心理咨询师二级历年真题问答题及答案

二级历年全真问答题型及答题要点

出题主要章节：

1.心理诊断技能（较多）

2.变态心理学（少）

2.心理咨询技能（最多）

（一）心理诊断

一、该求助者的诊断是什么？诊断依据是什么？（每次必考题）

答题要点：

（一）下诊断：答题原则：先重后轻，先粗后细

1是否精神病性障碍、神经症性障碍、强迫症（恐怖症……）

2心理正常、心理不健康、严重心理问题、一般心理问题。

（二）诊断依据：

1根据区分心理正常与异常的心理学原则，确实是否精神病（障碍）2心理问题是否由现实刺激引起。

3心理问题有无泛化。

4社会功能是否受损害。

5病程时间短，近两个月。

6是否由躯体疾病所引起。

如果是神经症，要用许又新的评分标准。

例：2010年5月心理咨询师三级案例问答题第一题：

对该求助者作出初步诊断并说明依据。

答：初步诊断：严重心理问题。

诊断依据:

1排除精神病，按区分心理正常与异常的三项心理学原则，该求助者主客观世界统一，精神活动内在协调一致，人格（个性）相对稳定，说明该求助者不属于精神病。

2症状表现：

主要心理症状是：内心痛苦、情绪低落、后悔、心烦、气愤、苦恼、发脾气、兴趣下降。

主要躯体症状是：入睡困难、头昏脑胀、食欲下降、体重下降。

3症状由事业问题引起，属于强烈现实刺激。

4精神负担重，存在内心痛苦，但由于现实性冲突所引起。

5病程：症状近半年。

6严重程度：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。

7症状不是由躯体疾病所致。

二、对求助者身心和社会功能进行整理。

答题要点：本题实际上是对其症状分类，要从以下三个方面：

（1）精神状态：如兴趣下降，委屈，情绪低落；

（2）生理功能状况或生理功能改变：如睡眠不好，多梦等；

（3）社会功能状态：如工作效率低，不能按要求完成领导交给的任务等。例：2008年5月心理咨询师三级案例问答题第一题

请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。

答：精神状态：情绪低落，内心痛苦、焦虑、整日没精打采、闷闷不乐，觉得

自己没有希望，记忆力大不如前。

身体状态：头昏、头痛、晚上入睡困难、全身疲惫不堪。

社会功能状态：学习效率下降，已无法上学。

三、该求助者的主要症状是什么？

答题要点：主要从以下5个方面分析：

(1)认知：如灾难化认知、消极认知；

(2)情感：如情绪低落、痛苦后悔；

(3)行为：如交往减少，急躁发脾气；

(4)生理：如睡眠困难、食欲下降；

(5)社会功能：如工作效率降低、容易出差错、交往减少。

四、在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围答题要点：见新版三级技能P4-5。

1求助者主动提出的求助内容。

2•心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。

3•心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题。

4.上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标五、心理咨询师尚应收集该求助者哪些方面的资料?

答题要点：应搜集的资料共16种，见新版三级技能P15-17,根据案例要求回答。

六、该求助者产生心理问题的原因是什么？

答题要点：

（一）生物学原因

（二）社会性原因：环境因素、家庭教育、负性生活事件的影响、社会支持系统等。

（三）心理学原因：存在错误认知、情绪方面、行为模式、个性特征。

七、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？

答题要点：新版三级技能P12-13.

1•避免提问为什么”的问题。

2.免多重选择性问题。

3.避免多重问题。

4.避免修饰性反问。

5•避免责备性问题。

6•避免解释性问题。

八、与该求助者进行谈话时，对会谈内容的选择应把握什么原则？答题要点：新版三级技能P13.

1•可接受：适合求助者的接受能力，符合求助者的兴趣。

2.有效：对求助者的病因有直接或间接的针对性；对求助者的个性发

展或矫正起关键作用；对深入探索求助者的深层病因有意义；.对求助者症状的鉴别诊断有意义；对帮助求助者改善认知和正确理解问题有帮助。3•积极：对改变求助者的态度有积极作用。

九、与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么？

答题要点：新版三级技能P13-14.

1.心理咨询师的态度必须保持中性。

2.提问中避免失误。

3•心理咨询师在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。4•不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。

5.在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论。

6结束语要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束话，以免引起求助者

的误解。

十、对该求助者需做哪些鉴别诊断？

答题要点：与其他类型的心理问题相区别，如案例诊断的严重心理问题，则答：（1）与精神疾病相鉴别；

（2）与神经症鉴别

（3）与严重心理问题相鉴别

（4）与一般心理问题鉴别

（5）与躯体疾病鉴别，排除躯体疾病。

例：2009年11月心理咨询师二级技能真题问答题第一题对该求助者应进行哪些鉴别诊断？

答：1.与神经疾病（障碍）相鉴别，根据区分心理正常与异常的心理学原则，可以排除精神疾病（障碍）。

2•与抑郁性神经症相鉴别。抑郁性神经症主要表现兴趣下降或消失，情绪低落等症状，且病程两年以上。而本案例中，求助者虽然出现了兴趣下降及情绪低落，但病程持续时间半年，因此可排除抑郁性神经症。

3•与躯体疾病相鉴别。求助者虽然出现下身瘙痒等躯体症状，但经多次检查，均未发现明显异常，因此可以排除躯体疾病。

（二）变态心理学

十^一、在本案中，求助者面临的压力按强度应如何分类？例：2008年11月心理咨询师二级技能真题第三题。

（1）一般单一性生活压力

（2）叠加性压力，又分为同时性叠加压力和继时行叠加压力