非计划再次手术管理制度与流程培训.ppt
非专项计划再次手术管理核心制度及综合流程
非专项计划再次手术管理核心制度及综合流程一、制度背景为了加强医院对非专项计划再次手术的管理，确保医疗质量和患者安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构手术分级管理办法》等规定，结合医院实际情况，制定本制度。
二、制度目的1. 规范非专项计划再次手术的诊疗行为，确保医疗质量和患者安全。
2. 提高医务人员对非专项计划再次手术的认识和处理能力。
3. 加强非专项计划再次手术的监测和分析，促进医院医疗质量的持续改进。
三、适用范围本制度适用于医院内非专项计划再次手术的诊疗和管理。
四、非专项计划再次手术的定义非专项计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需要进行的计划外再次手术。
包括医源性因素，如手术或特殊治疗操作造成严重并发症必须施行再次手术；以及非医源性因素，如患者病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术。
五、非专项计划再次手术的管理1. 非专项计划再次手术的评估和决策（1）手术科室应严格执行《围手术期管理制度》和《手术分级管理制度》，对患者进行全面的病情评估和手术风险评估。
（2）术前应进行充分的术前讨论，必要时进行全院会诊。
（3）手术科室应建立非专项计划再次手术的登记制度，及时记录非专项计划再次手术的情况。
2. 非专项计划再次手术的执行（1）非专项计划再次手术应由手术科室主任或副主任组织全科讨论，制定手术方案和术后处置预案。
（2）实施非专项计划再次手术的科室应主动向医务科报告，并提交相关资料。
（3）非专项计划再次手术的实施应严格执行《手术管理制度》和《麻醉管理制度》，确保医疗质量和患者安全。
3. 非专项计划再次手术的监测和分析（1）医务科应定期对非专项计划再次手术情况进行监测和分析，及时发现问题并采取措施。
（2）医务科应将非专项计划再次手术情况作为对科室的年度考核指标之一，促进科室对非专项计划再次手术的管理和改进。
六、非专项计划再次手术的培训和宣传1. 医务科应组织对医务人员进行非专项计划再次手术的培训，提高医务人员对非专项计划再次手术的认识和处理能力。
医院非计划再次手术管理制度与流程
医院非计划再次手术管理制度与流程概述：非计划再次手术是指在术后一段时间内，由于各种原因需要再次进行手术的情况。
为了确保手术安全，提高手术效果，医院应建立非计划再次手术管理制度与流程。
一、制度建立1.明确制度的目标和意义：制定非计划再次手术管理制度的目标是规范术后评估及措施，提高手术质量，减少术后并发症。
2.制定制度的范围和适用人群：明确适用于该医院的非计划再次手术管理制度，确定适用人群为所有需要再次手术的患者。
3.明确制度的具体内容：包括术后评估、手术决策、手术准备、手术实施、术后随访和管理等。
4.制定制度的责任和权限：明确各级医务人员在非计划再次手术管理中的责任和权限。
5.制定制度的宣传和培训计划：将制度内容宣传给全体医务人员，并进行相关培训，确保全体医务人员理解并落实制度。
二、流程设计1.术后评估：术后评估包括患者病情评估、术后并发症风险评估、手术效果评估等。
评估结果是再次手术决策的重要依据。
2.再次手术决策：根据术后评估结果，由主治医生与团队成员共同决策是否需要再次手术，并与患者及家属进行充分沟通。
3.手术准备：根据再次手术决策，进行手术准备工作，包括患者体格检查、术前评估、术前准备、手术器械及设备准备等。
4.手术实施：手术实施过程中，应特别注意手术部位清洁、手术操作规范等，确保手术操作安全。
5.术后随访和管理：对于再次手术后的患者，应进行详细的术后随访和管理，包括术后并发症的观察和处理等。
三、具体要求1.医务人员要具备专业知识和技能，能够准确评估患者的术后状况，并根据评估结果进行决策和处理。
2.医务人员要严格按照制度要求和流程进行操作，不能私自决定再次手术，应与团队成员进行充分讨论和共识。
3.手术室要严格控制手术台次和手术环境，确保手术操作的质量和安全性。
4.在术后管理中，应特别重视术后并发症的预防和处理，积极采取相应的措施和治疗方案。
5.对于再次手术后的患者，要及时跟进并进行术后随访和管理，及时掌握手术效果和术后并发症情况。
非计划再次手术管理制度与流程
淮安市第一人民医院非计划再次手术管理制度与流程非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需进行计划外再次手术，包括医源性因素（手术或特殊诊治操作造成严重并发症必须再次施行手术）；以及非医源性因素（由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要再次进行手术）。
为了进一步加强非计划再次手术的管理，现根据《三级综合医院评审标准实施细则（2017 版）》及我院实际情况等，修订非计划再次手术管理规定。
一、非计划再次手术必须严格遵守围手术期管理及手术分级管理等相关制度。
术前有完善的术前讨论，内容包括病情评估、手术风险评估、手术方案等，记录在病历中。
必要时进行全院会诊。
二、非计划再次手术术前需汇报科主任，由科主任根据病人实际情况指定手术人员。
同时报告患者安全管理办公室或总值班（中晚班、节假日），并履行手术审批手续。
择期手术在术前进行手术审批，急诊手术可在术后工作日期间24小时内进行补审。
三、实施非计划再次手术的科室及麻醉科必须在 24 小时内，主动通过OA 系统填报《淮安市第一人民医院非计划再次手术报告表》，由科室主任或科副主任签字确认。
同时科室要做好非计划再次手术登记，两周内由科主任或科副主任组织全科讨论，完成自查、分析、整改，并留有记录。
四、手术科室应及时做好患者及家属的沟通工作，避免因沟通不良出现纠纷。
五、患者安全管理办公室负责对非计划再次手术进行日常监测、检查，定期组织点评、分析，并将结果反馈至相关科室，保证医疗安全。
六、医院将“非计划再次手术”的管理与控制作为对手术科室质量评价的重要指标，“非计划再次手术”的评估也将作为手术医师资格评价、授权的重要依据。
七、对非计划再次手术瞒报的科室，按违背医院八条红线处理，由此产生的相关费用（如欠费、补偿费等）由科室及当事医师承担。
附：淮安市第一人民医院非计划再次手术管理流程患者安全管理办公室2018 年 3 月 20 日修订次数：2次组稿人：患者安全管理办公室审核人：刘卫东修订日期：2018.3.20生效日期：2018.3.22非计划再次手术管理流程。
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九、医务科定期对全院非计划再 次手术进行监测、原因分析并反
馈各科室。
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十、医务科组织医疗质量和安全 管理委员会对产生严重后果的非 计划再次手术病例进行讨论与分 析，临床科室根据讨论意见积极
改进。
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谢谢
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非计划再次手术管理制度
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二、非计划再次手术定义：在同一 次住院期间，因各种原因导致患者 需进行计划外再次手术，包括医源 性因素，即手术或特殊诊治操作造 成严重并发症必须再次施行手术； 以及非医源性因素，即由于患者病 情发展或出现严重术后并发症而需 要再次进行手术。手术前有计划的 分次手术不属于此项管理内容。
为单位，科主任必须参加；医师不
得少于5人，其中高级职称的不少于
3人；第一、第二次手术的所有医师
必须参加。
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七、对发生非计划再次手术后瞒 报、故意漏报，不组织讨论、不 填写《非计划再次手术评估表》 的科室及医生，将给予全院通报
批评，并视情节给予处罚。
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八、对一个月内连续发生3例及 以上非计划再次手术的主刀医生， 按《医院手术分级管理制度》重
告医务科。
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五、手术科室应及时做好患者及 家属的沟通工作，避免因沟通不 及时或不充分而出现的纠纷。
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六、非计划再次手术一周内，科室
必须对该非计划再次手术进行讨论，
总结经验教训，提出整改方案，并
填写《非计划再次手术评估表》（1
份留科室，1份报医务科备案）。参
加讨论的人员有以下要求：以科室
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6、凡同一次住院再次手术，应 一律在进行再次手术之前上报医 务科，对于紧急手术应当在准备 手术的同时上报，由医务科调查 确定再次手术是否为非计划再次 手术。
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7、非计划再次手术的管理由医 务科牵头，护理部、麻醉科及各 手术科室等协作管理，医务科负 责再次手术病例的收集、监控， 组织对再次手术的调查、干预等 工作。
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1、本制度所指的非计划再次手 术，是指某位患者原手术的直接 或间接并发症导致的再次手术。
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2、非计划再次手术是手术科室 质量管理的重点，手术科室必须 加强医疗安全制度的落实，重点 是术前讨论、手术适应证、风险 评估、术前查对、操作规范、术 后观察及并发症的预防与处理、 医患沟通制度的落实。以杜绝非 计划再次手术风险的发生。
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八、医院将对非计划再次手术的 管理与控制作为对手术科室质量 评价的重要指标，对非计划再次 手术的评估也将作为手术医师资 格评价、授权的重要依据。一年 内出现两次及以上的非计划再次 手术，手术医生将给予降级授权 的处罚。
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九、本制度自下发之日起执行。
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非计划再次手术 监测制度
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为了提高手术安全性，减少非计 划再次手术的发生，降低医疗风 险，特制定本监测制度。
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四、实施非计划再次手术时，科室必须及时 填写《非计划再次手术审批表》，并主动上 报医务科。择期手术需在术前1天上报，急 诊手术需在术前口头上报并在术后2小时内 书面上报。审批表原则上由首次手术的术者 填写，由其上一级医师高级职称人员或科室 主任签字确认。非工作时间包括节假日的急 诊手术，须经科主任审核同意后，由手术医 师术前口头报告总值班，总值班接到报告后 做好相应记录，由其组织协调手术事宜，必 要时报告院领导。手术科室须将《非计划再 次手术审批表》于次日，逢周末或节假日后 的首个工作日报送医务科。医务科在接到审 批表后即刻通告学术委员会，由学术委员会 责成有关科室在5个工作日内对非计划再次 手术进行调查、评估，并将评估结果反馈医 务科。
非计划再次手术管理制度及流程1
非计划再次手术管理制度及流程1非计划再次手术管理制度及流程一、前言非计划再次手术，指的是患者在原有手术后发生病情复杂、恶化等特殊情况，需要再次手术治疗。
这种情况下，医院需要采取特殊的管理制度和流程，合理利用医疗资源，提高手术效率，保障患者安全、减少手术风险。
本文旨在就非计划再次手术的相关管理制度和流程进行探讨。
二、非计划再次手术的管理制度1.手术指征的制定非计划再次手术需要先制定明确的手术指征，对于患者的病情变化要及时了解，尽可能采取非手术的方法进行治疗。
只有在患者的病情无法得到有效控制、存在病情危急等特殊情况，才可以选择再次手术。
2.召开技术协调会议在制定手术指征之后，应该召开由多学科专家组成的技术协调会议，对于患者的病情、手术方案、手术风险等相关细节进行全面评估。
通过协调会议的讨论和决策，确保患者的手术方案得到合理制定，手术效果得到最大程度的保障。
3.手术顺位的制定在排定非计划再次手术的手术顺位时，应该充分考虑患者的病情、手术难度、手术风险等因素，平衡医院手术资源的利用。
可以根据患者的病情严重程度、手术稳定性等因素进行排序，确保手术时间和资源的合理利用。
4.手术前交代及术前准备手术前要向患者及家属做好充分的交代工作，告知手术的风险及可能的后果，取得患者及家属的同意和签字。
对于特殊信息和过程要在医院记录中详细记录。
在术前准备方面，应该严格执行患者麻醉前评估、营养支持、感染处理等相关的制度和流程，确保患者身体状态最佳，减少手术风险。
5.手术后综合治疗非计划再次手术术后要加强综合治疗，医护人员应当密切关注患者的生命体征、各项指标等情况，尽可能减少并发症的发生。
并在术后及时嘱咐患者按照医师的指导进行相关的护理及康复训练等工作，确保手术的最佳效果。
三、非计划再次手术的流程1.手术前准备流程（1）患者诊断和评估:对于患有特殊病历的患者，应当对其进行细致的病史评估和体格检查等工作，了解其病情和病史，确保手术的顺利进行。
非计划再次手术ppt课件
非计划再次手术
医务科 赵峥
一、非计划再次手术是指在同一次住 院期间，因各种原因导致患者需进行的 计划外再次手术。
二、医务科负责，手术科室及手术 室、病案室共同参与构建我院上报、监 管、反馈、改进的质量管理体系。
手术室负责配合各临床科室开展双渠道 上报。常规手术在手术前一天手术通知单送 达后，通过检索确定是否为一次住院期间施 行多于一次手术，一旦发现立即进行记录， 实时上报医务部；急症手术在手术结束后24 小时内完成检索、上报工作。
三、在医疗质量监管中增加非计划再次 手术管理权重。如科室未按规定上报，每漏 报一例，扣罚科室当月医疗质量考核分10分， 并院内通报；对因科室、病区工作人员过错 或差错造成再次手术的，责令科室限期整改， 并上交整改报告，医务部负责监督；对因再 次手术造成医疗纠纷、医疗事故的，将按照 《医疗纠纷（事故）防范、预警与处理规定》 等有关规定严肃处理。
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（一）各临床手术科室负责严格执行《围手术期管理制度》及《手 术分级管理办法》，
监控各类各级手术，对各种原因导致的非计划再次手术均进行登记和上 报。由主管医师按照要求填写《非计划再次手术申报表》（下称“申报 表”）一式两份，科室主任签字确认后，次手术可先电话上报，术后再填写申报表， 并在术后24小时内上报医务部。申报表内容包括：患者基本信息、病情 摘要、第一次手术情况及并发症原因分析、再次手术目的、再次手术术 前准备情况、术中及术后可能出现的问题及防范措施等，要求项目填写 齐全。再次手术后，科室应对患者施行非计划再次手术的原因及术后情 况进行讨论和分析，由主管医师记录在科室非计划再次手术专项管理登 记本。
非计划再次手术管理制度及流程
非计划再次手术管理制度及流程在医疗领域，非计划再次手术是一种不可避免的结果。
为了保证患者的安全和手术质量，制定非计划再次手术管理制度和流程显得尤为重要。
本文将从制度和流程两方面，对非计划再次手术管理进行详细介绍。
一、非计划再次手术管理制度1.管理目的非计划再次手术管理制度的主要目的是确保患者的安全和手术质量。
通过对非计划再次手术的流程与规范管理，提高医疗单位的规则意识和制度意识，减少手术意外，避免因非计划再次手术导致的医疗纠纷和责任纠纷。
2.适用范围非计划再次手术管理制度适用于所有医疗单位进行大型手术的情况，包括普通外科、心脏外科、脑外科等。
医疗单位应当根据自身的情况和特点，制定相应的管理制度和流程。
3.审批程序非计划再次手术应当经过专家组综合评估，并由开展手术的手术室副主任、主管护士等人员签字确认。
在审批过程中，应当充分考虑患者的安全和手术效果。
4.报告管理医疗单位应当建立非计划再次手术报告制度，每一起非计划再次手术都必须进行上报，同时在医疗记录中进行详细记录，并形成医学档案。
二、非计划再次手术流程1.手术前的准备工作患者需经过全面的预检查，确认患者的身体状况是否适合手术。
手术室应当检查手术设备和器械是否完好无损，并提前准备好可能需要使用的设备和器械。
2.手术中的操作流程在手术中，若发现手术难度较大或者不可避免的手术并发症，应当立即中止手术。
同时，手术室内的医务人员应当及时报告手术室负责人和相关专家进行评估，确定是否需要进行非计划再次手术。
3.非计划再次手术的审批流程在确定非计划再次手术后，应当立即组成专家组进行综合评估。
同时应当向患者及其家属进行详细解释和说明，让其充分了解手术的风险和可能的后果。
若患者同意进行非计划再次手术，应当进行手术同意书的签署。
4.手术后的处理工作非计划再次手术完成后，应当认真打包、清点手术器械、植入物等物品，定期对手术记录和医学档案进行修正和完善。
同时，还需要对患者进行一系列的术后护理和管理，确保患者术后能够顺利恢复。
非计划再次手术管理制度与流程及非计划再次手术上报、监管制度培训课程
非计划再次手术管理制度与流程及非计划再次手术上报、监管制度培训课程一、目的为减少非计划再次手术的发生，保障患者的医疗安全，特制定本制度。
二、定义非计划再次手术是指因各种原因导致患者需在短时间内再次接受手术治疗，包括急诊手术和计划内再次手术。
三、管理流程1. 术前评估：对患者的病情和手术风险进行全面评估，制定详细的手术计划和风险控制措施。
2. 术中管理：严格遵守手术操作规程，规范手术操作，减少手术并发症的发生。
3. 术后观察：加强术后患者的管理和观察，及时发现并处理并发症，避免因并发症导致的再次手术。
4. 再次手术评估：对于需要再次手术的患者，应进行充分的评估和讨论，明确再次手术的原因、目的及风险，确保患者的安全。
5. 报告与监管：医务人员应按规定及时上报非计划再次手术情况，并接受医院质控部门和相关科室的监管。
四、监管与考核1. 医院质控部门应对非计划再次手术进行定期监测和分析，提出改进措施并督促落实。
2. 医院应将非计划再次手术情况纳入科室和医生的绩效考核，对存在问题的科室和医生进行相应的处理。
五、附则本制度自发布之日起执行，如有未尽事宜，由医院质控部门负责解释。
非计划再次手术上报、监管制度培训课程：一、课程目标通过本课程的学习，使医务人员了解非计划再次手术的定义、原因和管理流程，掌握非计划再次手术的评估和上报方法，提高对非计划再次手术的认知和处理能力，为确保患者的医疗安全提供有力保障。
二、课程内容1. 非计划再次手术的定义及原因分析2. 非计划再次手术的管理流程和规范3. 非计划再次手术的评估和决策原则4. 非计划再次手术的上报程序和方法5. 非计划再次手术的监管和质量控制措施三、授课形式与考核方式1. 采用理论授课、案例分析和实践操作相结合的方式进行授课。
2. 对参训人员进行考核，检查其掌握程度和应用能力。
考核合格者颁发结业证书，并纳入医院继续教育学分管理。
非计划再次手术管理制度与流程
非计划再次手术管理制度一、非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因导致患者需进行计划外再次手术,原因分为医源性因素,即手术或特殊诊治操作造成严重并发症必须施行再次手术；以及非医源性因素，即由于患者病情发展或出现严重术后并发症而需要进行再次手术。
二、非计划再次手术由医务科和护理部协作管理，负责非计划再次手术病例的监控，组织再次手术调查、评估、干预等工作。
手术室、各手术科室实行非计划再次手术登记管理。
三、各手术科室必须严格执行《围手术期管理制度》及《手术分级管理制度》，术前应做好患者病情、手术指征及手术（包括麻醉)风险的全面评估。
四、实施非计划再次手术时,科室必须及时填写《非计划再次手术上报表》并主动上报医务科,择期手术需在术前1天上报；急诊手术需在术前口头上报并在术后24小时内书面上报.上报内容详见《非计划再次手术上报表》.非工作时间包括节假日的急诊手术,须经科主任审核同意后由手术医师术前口头报告总值班，总值班接到报告后做好相应记录，由其组织协调手术事宜,必要时报告值班院领导.手术科室须将《非计划再次手术上报表》于24小时内，逢周末或节假日后的首个工作日报送,医务科接到报告后48小时内组织有关专家开展评估工作.手术室、医务科均需实行非计划再次手术的登记管理。
五、非计划再次手术术前必须有完善的术前讨论、手术方案、手术风险评估和处置预案，手术和麻醉知情同意书的签署。
六、科室必须建立非计划再次手术管理登记本，记录内容包括下列项目：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、首次手术情况、首次术后情况、再次手术原因分析和手术方案、再次手术后情况。
七、手术科室应做好患者及家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或不充分发生纠纷。
非计划再次手术监测制度1、本制度所指的非计划再次手术,是指某位患者原手术的直接或间接并发症导致的再次手术。
2、非计划再次手术是手术科室质量管理的重点,手术科室必须加强医疗安全制度的落实,重点是术前讨论、手术适应证、风险评估、术前查对、操作规范、术后观察及并发症的预防与处理、医患沟通制度的落实.以杜绝非计划再次手术风险的发生。
非计划再次手术管理制度培训
！哪些手术是非计划再手术？
！非计划再手术有哪些原因？怎样避免？ ！术中快速病理与术后大标本诊断不一致致
使二次手术，是不是非计划再手术？ ！遇到非计划再手术我们要做哪些工作？ ！做不好咋办？ ！非计划再手术对每位手术医师是否有影 响？？
意义
为了提高手术安全性，减少 非计划再次手术的发生，降低医 疗风险，特制定本管理制度。
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非计划再次手术主要原因分析 2.1 术后出血 术后出血是手术常见的并发症，可以严重威胁患者身 体健康及生命安全。有研究表明约占37.50%。术后出血的 原因与术者的术前准备、评估、安全核查、术后患者的管 理各方面均有关系。尤其是肿瘤患者低蛋白血症、贫血等 原因影响, 凝血指标异常、血小板低等原因加重了出血， 导致非计划再次手术。 2.2 术后切口问题 术后切口问题为术后并发症，除了与患者自身身体状 况有关外，考验的还有医师的手术技能，技能差也可导致 手术并发症发生，继而导致非计划再次手术的发生。这要 求医院定期对全体手术医师进行相应培训考核，来增强医 务人员基本技能、强化患者术前评估、严格手术操作规程， 避免非计划再次手术发生。
术前填写《重大 （特殊）手术报告审批表》及《非计划 再次手术上报表》 上报医务部
电话报告医务部（急诊手术）， 术后48小时补写《重大 （特殊）手术报告审批表》及《非计划 再次手术上报表》
进行二次手术
术后进行讨论、制定改进措施， 并与24小时内补报不良事件
医务部监管、督导反馈（改进措施的落实、手术实施、术后管理及科室改进成效
非计划再住院患者管理制度
为进一步完善我院医疗质量管理与控制体系，加强 医疗质量管理与控制工作的规范化、专业化、标准 化、精细化，改善医疗服务，提高医疗质量，保障 医疗安全，根据卫生部《三级综合医院评审标准实 施细则》要求，结合我院医疗质量管理实际，制定 本制度。
非计划再次手术知识培训ppt
非计划再次手术知识培训ppt第一部分：介绍1.1 课程背景在临床工作中，非计划再次手术是一种常见的情况。
当患者在术后出现并发症或手术失败时，可能需要再次手术。
因此，了解非计划再次手术的相关知识对临床医生至关重要。
1.2 课程目标本培训旨在帮助医生了解非计划再次手术的相关知识，包括再次手术的适应症、手术准备、操作技巧、围手术期管理等内容，以提高医生在非计划再次手术中的应对能力和临床水平。
1.3 课程大纲本培训课程分为以下几个部分：1.3.1 非计划再次手术的定义和分类1.3.2 再次手术的适应症和禁忌症1.3.3 再次手术的术前准备1.3.4 再次手术的操作技巧1.3.5 再次手术的围手术期管理1.3.6 再次手术的并发症预防和处理第二部分：非计划再次手术的定义和分类2.1 非计划再次手术的定义非计划再次手术是指患者在术后因并发症或手术失败需要再次进行手术的情况。
它通常是由于术中意外、术后感染、手术失败、术后出血等原因导致的。
2.2 非计划再次手术的分类根据再次手术的原因和性质，非计划再次手术可分为以下几种类型：2.2.1 术中意外导致的再次手术2.2.2 术后感染导致的再次手术2.2.3 手术失败导致的再次手术2.2.4 术后出血导致的再次手术第三部分：再次手术的适应症和禁忌症3.1 再次手术的适应症再次手术的适应症包括术后感染、术中意外、手术失败、术后出血等情况。
对于这些情况，医生应当根据患者的具体情况和病情来决定是否需要再次手术。
3.2 再次手术的禁忌症再次手术的禁忌症包括患者严重的全身性疾病、术后并发症严重、手术失败无法挽救等情况。
对于这些情况，医生应当慎重考虑是否需要再次手术，并在与患者充分沟通和共同决策的基础上，做出相应的决定。
第四部分：再次手术的术前准备4.1 再次手术的术前准备工作在进行再次手术之前，医生应当进行充分的术前准备工作，包括患者的身体评估、相关检查的完成、手术器械的准备、团队沟通和协作等工作。
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为进一步促进手术科室医疗质量的持续改进， 保障医疗安全，做好对非计划再次手术的管理和 评价，严格控制非计划再次手术的发生率，根据 二级综合医院评审标准（2012版）实施细则，修 订本制度。
一、非计划再次手术是指在同一次住院期间，因各种原因 导致患者需进行计划外再次手术，原因分为医源性因素， 即手术或特殊诊治操作造成严重并发症必须施行再次手术； 非医源性因素，即由于患者病情发展或出现严重术后并发 症而需要进行再次手术。
三、上报程序 2.紧急的非计划再次手术：科主任（副主任）电话报告医务 科（非正常上班时间报告总值班），有纠纷隐患者还应报告 主管业务副院长，报告后可先进行手术，术后第1个工作日 完善“重大手术审批表”上报医务科备案。
三、上报程序 3.非计划再次手术完成后的一周内，科室应在OA“手术相关 上报”填写《非计划再次手术术后评估表》交医务科审核。
。2020年11月15日星期日2020/11/152020/11/152020/11/15
15、会当凌绝顶，一览众山小。2020年11月2020/11/152020/11/152020/11/1511/15/2020
16、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2020/11/152020/11/15November 15, 2020
9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。 2020/11/152020/11/15Sunday, November 15, 2020
10、人的志向通常和他们的能力成正比例。2020/11/152020/11/152020/11/1511/15/2020 6:21:52 PM 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。2020/11/152020/11/152020/11/15Nov-2015-Nov-20 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。2020/11/152020/11/152020/11/15Sunday, November 15, 2020 13、志不立，天下无可成之事。2020/11/152020/11/152020/11/152020/11/1511/15/2020
二、各手术科室必须严格执行《围手术期管理制度》及 《手术分级管理制度》，术前应做好患者病情、手术指征 及手术风险的全面评估。
三、上报程序 1.非紧急的非计划再次手术：手术前主管医师应通过OA“手 术相关上报” 填写《重大手术审批表》说明再次手术的原 因及处理措施，科主任（或副主任）签署审核意见，将审批 表报医务科审批。
四、上报流程（OA信息流程） 按重大手术报告审批流程（OA信息流程）执行
五、上报时限：择期手术应在术前完善报表上报医务科审 核，急诊手术可先行手术，应在术前电话报告医务科（或 总值班）经口头批准后方可进行手术，但必须在术后第1个 工作日内书面上报医务科。
六、非计划再次手术术前应有完善的术前讨论，对手术适 应症、手术方式等进行分析，总结经验教训，避免类似手 术发生。 七、手术科室应及时做好患者及家属的沟通工作，避免出 现因沟通不及时或不充分出现的纠纷。
八、医院将把对“非计划再次手术”的管理与控制作为对 手术科室质量评价的重要指标，对“非计划再次手术”的 评估也将作为手术医师资格评价、授权的重要依据。一年 内出现两次及以上医源性非计划再次手术的手术医师将给 予降级授权的处罚。 九、违反者，参照《重大手术报告制度》按医院绩效等相 关制度处理。
非计划再次手术报告审批及评估报告流程
• 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If I'd gone alone, I couldn't have seen nearly as much, because I wouldn't have known my way about.
THE END 17、的恬静和光荣。2020/11/152020/11/152020/11/152020/11/15
谢谢观看