手足口病培训试题及答案

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台州市立医院手足口病培训试题及答案

一.单项选择题(每项均有一个最佳答案,每题 4分,共60分) 1. 手足口病好发于哪些人群:(A ) A 、5岁以下儿童

B 、成人

C 、学龄儿童

D 、人群普遍易感

2 •下列哪项对肠道病毒理化性质的描述是错误的:( B )

A 、对紫外线和干燥敏感

B 、75%酉精和5%勺来苏能将其灭活

C 、对含氯消毒剂敏感

D

、温度在56 T 以上可降低其活性

3 •手足口病病例的临床分类主要分为以下几类:( B ) B 、普通病例、重症病例

D 、普通病例、重症病例、危重病例

B 、治疗手足口病无特效药物 D 、主要是抗菌治疗 5. 我国哪一天将手足口病列入法定传染病:(B ) A 、08年5月1日 B 、08年5月2日

C 、08年5月3日

D 、09年5月2日

6.

手足口病病例仅见手足部皮疹和口腔疱疹,发热(体温在 37.8 C ),无其他

症状,则临床分类属于:(A ) A 、普通病例 B 、疑似病例

C 、重症病例

D

、危重病例

7. 关于手足口病皮疹的描述哪个是错误的:( D ) A 、以斑丘疹和疱疹为主

B 、皮疹一般不结痂、不留疤痕

姓名:

科室: 成绩:

A 、疑似病例、临床诊断病例 C 、疑似病例、普通病例、重症病例 4.下列哪个是错误的:(D ) A 、目前尚无疫苗可预防手足口病 C 、以支持疗法为主

10. 以下哪项不是手足口病普通病例的处理方法:( C )

A 、 普通病例体温在38.5 C 以下,可以不用退热药,让患儿多饮水或用温水擦澡 即可

B 、 普通病例一般不使用抗病毒药物

C 、 普通病例高热时要给予及时处理, 如退热药无效,应同时采取物理降温方法, 必要时可用激素作为退热药

D 手足口病患儿不要接触患其他疾病的儿童,避免交叉感染

11. 我国将手足口病纳入法定( 丙 类)传染病,并要求医疗机构在发现手足口 病病例时,按照《中华人民共和国传染病防治法》的要求,在( 24小时)内进

行网络直报:(D ) A 、乙类,12小时 B 、丙类,12小时 C 、乙类,24小时

D

、丙类,24小时

12. 手足口病重症病例出现的肺水肿属于:(C ) A 、心源性肺水肿 B 、肾源性肺水肿 C 、神经源性肺水肿

D

、高原性肺水肿

13. 关于手足口病病例处置流程,以下说法正确的是:( C )

A 、 临床诊断病例和确诊病例按照《传染病防治法》中乙类传染病要求进行报告。

B 、 普通病例要求住院治疗,病程在 5天以内应密切观察病情变化,并根据病情 给予针对性的治疗。

C 、 危重病例要求及时收入重症医学科(ICU )救治。

D 乡镇卫生院在救治条件允许的情况下,可以收治重症或危重病例。

C 、出诊部位在手、足、口、臀 8. 关于手足口病的描述,哪个是错误的 A 、病原体分布广泛,但生存能力弱 C 、隐性感染多,轻症病例多

D

9. 下列哪个不是手足口病的住院指征: A 、精神差/嗜睡、易惊、烦躁不安 C 、面色苍白、心率增快、末梢循环不良 D 、与药疹类似 (A )

B 、病毒型别多,没有疫苗和特效药物

、传播途径多元,患者传染期长

(D ) B 、肢体抖动或无力、瘫痪

D 、手、足、口出现皮疹

14. 在预防院内感染方面,下列哪项是最重要的( A )

A、医务人员在诊疗、护理每一位病人后,均应认真洗手

B、病室应开窗通风

C、加强防蝇、灭蝇和其他虫媒消杀工作

D保持诊室、病区的地面整洁、干净

15. 危重病例是指出现以下哪种情况的患者:(D)

A、频繁抽搐、昏迷、脑疝 B 、休克等循环功能不全表现

C、呼吸困难、紫绀、血性泡沫痰、肺部罗音等

D、以上都是

二、填空题(每空格2分,共10分)

1. 手足口病的传染源主要是患者和隐性感染者。

2. 手足口病的平均潜伏期为3-5 天,典型病例一般起病急,先出现发热。3•《手足口病诊疗指南(2010年版)》中,对手足口病临床诊断病例的诊断标准中提到“无皮疹病例,临床不宜诊断为手足口病”。

4.少数手足口病病例可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,

多由EV71感染引起,致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水

肿。

三•问答题(每题15分,共30分)

1. 手足口病的主要临床表现?(15分)

答:手足口病的主要临床表现为手、足、口腔、臀等部位斑丘疹、疱疹,重症病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。

2. 如何早期识别手足口病重症患者?(15分)

答:手足口病患儿,尤其是年龄低于3岁的婴幼儿,一旦出现以下特征之一,极有可能在短期内发展为重症病例。

(一)持续高热:体温(腋温)大于39 C,常规退热效果不佳。

(二)神经系统表现:出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等,极个别病例出现食欲亢进。

(三)呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不整。若安静状态下呼吸频率超过30-40次/分(按年龄),需警惕神经源性肺水肿。

(四)循环功能障碍:出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹,心率增快(>140-150次/分,按年龄)、血压升高、毛细血管再充盈时间延长(>2秒)。

(五)夕卜周血WBC计数升高:夕卜周血WBC超过15X109/L,除外其他感染因素。

(六)血糖升高:出现应激性高血糖,血糖大于8.3mmol/L。

或(1年龄小于3岁;2高热持续不退;3末梢循环不良、出冷汗;4呼吸心率

明显增快;5精神差、呕吐、抽搐、肢体抖动或无力; 6 WB(明显增高;7高血糖大于8.3mmol/L ;8高血压)

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