关节肿胀与疼痛的护理 ppt课件

关节肿胀与疼痛的护理
常见拇指及第一跖趾关节，主要是由于长期嘌呤代谢障碍 、血尿酸增高引起组织损伤的一组疾病。以高尿酸血症， 急性关节炎反复发作，痛风石形成，关节畸形为主要表现 。中年以上男性占患病率的95%。
正常血尿酸水平：
男性： 150~380umol/l(2.4~6.4mg/dl)
女性：更年期前：100~300umol/l(1.6~5.0mg/dl) 更年期后同男性
度劳损导致的关节软组织损伤，也可以是缺乏锻炼导致关
节软组织营养不良，最终导致关节软骨退变和受损。
该病与遗传、高龄、肥胖、骨密度、过度运动等因素有关 。
1、受累关节局部有压痛，
2、关节活动受影响伴骨擦音，
3、活动受限，坐不能立，X、O型腿
关节肿胀与疼痛的护理
骨质疏松是一种系统性骨病，常表现为骨的脆性增加， 易发骨折，常无特殊临床表现。该病女性多于男性，常见 于绝经后妇女和老年人。
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2.急性期后功能锻炼 1）指关节锻炼：屈曲-伸展-展开-并拢-对指-拿捏 2）腕关节：上下-旋转 3）肘关节、肩关节：屈曲-旋转 4）趾关节：屈曲-伸展 5）踝关节：旋转 6）膝关节、髋关节：屈曲-外展-旋转-散步 原则：据个体情况，循序渐进，不可劳累
关节肿胀与疼痛的护理
2、急性期，应卧床休息，避免劳累，太高患肢，待疼痛 缓解72小时后可恢复活动；
3、饮食指导（低嘌呤饮食）：严格忌酒，限制总热量， 碳水化合物占总热量50%~60%，限制高嘌呤食物，如动物 内脏，海产品，肉类，黄豆，菠菜，蘑菇等，增加碱性食 物摄入，如牛奶，蛋，各种蔬果，使尿液的PH值大于7.0 ，多饮水，每日大于2000ml以上
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由于关节周围的肌肉等软组织出现劳损，进而引起的疼 痛，常见的有肩周炎，网球肘等。
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如由于外力导致关节韧带损伤，免疫系统疾病侵犯关节出 现肿痛等。
关节肿胀与疼痛的护理
二、不同疾病疼痛的护理
关节肿胀与疼痛的护理
1、发热，关节肿痛，屈伸不利的患者宜卧床休息 2、脊柱变形者宜睡硬板床； 3、生活不能自理的卧床患者，要经常协助其变换体位，
关节肿胀与疼痛的护理
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受压部位垫软枕，防止发生压疮。 4、饮食指导，进食营养丰富，高维生素，清淡可口，易
消化食物，忌生冷，刺激性食物， 5、肥胖患者应减轻体重。 6、局部理疗、热敷、保暖，防受凉。 7、按医嘱服用消炎止痛药，补充钙质。 8、部分患者会选择手术治疗
关节肿胀与疼痛的护理
1、秋水仙碱为急性发作的特效药；
临床多表现为：腰背痛，身长缩短，骨折
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RA是一常见的以关节组织的慢性炎症性病变为主要表
现的全身性自身免疫性疾病。
关节痛往往是最早的关节症状
最常出现的部位:
手关节如腕、掌指关节、近端指间关节
其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节
多呈对称性、持续性，但时轻时重
受累关节的皮肤可出现褐色色素沉着
4、平时应避免外伤、受凉、劳累
关节肿胀与疼痛的护理
1、饮食：足量蛋白质、维生素、营养丰富的食物
忌：辛辣、刺激性食物
2、休息与锻炼：
急性活动期有发热、乏力等全身症状，应卧床 休息，病情缓和和可进行功能锻炼。锻炼是为了维持和恢 复关节的功能，但锻炼的要求与方法应根据体质、年龄、 性别不同而各异，其目的为恢复关节功能，防止畸形。
关节肿胀与疼痛 的护理
关节肿胀与疼痛的护理
在生活中，很多人受到关节疼痛的困扰，造成关节疼痛 的原因很多，根据年龄、性别、发作部位、症状，一般可 以归为以下几类：软组织性、软骨性、炎症性等原因。
软骨性：骨性关节炎 炎症性：痛风，类风湿关节炎 软组织性：扭伤
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发病年龄在60岁以上，发病原因是膝关节创伤后或过
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关节痛和结构障碍，分四级： Ⅰ级：能照常进行日常生活和各项工作
Ⅱ级：可进行一般的日常生活和某种职业工作，
但对参加其他项目活动受限。
Ⅲ级：可进行一般的日常生活，但参与某种职业工作，
或参加其他项目活动受限。
Ⅳ级：日常生活的自理受限和参加工作的能力受限。
关节肿胀与疼痛的护理
肿胀原因 1、关节腔积液 2、关节周围软组织炎症 3、滑膜慢性炎症后肥厚
关节肿胀与疼痛的护理
1．对于卧床不起的患者注意保持正确体位 1〕肩关节不能处于外旋位，肩两侧可顶枕头等物品，双
臂间置枕头维持肩关节外展位，维持功能位。 2〕双手掌可握小卷轴，维持指关节伸展 3〕髋关节两侧放置靠垫，预防髋关节外旋。 4〕平躺者小腿处垫枕头，防止膝关节固定于屈曲位。 5〕防止足下垂。