超声引导下经皮肾穿刺活检术的护理
45例超声引导下经皮肾穿刺活检术的护理
鸡蛋 、 牛奶 、 肉 、 类 、 、 、 瘦 鱼 鸡 鸭 豆制 品 和 各 种 新 鲜 的蔬 菜 、 果 ， 水
养 问题 ， 更容易出现伤 口迁延 不愈成 为慢性伤 Ｅ等 愈合不 良问 定的刺激性 ， ｌ 换药操作 时注意 ， 将丹药纱条挤干 ， 以不滴液为宜 ， 特别注意不要将其直接接触 疮周 正常皮肤 ， 疮周 均应 贴盖凡 士
察伤 口无脓液及坏死组织后 ， 围皮肤逐 渐变 红 ， 周 换要 时填塞浸
有丹药 的无菌纱条可逐渐 由深至浅 ， 嘱患者坚持 局部换药 ， 每周
及产生耐药性 ， 以根治 。丹药含有氯化汞 ， 难 对正常皮肤具有 一
加 的过程 ， 能量摄 入不 足 ， 如果 会导 致炎 症反应 停滞 在炎症期 。 ３次 ， 不能 自行间断时间或停止伤 口换 药 ， 防止形成 残腔后复 发 结 核病是一种消耗性 和高代谢性 疾病 ， 其原有 低蛋 白血症 等营 题 。因此与患者及家属共 同讨论 营养计 划 的实施步 骤和方 法。 根据患者 的病情 、 食能力 、 进 对肠 内营养 的耐受 性和 消化 、 吸收
换 药 时 必 须稳 、 、 （ 要 用 硬 器 盲 目探 查 ） 对 于 创 面 大 ， 准 细 不 ， 出
［ 蒋棋 霞． 口护 理 临床实 践指 南 ［ ． 京 ： 南 大学 出版社 ， ２］ 伤 Ｍ］ 南 东
２０ ６ ０ ４． ７—８ ７
超声引导下经皮肾活检术病人的护理
镇 静 治疗 是 在 已 去 除 疼 痛 因 素 的 基 础 之 上 帮 助 病 人 克 服 焦 虑 、 导 睡 眠 和 遗 忘 的进 一 步 治 疗 。重 症 监 护 室 颅 脑 损 伤 病 人 诱
够 积 极 主动 配合 治疗 。
予 病 人 使 用 气 压 治 疗 仪 对 双 下 肢 进 行 气 压 治 疗 ， 促 进 下 肢 静 对 脉 回流 ， 防 深 静 脉 血 栓 形 成 并 保 护 关 节 和 肌 肉 的 运 动 功 能 有 预
明显 的作 用 。 ４ 讨 论
３ ４ 镇 静 治 疗 对 各 器 官 功 能 的影 响 ．
３ ４ １ 呼 吸功 能 苯 二 氮 董 类 药 物 可 产 生 剂 量 依 赖 性 呼 吸 抑 ． ．
制 作 用 ， 常 表 现 为 潮 气 量 降 低 、 吸 频 率 增 加 。密 切 观察 病 人 通 呼 的 呼 吸 频 率 、 度 、 律 、 吸 周 期 比和 呼 吸形 式 ， 测 血 氧 饱 和 幅 节 呼 监
观 察 病 人 的排 便 情 况 ， 以及 大 便 的颜 色 、 状 、 味 ； 察 有 无 消 性 气 观 化 不 良 。本 组 病 人 有 ３例 出 现 胃 液 为 褐 色 ， 奥 美 拉 唑 ４ 予 Ｏ ｍｇ
［ ］ 赵 培 荣 ． 型 颅 脑 损 伤 病 人 的 呼 吸 道 护 理 ［］ 护 理研 究 ， ０ ９ ２ ３ 重 Ｊ． ２ ０ ，３
（ ｕ ｐ ）： ６—５ ． ｓ ｐ ｌ１ ５ ７
３ ４ ２ 循 环 功 能 咪达 唑 仑 镇 静 治 疗 对 循 环 功 能 的 影 响 主 要 ．． 表 现 为 血 压 变 化 ， 可发 生低 血 压 ［ 。血 流 动 力 学 不 稳 定 者 ， 即 尤
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理随着医学技术的不断发展，B超引导下肾穿刺活检术已成为临床上常见的一种检查方法，它能够为医生提供更准确的肾脏病变信息，有助于早期诊断和治疗肾脏疾病。
这项技术需要患者在围手术期接受特殊的护理，以确保手术的顺利进行和患者的安全。
本文将从围手术期护理的角度，对B超引导下肾穿刺活检术进行详细介绍。
一、术前准备1. 了解患者病史：在进行B超引导下肾穿刺活检术之前，护理人员需要详细了解患者的病史，包括肾脏疾病、出血倾向、药物过敏史等，以便进行合理的术前准备和术中护理。
2. 心理护理：B超引导下肾穿刺活检术对患者来说是一项较为复杂的手术，护理人员需要进行心理护理，帮助患者缓解紧张和恐惧情绪，增强对手术的信心。
3. 术前检查：在进行手术前，需要对患者进行全面的术前检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能等，以确保患者身体状况良好，手术顺利进行。
二、术中护理1. 协助定位：在B超引导下肾穿刺活检术中，护理人员需要协助医生进行B超定位，确保穿刺准确无误，避免损伤周围组织和血管。
2. 监测生命体征：术中需要对患者的生命体征进行密切监测，包括血压、心率、呼吸等，一旦出现异常情况，能够及时处理。
3. 注重无菌操作：在穿刺活检术中，护理人员需要严格遵守无菌操作规范，确保手术区域的无菌状态，避免术中感染的发生。
4. 安全用药：术中需要按照医嘱合理使用药物，尤其是镇痛药物和抗生素，确保患者的疼痛得到有效缓解，术后感染风险降低。
1. 观察病情变化：术后护理人员需要密切观察患者的病情变化，包括术后出血、感染、尿路感染等情况，及时采取措施进行处理。
2. 恰当镇痛：术后患者常会出现疼痛不适，护理人员需要按照医嘱进行恰当镇痛治疗，确保患者舒适度和疼痛感受。
3. 护理导管：如有导管留置，护理人员需要做好相应护理工作，监测导管通畅和渗血情况，避免感染和出血风险。
4. 安全观察：术后需要对患者进行安全观察，包括术后并发症的发生，以及心理护理，帮助患者克服手术后的心理压力。
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理肾穿刺活检术是一种常见的检查方法，用于明确肾脏相关疾病的诊断，及时采取针对性的治疗措施。
在进行肾穿刺活检术前后，需要进行一系列的围手术期护理措施，以确保手术的顺利进行，减少术后并发症的发生。
本文将介绍肾穿刺活检术的围手术期护理内容。
1. 术前准备：（1）了解病情：了解患者的病情、年龄、过敏史等基本信息，了解患者是否正常服药，是否有出血和凝血功能异常等情况。
（2）术前交流：与患者和家属进行充分交流，解释手术的目的、操作过程、可能的风险和并发症等，获得其知情同意。
（3）术前禁食：指导患者术前禁食，一般要求患者从午夜开始禁食，以避免术中胃内容物误吸。
2. 术中操作：（1）消毒准备：按照严格的无菌操作要求，准备消毒液、手术器械和手术床单等。
（2）B超引导：根据B超检查结果确定穿刺点，确保准确无误。
进行消毒，局部麻醉后进行穿刺，插入穿刺针，通过B超引导下将穿刺针引入肾脏组织。
将针头与活检器具连接，进行活检。
3. 术后护理：（1）局部处理：活检结束后，用无菌纱布和透明敷料进行局部创面处理，保持创面清洁干燥。
（2）监测观察：密切观察患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压和体温等，及时发现异常变化并采取相应措施。
（3）卧床休息：活检术后患者需要卧床休息，减少活动，避免出现活动后的出血和感染。
（4）引流护理：如术中引入了引流管，需要密切观察引流液的颜色、量和性质等，确保引流通畅，减少积液和感染的发生。
（5）药物护理：根据医嘱合理使用抗感染药物，预防感染；根据患者的具体情况给予止痛药物，减轻疼痛。
（6）并发症预防：密切观察患者术后是否出现术后出血、感染等并发症，及时进行处理。
肾穿刺活检术是一种较为常见的操作，但也具有一定的风险。
在临床护理中，护士要有相关知识和技能，能进行准确的操作，做好围手术期护理，确保患者的安全。
护士还应加强对患者术前的交流和术后的护理指导，提供必要的心理支持，使患者能够积极配合治疗，并有助于患者顺利康复。
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理【摘要】肾穿刺活检术是一种常见的检查方法，对于诊断肾脏疾病具有重要意义。
本文主要介绍了B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理内容，包括操作流程、护理措施、并发症观察和处理、心理护理以及饮食护理等方面。
围手术期的良好护理对病人的康复至关重要，有助于降低并发症发生率，提高手术成功率。
本文也强调了围手术期护理的重要性，并提出了未来需要进一步研究的方向，为该领域的发展提供参考。
围绕B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理是十分关键的，值得医护人员和病人重视和关注。
【关键词】B超引导, 肾穿刺活检术, 围手术期护理, 操作流程, 护理措施, 并发症, 心理护理, 饮食护理, 围手术期病人, 重要性, 进一步研究, 结论。
1. 引言1.1 背景介绍肾穿刺活检术是一种常见的临床检查方法，用于明确肾脏病变的病理性质。
在肾脏病理诊断中，肾穿刺活检术被广泛应用，具有高准确性和重要性。
而在临床实践中，B超引导下肾穿刺活检术已成为一种常用的操作方式，能够提高穿刺准确性和安全性。
围手术期护理对于肾穿刺活检术的成功与患者康复至关重要。
在围手术期，对患者的护理措施、并发症的观察和处理、心理护理以及饮食护理等环节的做好，能够有效减少患者的不适感和并发症发生率，提高手术成功率和患者的生存质量。
深入了解B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理是非常必要的。
本文将重点就围手术期的护理措施、术后并发症的观察和处理、围手术期病人的心理护理以及饮食护理等方面展开讨论，以期为临床医护人员提供参考和指导。
1.2 研究目的B超引导下肾穿刺活检术是一种常见的临床操作，对于明确肾脏病变的诊断具有重要意义。
在围手术期的护理中，针对肾穿刺活检术后可能出现的并发症和病人心理、饮食等方面的需求，有针对性地进行护理措施对病人康复至关重要。
本研究旨在探讨B超引导下肾穿刺活检术围手术期护理的相关内容，主要目的包括：通过了解肾穿刺活检术的操作流程，为护理工作提供实际操作指导；总结围手术期的护理措施，旨在降低并发症发生的几率，保障病人安全；加强对术后并发症的观察和处理，及时发现问题并进行相应处理；关注病人心理层面，提供温馨、舒适的护理服务，帮助病人尽快恢复；重视病人饮食护理，提供合理的饮食指导，促进术后康复。
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理肾脏穿刺活检术是一种重要的肾脏疾病诊断手段，尤其对于肾脏肿瘤、炎症、囊肿等疾病的诊断具有较高的准确性和敏感性。
B超引导下的肾穿刺活检术是一种经皮肾脏穿刺术，该手术技术使用B超进行实时引导，可以明确肾脏的解剖结构，减少了术中的误伤和并发症的发生。
而围手术期的护理是非常重要的，它关系到手术的安全和患者的康复。
以下是关于B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理的详细介绍。
一、术前准备在患者接受B超引导下肾穿刺活检术时，术前的准备工作非常重要。
首先是对患者的术前评估，通过对患者的详细了解，包括病史、过敏史、身体状况等方面的评估，明确患者的手术适应症和禁忌症。
其次是对患者进行血常规、凝血功能、肝肾功能等常规检查，确保手术前患者的身体状况良好，手术的安全性较高。
术前还需要对患者进行详细的告知和交流，让患者清楚了解手术的过程和注意事项，消除患者的恐惧和焦虑情绪。
在术前的护理过程中，护士还需要为患者进行术前清洗和术前麻醉，确保患者在手术前的状态良好，减少手术的并发症和风险。
二、术中护理在B超引导下肾穿刺活检术的手术过程中，护士需要配合医生进行术中的护理工作。
首先是对患者进行仔细的定位，确保B超引导下穿刺的准确性和安全性。
在手术过程中，护士需要密切观察患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等状况，一旦发现异常，需要及时通知医生进行处理。
其次是对患者进行术中的心理护理，由于手术过程中患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，护士需要和患者进行交流和沟通，给予患者心理上的支持和鼓励，帮助患者度过手术的难关。
在手术过程中，护士还需要对器械进行严格的消毒和无菌操作，确保手术的安全性和成功率。
术后的护理工作同样非常重要，它直接关系到患者的康复和健康。
首先是对患者进行术后观察，包括术后的生命体征、术后出血和感染等情况，确保患者在术后的状态良好。
其次是对患者进行术后的疼痛管理，因为B超引导下肾穿刺活检术是一种创伤性较小的手术，患者往往会出现术后的疼痛不适。
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理肾穿刺活检术是一种诊治肾脏疾病的重要技术，尤其在肾脏肿瘤、慢性肾病、肾炎、肾结石等方面应用广泛。
而在肾穿刺活检术中，B超引导是一种十分安全且准确的方法，已被广泛采用。
然而，在这项手术实施过程中，术后护理也同样重要。
以下将围绕B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理问题进行详细的阐述和介绍。
一、术前准备在肾穿刺活检术前，医护人员需要做好准备工作，在确认手术指征和患者已知患者病史、过敏史等基本情况后，应进行一些必要的准备：1. 通知患者在手术前，医护人员应将术前准备、手术过程以及术后护理等方面详细嘱咐患者，告知可能出现的不良反应以及应急措施等。
2. 术前检查患者应进行一系列的检查，包括血常规、凝血功能、尿常规、肝肾功能等，以确保手术前患者的病情稳定。
如有必要，可以根据患者身体情况进行进一步的检查和诊疗。
3. 安全防范手术前，医护人员应注意提前准备所需医疗器械、药品等，并做好过敏反应、感染、出血等的安全预防措施。
二、手术过程1. 术中协助手术开始后，护士应站在患者的对面，协助医生等执行医疗护理工作，如擦病灶部位、输液、给予镇静剂、监测体征等。
2. 术中监测在整个手术过程中，护士应密切观察患者的血压、心率、血氧饱和度等体征指标，及时发现和处理任何异常反应。
3. 术中联络手术进行过程中，护士应及时与医生沟通协调，根据患者情况灵活应变，协同完成手术并处理可能出现的突发情况。
三、术后护理肾穿刺活检术术后，患者需要进行一定时间的术后恢复期，需要护士做好一些必要的护理工作：1. 观察指标监测术后护理首要任务是仔细观察患者情况，及时发现体征指标异常的情况，并及时采取相应的护理措施，例如监测术后是否出现大量出血或感染。
2. 心理护理术后患者可能会出现各种不适反应，如恶心、头晕、疼痛等。
护士需要及时安慰和鼓励患者，帮助其调整情绪，以达到更好的恢复效果。
3. 伤口处理在患者伤口处，护士应注意患者伤口处理，按照医生的嘱咐进行妥善的伤口护理，包括重点防治感染、修补伤口等。
超声引导下经皮肾穿刺活检术的护理
罗晓樊， 讯 ， 简 刘静悔
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（ 文编辑 张建华） 本
超 声 引导 下经 皮 肾穿 刺 活 检 术 的护 理。
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能 性 ； 士巡 视 观 察 不 到 位 ， 头 交 接 班 时 只 注 意 滴 速 ， 不 重 护 床 而 视穿刺部位 的检查。
［ ］ 王 艳 ， 慧 敏 ． 脉 渗 漏 性 损 伤 的 药 源 性 因 素 分 析 及 其 护 理 对 策 ２ 陈 静 Ｅ］ 护理 学 杂 志 ，Ｏ ９ ２ （） ９ Ｊ． ２ Ｏ ，４ ７ ：５—９ ． ７ ［３ 谢贞． 国 ２０ ３ 美 ０ ６版《 液 治疗 护理 实践 标 准 》 登 （ ）［Ｊ］ 中华 输 摘 一 ．
（１ Ｂ）： ９ ９—１ ８１ １ ｌ７ ９ ．
易于观察穿刺部位 ； 输注脂肪乳时滴速慢 ， 因 在保 证 输 液 速 度 情 况 下 选 用 管 径 细 的 留置 针 ， 药 液 与 血 管 壁 的 接 触 减 少 ， 而 减 使 从
少了药物对血管壁 的刺激性 ； 肪乳与其他维生素类 、 脂 氨基 酸溶
肾穿刺活检术及护理
肾穿刺活检术及护理是在B超引导下，使用肾活检针经皮穿刺，夹取少许肾组织后，进行光镜、免疫荧光、电镜检查，以明确肾小球疾病的病因、病变程度、病理分型，从而指导治疗、判断预后。
术前准备：1、在肾穿手术同意书上签名。
2、屏气呼吸训练：俯卧位，腹部垫一小枕，深吸气后即屏气（憋气）约20秒，反复数次。
3、训练床上大、小便，以保证术后24h绝对卧床休息。
4、术前当天做好个人卫生如冲凉、更换病人衣服。
5、术前约30分钟给予输液及排尽大小便。
术中配合：1、保持心情放松，避免情绪紧张。
2、解松裤带，配合医生摆好体位。
3、医生先定位再给予局部麻醉，然后再进行穿刺，此时应听从医护人员指挥，配合做深吸气后屏气呼吸。
4、穿刺过程中有不适感如头晕、恶心、胸闷等，要随时报告医护人员。
5、穿刺完毕患者勿用力，由医护人员帮助更换体位为平卧位，推床回病房。
术后护理：1、肾穿后必须卧床休息24小时，头6小时采取平卧位，病情平稳，6小时后可更换体位。
期间不能坐起和下地，可在床上吃饭、大小便，可视病情摇高床头20-30°。
可以起床时，需在床边静坐5-10分钟，防止发生体位性低血压。
2、肾穿后护士会根据病情监测血压，如自觉不适如头晕、视物模糊、出冷汗、胸闷、烦躁、肾穿部位肿胀、疼痛等症状时，及时报告医生或护士。
3、肾穿后按尿试管①、②、③编号留取头三次尿液送检。
4、若术后无法自解小便，可予按摩、听流水声，尽量自解小便。
无效时才考虑停留尿管。
5、术后正常进餐，多进食含纤维丰富易消化的食物如青菜、水果等，无明显浮肿、心功能异常者或停留尿管的患者，嘱其多饮水，保持大便通畅。
6、出现剧烈咳嗽时，应告知医护人员给予止咳处理。
7、保持腰部伤口敷料干洁，若弄湿敷料及时告之医务人员给予更换，两天后如无特殊，可除去伤口敷料。
8、肾穿后三个月内勿做剧烈运动或重体力劳动，尤其是腰部运动。
注意劳逸结合。
如出院后出现血尿、腰背部剧烈疼痛或明显胀痛时，应及时就诊。
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理肾穿刺活检是一种常见的诊断性手术，可以帮助医生确定肾脏病变的病因。
在B超引导下进行肾穿刺活检，能够提高手术的准确性和安全性，但仍然存在一定的风险，因此需要严格的围手术期护理。
一、准备阶段的护理1. 接受术前评估。
在手术前需要对患者进行详细的术前评估，包括身体检查、病史询问、实验室检查等。
护士应做好术前准备工作，保障患者手术前的安全。
2. 做好术前宣教。
护士应对患者进行术前宣教，详细介绍手术的目的、过程、注意事项等，让患者了解手术的风险和注意事项，并签署知情同意书。
3. 引导患者清空膀胱。
术前需要让患者排空膀胱，避免手术时膀胱被针头穿刺，引起尿路感染。
护士应引导患者按照医嘱或者自行排尿，确认膀胱已经排空。
4. 确保手术场所清洁。
在手术前，护士应确保手术室的环境清洁卫生，检查手术器械的完整性、清洁度和消毒状况，做好手术准备工作。
二、手术阶段的护理1. 保持患者平稳呼吸。
在手术过程中，护士应注意患者的呼吸情况，确保患者呼吸平稳、无阻塞。
如发现患者呼吸不畅，应立即采取措施，如提高头部高度、调整体位、通气道等。
2. 监测患者生命体征。
肾穿刺活检手术往往会引起患者的心理紧张和反应，护士应密切监测患者的生命体征，如心率、血压、脉搏等指标，及时采取措施。
3. 给予合适的麻醉。
在手术过程中，为了减轻患者的疼痛和不适，护士应结合患者的情况给予合适的麻醉，如全身麻醉、局部麻醉等。
4. 准确引导手术。
在手术过程中，护士应在B超监控下给予准确的引导，确保针头穿刺的位置准确无误，避免误伤肝脾等器官，引起不必要的创伤。
5. 防止出血和感染。
手术过程中要保持术区干净卫生，避免感染，并注意化验标本的采集、标识和送检。
如出现术中出血，应立即采取控制出血的措施。
三、术后阶段的护理1. 观察术后病情。
在术后护理中，护士应密切观察患者的病情变化，如出血、感染、疼痛等情况，并对患者进行定期检查，确认患者病情稳定。
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理1. 引言1.1 背景介绍在进行B超引导下肾穿刺活检术时，围手术期的护理工作尤为重要。
良好的围手术期护理可以减少并发症的发生，提高手术的成功率和患者的康复质量。
深入了解B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理内容，对于提升患者的手术安全性和成功率具有重要意义。
本文将对B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理进行详细介绍，包括术前准备、术中护理、术后护理及并发症及处理等方面的内容，希望能够为临床工作提供有益的参考。
2. 正文2.1 B超引导下肾穿刺活检术的定义B超引导下肾穿刺活检术是一种通过B超引导下进行肾脏穿刺活检的检查方法，是一种微创手术技术。
通过B超的实时影像引导，医生可以准确地观察到肾脏的解剖结构，并引导穿刺针准确穿刺到病变组织或病变部位，获取组织标本进行病理检查。
这种手术方法可以减少手术的创伤和并发症的发生，提高手术的准确性和安全性。
B超引导下肾穿刺活检术在临床上得到广泛应用，被认为是一种安全有效的肾脏疾病诊断方法。
在操作过程中，医护人员需要密切配合，确保手术顺利进行并降低患者的不适感和并发症的发生率。
在术前准备、术中护理和术后护理等方面都需要严格遵循相关操作规范，以确保手术的成功进行和患者的安全。
2.2 术前准备术前准备是保证手术顺利进行和患者安全的关键环节。
在进行B超引导下肾穿刺活检术前，需要做好以下准备工作：1. 患者评估：医护人员应该对患者的病史进行详细了解，包括过去的疾病、用药情况、过敏史等。
评估患者是否有出血倾向、高血压等风险因素。
2. 术前准备：患者在手术前需要进行一系列检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能等。
还需要做好血型、体重等基本信息记录。
3. 患者教育：在手术前，医护人员需要向患者详细解释手术流程、可能的风险和并发症，让患者有充分的了解和心理准备。
4. 心理支持：患者在手术前往往会感到紧张和恐惧，医护人员需要给予及时的心理支持和安慰，提高患者的合作意愿。
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理围手术期护理包括术前准备、术中护理和术后护理三个阶段。
对于B超引导下肾穿刺活检术来说，围手术期护理尤为重要，下面我们来详细介绍一下。
一、术前准备1. 术前准备患者患者在进行肾穿刺活检术前需要进行详细的术前准备，包括了解患者的病史、了解患者的过敏史和药物过敏史，进行体格检查等。
还需要告知患者术前禁食禁饮，以保证手术顺利进行。
2. 设备准备在术前需要对B超设备进行检查，确保设备正常使用。
还需要对肾穿刺用具进行消毒处理，确保手术环境清洁卫生。
3. 人员准备在术前需要对手术室内的医护人员进行培训，确保每个人都清楚自己的工作职责。
还需要确保手术室内的医护人员都具备对应的急救知识和技能。
4. 患者心理护理术前需要医护人员对患者进行心理护理，帮助患者缓解紧张情绪和恐惧心理，建立患者对手术的信心和勇气。
二、术中护理1. 患者定位在手术开始前需要对患者进行定位，保证手术部位的准确性。
同时需要给患者解释手术过程，并安慰患者，缓解患者的紧张情绪。
2. B超引导在进行肾穿刺活检术时，需要对B超设备进行准确定位，确保肾脏的位置准确，减少穿刺带来的不适和风险。
3. 术中协助在手术过程中，医护人员需要协助医生完成肾穿刺活检术，确保手术过程的顺利进行。
需要根据医生的指示提供医疗器械和药品，确保医生能够快速、顺利地完成手术。
4. 监测患者病情在术中需要对患者进行监测，包括监测生命体征、监测患者的意识状态等，确保患者手术期间的安全。
5. 安全护理在术中需要确保手术器械和药品的使用安全，避免出现交叉感染的情况。
还需要确保手术环境的卫生和清洁。
2. 防止并发症在术后需要密切关注患者出现的并发症情况，及时发现并积极处理，避免并发症的发生和加重。
3. 给予患者护理术后需要给予患者贴心的护理，包括清洁患者的伤口、更换患者的伤口敷料、帮助患者完成生活起居等。
4. 安全转运在患者病情稳定并符合出院的条件下，医护人员需要协助患者安全转运，确保患者能够平稳、安全地回家。
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理
B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理肾穿刺活检术是一种常见的肾脏病变诊断方法，通过B超引导下进行穿刺活检，可以准确地获取肾脏组织和细胞，对疾病进行准确诊断，为患者的治疗提供重要依据。
在进行肾穿刺活检术的围手术期，患者需要接受严格的护理，以确保手术的顺利进行和患者的安全。
本文将针对B超引导下肾穿刺活检术的围手术期护理进行详细介绍。
一、术前准备1. 患者交流在手术前，护理人员应与患者进行交流，告知他们术前的准备工作，包括禁食禁水时间、手术过程、术后的疼痛管理等情况，消除患者的紧张和恐惧心理，帮助他们做好心理准备。
2. 术前评估护理人员应对患者进行术前评估，包括患者的病史、药物过敏史、手术前的基础生命体征、肾功能等情况进行评估，确定患者的手术适应症，排除手术禁忌症。
3. 皮肤准备术前应对患者的穿刺部位进行皮肤消毒，保持穿刺部位清洁干燥，避免感染的发生。
4. 心理疏导对于紧张的患者，护理人员应进行积极的心理疏导，帮助他们放松情绪，保持心理稳定。
二、术中护理1. 协助手术准备在手术进行之前，护理人员应协助医生准备好必要的器械和药品，保证手术的顺利进行。
2. B超引导下的穿刺在手术中，医生通过B超引导下进行肾穿刺活检术，护士需要协助医生调节B超仪器的角度，保证医生能够准确地获取肾脏组织和细胞。
3. 监测患者生命体征在手术进行过程中，护理人员应不断监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸等情况，确保患者的生命体征稳定。
4. 协助术中并发症处理在手术中，如出现并发症，如出血、血管破裂等情况，护理人员需要及时协助医生处理，保证患者的安全。
三、术后护理1. 观察术后状况术后护理人员需要对患者进行密切观察，包括监测患者的意识状态、呼吸情况、止血情况等，及时发现并处理患者可能出现的并发症。
2. 疼痛管理术后，一些患者可能会出现一定程度的疼痛，护理人员需要根据患者的疼痛程度合理地给予镇痛药物，缓解患者的疼痛感。
3. 饮食护理术后，患者需要逐渐适应正常的饮食，护理人员需要根据患者的术后情况，合理地进行饮食护理，保证患者膳食的安全和营养均衡。
超声引导下肾穿刺活检术的护理
４４ 术 后 嘱病 人 多 饮 水 ，以 尽 快 排 出 少 量 凝 血 ． 块 。同时 留取 尿 标本 ３次常规 送检 。
学分 析 。肾脏活体 组织 检查是 获取 肾脏病理 标本 的 重要 手段 ，对 肾脏 疾病 明确 诊断 、指导治疗 及判 断
预后 具有 重要意 义 。
静脉输 液用物 一份 、无菌 手套 、注射 器 、无 菌 敷料 、无菌持 物钳 、砂 袋 、腹 带 、肾穿 刺针 、龙 胆
紫 、碘伏 、抢 救药 品及 病人 的 ｘ光腹平 片等 。 ２ ３ 肾穿 前必要 的检查 ． （ ）明确 肾活检 适应症 后 ，应 向患 者解释 肾活 １ 检的必 要性及 安全性 。（ ）询 问病 史 ，特别是 有无 ２ 出血性 疾病病 史 。（ ）术前 已用抗 凝治 疗者应 停用 ３
酸 、腰痛 ，１ 周后 缓 解 ；５例 出 现术 后 卧 术 期 间不 能 自行 排尿 ，给予 诱导排 尿效 果不佳 ，经行 导尿术
后排 出正常尿 液 。穿 刺 病例 均 成 功获 取 病 理标 本 ，
为明确诊断 ，指导治疗提供了有力的依据，取得满
意效果 。 ２ 术前 准备
观察 到 的 肾脏 图像及 进针途 径 。
１ 临床 资料
１ １ 一 般资料 ．
我科 ２０ 年 １月 ～２ １ ０８ ００年 １ 月经 皮 肾脏 穿刺
活检术 患 者 １０例 ，其 中男 性 ６ １ ｏ例 ，女 性 ５ ０例 ，
年龄 ２ ０～６ ７岁 ，均 有 不 同程 度 的 肾脏 疾 患 。均 在 Ｂ超 引导下 用 Ｔ ｕ１ ｌ 或 １ ｌ ｍｃｔ６ｒｉ ｆｌ Ｉ ８ｉｎ自动 活 检 针垂 ｎ
主管护师考试知识点：经皮穿刺肾活组织检查术后护理
主管护师考试知识点：经皮穿刺肾活
组织检查术后护理
(1)定时观察生命体征及尿的颜色，注意包扎腹带，局压沙袋压迫穿刺部位，24小时后解除，嘱继续平卧利用自身体重压迫。
观察穿刺点情况，注意有无腰痛、腹痛等情况。
(2)平卧24小时并在床上大小便，如有肉眼血尿应及时处理，延长卧床时间，直到肉眼血尿消失。
6小时后可协助病人轻微翻身，8小时后移去沙袋，第2天上午取下腹带。
(3)少量多次饮水以免血块阻塞尿路;防止1次大量饮水引起胃不适、恶心呕吐诱发出血，给予高营养、易消化食物，防止大便
干燥、腹压增高而诱发出血。
(4)遵医嘱术后3天使用止血药及抗生素等。
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时应延长 卧床 时间 ， 直至 消失 ； 如有 肉眼血尿 明显 、 血压 下 降时 ， 应迅速报 告 医 生 ， 即建 立 静 脉 通 路 ， 要 时输 血 ， 立 必 防止 休 克
发生 。 ３ ４ 肾穿刺的并发症 为血 尿 、 ． 肾周 围血肿 、 痛及腹 痛 、 腰 肾撕 裂 伤、 动静脉瘘 、 感染 术后应密切观察腰 痛程度 ， ｈ限制过 度 ２ ４ 活动 ， 腰痛剧烈 时作超 声检查 ， 防止 肾周 围血肿 发生 。同时护 理 人员 密切观察及时发现 是处理并 发症 的关键 。肉眼血 尿也是 重 要并发症之一 ， 本组常规术前凝血功 能检测 ， 术后腹带包 扎 ， 砂袋 压迫 ， 卧床 ２ ｈ 同时输液 中加用止血药 ， １ ４， 无 例发生大 出血 、 近 邻
试 ， 助作 好有关 检查 ， 括胸 片 、 电 图、 肾超 声检 查 ， 常 协 包 心 双 血 规、 尿常规 、 出凝血 时问、 血型 、 肝功 、 肾功 ， 作好住 院期 间的生 并
命体征监测及 记录。注意体温 、 血压 的变化及有无 咳嗽 、 感染 等。
血 压 必须 控 制 在 １０ —１０ ８ ３ ４／ ０～８ ｍ Ｈｇ左 右 ， 温 正 常 ， 感 ５ｍ 体 无
医学创新 研究
２０ ０ ８年 ９月 第 ５卷
第２ ７期
ＭＥ ＩＩ Ｅ ＩＮ Ｖ ＴＯ Ｅ Ｅ Ｒ Ｈ Ｄ ＣＮ Ｏ Ａ ＩＮ Ｒ Ｓ Ａ Ｃ Ｎ
护 理 园 地 ０ ∥ － 。 ｔ ０ 。 ≯ ｜ ０ 。 － 曩 ＿ ≯ ≯ 。 ∥ ｌ ０ － ０ ◆ ０ ０｜ ≯ 参 ＿ ｔ ｌ 囊 。 ０ ０ ０ 曩 一 ｌ 嚣 Ｉ
无菌敷贴覆盖 ， 然后 用砂袋 加压 ， 小心 将患者保 持俯 卧位 移至 平
车上送 回病房 ， 绝对 卧床 ６ ， ｈ 相对卧床 ２ ｈ 一周 内限制 活动量 。 ４， ３ ２ 抗炎及止血 ．
一
按 医嘱 给予抗炎 及止 血治 疗 ， 后 给予立 止 术
【 收稿 日 】 ２０ — ８ 期 ０８ ８—
超 声 引 导 下 经 皮 肾 穿 刺 活 检 术 的 护 理
潘 志 云
澡 阳市人 民 医 院 （ 苏 澡 阳 ２ ３ ０ ） 江 １３ ０
【 中图分类号 】 ４３５ Ｒ ７． 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编 号】６１ ７２ （０８ ２ — ０４— １ １７ — ８ １２０ ）７ ０９ ０
［］ ２ 方圻． 现代 内科 学［ ． １ ． Ｍ］ 第 版 北京 ： 民军 医出版社 ，９ ５： 人 １９
２ ０３ ～２９ ７ ９ ０
３ １ 局部处理 ．
穿刺完 毕 ， 按压伤 口处 １ｍ ｎ 碘伏消毒针 眼， ５ ｉ， 用
【］ ３ 曾宜坤 ， 李荣藻 ， 邓行 江 ， １ ６例 肾活检术 的护理配合 ［ ］ 等．２ Ｊ． 广 东医学院学报 ，０ ６ ２ ）９ ～９ ２ ０ （ ４ ：１ ２
染， 女性应避开月经期 。手术 日停用一 切抗凝 药及 活 血药物 ， 术
前 给予立止血 １ Ｕ肌肉注射 。 Ｋ
１２ 病人及用物准备 ．
在术前 一天洗 澡更 衣 ， 术前 接病 人到超
声室后更换 床单被套 ， 室 内用 紫外 线 消毒 ３ ｍｉ， 病 ０ ｎ 避免 术 后交 叉感染 和并发症发生 。备好治疗盘 、 肾活检针 、 菌手套 、 无 一次性 口罩 、 帽子 、 术 衣 、 菌 治疗 巾、 菌刀 片 、 本瓶 （ 手 无 无 标 内装 固定
脏器 损伤等严 重并发症 。 ３ ５ 术 后生活护理 ． 术后患者 卧床期 间， 应协助做好 患者进食 、 饮水 、 大小便 等生活护理 。有 的患者术 后不 习惯 卧床排 尿 ， 致 导
术后膀胱胀满 ， 想紧张 ， 思 可与患 者交谈 ， 除思想 顾虑 ， 时诱 解 及 导排尿 ， 防止尿潴 留 ， 可采用听流水声 的诱导方法 ， 尽量做 到 自行 排尿 。术后一周 内避免剧烈活动 、 咳嗽 、 喷嚏等 。应 防止便秘 ， 保 持大便通畅 ， 避免 排便 用力过度 ， 减少并发症 的发生 。 ３ ６ 出院指导 ． 肾脏 穿刺后一 般 ２～３ ｄ出院 ， 导病 人 出院后 指 需继续休息 １ ， 月 避免剧烈 活动和重 体力 劳动 ， 时观 察尿 色尿 及
１Ｉ 术前检查 ．
详 细询 问病 史收 集资料 ， 确评估 患者 的身 体 正
后三小时 内饮水超过 １０ｍ ， ００ ｌ以尽快排 出少量凝 血块 ， 并有 冲洗
尿道 的作用 ； 注意尿色 、 尿量变化 ， 后连查 ３次 尿常规 ， 血尿 术 有
情况 ： 有无 出血性疾病史 ， 有无 局麻药及碘过敏史 ， 好抗生 素皮 作
液） ７号长 针 、 麻药 、 局 生理 盐水 、 菌纱 布 、 菌敷 贴 、 袋 、 无 无 砂 冰
块 、５ 酒 精 棉 球 、 伏 棉 球 、 菌镊 子 缸 。 ７％ 碘 无
１３ 术前宣教及心理护 理 ．
这种检查 为创 伤性 检查 法 ， 可引起
血尿 ， 少数 引起 肾周 围血肿 、 内脏穿孔等并 发症 ， 故患 者在术前存 在不同程度 的焦虑及恐惧 ， 士应针 对病人 理特 点 ， 护 术前宣 教的重点是 向患者及家属介绍 肾脏 的结 构和再生能力 ， 检查 的 目 的、 方法 、 意义及术 中、 术后 配合要点 和重要 性 ， 指导 病人 自我放 松， 进行 吸气末屏 气与卧床 排便训 练 ， 嘱病人 在穿 刺前 排空 大 并 小便 ， 陪同病人 一起 进入 Ｂ超室 ， 使病人 产生安全感及信任感 ， 积
命体征， 注重患者的主诉， 观察患者的反应。穿刺完成后检查取
到的是否是 肾组织并测量 长度 ， 分割 肾组织 ， 分别装入 固定液 中 ， 并冷冻保存 ， 迅速送检 。
３ 术 后 护 理
［］ １ 蒋春 清． 国住院病人 心 护理研究现 状及对 策［ ］ 护理研 我 Ｊ．
究 ，０ ４，８ ４）：６ ２０ １（ ６ ６～６ ７ ６
血 １ Ｕ， 日 １ 肌肉注射 ， Ｋ 每 次 连续 ３ 。 ｄ 肾活检对肾脏疾病 的早期诊 断 、 指导治 疗 、 判断 预后有 重要
的作用 。由于肾活检是有创 的检查手段 ， 对护理配合 的要 求越来
越高。我科 于 ２ ０ ０４年 ６月 ～ ０ ７年 ｌ ２０ ０月对 ８ ６例肾脏 病患者 在
３ ３ 注意观察生命体征及病情变化 ．
病人 回病房 后立 即测 血压
和心率 ， ３ ｒ ｎ测量一次 ， 每 ０ｉ ａ 连续 ４次 ， 如平稳 则每 ２ ｈ测一次 ， 直
Ｂ超 引导下进 行了经皮 肾穿 刺活检 术 ， 经过 精 心的观 察与 护理 ， 保证 了肾穿刺 的顺利开展 和成 功 ， 减少 了并 发症 的发生 。现将 护
理体会总结如下 ： ｉ 术前护 理
至 ｌｈ Ｏ 。如有病情变 化则 应及 时测 量 血压 ； 密切 观察 有 无恶 心 、 呕吐 、 痛 、 腰 腹痛 、 腹胀 、 发热症状 ， 观察有无尿频 、 尿急 、 尿痛等情
况， 防止术后感染 ， 酌情使用抗生素 ， 术后轻度腰酸 、 腰痛 ， 般无 一 需处理 ， 周后 自行 消 失 ； Ｉ 密切观 察尿液 变 化 ， 嘱患者 多饮 水 ， 术
９ — ４
极主动地配合手术 。
２ 术 中护 理
量的变化 ， 现血尿及腰部疼痛及时复诊 ， 发 以免 继发 出血 。
４ 体 会
肾活检是一项有一定技术难度 、 出现并发症 的有创诊 疗检 易 查， 护理工作 贯穿其全程 ， 涉及 检查 的所 有细 节 ， 因此 ， 细致 全
协助患者俯卧于操作 台上 ， 上腹 部垫 以软 枕 ， 肾脏 顶 向背 使 部， 嘱病人保持 已选 择的体位 ， 行超声定位及 局麻时 ， 可与病人 简 单交流 ， 转移病人 注意力 ， 并再次 说 明在穿刺 瞬间如 何屏 气配合
面的术前护理指导有利 于减轻 患者 的顾虑 ， 并积极 配合 穿刺 ， 提
高手术成功率 ， 预防和减少术 后并 发症 ， 术后密 切观察 并采 取有 效护理措施有利于患者 的恢 复。
参 考 文 献
等。遇到不会 屏气的患者 ， 嘱其闭 口， 协助患 者捏 住鼻 孔进行 并
屏气 ， 以保证 圆满完成穿 刺检查。穿刺过程 中应 密切 观察患者 生