髋臼骨折护理查房MicrosoftPowerPoint演示文稿
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性,其余肢体关节无异常。胸廓挤压试验 阴性。
? 护理专科情况:患者性格乐观;一天抽 烟一包,小量饮酒。饮食:目前食欲好, 一餐俩小碗,不挑食,荤素均吃;大便
正常,每天一次或俩天一次。小便目前 仍留置尿管。
? 护理专科情况:患者性格乐观;一天抽烟 一包,小量饮酒。饮食:目前食欲好,一餐 俩小碗,不挑食,荤素均吃;大便正常,
髋骨折病人个案护理查房
? 一、报告病例:
? 姓名:王中民
职业:建筑工
? 性别:男
民族:汉族
? 年龄:53岁
婚姻:已婚
? 文化程度:小学
? 入院时间:2014/8/4 19:43
? 入院方式:平车抬送入院
? 体格检查:T36.8℃,P71次/分,R19次/分, BP154/91mmHg,一般情况良好,神志清楚, 被动体位,查体合作。
? 既往史、家族史:平素身体健康,无肝炎, 结核病史,否认高血压、心脏病、糖尿病、 脑血管疾病,精神疾病史,无手术、外伤 史,无药物及食物过敏史。
? 家庭状况:配偶健在,育有一儿一女,均 体键。
? 专科情况:脊柱无畸形,活动自如,全程 无压痛。关节无红肿,无杵状指,双下肢 无浮肿,双下肢皮肤无色素沉着。四肢肌 力、肌张力正常。头部右侧有3*3cm肿胀 压痛,右下肢未见畸形,右髋部及右腹股 沟处肿胀压痛,右髋关节活动受限,未抿 及骨檫感,“4”字征阳性,右下肢血运正 常,感觉无障碍,骨盆分离及挤压试验阳
每天一次或俩天一次。小便目前仍留置尿 管。
? 二、阳性检查结果+治疗情况: ? 08月04号:急诊X片示:右髋臼骨折。
头颅CT示:头皮血肿。 ? 8-5盆腔CT示:盆腔积血 ? 8-11盆腔CT示:盆腔积血吸收较前较少
No Image
? 主诉:摔伤致右髋关节疼痛活动受限3小时 入院。
? 入院诊断:1、右髋臼骨折2、头皮血肿3、 高血压病?
? 现病史:患者及其家属叙述于3小时前患者 因工作不慎从2米高处摔倒,右髋部着地, 摔伤右髋关节及头部,伤后感头痛及伤处 疼痛,右髋关节活动受限,右下肢不能行 走,伤后无昏迷及恶心呕吐,无咯血及呼 吸困难,无大小便失禁。随即患者来我院 急诊就诊,于照片检查示:右髋臼骨折, 急诊以“右髋臼骨折”收入我科。患者起 病以来,精神一般,未进食,大小便未解。
? 护理专科情况:患者性格乐观;一天抽 烟一包,小量饮酒。饮食:目前食欲好, 一餐俩小碗,不挑食,荤素均吃;大便
正常,每天一次或俩天一次。小便目前 仍留置尿管。
? 护理专科情况:患者性格乐观;一天抽烟 一包,小量饮酒。饮食:目前食欲好,一餐 俩小碗,不挑食,荤素均吃;大便正常,
髋骨折病人个案护理查房
? 一、报告病例:
? 姓名:王中民
职业:建筑工
? 性别:男
民族:汉族
? 年龄:53岁
婚姻:已婚
? 文化程度:小学
? 入院时间:2014/8/4 19:43
? 入院方式:平车抬送入院
? 体格检查:T36.8℃,P71次/分,R19次/分, BP154/91mmHg,一般情况良好,神志清楚, 被动体位,查体合作。
? 既往史、家族史:平素身体健康,无肝炎, 结核病史,否认高血压、心脏病、糖尿病、 脑血管疾病,精神疾病史,无手术、外伤 史,无药物及食物过敏史。
? 家庭状况:配偶健在,育有一儿一女,均 体键。
? 专科情况:脊柱无畸形,活动自如,全程 无压痛。关节无红肿,无杵状指,双下肢 无浮肿,双下肢皮肤无色素沉着。四肢肌 力、肌张力正常。头部右侧有3*3cm肿胀 压痛,右下肢未见畸形,右髋部及右腹股 沟处肿胀压痛,右髋关节活动受限,未抿 及骨檫感,“4”字征阳性,右下肢血运正 常,感觉无障碍,骨盆分离及挤压试验阳
每天一次或俩天一次。小便目前仍留置尿 管。
? 二、阳性检查结果+治疗情况: ? 08月04号:急诊X片示:右髋臼骨折。
头颅CT示:头皮血肿。 ? 8-5盆腔CT示:盆腔积血 ? 8-11盆腔CT示:盆腔积血吸收较前较少
No Image
? 主诉:摔伤致右髋关节疼痛活动受限3小时 入院。
? 入院诊断:1、右髋臼骨折2、头皮血肿3、 高血压病?
? 现病史:患者及其家属叙述于3小时前患者 因工作不慎从2米高处摔倒,右髋部着地, 摔伤右髋关节及头部,伤后感头痛及伤处 疼痛,右髋关节活动受限,右下肢不能行 走,伤后无昏迷及恶心呕吐,无咯血及呼 吸困难,无大小便失禁。随即患者来我院 急诊就诊,于照片检查示:右髋臼骨折, 急诊以“右髋臼骨折”收入我科。患者起 病以来,精神一般,未进食,大小便未解。