特色。最明显 的特征就是胃癌多集中在陕北地区，陕北人多爱吃 腌菜、爱饮酒。而食管癌集中在陕南地区，陕南人 爱吃滚烫的火锅和酸菜，不科学的饮食习惯会诱发 癌症。
可以对早期的肿瘤进行诊断。
恶性肿瘤的相关检查
内镜检查：观察病变、取材病理诊断、治疗摘除， 如胃镜、肠镜、支气管镜、阴道镜、腹腔镜。
病理检查：确定肿瘤最直接和最可靠的证据，肿瘤 诊断的金指标。细胞学检查（如对胸水、腹水、痰 液、宫颈刮片、细针穿刺涂片等），病理组织学检 查（对切除的肿瘤组织进行切片处理用显微镜观察， 近年最先进的检查方法为免疫组织化学检查）。
恶性肿瘤发病原因
环境因素：
化学因素：如：有机农药（肺癌及白血病）、煤焦 油及沥青（皮肤癌和肺癌）、染料及黄曲霉素（如 发霉的食物，易诱发肝癌）、金属类（砷、铬易致 肺癌）。
物理因素：电离辐射（如X线、CT防护不当易致皮肤 癌、白血病、甲状腺癌等），紫外线（皮肤癌）， 石棉纤维（肺癌）。
基因诊断：肿瘤的发生是基因改变积累的结果，国 外进行基因检查比较多，如基因P53对结肠癌和乳腺 癌的检测和治疗都具有指导意义。
恶性肿瘤的相关检查
影像学检查： X线：如透视与平片、钡餐造影、气管造影、血管造
影。 CT：对实质性脏器或淋巴结。 超声：常用B超及多普勒彩超。 放射性核素显像：如对甲状腺癌和骨肿瘤的诊断。 核磁共振（MRI）：对神经系统或者软组织更精确。 PET-CT：被誉为查癌神器，医学影像学的一次革命，
认识恶性肿瘤
业管中心核保部 2014.06
什么是恶性肿瘤？
恶性肿瘤：也叫癌症（Cancer)，由控制细胞生长增殖机制失 常而引起的疾病。
癌细胞特点：无限增殖、易扩散转移。 按照病理学恶性程度分为：高分化（恶性程度低）、中分化
（恶性程度中等）、低分化（恶性程度高）、未分化（恶性 程度最高）。
肾癌与血尿、宫颈癌与阴道出血。 梗阻：肿瘤导致空腔脏器阻塞，如胆管癌致黄疸、
肠癌致肠梗阻。
恶性肿瘤的临床表现
全身表现： 贫血 低热 消瘦 乏力 恶病质：晚期肿瘤全身衰竭的表现。
恶性肿瘤的相关检查
实验室检查
常规检查：如血、尿、粪常规的检查。
肿瘤标记物：如甲胎蛋白AFP与肝癌、癌胚抗原CEA 与肠癌、前列腺特异性抗原PSA与前列腺癌等。
免疫因素：免疫缺陷患者（如AIDS患者）容易患肿 瘤。
其他：人的精神因素、营养、微量元素等。
恶性肿瘤的临床表现
局部表现： 肿块：为第一症状，生长迅速。 疼痛：肿块膨胀性生长压迫神经导致疼痛。 溃疡：如体表或胃肠肿瘤生长过快导致血供不足致
坏死感染溃疡。 出血：如食管癌与呕血、胃癌与黑便、肠癌与血便、
陕西省恶性肿瘤发病特点
西京医院樊代明院士带队的专家组对我省部分癌症 村调研研究发现，其发病率较高可能与以下因素相 关：
外因：环境污染，出现各种原因（工业污染或不明 原因）导致的饮用水、食物、土壤污染。
内因：基因因素，不排除相关村民为易患癌症的特 殊人群。
恶性肿瘤发病原因
恶性肿瘤的病因医学上尚未完全定论。目前多认为 是环境和人体内外因素相互作用的结果。据估计约 80％以上的恶性肿瘤与环境有关，同时人体内在因 素在肿瘤的发生、发展中也起着重要作用，如遗传、 内分泌、免疫机制。
2013年中国肿瘤发病特点
2013年最新癌普的一大变化就是女性癌症发病率 上升明显，乳腺癌居女性恶性肿瘤第一位，每年 新发病例约21万，高出发达国家1-2个百分点。 同时，我国每年约有15万新发宫颈癌病例，约8万 妇女死于宫颈癌。
2013年陕西肿瘤发病特点
2013年陕西省患癌死亡患者中，前十位癌症是肺癌、 胃癌、肝癌、食管癌、结肠癌、白血病、乳腺癌、 宫颈癌、膀胱癌和鼻咽癌。