碎(卵)石试验委托单
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分检号：
碎（卵）石试验委托单WT—3 （取送样见证人签章）
试验编号：
委托日期：2013年年 5 月 5 日建设单位：
委托单位：工程名称：
产地：类别：碎石规格：20-40 （mm）级配要求：进场数量：400 （m3）
送样人：收样人：
（取送样见证人签章）
试验编号：006
委托日期：2013年年 5 月20 日建设单位：辽宁省电力有限公司建设管理中心委托单位：辽宁省送变电工程公司工程名称：燕州500kV变电站新建工程产地：辽阳首山类别：碎石规格：20-40 （mm）
级配要求：进场数量：400 （m3）
送样人：宋丹收样人：
（取送样见证人签章）
试验编号：006
委托日期：2013年年 6 月10 日建设单位：辽宁省电力有限公司建设管理中心委托单位：辽宁省送变电工程公司工程名称：燕州500kV变电站新建工程产地：辽阳首山类别：碎石规格：20-40 （mm）
级配要求：进场数量：400 （m3）
送样人：宋丹收样人：
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