长期护理保险政策知多少
长期护理保险政策分析
长期护理保险政策的实施有助于扩大内需，拉动相关产业 的发展，创造就业机会，进而促进经济增长。
社会效应评估
总结词
改善老年人生活质量
长期护理保险政策的社会效应主要体现在改 善老年人生活质量、降低社会负担和提高社 会福利水平三个方面。
长期护理保险政策为老年人提供了必要的护 理服务和经济保障，有助于改善老年人的生 活质量，让他们能够安享晚年。
特点是强调市场机制在提供照护服务中的作用，同时保障老年人的照
护需求。
中国*地区长期护理保险政策实践
政策背景
*地区长期护理保险政策的推 出主要是为了应对人口老龄化
带来的照护需求增长。
保险类型
*地区的长期护理保险分为公营和 私营两种类型，公营保险针对低 收入人群，私营保险针对一般人 群。
服务体系
*地区的长期护理服务体系包括居 家照护、机构照护和辅助生活设施 等，以满足不同类型老年人的照护 需求。
长期护理保险还可以为残疾人提供支持，帮助他们获得必要的护理服务，提高生 活质量。
长期护理保险对于提高社会福利水平也有积极作用，它可以减轻公共医疗系统的 负担，降低医疗成本。
长期护理保险的历史与发展
长期护理保险起源于20世纪70年代的美国，最初是为了解决老年人的 长期照顾问题。
近年来，随着全球人口老龄化的加剧，长期护理保险逐渐受到重视。许 多国家都开始推出自己的长期护理保险政策，以满足日益增长的长期护
混合模式
保险公司和政府合作，共 同提供长期护理保险服务 。
市场供需平衡与调节
供需平衡
随着老年人口数量的增加，长期护理保险市场的需求不断增 长，而保险公司也在不断推出新的保险产品来满足市场需求 。
市场调节
厘清长期护理保险制度几个问题
提高服务质量和效率
强化宣传和教育
加强监管和评估，提高服务质量和效率，确 保长期护理保险制度的社会效益和经济效益 。
加大对长期护理保险制度的宣传和教育力度 ，提高公众对长期护理保险的认识和意识。
感谢您的观看THLeabharlann NKS美国长期护理保险制度分析
政策背景
美国政府为了解决老年人长期 护理需求的问题，推出长期护 理保险政策，鼓励个人购买商
业保险。
保险产品
美国的长期护理保险产品主要 包括长期护理保险和失能收入 保险，保障范围包括护理中心 、家庭护理和辅助生活设施等
。
经验教训
美国的长期护理保险市场发展 较为成熟，但也存在一些问题 ，如投保门槛较高、保费较高
长期护理保险制度的发展趋势与方向
完善政策法规
政府逐步出台相关政策法规，加强 对长期护理保险制度的规范和引导 。
多元化筹资模式
探索建立多元化筹资模式，包括社 会保险、商业保险、政府补贴等， 以满足不同人群的长期护理需求。
拓展服务内容
从单一的生活照料拓展到医疗护理 、康复保健、精神慰藉等多方面服 务，提高服务质量。
、理赔程序繁琐等。
日本长期护理保险制度分析
政策背景
日本政府为了解决老龄化问题，推出长期护理保险制度，要求 40岁以上的人都要参加。
保险产品
日本的长期护理保险产品主要包括护理保险和介护保险，保障范 围包括居家护理、护理中心和养老院等。
经验教训
日本的长期护理保险制度在实施过程中存在一些问题，如服务质 量不高、介护人员短缺等。
国际上的长期护理保险制度模式
社会保险模式
以德国、日本和韩国为代表， 通过立法强制实施长期护理保 险，保险资金由政府、雇主和
长期护理保险管理与服务总则政策问答1-3-16
〈长期护理保险管理与服务总则>政策问答一、《长期护理保险管理与服务》系列地方标准主要包括哪些？《长期护理保险管理与服务总则》是《长期护理保险管理与服务》系列标准之一。
本系列标准含《长期护理保险管理与服务总则》《长期护理保险照护需求等级评估操作规范》《长期护理保险机构照护服务规范》《长期护理保险护理服务机构管理规范》《长期护理保险信息系统管理运行规范》《长期护理保险护理服务考核规范》《长期护理保险居家照护服务规范》《长期护理保险照护员执业技能规范》《长期护理保险照护服务机构评鉴规范》等标准。
二、文件出台的目的是什么？长期护理保险是医疗保障体系的组成部分，是积极应对人口老龄化问题的重要制度安排。
市承担国家长期护理保险试点任务，制定和实施《长期护理保险管理与服务》系列地方标准，将对规范长期护理保险管理与服务具有引导和示范作用。
有助于推进长期护理保险管理标准化、规范化，指导长期护理保险管理服务贯彻“以人民为中心”的理念，切实解决失能失智人员医疗护理和基本照护服务需求，提高管理服务质量和效能，提升失能失智人员获得感和幸福感。
三、《长期护理保险管理与服务总则》主要包含哪些内容?本标准规定了长期护理保险的资金筹集与管理、待遇标准与申请条件、服务内容与形式、机构管理、支付与结算管理、信息管理、监督考核等长期护理保险日常管理与服务涉及的主要内容。
四、《长期护理保险管理与服务总则》适用范围？本标准适用于市行政区域内的长期护理保险管理与服务。
五、长期护理保险管理与服务的基本原则有哪些？一是坚持以人为本，提高人民群众的生活质量和人文关怀水平。
二是坚持基本保障，根据经济发展水平和各方承受能力，量力而行，合理确定基本保障范围和待遇标准。
三是坚持责任分担，遵循权利义务对等，建立多渠道筹资机制，合理划分筹资责任和保障责任。
四是坚持因地制宜，结合当地实际制订具体实施办法和政策标准。
五是坚持机制创新，大胆探索，逐步完善可持续发展的体制机制，提升保障绩效和管理水平。
长护险政策培训课件
长护险政策培训课件长护险政策培训课件随着人口老龄化的加剧，长期护理保险（Long-term Care Insurance，LTCI）政策的重要性日益凸显。
为了帮助更多人了解和掌握长护险政策，本文将针对长护险政策进行培训课件的编写，以期提供一份全面且易于理解的参考资料。
一、什么是长期护理保险？长期护理保险是一种专门为老年人或患有慢性疾病、残疾等需要长期照护的人提供经济支持的保险。
它的目的是为了帮助被保险人支付日常生活中的护理费用，如居家护理、社区护理、养老院护理等。
二、长期护理保险的政策背景1. 人口老龄化趋势随着医疗技术的进步和社会福利的提高，人们的平均寿命不断延长，老年人口比例逐渐增加。
这使得长期护理保险成为社会保障体系中的重要组成部分。
2. 社会负担加重长期护理对家庭和社会来说是一项巨大的负担。
家庭成员可能需要放弃工作来照顾需要护理的亲人，社会福利机构也面临着庞大的护理需求。
长期护理保险的引入可以分担这些负担，提供更好的护理服务。
三、长期护理保险的保障范围长期护理保险的保障范围包括以下几个方面：1. 居家护理保险公司会根据被保险人的需求，提供上门护理服务。
这包括日常生活照料、医疗监护、药物管理等。
2. 社区护理对于那些不需要住院治疗但需要定期护理的人来说，社区护理是一种理想的选择。
保险公司会提供社区护理中心的费用报销。
3. 养老院护理对于需要长期住院治疗或护理的人来说，养老院护理是一种常见的选择。
长期护理保险可以支付养老院的费用。
四、长期护理保险的申请条件和流程1. 申请条件长期护理保险的申请条件包括年龄、健康状况和居住地等因素。
具体的申请条件可能因地区而异，需要根据当地政策进行了解。
2. 申请流程申请长期护理保险的流程一般包括以下几个步骤：填写申请表格、提交相关证明文件、进行医疗评估、等待审批结果。
五、长期护理保险的费用和理赔1. 费用长期护理保险的费用一般由被保险人自己承担，通常以年度保费的形式支付。
《关于建立长期护理保险制度的意见》的政策解读
《关于建立长期护理保险制度的意见》的政策解读《关于建立长期护理保险制度的意见(试行)》是指中国政府在推动社会保障制度建设的进程中，为了解决人口老龄化和需长期护理的人群的实际需求，制定和实施的一项政策措施。
该政策旨在通过建立长期护理保险制度，提供长期护理服务和保障，保障老年人、残疾人和有需求的人群得到合理的长期护理服务，提升人民生活质量与幸福感。
这项政策的出台具有以下几个重要意义：首先，该政策解决了人口老龄化和需长期护理的人群的实际需求。
随着人口老龄化的加剧，越来越多的老年人和长期护理需求群体面临着长期护理服务的需求，但现有的社会保障体系并不能完全满足他们的实际需求。
该政策的出台有效解决了这一难题，为老年人和长期护理需求群体提供了可靠的保障。
其次，该政策促进了长期护理服务业的发展。
长期护理服务业是一个潜力巨大的新兴行业，通过建立长期护理保险制度，可以为该行业提供更多的经济支持和发展空间，推动其在提供长期护理服务、创造就业机会、促进社会经济发展等方面发挥重要作用。
这对于中国的社会经济发展具有积极的意义。
再次，该政策有利于促进社会公平和社会和谐。
长期护理服务在一定程度上涉及家庭责任和社会责任的平衡。
许多需长期护理的人群由于家庭经济困难、缺乏照顾能力等原因，无法得到应有的照顾和保障，导致不公平现象的出现。
通过建立长期护理保险制度，可以更好地解决这些问题，促进社会公平和社会和谐的实现。
最后，该政策有利于满足人民群众对美好生活的向往。
中国政府一直强调人民群众的幸福感和获得感。
通过建立长期护理保险制度，可以提供有效的长期护理服务和保障，让老年人、残疾人和有需求的人群获得更好的生活品质和幸福感。
这符合人民群众对美好生活的期盼和向往。
总之，建立长期护理保险制度的意见试行是中国政府在社会保障制度完善过程中的一项重要举措。
该政策的实施不仅解决了人口老龄化和需长期护理的人群的实际需求，促进了长期护理服务业的发展，同时也促进了社会公平和社会和谐的实现，满足了人民群众对美好生活的向往。
职工长期护理保险医保政策解读
职工长期护理保险医保政策解读一、职工长期护理保险参保范围是什么答：参加职工基本医疗保险的职工和退休人员纳入职工长期护理保险覆盖范围，职工参加基本医疗保险的应同时参加长护险。
二、职工长期护理保险筹集标准是什么答：筹资标准为每人每年100元，其中，职工基本医疗保险统筹基金按照每人每年55元划拨，同级财政补助（含福彩公益金）每人每年15元，个人承担30元（由医保经办机构从职工医疗保险个人账户中一次性划拨，未建立个人账户的，由个人缴纳）。
三、护理保险形式和内容是什么答：根据参保职工护理需求，分别确定不同的护理保险形式，分为医疗专护、机构护理和居家护理。
医疗专护指协议定点医疗机构开设医疗专护病房，为符合医疗专护准入条件的参保职工提供24小时连续医疗护理服务；机构护理指协议定点护理机构，为符合机构护理准入条件的参保职工提供24小时在院照护服务；居家护理指定点医护机构定期指派医护人员，为符合居家护理准入条件的参保职工定期提供长期照护服务，或由参保职工近亲属提供长期照护服务。
服务内容包括医疗护理服务、基本生活照料服务等。
四、支付范围和待遇标准是什么答：支付范围。
符合条件的失能人员，接受医疗专护、机构护理、居家护理，发生的符合基本医疗保险药品目录、诊疗目录和医疗服务设施范围以及长护险医疗护理服务、基本生活照料服务项目范围的护理费用，按规定纳入长护险支付范围。
待遇标准。
参保职工发生的政策范围内的医疗护理长护险费用不设起付线，由定点医护机构与参保职工实行即时联网结算，医疗专护、机构护理支付比例为90%，剩余费用由个人自行负担。
实行居家护理的按定额支付标准支付。
五、申请流程和评定标准是什么参保职工因年老、疾病、伤残等导致人身某些功能全部或部分丧失，长年卧床6个月或预期6个月以上的，生活无法自理，病情基本稳定的，按照《日常生活能力评定量表》评定低于55分（不含55分）且符合规定条件的，可申请长期护理保险。
参保职工申请长护险待遇需携带病历复印件（加盖医院公章）、身份证、委托人的身份证，向自愿选定的市内医护机构或参保地医保经办服务窗口提出申请。
我国的长期护理保险制度
我国的长期护理保险制度随着我国社会老龄化程度的加深，长期护理问题日益凸显。
为了满足老年人和残疾人的长期护理需求，我国逐步建立了长期护理保险制度。
本文将从背景介绍、制度构建、政府角色和未来展望四个方面论述我国的长期护理保险制度。
一、背景介绍我国老龄化进程加速，老年人口与护理需求呈正相关。
根据国家统计局数据，2019年我国60岁及以上老年人口达到2.49亿，占总人口的18.1%。
这意味着老年人口增加带来的长期护理问题日益突出。
二、制度构建为了解决老年人和残疾人的长期护理问题，我国逐步建立了长期护理保险制度。
这一制度的构建包括以下几个方面：1. 保险责任范围：长期护理保险主要覆盖老年人和残疾人的长期护理需求。
保险责任范围包括日常生活照顾、医疗护理服务、康复护理等。
2. 参保范围和标准：我国的长期护理保险制度实行全民参保，包括城乡居民和城镇职工。
参保标准主要以年龄和残疾程度为依据。
3. 经费来源：长期护理保险的经费来源包括个人缴费、雇主缴费和政府财政拨款等。
个人和雇主缴费比例根据不同地区和职工性质有所差异。
4. 报销比例和限额：长期护理保险制度规定了不同护理项目的报销比例和限额。
不同地区和年度的报销比例和限额根据实际需求进行调整。
三、政府角色我国的长期护理保险制度中，政府在推动、监管和实施方面发挥着重要作用。
1. 制定政策和法规：政府制定和完善长期护理保险相关政策和法规，为制度的顺利实施提供法律保障。
2. 经费保障和管理：政府负责长期护理保险经费的保障和管理。
包括财政拨款、统一管理和监督经费使用情况等。
3. 组织协调和服务监管：政府组织和协调各级政府部门、医疗机构、护理服务机构等，确保长期护理服务的质量和效果。
四、未来展望我国的长期护理保险制度在建设中取得了一定成绩，但仍面临一些挑战。
未来，需要进一步完善和提升长期护理保险制度：1. 拓宽参保渠道：鼓励更多的人群参与长期护理保险，提高保险制度的覆盖率和公平性。
上海长期护理险相关政策大全
上海长期护理险关政策大全上海长期护理险政策一、什么是长期护理保险?长期护理保险(以下简称“长护险”)制度是指以社会互助共济方式筹集资金，对经评估达到一定护理需求等级的长期失能人员，为其基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。
二、长期护理保险的筹资标准是什么?1、职工医保人员，按照用人单位缴纳职工医保缴费基数1%的比例，从职工医保统筹基金中按季调剂资金作为长护险筹资。
2、居民医保人员，根据其人数、按照略低于第一类人员的人均筹资水平，从居民医保统筹基金中按季调剂资金作为长护险筹资。
具体筹资标准，由市人力资源社会保障局(市医保办)、市财政局等相关部门商定，报市政府批准后执行。
三、哪些人可以申请享受长期护理保险待遇?试点阶段，同时符合以下条件的人员，可享受长护险待遇：1、年满60周岁及以上，职工医保人员中已按照规定办理申领基本养老金手续的人员和居民医保人员;2、经老年照护统一需求评估，失能程度达到评估等级二至六级的长护险参保人员。
四、什么是老年照护统一需求评估?老年照护统一需求评估是指对具有照护需求且符合规定条件的老年人，按照全市统一的评估标准，依申请对其失能程度、疾病状况、照护情况等进行评估，确定照护等级。
照护等级作为申请人享受长期护理保险待遇、养老服务补贴等政策的前提和依据。
五、老年照护统一需求评估的有效期有多久?评估结论有效期不超过2年。
评估结论有效期内，申请人生活自理能力发生变化的，可以重新申请评估。
评估结论有效期届满前60日内，申请人应当重新申请评估。
六、老年照护统一需求评估的费用是多少?如何支付?评估费用参照市物价局关于本市老年照护统一需求评估项目的收费标准执行，收费标准为每次200元。
对申请人申请长护险待遇所发生的初次评估、期末评估和状态评估费用，由长护险基金支付80%，其余部分由个人自负。
七、申请长期护理保险待遇的办理流程是怎么样的?参保人员可自主到就近的社区事务受理服务中心提出申请并选择适合其的定点护理服务机构。
退休老年人长期护理保险政策
退休老年人长期护理保险政策随着人口老龄化问题的日益凸显，退休老年人的护理需求也越来越受到社会的关注。
为了保障退休老年人的生活质量，各国纷纷推出了退休老年人长期护理保险政策。
本文将就退休老年人长期护理保险政策进行探讨，并分析其对社会以及退休老年人自身的影响。
一、退休老年人长期护理保险政策的概述退休老年人长期护理保险政策旨在为失去自理能力或生活不能自理的退休老年人提供经济、社会和护理支持。
该政策通常设立相应的保险机构或基金，缴纳保险费后，退休老年人在需要长期护理时，将享受到财务援助和相关服务。
二、退休老年人长期护理保险政策的重要性退休老年人长期护理保险政策对于社会和退休老年人本身都具有重要意义。
1. 社会意义：退休老年人是国家和社会的重要资源，他们为国家做出了贡献，应该享受到应有的待遇和尊重。
退休老年人长期护理保险政策的推行，体现了社会对退休老年人的关爱和尊重，也为社会减轻了养老负担。
2. 个人意义：退休老年人在身体和精神上都可能面临更多的挑战，需要得到适当的长期护理。
长期护理保险政策的引入，可为他们提供经济保障，为退休老年人的生活提供必要的支持，并减轻家庭负担。
三、退休老年人长期护理保险政策的影响退休老年人长期护理保险政策的推出将产生以下影响：1. 缓解社会负担：养老问题一直是社会热点话题，长期护理保险政策的实施将能够缓解家庭和社会的养老压力。
退休老年人可以将一部分护理服务外包给专业机构，减轻家庭照料负担。
同时，政府也能通过长期护理保险基金来统筹护理资源，由国家出资为退休老年人提供服务，减轻社会负担。
2. 提升护理服务质量：长期护理保险政策的实施，将鼓励和推动专业护理机构的发展，提升护理服务质量。
退休老年人可以享受到更专业、更全面的护理服务，提高生活质量和幸福感。
3. 提升老年人生活福利保障水平：退休老年人长期护理保险政策的实施，将进一步提升老年人的生活福利保障水平。
他们将享受到更多的医疗、护理、康复等服务，提高生活质量。
长护险管理制度
长护险管理制度一、引言长护险是指针对老年人和慢性病患者的医疗保险制度，旨在提供长期的医疗和护理服务。
为了确保长护险制度的顺利实施和管理，需要建立一套科学、完备的长护险管理制度。
本文将从以下四个方面介绍长护险管理制度。
二、长护险基本政策2.1 投保范围长护险覆盖的范围主要包括65岁及以上的老年人以及患有特定慢性病的人群。
此外，长护险也可以扩展至残疾人等其他需要长期护理的人群。
2.2 保险责任长护险的保险责任主要包括医疗费用、护理费用、康复费用等方面。
具体保险责任根据个人投保情况、保险合同的约定以及相关政策规定来确定。
2.3 保险费用长护险的保险费用由个人和政府共同承担。
个人需要按照一定比例缴纳保险费用，政府则通过财政资金来补贴部分费用。
三、长护险管理机构3.1 主管部门长护险的管理由相关政府部门负责，包括卫生健康部门、保险监管部门等。
这些部门负责长护险政策的制定、监督和评估，以及对长护险机构的批准和监管。
3.2 长护险机构长护险机构是指专门从事长护险业务的保险公司或其他相关机构。
它们负责长护险产品的设计、销售和理赔等工作，并向投保人提供相关服务。
长护险机构需满足严格的资质要求，并定期接受监管机构的检查和评估。
四、长护险管理制度4.1 投保管理长护险的投保管理主要包括投保申请、核保、签订合同等环节。
投保人需要根据自身情况填写投保申请表，并提供相关证明材料。
保险机构会对投保人的申请进行审核，并根据投保人的健康状况和风险评估结果来决定是否承保。
4.2 理赔管理长护险的理赔管理是指在投保人符合理赔条件时，保险机构对其进行理赔的过程。
投保人需要提供相关证明材料，如诊断证明、费用发票等，以便保险机构对其申请进行核实。
在核实无误后，保险机构将按照保险合同的约定及时支付理赔款项。
4.3 监督管理长护险的监督管理是指对长护险机构和政府部门的监督和评估工作。
监管部门需要定期对长护险机构进行检查和评估，以确保其业务合规和服务质量。
照护保险政策
照护保险政策照护保险政策是指一种保险形式，旨在为需要长期护理和照顾的个人提供经济支持。
这类保险通常适用于老年人或有慢性疾病、残疾或其他需要长期照顾的人群。
照护保险政策的具体细节和覆盖范围会因国家和地区而异。
以下是一些常见的照护保险政策特点：1.保险类型：照护保险通常分为两种类型：费用补偿型和现金津贴型。
•费用补偿型照护保险：该类型的保险会根据实际发生的照护费用进行补偿。
被保险人需要自行支付照护费用，然后向保险公司提交索赔以获得费用的部分或全部返还。
•现金津贴型照护保险：该类型的保险会向被保险人支付一定金额的现金津贴，用于覆盖照护费用。
被保险人可以自由支配这笔津贴，无需提供费用明细。
2.覆盖范围：照护保险通常覆盖以下方面的费用：•居家护理：包括雇佣护理人员、照料家务、购买医疗器械和药物等费用。
•社区护理：提供社区照护中心的费用。
•长期护理机构：包括养老院、护理院和特殊护理设施的费用。
具体的覆盖范围会根据保险政策的细则而有所不同，可能包括医疗护理、康复治疗、失能补助等。
3.保险费用和资格要求：照护保险的保险费用通常基于被保险人的年龄、健康状况和保额等因素确定。
保险公司可能会要求被保险人进行健康评估或问卷调查。
此外，照护保险通常有一定的等待期，即购买保险后需等待一段时间才能享受保险金。
等待期的长度也会因保险公司和政策而有所不同。
4.政府支持和法规：某些国家和地区可能提供政府支持或激励措施来鼓励人们购买照护保险。
这些支持可以包括税收减免、奖励措施或政府出资参与。
需要注意的是，照护保险政策的具体细节会因国家和地区而异，以上提到的特点只是一般性的描述。
如果您对某个具体地区的照护保险政策感兴趣，建议咨询当地的保险机构或政府相关部门以获取最准确和最新的信息。
长期护理保险政策解读
长期护理保险政策解读长期护理保险政策解读一、什么是长期护理保险？长期护理保险（Long-term Care Insurance）是指在政府及医疗保险系统（如医疗保险或社会安全）支付费用不满足或不涵盖覆盖长期护理服务，以及家庭和个人资源无法负担会议长期护理费用时，为保护投保人和其家庭成员支付额外需要的长期护理费用而特别设计的一种保险制度。
二、长期护理保险的具体功能1、护理照顾：报销购买以下类型的护理照顾：医疗护理服务、护理工、看护服务、护理服务以及家庭护理服务等。
2、诊断和护理：报销经过提前审定和维护费用，确认病人是否需要长期护理保险服务，以及诊断和护理服务费用。
3、职业治疗：由相关专业的职业治疗师提供的日常护理，提高护理水平，减少受到护理的复发和伤害的可能性。
4、营养服务：由专业的营养师提供的营养宣传和管理服务，以改善护理者的健康状况。
5、技术护理服务：可以支持护理者有效地使用护理用品，如枕头，护理椅，辅助垫等。
三、长期护理保险的优点1、保护投保人及其家庭：长期护理保险可为投保人及其家庭提供额外的预防性保护，以减少护理人士被置于经济危机的可能性。
2、充分支持护理者：拥有长期护理保险后，护理人士将能够获得更完善的护理服务，有助于护理者的身体及精神健康。
3、减轻家庭经济负担：在护理者承担昂贵的照料费用前，家庭经济负担会受到相当大的减轻，以避免家庭成员发生无助而零花钱被耗尽的情况。
四、长期护理保险的注意事项1、仔细认真的阅读长期护理保险的条款，以解决需要被解决的问题，准确把握长期护理保险的具体内容和利益，确保最大程度地享受社会福利抚养照料制度。
2、要特别注意护理服务的费用，以及护理服务的标准，以及可以申请护理服务的时间，以确保护理服务的内容、数量的满足性。
3、要特别留意长期护理保险费用的增长，以及相关程序申请的变化，确保能够在最短的时间内获得护理保险的利益。
4、要特别注意长期护理保险护理服务不可以抗拒配偶护理，以及无需购买大量护理用品，确保可以正确、有效地使用长期护理保险服务。
长期护理保险政策解读
长期护理保险政策解读随着人们生活水平的提高和社会经济的发展，长期护理保险已经成为社会福利的重要部分。
长期护理保险政策是政府制定的一种重要的社会保障制度，它主要通过政府补贴，减轻长期护理费用对个人家庭的负担，促进老年人健康、活力及其家庭的福祉。
长期护理保险政策的最终目的是使受益人能够享受到全面、优质、个性化的护理。
该政策旨在通过政府补贴支付一定比例的护理费用，以减轻受益人个人家庭的负担，让他们能够得到更好的护理。
长期护理保险政策的资金来源主要有政府预算、社会保险费、慈善组织捐款、市民义务缴纳的社会救助金等。
除此以外，政府还鼓励和采取措施，让各种社区组织和非政府组织参与其中，以拓展护理服务的覆盖面。
长期护理保险政策分为四个部分，分别是基本保障、养老保险、护理保险和委托护理政策。
基本保障是由政府提供资金，以支付护理机构提供的护理服务，这种服务主要针对贫困老年人，包括住宿护理、外出护理等。
养老保险给予护理机构护理费的报销，以及免费的护理设施服务等。
护理保险分为三个组别，分别是护理综合类、计划护理类和住院护理类。
最后，委托护理政策主要作为市民获得护理服务的补充措施，可以帮助家庭成员为护理老人支付一部分护理费用。
长期护理保险政策是一种重要的社会保障政策，它不仅可以减少长期护理费用对个人家庭的压力，还可以提高健康护理的质量，提高受益者的生活水平，为社会提供稳定的护理环境，提高老年人的活力，促进养老企业的发展。
同时，在实施这项政策时，政府需要考虑到普及问题，把握政策力度，使政策能够发挥最大的作用。
总之，长期护理保险政策是一项重要的社会保障政策，它既可以减轻受益人的负担，提高受益人的生活质量，又可以促进社会稳定。
政府在实施这项政策时应该充分考虑普及问题，把握政策的力度，确保受益者能够享受到全面、优质、个性化的护理。
成都市长期照护保险最新政策
成都市长期照护保险最新政策长期照护保险是⼤家都⾮常关⼼的⼀个话题，最近成都市对于长期照护保险⼜有了新的政策。
为了帮助⼤家能够更好的了解长期照护保险，知道成都市长期照护保险最新政策是如何规定的⼀、成都市长期照护保险最新政策成都作为⼈社部确定的国家级试点城市，从7⽉1⽇起将启动长期照护保险制度试点，家⼈照护失能⼈员将可以获得护理费。
如何参保：单位和个⼈不再另⾏缴费据介绍，成都市长期照护保险是保障全市长期重度失能⼈员基本⽣活照料和与基本⽣活密切相关的⽇常护理等服务提供基本保障的⼀项全新社会保险制度，保障内容为基本⽣活照料服务，有别于提供诊疗服务和医疗护理的基本医疗保险制度。
保障⽅式主要为服务提供，有别于其他社会保险或救助政策简单的现⾦给付给。
按照逐步推进原则，试点期间先覆盖城镇职⼯基本医疗保险参保⼈员，根据试点进展情况再逐步扩⼤到城乡居民基本医疗保险参保⼈员。
成都市医保局副局长韩x表⽰，“长期重度失能⼈员并不局限于⽼年⼈，只要因年⽼、疾病、伤残等导致失能，经过治疗不能康复，丧失⽣活⾃理能⼒持续6个⽉以上均可以申请。
”同时，根据社会保险权利与义务对等的原则，通过个⼈和单位缴费、财政补助以及社会捐助等⽅式筹资。
试点期间，通过划转城镇职⼯基本医疗保险统筹基⾦和个⼈账户、财政补助等⽅式筹资，单位和个⼈不再另⾏缴费。
届时，城镇职⼯基本医疗保险参保⼈员根据不同年龄阶段，每⽉按⽐例从个⼈账户划转，今年划转额度为5—15元不等，不到个⼈账户划⼊额的⼗分之⼀，就能享有长期照护保险制度保障。
享受标准分三级，每⽉最⾼⽀付1796元长期照护保险失能待遇⽀付标准与评定的失能等级相关。
失能等级划分主要考虑失能的具体程度，同时也兼顾到社会⽀持度、认知能⼒和疾病情况等。
简单⽽⾔，失能评定等级分为重度失能、中度失能和轻度失能。
其中重度失能分为重度⼀级、重度⼆级与重度三级3个等级，分别对应照护三级、⼆级、⼀级3个照护等级。
此外，为⿎励居家照护和连续参保缴费，成都市制定了居家照护⾼于机构照护5个百分点，以及缴费年限累计15年后，每增加2年提⾼1%⽀付标准的⿎励政策。
《长期护理保险护理服务机构定点管理办法（试行）》政策解读
《长期护理保险护理服务机构定点管理办法（试行）》政策解读文章属性•【公布机关】国家医疗保障局•【公布日期】2024.10.14•【分类】法规、规章解读正文《长期护理保险护理服务机构定点管理办法（试行）》政策解读为规范长期护理保险护理服务机构定点管理，保障享受待遇的长期护理保险参保人员合法权益，近日，国家医保局印发了《长期护理保险护理服务机构定点管理办法（试行）》（以下简称《办法》）。
一、《办法》出台的背景是什么？长期护理保险护理服务机构（以下简称长护服务机构）作为长期护理服务的供给主体，是保障参保人员获得高质量服务的重要支撑，也是长期护理保险基金支付的主要对象。
《国家医保局财政部关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》（医保发〔2020〕37号）明确要求，探索完善对护理服务机构和从业人员的协议管理和监督稽核制度。
加强长护服务机构定点管理，是规范长护服务机构服务行为，提高长期护理保险基金使用效能，推动长期护理服务专业化、规范化的基础性工作。
国家医保局坚决贯彻落实党的二十届三中全会“加快建立长期护理保险制度”的决策部署，在梳理总结前期试点经验基础上，研究制定《办法》，进一步明确了长护服务机构定点管理的具体要求，为机构定点管理提供依据和规范，推动定点管理更加规范统一，为建立长期护理保险制度提供配套支撑。
二、制定《办法》的总体考虑是什么？在制定《办法》过程中，我们针对当前长期护理保险的发展现状，立足保障参保人员权益、统筹支持养老产业发展，明确了定点管理的基本原则：一是坚持宽进严管。
立足当前长护服务机构总体供给不足、亟需培育的现状，对机构定点管理申请坚持从宽原则，体现了支持养老服务体系建设的要求。
机构成为定点后，重点督促其从严加强内部管理，严格基金使用情况监督。
二是突出运用信息化管理手段。
适应数字化发展趋势，明确机构需具备信息化条件，按照“一人一档”的原则建立护理服务文书电子档案，按规定向统筹地区医疗保障经办机构据实传送长期护理保险相关全量数据信息。
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长期护理保险政策知多少长护险基本情况Q：什么是长期护理保险制度？A：是指以社会互助共济方式筹集资金，对经评估达到一定护理需求等级的长期失能人员，为其基本生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理提供服务或资金保障的社会保险制度。
Q：长期护理保险覆盖哪些人群？A：本市长期护理保险覆盖了两类人群，第一类是本市职工医保的参保人员，包括退休人员；第二类是60周岁及以上的居民医保的参保人员。
Q：哪些人可以申请享受长期护理保险待遇？A：符合以下条件的人员，可以申请享受长期护理保险待遇——1、年满60周岁及以上；2、参加本市职工医保或居民医保；3、参加本市职工医保的人员，还需已按照规定、办理申领基本养老金手续；4、经老年照护统一需求评估，失能程度达到评估等级二至六级且在评估有效期内的参保人员。
Q：长期护理保险个人是否需要缴费？A：长期护理保险参保人员分别按照现行的本市职工医保和居民医保有关登记征缴的规定，办理登记缴费手续。
试点期间，个人暂不需要缴费。
Q：申请长期护理保险待遇为什么需要经过评估？A：由于长期护理保险的对象是长期失能人员，因此需要对其失能程度、疾病状况、照护情况等进行评估，才能确定其评估等级，实现照护服务与老年人照护需求合理匹配。
Q：什么是老年照护统一需求评估？A：老年照护统一需求评估是指对具有照护需求且符合规定条件的老年人，按照全市统一的评估标准，依申请对其失能程度、疾病状况、照护情况等进行评估，确定照护等级。
照护等级作为申请人享受长期护理保险待遇、养老服务补贴等政策的前提和依据。
Q：评估结果有几个等级？如何对应长期护理保险服务？A：评估等级分为：照护1级、照护2级、照护3级、照护4级、照护5级、照护6级，以及其他情况（未达到照护1级和建议至二级以上医院就诊的）。
其中，未达到照护1级以及其他情况（未达到照护1级和建议至二级以上医院就诊的），不享受长期护理保险服务；照护2至6级的，可以享受相应的长期护理保险服务。
Q：长期护理保险的服务形式有哪些？A：长期护理保险有三种护理服务形式，分别是——社区居家照护，指护理站、社区养老服务机构等为居家的参保人员，提供上门照护或社区日间集中照护及相关医疗护理服务；1、养老机构照护，指养老机构为其中住养的参保人员，提供基本生活照料及相关医疗护理服务；2、住院医疗护理，指护理院、社区卫生服务中心和部分二级及以上医疗机构，为入住在其机构内护理性床位的参保人员，提供医疗护理服务。
Q：长期护理保险中的社区居家照护和养老机构照护具体有哪些服务内容？A：对于社区居家照护和养老机构照护，本市规定了42项具体服务项目，分为基本生活照料和常用临床护理两类。
基本生活照料主要包括与护理对象身体护理密切相关的项目（如头面部清洁梳理、协助进食/水等），与生活环境相关项目暂不纳入；常用临床护理主要包括根据医嘱由执业护士完成的项目（如鼻饲、药物喂服等）。
Q：长期护理保险的待遇是怎样的？A：社区居家照护、养老机构照护、住院医疗护理的长期护理保险待遇分别为——1、社区居家照护待遇：评估等级为二至六级的参保人员，可以享受社区居家照护。
试点阶段，每周上门服务的时间和频次为：评估等级为二级或三级的，每周上门服务3次；评估等级为四级的，每周上门服务5次；评估等级为五级或六级的，每周上门服务7次；每次上门服务时间为1小时。
对参保人员在评估有效期内发生的社区居家照护的服务费用，长期护理保险基金的支付水平为90%。
2、养老机构照护待遇：评估等级为二至六级的参保人员，可以享受养老机构照护。
养老机构照护服务的长期护理保险支付标准为：评估等级二或三级的20元/天；评估等级四级的25元/天；评估等级五或六级的30元/天。
养老机构实际服务费用低于上述标准的，应以实际费用为准。
对参保人员在评估有效期内发生的符合规定的养老机构照护的服务费用，长期护理保险基金的支付水平为85%。
3、住院医疗护理：参保人员在住院医疗护理期间发生的符合规定的费用，其待遇按照其本人所参加的本市职工医保或居民医保的相关规定执行。
关于申请受理Q：到哪里申请长期护理保险待遇？A：长期护理保险的待遇申请实行全市通办，您可以通过街镇社区事务受理服务中心或分中心就近办理。
Q：申请时需要携带哪些材料？A：申请长期护理保险待遇时，您需要携带并提交以下材料：1、身份证；2、社保卡（医保卡）；3、其他相关材料。
Q：申请需要哪些手续？有什么注意事项？A：办理申请时，需要您填写书面申请书，并特别注意以下事项——1.确保您的姓名、身份证号码、地址和联系方式等填写无误；2.选择评估机构上门评估的时间；3.选择您所需要的照护类型和相应的服务机构。
Q：受理窗口能否当场告知我是否符合申请条件？A：对符合申请条件的，社区事务受理中心将当场受理并打印受理确认表请您签字；对不符合申请条件的，社区事务受理中心受理窗口也会将结果当场告知您。
Q：可以请人代办吗？代办人需要携带哪些材料？A：您可以请监护人或代理人代为办理申请手续，代办人除了提供您本人的身份证、社保卡（医保卡）和其他相关材料外，还应提供代办人本人的身份证。
关于需求评估Q：我已办理申请手续，何时为我开展评估？A：根据您在申请时初步选择的评估时间，评估机构会提前与您预约，一般在一周内为您安排上门评估。
Q：评估具体是如何进行的？A：办理申请手续后，评估机构会根据您预留的联系方式与您联系，安排由2名（及以上）评估人员组成的评估小组上门为您进行现场评估调查，并如实记录调查信息。
Q：由谁上门评估？我该如何配合评估？A：上门进行现场评估调查的评估小组均由经过培训合格的评估员组成，其中1人具有医疗相关资质。
评估时，请您如实回答评估员提出的问题，并配合评估员完成评估。
Q：评估时，家属需要在场吗？A：为了安全起见，评估时家属应当在场，并配合评估员顺利完成评估。
Q：评估过程涉及我的个人隐私，是保密的吗？A：评估过程涉及的信息均为个人隐私，受法律保护。
评估机构和个人不得泄露或者违法查询、使用您的信息。
Q：多久才能知道评估结果？如超过规定时间还没有收到结果，该怎么办？A：现场评估调查后，评估机构还需完成录入评估调查记录、集体评审、出具评估报告等评估工作，并由社区事务受理中心告知评估结果，最长不超过20个工作日。
如超过规定时间仍没有收到结果，您可以联系评估机构查询或向原申请的社区事务受理中心及时反映。
Q：对评估结果有异议，该怎么办？A：如您对评估结果有异议的，可以提出复核评估。
Q：复核评估应当到哪里申请？A：您应当至原申请的社区事务受理中心提出复核评估申请。
Q：在接到评估结果告知书后的多少时间内，可以申请复核评估？申请复核评估期间，可以开始服务吗？A：您可以在接到评估结果告知书的30个工作日内，申请复核评估。
申请复核评估期间，您暂时不能享受服务。
Q：复核评估的流程具体是怎样的？A：开展复核的评估机构将上门开展现场评估调查，录入长护险信息系统，出具评估报告和告知书，在15个工作日内完成复核评估，并按照初次评估告知的规定，由社区事务受理中心将复核评估结果告知您。
Q：对复核评估结果仍有异议，该怎么办？A：如您对复核评估结果仍有异议，可通过原受理渠道提出终核申请。
终核评估结果为最终结果。
Q：评估结果是否终身有效？如果不是，为什么要设有效期？有效期是多久？A：评估结果不是终身有效的。
由于老年人的失能状况会随着身体、疾病的状况发生改变，因此根据规定，评估结论的有效期不超过2年。
Q：评估有效期快满了，该怎么办？A：如您的评估有效期将满，按规定应在期满前的60日内向社区事务受理中心提出重新评估的书面申请，具体可参照初次评估申请的方式办理。
Q：如果评估有效期满未申请重新评估，会怎么样？A：如您在评估有效满前未申请重新评估，有效期满后，您的长期护理保险待遇将随即终止。
Q：我在评估有效期满前提出重新评估，评估期间，正在享受的长期护理保险待遇会停止吗？A：如您在评估有效期满前提出重新评估，评估期间，你可以继续享受原长期护理保险待遇。
Q：我感觉我的生活自理能力变好（差）了，能要求重新评估吗？A：享受长期护理保险服务的老人，因身体状况和生活自理能力发生明显变化等，可以申请重新评估。
重新评估的流程参照初次评估的流程。
Q：评估的收费标准是多少？A：老年照护统一需求评估实行全市统一的收费标准。
评估收费标准为每次200元。
Q：评估费用需要个人承担吗？A：需要，对申请长期护理保险待遇所发生的初次评估和重新评估的评估费用，由长护险基金支付80%，其余部分由个人自负。
Q：非长期护理保险参保人员申请评估的，评估费用由谁承担？A：非参保人员的评估费用按规定由个人承担。
Q：离休干部等特殊人群的评估费用，是否需要个人承担？A：本市老红军、离休干部、一至六级革命伤残军人，不实行个人自负费用，其发生的符合规定的初次评估及重新评估的费用，由长护险基金全额支付。
Q：评估费用怎么支付？A：1.评估费用的个人自负部分，由评估机构的评估人员在上门进行现场评估调查时向个人收取，并由评估机构在相关登记表上签字确认。
2.评估费用的长护险基金支付部分，由评估机构予以记账，不向个人收取。
3.评估机构应按规定开具发票。
Q：民政低保、低收入等经济困难对象的评估费用自付部分能否减免？A：低保、低收入等经济困难对象评估费用自付部分可申请财政补贴，补贴办法由市民政局、市财政局另行制定。
Q：对评估结果有异议、申请了复核（或终核）评估，需要承担费用吗？A：复核评估或终核评估结果与原评估结果一致的，评估费用由申请人承担；不一致的，复核评估费用由初次评估机构承担，终核评估费用由复核评估机构承担。
复核评估或终核评估时，评估费用先由申请人垫付，如评估结果与原先不一致的，由评估机构向申请人退费。
关于护理服务Q：如何选择我所需要的服务并选择相应的服务机构？A：申请长期护理保险待遇时，您可以在书面申请表上选择所需要的服务类型，并填写您所需要的服务机构名称。
系统会将您的选择情况通知对应的服务机构。
Q：收到评估结果后，多久能享受到服务？A：对于申请社区居家照护的服务对象，系统将其信息通知社区居家服务机构。
服务机构应在确认评估报告有效后的5个工作日内制定服务计划，安排护理服务。
对于申请养老机构照护的服务对象，系统将其信息通知养老机构。
对于已入住的，养老机构应在确认评估报告有效后的1个工作日内为其制定服务计划，安排护理服务；对于尚未入住的，养老机构应按规定的先后顺序，接受服务对象入住。
Q：服务机构没有联系我，我该怎么办？A：您可根据评估结果告知书上的温馨提示（温馨提示内容为您办理申请时所选择服务机构的名称和联系电话），同服务机构取得联系，或向原申请的社区事务受理中心反映。
Q：服务机构已联系我、要上门为我制定服务计划，这是怎么回事？A：根据规定，服务机构在向参保人员提供社区居家照护和养老机构照护前，应根据评估报告，按照规定的支付时间，结合护理服务对象的实际，制定服务计划，再安排护理服务人员按照服务计划提供相应的护理服务。