精神症状学

情感 意志
简称知、情、意
注意
动作/行为
记忆/智能
意识
注意障碍-1
注意：精神活动在一段时间内集中指向某一事物 的过程。
注意分类 主动注意：有意注意某一事物 被动注意：无意注意到周围的事物
注意障碍-2
常见注意障碍分类： 注意增强 注意减退/涣散 随境转移 注意范围狭窄/缩小 注意迟钝
注意障碍-3
情感障碍-7
易激惹性：轻微刺激引起强烈情绪反应或暴怒 情绪不稳定：稳定性差，容易变动起伏 情感淡漠：对客观事物或自身情况漠不关心，缺
乏应有的内心体验和情感反应 病理性激情：骤然发生、强烈而短暂的情感爆发，
常伴冲动或破坏行为，事后不能完全回忆 情感麻木：十分强烈的刺激引起的短暂而深度的
情感抑制
常见类型： 情绪高涨 elation （vs 欣快euphoria） 情绪低落 焦虑 恐惧
情感障碍-4
情绪高涨： 心境特别愉快、语音高昂、动作增多、自我感觉
好、洋洋得意、盛气凌人，伴有明显的夸大色彩 情绪低落： 心境抑郁、语音低落、动作明显减少、自我感觉
差、自责自罪，常有消极念头和行为
意志增强：病态的自信和固执行动 意志减弱：病态的缺乏主动性和进取性 意志缺乏：意志和要求明显减退或消失 矛盾意向：对同一事物同时出现两种完全相反的
意向和情感，但不感到不妥 易暗示性：缺乏主观意向，思想和行为受别人的
言行影响，受别人的暗示支配，不加分析思考， 盲目服从
症状分类
感知 思维
根据心理过程人为划分，
注意增强：特别容易为某种事物所吸引或特别注 意某些活动
注意涣散：指主动注意减退，注意不易集中，不 能持久
随境转移：指被动注意明显增强。极容易被外界 的事物所吸引，对象经常变换
注意障碍-4
注意狭窄：注意集中某一事物时就不能再去注意 其它的事物。主动注意范围缩小，被动注意减弱， 表现迟钝
注意迟钝：主动和被动注意均减弱，外界的注意 不易引起其注意
感，但本人不感到矛盾和痛苦不安，并同时显露 出来
症状分类
感知 思维
根据心理过程人为划分，
情感 意志
简称知、情、意
注意
动作/行为
记忆/智能
意识
意志障碍-1
意志：人们自觉确定目的并支配其行动以实现预 定目标的心理过程。
常见类型： 意志增强 意志减弱 意志缺乏 矛盾意向 易暗示性
意志障碍-2
木僵：动作、行为明显减少或抑制，常保持一种 固定姿势。轻度为亚木僵，重度为僵住。
分类： 紧张性木僵 抑郁性木僵 心因性木僵 器质性木僵
动作、行为障碍-6
蜡样屈曲： 患者静卧不动或呆立不动，身体各部位可以听别
人摆布，即使摆成一个很不舒服的位置也可以持 续很长的时间，才慢慢恢复原状，就象蜡人一样。 特点：意识清楚，事后能回忆。
持续言动：对一个有目的的而且已完成的言语或 动作进行无意义的重复。
模仿言动：对别人的言语和动作进行毫无意义的 模仿。
作态：用一种不常用的表情、姿势或动作来表达 某一有目的的行为。
动作、行为障碍-10
强迫动作：明知不必要，但无法克制去重复做某 个动作。
冲动行为：突然产生，通常引起不良后果的行为。
症状分类
感知 思维
根据心理过程人为划分，
情感 意志
简称知、情、意
注意
动作/行为
记忆/智能
意识
动作、行为障碍-1
动作：指简单的随意和不随意的运动。 行为：指为达到一定目的而进行的复杂随意运动，
它是一系列动作的有机组合。特点：行为反映 一定的思想、动机和目的
动作、行为障碍-2
常见的动作、行为障碍： 精神运动性兴奋 精神运动性抑制 本能行为异常 其它特殊症状
动作、行为障碍-3
精神运动性兴奋：动作、行为明显增加。 分类： 协调性兴奋 不协调性兴奋
动作、行为障碍-4
精神运动性抑制：整个精神活动的抑制，动作、 行为明显减少 分类： 木僵 stupor 蜡样屈曲 waxy flexibility 缄默 mutism 违拗 negativism
动作、行为障碍-5
动作、行为障碍-11
异常的本能行为： 自杀 饮食障碍 睡眠障碍 性功能障碍
动作、行为障碍-12
自杀原因： 强大的外界压力 感情冲动 为了某种目的 弄巧成真 精神疾病
动作、行为障碍-13
情感affect：主要与社会心理活动相联系的内心 体验。持续时间长
心境mood：影响个体内心体验和行为的持久的 情绪状态
情感障碍-2
情感障碍分类： 情感性质 情感的波动性 情感与环境的协调性
情感障碍-3 情感性质障碍
指精神活动中占明显优势地位的病理性情绪状态， 其强度和持续时间与现实环境刺激不符。
情感障碍-5
焦虑： 病态焦虑指缺乏相应的客观因素下，出现内心极
度不安的期待状态，坐立不安，精神紧张，伴心 悸、气急、出汗、震颤、四肢发冷等 恐惧： 面临具体不利的、危险的处境时出现的焦虑反应
情感障碍-6 情感波动性障碍
常见类型： 易激惹性 情感不稳定 情感淡漠 病理性激情 情感麻木
精神症状学 (psychopathology)
内容
概述 症状介绍
症状分类
感知 思维
根据心理过程人为划分，
情感 意志
简称知、情、意
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注意
动作/行为
记忆/智能
意识
情感障碍-1
指个体对现实环境和客观事物所产生的内心主观 体验和采取的态度。
情绪emotion：主要与生理活动相联系，伴明显 的自主神经反应的内心体验。持续时间短
动作、行为障碍-7
缄默： 患者缄默不语，不回答问题，有时以手示意 违拗： 对要求做的动作不但没有反应，反而表现抗拒 主动性违拗 被动性违拗
动作、行为障碍-8
特殊症状： 刻板言动 持续言动 模仿言动 作态 强迫动作 冲动行为
动作、行为障碍-9
刻板言动：不断、无目的地重复某些简单的言语 或动作。
情感障碍-8 情感协调性障碍
指内心体验与环境刺激及其面部表情不协调，或 内心体验自相矛盾。
常见类型： 情感倒错 情感幼稚 情感矛盾
情感障碍-9
情感倒错：情感反应与环境刺激不一致 情感幼稚：情感反应退化到童年时代的水平，受
直觉和本能活动的影响缺乏节制 情感矛盾：同一时间内体验到两种完全相反的情