冠心病的中医预防

从中医的辨证观点来看，气滞血瘀是标，心阳不足是本。胸 为阳气所居，如阳气虚衰，浊阴弥漫，阳虚阴盛则气不运，以 致痰浊瘀血闭塞胸中形成胸闷心痛。真如《金贵要略》中指出： "阳微阴弦，即胸痹而痛"，因此对心阳不振患者采用宣痹通阳 法往往能取得较好的疗效。
麝香保心丸：第一个药物搭桥的中成药
4、豁痰通络
在临床上常有些冠心病人胸脘痞闷、口干不欲饮、口 淡无味、舌胖苔浊腻、舌边瘀紫、脉弦滑或濡滑，血脂 较高、形体肥胖、痰湿素盛，往往平时喜食肥甘，或饮 食过度，或嗜烟酒，以致损伤脾胃，酿湿成痰，久则痰 浊上扰心胸，胸阳失展，痰气互结，阻于心脉，使脉络 痹阻，发为心痛。 故临床对此类病人采用豁痰通络法。
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5 补气法
是适用于心痛并有气短乏力、懒言胸 闷、舌质淡胖嫩或有齿印、脉濡或沉细 结代；若属心气虚，则兼见心悸怔，若 属肾气虚，则兼见头晕目眩、健忘、腰 膝酸软、耳鸣等。
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6、补血法
主要适用于心痛兼心动悸、头晕眼花、神疲乏力、 面色少华、舌质淡、脉细。可用益气补血法，选用黄芪 当归补血汤、八珍汤加减，常用当归、首乌、白芍之类 药。
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2、活血化瘀
冠心病人大多由于心阳不振或心气不足而致心脉痹阻，气 滞血瘀，临床上表现为胸闷、心痛、心律失常和舌质瘀紫等 证。根据中医理论属气滞血瘀或气虚血瘀证。给予理气活血 或益气活血后，常能使这些病人的症状得以改善。
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3、宣痹通阳
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冠心病 离我们有多远

全世界每年约有1750万人死于心血管疾病,占疾病总死亡 人数的50%。

我国每年死于心血管病人数300万，每年主要心血管病的
医疗费用达1300亿元。

2004年我国冠心病死亡率占所有心脏病死亡的48％。
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冠心病 离我们有多远
何谓冠心病 冠心病是冠状动脉粥样硬化
性心脏病的简称，是指供给心 脏营养物质的血管——冠状动 脉发生严重粥样硬化或痉挛， 使冠状动脉狭窄或阻塞，以及 血栓形成造成管腔闭塞，导致 心肌缺血缺氧或梗塞的一种心 脏病，亦称缺血性心脏病。
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血管老化过程（动脉粥样硬化）
泡沫 细胞 脂 纹 中层 损伤 动脉粥 样硬化 纤维 斑块 损伤 破裂
脉硬化者每日食用50—100克洋葱。
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保健药膳
① 山楂茶
干山楂片10克，绿茶2克，同置于保温杯内，冲人沸水，覆盖约5分 钟后，代茶饮服。能降脂降压，醒脑提神。山楂能减少肠道对胆固醇的 吸收，并有扩张血管的作用，因此对高血压、动脉硬化、高胆固醇均有 一定疗效。茶能解除疲劳，提神醒脑。此茶适用于高血压、动脉硬化患 者服用。
若系脾阳虚，则见食少、腹胀、便溏。
当阳气虚脱时兼见四肢厥冷、大汗淋漓、脉微欲绝、表情 淡漠、面色咣白、舌质暗淡，此时大多为心肌梗塞合并心源 性休克，中医为阳脱。
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中成药
中成药： （1）芳香温通类中成药：主要保护血管，促进血管新生如 麝香保心丸； （2）活血化瘀类中成药：主要在于活血化瘀，如丹参滴丸、 丹参片、救心丸等。
古月
冠心病就在 我们身边！
谢晋 侯耀文 高秀敏
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冠心病等心脑血管事件是中国首要死亡原因
每年中国
因心脏病死亡人数为 其中主要是冠心病
全球第2
因卒中死亡人数为
全球第1
WHO统计数据, http://www.who.int/en/
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②芹菜红枣汤
取芹菜300克，大枣10枚，一同人水共煮，食枣喝汤，常服有效。芹
菜煮水当茶饮用，有安眠降压的功效。如对血管硬化、神经衰弱症、高 血压有很好的辅助治疗效果。
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③返老还童茶
乌龙茶3克，槐角、冬皿皮各18克，山楂肉15克，何首乌30克。先 将槐角、何首乌、冬瓜皮、山楂肉4味，用清水煎沸20分钟左右，去药 渣，取沸烫药汁冲泡乌龙茶即可。温热饮服，每日1剂。
中国医师协会“心希望工程”
健康教育讲座
冠心病的中医防治
“心希望工程”简介
举办“心希望工程”的原因和目的：
1.冠心病、高血压和糖尿病等慢性病发病率在我国持续增 高，严重影响中老年朋友的生命健康。为了减少疾病对老年 朋友身体健康的危害，中国医师协会和上海和黄药业共同举 办的“心希望工程”大型公益性讲座。 2. “心希望工程”邀请各地知名的心脑血管病专家为社区 中老年人讲授冠心病等疾病的诊断、治疗、预防和保健等方 面的知识， 增强中老年朋友自我保健的能力。
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1、芳香温通
中医认为心气郁结，气结则血凝，瘀血阻塞心脉，使心 脉不通，不通则痛(心绞痛)，甚则发生心肌梗死。 故用芳香温通之法可达到"开结滞、行血脉"之功，常可 用苏合香丸、麝香保心丸等，绝大部分冠心病人服后顿感 胸闷心痛缓解，现经实验研究认为这些芳香之品对末梢感 受器有兴奋作用，从而反射性地引起冠状动脉扩张。
十岁
二十岁
四十岁
人到中老年，血管有不同程度的老化：血管失去弹性、 血管中的纤维斑块增多、斑块容易损伤脱落等等，容易 诱发心脑血管疾病（如猝死和脑中风）。 因此，健康长寿从保养血管开始。
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冠心病的分类
1.心绞痛型
2.心肌梗死型
3.无症状性心肌缺血型
4.心力衰竭和心律失常型
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中医理论，治疗冠心病的大法
冠心病的病机是本虚标实，所谓本虚主要指心、脾、肾阴 阳气血的亏虚，所谓标实主要指气滞、血瘀、痰浊、阴寒。 根据中医理论，治疗冠心病的大法，主要是调理气血、通 痹补虚，具体可概括为"四通"与"四补"。所谓"四通"即指"芳 香温通、活血化瘀、宣痹通阳、豁痰通络"，所谓"四补"即指 "补阴、补阳、补气、补血"，现分述如下。
④ 黄酒核桃泥
核桃肉5个，白糖50克，黄酒50毫升。将核桃肉、白糖放在瓷碗中， 研成末、再放入锅中，加入黄酒，用小火煎煮10分钟。吃核桃末，喝酒。 每日2次。
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生活方式
此外，在使用药物治疗的同时，还要注意生活方式的改善 1、限酒戒烟 2、低脂低盐饮食 3、多吃蔬菜水果 4、保持情志舒畅 5、起居有常
山楂：山楂能显著降低血清胆固醇及甘油三酯，有效防治动脉粥样硬化。
山楂还能增加心肌收缩力，扩张冠状动脉血管。
燕麦：燕麦所含有的油酸、亚油酸、皂甙、卵磷脂以及钙、镁、硒等矿
物质，均有降低血清胆固醇的作用，防止过多的胆固醇在动脉壁上沉积， 进而预防动脉硬化。 麝香保心丸：第一个药物搭桥的中成药
茄子：在天然食物中含维生素P最丰富的要算是茄子。维生素P能增强人
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7、补阴法
适用于心痛兼五心烦热、口干、盗汗、面潮红、 舌质红少苔或无苔、脉细数或促。属心阴虚者，兼 见心悸；肝肾阴虚者，则兼见头晕、目眩、耳鸣、 肢麻、腰膝酸软等。
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8、补阳法
适用于心痛并有精神倦怠、浮肿、自汗、面色苍白、四 肢不温、怕冷、舌质淡或胖、脉沉细。 若属心阳虚者，则兼见身寒肢冷、心悸； 若系肾阳虚，除见身寒肢冷外，兼见夜尿频数；
体细胞间的黏着力，对微血管有保护作用，可增加微血管韧性和弹性。
红薯：红薯富含钾、β-胡萝卜素、叶酸、维生素C和维生素B6，这些成
分均有助于预防动脉硬化。
大蒜：研究证明，生大蒜或大蒜汁能防止高脂肪餐引起的血胆固醇升高，
消除脂质在血管内壁的堆积，具有抗动脉粥样硬化作用。
洋葱：洋葱中含有一种洋葱精油，可以降血脂。因此，建议高血脂和动
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常用芳香温通药介绍
——冠心病防治首选中成药
麝香保心丸的药理作用
促进血管新生 建立侧支循环
扩张冠状动脉
保护血管内皮
减少心梗面积
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中医药物治疗
我国几千年的文明史，给我们积累了大量的草药 和方剂，《神农本草经》、 《本草纲目》等著作中 记有大量的药物学知识。 麝香保心丸就是源自宋代秘方发展而来的很好的 治疗冠心病的祖传药方，是治疗冠心病的首选良药。
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常用的活血化瘀药的药性介绍
(1)丹参：养血行滞，祛瘀生新，疗风散结，是其特长。 (2)川芎：行气开郁,活血止痛 (3)赤芍：清热凉血，散瘀止痛 (4) 景天三七：活血养血、宁心安神 (5)红花：活血通络、消肿止痛 (6)三七：散瘀止血,消肿定痛
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A型性格者，也被认为是冠心病的易患者。
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冠心病的发病年龄及性别特点
本病多发生在40岁以后 男性多于女性 脑力劳动者多于体力劳动者 城市多于农村 患病率随年龄的增长而增高
冠心病是老年人最常见的一种心血管疾病。
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冠心病的危害
1.冠心病会给社 会和家庭带来 沉重的经济负 担，给个人带 来无限的痛苦。 2. 冠心病是威 胁人类健康的 “三大杀手” 之一
老年朋友预防冠心病 为什么要保护血管？
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药食同源——预防冠状动脉粥样硬化
研究表明，科学饮食是预防动脉硬化的主要措施。
金橘：金橘中富含维生素C，能加速胆固醇的转化，起到降脂和减缓动
脉硬化的作用。
黑木耳：黑木耳有抗血小板聚集和抗凝血作用，能减少血液凝集，防止
血栓形成，延缓动脉硬化的发生与发展。
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中医关于冠心病的论述
冠心病，即现代医学冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。 在有关医籍中记载的“卒心痛”、“久心痛”、“厥心 痛”、“胸痹心痛”、“胃心痛”、“真心痛”等病证的症 候，与冠心病心绞痛、心肌梗塞以及由此所致的心源性休克 等症状的描述是一致的。 现代中医则用“胸痹”这个病证名称对冠心病进行辨证施 治。
6、还要因人而异的坚持运动。
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备好家庭小药箱
1.阿司匹林。 2.麝香保心丸或硝酸甘油。 3.降压药或降糖药：
小药箱要随身携带，发生急 性事件时，舌下含服麝香保 心丸再拨打救援电话。
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5.卒死型
ຫໍສະໝຸດ Baidu
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冠心病的易患因素
医学研究表明，冠心病是一种多因素所致的疾病。这些 因素被称为易患因素，或称危险因素，主要有以下几种：
(1) 职业 (2) 饮食
(5) 吸烟：
(6) 肥胖
(3) 高血脂
(4) 高血压
(7) 糖尿病
(8) 遗传
(9)其他：某些微量元素，如锌、硒、锰等摄入不足；