护理人员分层管理实施方案
三甲医院外一科护士分层管理实施方案
外一科护士分层管理实施方案为了充分发挥护士的工作能力，合理使用护理人力资源，做到人尽其才、才尽其用，达到留住人才、降低护理成本、提高护理工作质量及护理工作效率的目的，特制订本方案。
一、护士分层管理的组织实施（一）成立科室护士分层管理领导小组组长：成员：职责：1.制定护士分层管理实施方案及培训的相关制度。
2.负责具体实施护士分层管理的方案。
3.协调实施过程中遇到的问题。
4.组织实施各层级护士的培训及指导工作。
5.对实施过程和效果进行评价及分析并提出持续改进措施。
6.组织对各层级护士的考核及晋级评定。
（二）成立分层管理专家小组组长：成员：职责：1.负责制定各层级护士考核内容及标准。
2.负责对护士分层管理方案进行动态评价。
3.组织各层级护士的考试考核。
4.制定各层级护士的培训计划。
5.每年对各层级护理人员进行综合评价。
二、护士分层管理实施方案的适用对象：本科室护理人员。
三、本科室各岗位护理人员的设置（附件1）四、科室建立个人培训档案、根据专科制定各层次护理人员的培训目标、计划并组织实施及考核。
五、岗位评价：专家组会根据不同层次的护理岗位人员考评标准，每年度进行综合评价，对表现突出者酌情考虑低评高聘，给优秀人才提供发挥才能的平台。
对于不能胜任岗位的护理人员可进行高评低聘或向护理部申请处理。
六、合理使用护理人员1、护士分为N0~N4五层，根据患者的病情及护理工作需求安排相应层级的护士，每名护士负责一定数量的患者。
2、按照护士层级划分标准确定护士的层级：认真组织学习护理部制定的护士层级划分标准及护士定级要求，确定层级并按层级使用。
附件1：本科室各岗位护理人员的设置附件1外一科护理人员岗位设置分布附件2外一科护理人员分层培训及考核实施方案一、指导思想根据中国护理事业发展规划纲要对护士的合理配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训等实施科学管理的要求，结合护理部的分层培训及考核方案，特制定本方案。
二、培训目标通过对我科护理人员进行分层培训及考核，以满足等级护理、基础护理、专科护理需要，确保临床护理质量，保证患者得到优质的护理服务，同时使我科护理人员的技术水平得到有效提高。
护士分层管理制度
护士分层管理制度一、根据护士不同的能级，设立N0-N4等不同层级。
给予不同的工作权限和待遇，履行不同的岗位职责和工作任务，满足不同就诊者、不同疾病及病情的需要，确保护理质量。
二、在层级管理中护士结构形成梯队，专业分布合理,不同层级的护士组成责任制护理小组共同护理就诊者，通过优化组合，优势互补，充分发挥高层级护士在应急急救、危重病护理、查房会诊、就诊者安全、质量管理、健康教育、临床带教方面的经验。
满足不同就诊者、不同疾病及病情的需要，满足等级护理、基础护理和专科护理需要，确保临床护理质量。
三、具体要求是：（一）N0-N4级护士分别对应助理护士、初级责任护士、中级责任护士、高级责任护士、专家护士等相应的工作岗位,结构形成梯队，专业分布合理。
重症监护病房、产科、急诊等科室设立带班组长。
（二）各岗位和层级护士的任职资格按照其年资经验能力择优上岗。
（S）同一班内各护士的岗位层级、年资、职称、能力互为补充，各岗位的职责、任务、权限以全人护理的需要而不是任务分工来界定，能满足基础护理、专科护理，以及分级护理和因病因人因需施护的需要。
（四）不同层级护士的待遇按照岗位的能力，风险责任,工作量合理制定。
（五）在固定的周期内，以人员相对固定的责任制小组来实施层级护理和管理。
（六）高级责任护士能分管病情更重、护理需求更复杂的就诊者。
高级责任护士主要承担评估、专科护理、健康教育等。
（七）层级管理与查房、会诊、交接班、分级护理、查对等制度衔接。
（A）护理部及科室分别开展不同层级的护士培训，建立以岗位胜任力为核心的培训机制，保障能级对应。
四、其他建议（一）可在大科范围内进行人力结构的统筹调整。
（二）可从低一层人员中选拔优秀者承担高一层工作。
（三）对于能力、水平、责任心达不到本层次的人员，可降低层次使用。
附：护理人员能级匹配的职业。
重症医学科护士分层级管理方案
重症医学科护士分层级管理方案一、前言重症医学科是医院的重要临床科室,护理工作任务繁重、强度大,对护理人员的专业水平要求很高。
为提高重症医学科护理质量,优化护理人员结构,实现合理分工、分级管理,特制定本方案。
二、分层级原则1. 以岗位职责和工作任务为依据,将护士分为初级、中级和高级三个层级。
2. 遵循护理专业发展规律,体现职业生涯阶梯性。
3. 注重理论与实践相结合,兼顾专业技能与管理能力。
4. 分层级管理,明确不同层级的工作职责和任职要求。
三、分层级设置1. 初级护士主要职责:完成基础护理工作,如测量生命体征、协助患者饮食起居等。
任职要求:取得护士执业资格证书,初步掌握基础护理技能。
2. 中级护士主要职责:承担一般护理工作,如静脉穿刺、导尿、输液等操作。
任职要求:从事护理工作3年以上,取得护士中级职称,熟练掌握常规护理操作。
3. 高级护士主要职责:承担高难度护理工作,如气管插管、留置针、心肺复苏等特殊护理。
任职要求:从事护理工作5年以上,取得护士高级职称,精通重症护理专业理论和操作技能。
四、分层级管理1. 岗位职责明确,各层级护士按规定职责范围开展工作。
2. 分层级培训,制定针对性的理论和实操培训计划。
3. 分层级考核,建立相应的绩效考核体系。
4. 分层级晋升,为各层级护士制定职业发展通道。
五、保障措施1. 加强组织领导,成立分层级管理领导小组。
2. 完善制度建设,如分层级培训、绩效考核等制度。
3. 加大政策支持,落实各层级护士的职称评定、薪酬待遇等。
4. 营造良好环境,为分层级管理创造条件。
护士分层管理方案
(一)新毕业护士岗前培训1、培训目标了解医院护理工作的基本概念，熟悉各项规章制度及标准，培养职业道德和护士行为规范，掌握上岗要求。
2、培养重点(1)临床护理观察；(2)医疗护理活动相关法律；(3)护理规章制度及医疗安全；(4)院感染基本知识、护士职业防护；(5)基础护理基本技能；(6)护理文书书写规范及要求；(7)护士职业素质与礼仪规范；(8)医院简介；3、培训方法(1)医院层面岗前培训 1 周；(2)护理部岗前培训 1 周，包括理论培训和操作培训。
4、考核标准(1)理论考核达 85 分以上。
(2)护理操作技能考核达 85 分以上。
(3)完成岗前培训书面记录，内容全面。
(二)毕业后 1—2 年的培训1、培训目标具有良好的护士职业素质，在护士长及主管护师督导下能完成一般病人的临床护理工作。
2、培训重点(1)护士基本素质；(2)熟悉各种工作职责与流程；(3) “三基”培训(即基础理论、基本知识、基本技能)与临床实践相结合；(4)了解专科护理理论与操作技能；(5)掌握优质护理有关理论和方法；(6)掌握常见病、多发病的病情观察及疾病特点；(7)掌握常见病、多发病的诊断、临床表现及抢救措施；(8)熟悉常用化验标本的采集及正常值3、培训方法(1)安排各科室轮转。
护士长要对其工作进行评议，使其不断克服缺点，尽快成长。
(2)护士长应结合每一个护士制定出具体的培训计划。
(3)毕业后第一年为见习期，须加强临床护理实践，以临床护理工作为主，可适当安排药物治疗和夜班工作。
(4)参加所在科室及护理部组织的各项业务学习。
4、考核标准(1)满一年时，由个人进行总结，护理部对其进行理论和技能的考核并签署意见，成绩合格后方可转正。
(2)完成护理部及病区组织的基础理论及专科理论培训及考试，成绩达标。
(3)完成初级护理人员专业技能考核，成绩达标。
(三)毕业后 3-5 年的培训1、培训目标在完成 1-2 年护理人员培训基础上能够按要求独立完成普通病人的护理工作，逐渐达到护师水平。
科室护士分层方案
根据医院护士分层管理要求，为充分调动我科护理人员的工作积极性，保证患者得到安全有效的优质护理服务，特制定护士分层级岗位管理，以履行不同岗位的职责和工作任务。
科室护士分层具体方案如下：一、层级设计：N0 级：助理护士N1 级：责任护士N2 级：责任组长、专科护士N3 级：护士长、高级职称护士二、护士分层明细表：按分级护理要求，协助注册护士或者上级护士完成低技术性基础掌握基础护理知识和技N0 工作≤1 护理工作及非技术性护理工作。
能，熟悉各疾病护理常(助年或者暂护士包括负责临床护理服务、普通病规及操作规程，在上级理护未取得人照护；术前、术后宣教，无创护士指导监督下完成工士) 执业证护理操作等，积极参加护理查作。
房、病例讨论，业务学习、技能培训。
N1(责任护士)N2 (责任组长、主管护师、专科护士)N3 (护士长、副主任护工作 2— 5 年工作6 ~ 10年工作 10年以上熟悉危重病人抢救流程，能指导护生工作。
具有临床经验及管理水平，能协助护士长工作。
具有丰富临床经验及管理能力，护士长不在岗时能履行管理职能。
护士护师护师主管护师主管护师、副主任护师在护士长的领导，及专科护士及责任组长的指导下实施所分管病人的各项护理工作，照应重症病患、担任护生实习临床护理指导。
参预科室危重病人抢救，担任科室责任护士。
有权行使初级责任护士的职责，负责临床护理服务，照应危重症患者、担任责任组长；担任护生实习及资历浅的护理人员临床护理指导。
参预科室危重病人抢救、护理查房、护理会诊及病例讨论，参加科室护士及进修护士的业务培训。
参预科室质量管理、协助护士长进行科室业务培训及行政管理工作，担任责任组长、主班护士。
指导临床护理工作，照应危重症患者、确保本专科护理质量，担任抢救组长；指导低年资护士工作，充分履行副主任护师岗位职责，协助护士长进行病房管理，参预护理专业毕业，未经执业注册、新招聘入职人员、护理员，经过医院相应 的岗前和岗位培训考试合格，在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。
护士分层级管理方案
护士分层级管理方案护士是医疗团队中非常重要的成员，其责任是提供高质量的医疗护理服务。
为了更好地管理护士团队，实现协同工作和个人成长，需要建立一套分层级管理方案。
分层级管理方案应包括以下几个方面：1.职位层级设定：护士团队可以按照职位分为初级护士、高级护士和首席护士等级。
初级护士负责常规的护理工作，高级护士则负责协调团队工作以及一些疑难病例的处理，首席护士则负责管理团队并制定护理相关政策。
每个层级的护士都要有明确的工作职责和权限范围。
2.岗位培训和发展计划：针对不同层级的护士，建立相应的培训和发展计划。
初级护士可以接受基础护理培训和技能提升培训；高级护士可以接受团队管理、领导力等方面的培训；首席护士则需要接受更高层次的管理培训。
通过培训和发展计划，提高护士的综合素质和专业能力，促使其在职业发展中获得提升。
3.工作评估和薪资激励：建立科学、公正的工作评估机制，对护士的工作进行定期评估。
评估内容可以包括工作表现、职业道德、团队协作等多个方面。
基于评估结果，给予相应的薪资激励，鼓励护士提高工作质量和效率。
4.团队沟通和协作：建立有效的团队沟通机制，促进团队成员间的协作和信息共享。
可以定期组织团队会议，共同研究解决问题和探讨工作计划。
倡导开放、互相尊重的沟通氛围，鼓励护士间相互支持和学习，提高整个团队的工作效率和激情。
5.个人成长和指导：为护士提供个人成长和指导机会。
可以安排专业培训或学术交流，鼓励护士参与科研项目或学术会议。
同时，建立导师制度，由有经验的护士担任指导者，对初级护士进行指导和帮助，促进其个人成长和职业发展。
6.创新和改进机制：鼓励护士积极参与护理工作的创新和改进。
建立创新奖励机制，认可并奖励那些在护理实践中有新的尝试和创新的护士。
同时，也要为护士提供必要的资源和支持，促使其将创新想法付诸实践。
通过以上方案的实施，可以有效地管理护士团队，并提升整个护理服务的质量和效率。
分层级管理方案能够激励护士的个人发展，并为他们提供发挥自己才能的空间，从而增强护理团队的凝聚力和执行力，实现护理质量的持续改进。
护士分层级管理方案
医院护士分层级管理方案(讨论)为全部落实优质护理服务，提高不同层次护士业务水平，优化整体护理，体现护理职业责任、职业价值，我院决定逐步建立完善护理人员分层级管理体系。
以提高护理质量保障医疗安全。
一、指导思想深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧环绕改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提升护理水平的工作宗旨，充分调动临床一线护士工作的积极性，按照《医院实施优质护理服务标准(试行) 》，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，促进医患和谐。
二、实施原则(一)根据护士工作能力，技术水平、工作年限、业务职称、学历水平等要素，将护士划分为四层使用(N1~N4) , 其中以工作能力作为分层的首要指标，其次为业务职称。
(二)通过综合能力考评确定人选。
此外，将劳动纪律、病人满意度、职业道德、护理差错、护理理论及操作考核等纳入考评内容。
(三)可从低一层人员选拔优秀者承担高一层工作，对于能力水平，责任心达不到本层次的人员，可降低层次。
三、具体实施过程(一)护理部制定护士分层次管理制度，制定能级对应与分层管理原则。
(二)组织护士长进行培训，内容主要是了解能级对应与分层管理的理念及实施的目的。
四、分层类别N1 级护士N2 级护士N3 级护士N4 级护士五、分层标准(1) N1 级护士1、选聘条件：大专、本科毕业，工作一年内的护士，中专毕业，工作二年内的护士。
2 、工作重点：主要负责患者的基础护理和生活护理。
3、职责要求①能够熟练掌握基础护理的知识和技能，获得《护士执业证书》后独立完成基础护理的各项工作。
②完成患者入院及出院的处理，健康教育，负责患者晨晚间护理；协助患者生活护理，整理床单位，为卧床患者翻身，按摩受压部位；处理排泄物；物品清洁消毒处理。
4、考核办法护士长负责对N1 级护士的业务考核，理论知识，考核每月1 次，占40%，基础护理操作考核每月1 次，占40%，科室考评每月1 次，占20%，综合考评80 分为合格。
护理人员层级管理实施及培训方案
护理人员层级管理实施及培训方案一、概览随着医疗技术的不断进步和医疗服务需求的日益增长，护理人员的角色日益重要。
护理人员层级管理实施及培训方案的制定，对于提升护理服务质量、保障患者安全至关重要。
本篇文章旨在阐述护理人员层级管理的实施策略及培训方案，以构建一个高效、有序的护理团队。
通过对护理人员的层级划分、职责明确、管理机制的建立，以及针对不同层级的护理人员设计相应的培训计划，我们期望提高护理人员的专业能力，提升患者满意度，进而推动医院的持续发展。
接下来本文将详细介绍护理人员层级管理的具体实施步骤、培训内容以及预期效果等。
1. 背景介绍：当前医疗环境下护理人员的层级管理重要性首先护理人员层级管理是提升护理服务质量的关键，通过明确不同层级护理人员的职责和角色定位，医疗机构可以更好地发挥护理团队的整体效能，提高护理工作的连续性和协同性。
同时层级管理有助于建立科学的护理工作流程和标准化操作规范，确保患者得到安全、高效、优质的护理服务。
其次护理人员层级管理有助于提升护理人员的职业素养和专业技能水平。
通过设立不同的层级，医疗机构可以根据护理人员的专业能力、工作经验和个人素质等因素进行有针对性的培训和指导。
这不仅可以激发护理人员的学习积极性和职业进取心，还可以帮助他们不断提升自身的专业素养和技能水平。
护理人员层级管理有助于优化医疗资源配置，通过科学的层级管理，医疗机构可以更加合理地分配护理资源，确保护理工作的顺利进行。
同时层级管理还可以为医疗机构提供决策依据，帮助机构制定更加科学合理的护理发展规划和人才培养计划。
护理人员层级管理是提升护理服务质量、提高护理人员职业素养和专业技能水平以及优化医疗资源配置的重要手段。
在当前医疗环境下，实施科学的护理人员层级管理已成为医疗机构的重要任务之一。
2. 文章目的：阐述护理人员层级管理的实施及培训方案，以提高护理服务质量护理人员层级管理的实施及培训方案是提高护理服务质量的关键措施之一。
护士分层级管理原则实施方案及标准护士人员分层管理原则与
6、参与临床科室管理，确保临床科室环境整洁、舒适、安静；为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）。
N3
大专及以上学历，任护师资格＞5年，或具有主管护师任职资格的护理人员。
1、临床专科护理业务知识较为扎实，基础与专科护理技术熟练，有一定教学和管理能力，护士长不在位时，能代理护士长工
作。2、掌握护理基础理论、有关的医学基础知识及本病区常见疾病护理常规、本专业急危重症患者的护理；3、了解常用的临床检验及本病区特殊检查的方法、临床意义。
N1
取得护士执业资格证，试用期满，经护理部、科室考评合格。一般为护龄≦3年的护士。
1、能独立进行一般护理、独立担任护理班次，具备完成本岗位职责的能力；
2、掌握护理基础理论、各种护理操作技术及常用急救技术，能解决本专科常见护理问题；
3、从事特殊护理岗位（夜班）；
1、负责需要二级护理和三级护理的病人2、实施所分管患者的各项护理工作。3、按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和一般的专科护理工作；4、负责分管患者的健康指导。指导、鼓励和帮助患者进行自理能力的锻炼。5、参与急危重患者的护理工作。6、参与临床教学工作。参与并指导助理护士完成相应的护理工作。7、参与临床科室管理，确保临床科室环境整洁、舒适、安静；为患者制定安全防护措施（如防坠床、防跌倒、约束等）
护士分层使用实施方案
护士分层使用实施方案随着医疗技术的不断发展和医疗服务的不断提升，护士在医疗过程中扮演着越来越重要的角色。
而如何有效地利用护士资源，提高护理服务的质量，已经成为医疗机构亟需解决的问题之一。
护士分层使用实施方案便是一种有效的解决方案，本文将围绕该主题展开讨论。
首先，护士分层使用实施方案的核心目标是根据患者的病情和需求，将护士分为不同的层级，分别承担相应的护理工作。
这种分层使用可以更好地发挥护士的专业优势，提高护理服务的针对性和专业性。
在实施该方案时，首先需要对护士进行合理的分类和分级，根据其专业技能、工作经验和学历背景等因素进行综合评估，确定其在不同层级的定位和职责范围。
其次，需要建立完善的信息共享和协作机制，确保不同层级护士之间的信息互通和工作协同，以提高整体护理服务的效率和质量。
其次，护士分层使用实施方案的关键在于合理分工和协作。
在具体实施过程中，不同层级的护士应当明确自己的工作职责和服务对象，避免出现工作职责不清、责任不明的情况。
同时，各层级护士之间需要加强沟通和协作，形成上下联动、互补互助的工作格局，共同为患者提供更加全面和优质的护理服务。
此外，还需要建立健全的监督和评估机制，对护士的工作进行定期评估和考核，及时发现问题并加以解决，确保护理服务的连续性和稳定性。
最后，护士分层使用实施方案的成功与否，关键在于医疗机构的领导和管理层的支持和推动。
只有医疗机构高层对该方案充分重视，并给予足够的资源和支持，才能够使该方案真正落地生根，发挥出最大的效益。
因此，在推动该方案的过程中，需要加强对医疗机构领导和管理层的宣传和培训，提高其对该方案的认识和理解，使其能够在实际工作中给予积极的支持和配合。
总之，护士分层使用实施方案是一种有效的护理服务管理模式，能够提高护理服务的专业性和针对性，为患者提供更加优质的护理服务。
然而，要想真正实现该方案的目标，需要医疗机构全体员工的共同努力和配合，以及领导和管理层的积极支持和推动。
护理人员岗位管理实施方案
人民医院护理人员岗位管理实施方案为了贯彻落实公立医院改革关于充分调动医务人员积极性、完善人事和收入分配制度的任务要求，在改革临床护理模式、落实责任制整体护理的基础上，以实施护士岗位管理为切入点，从护理岗位设置、护士配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训等方面制定和完善制度框架，建立和完善调动护士积极性，激励护士服务临床一线，有利于护理职业生涯发展的制度安排，努力为人民群众提供更加安全、优质、满意的护理服务。
根据已修订的黔西南州人民医院“临床护士分层管理制度”，制定本方案：一、护理人员岗位管理领导小组组长：副组长：组员：领导小组下设办公室在护理部，XX兼任办公室主任，胡XX兼任办公室副主任，XX任组员。
二、基本原则（一）以改革护理服务模式为基础。
医院实行〃以病人为中心〃的责任制整体护理工作模式，在责任护士全面履行专业照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等职责的基础上，开展岗位管理的相关工作。
（二）以建立岗位管理制度为核心。
医院根据功能任务、医院规模和服务量，将护士从按身份管理逐步转变为按岗位管理，科学设置护理岗位，实行按需设岗、按岗聘用、竞聘上岗，逐步建立激励性的用人机制。
通过实施岗位管理，实现同工同酬、多劳多得、优绩优酬。
（三）以促进护士队伍健康发展为目标。
遵循公平、公正、公开的原则，建立和完善护理岗位管理制度，稳定临床一线护士队伍，使医院护士得到充分的待遇保障、晋升空间、培训支持和职业发展，促进护士队伍健康发展。
三、工作任务（一）按照科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量的原则合理设置护理岗位，明确岗位职责和任职条件,建立岗位责任制度,提高管理效率。
（二）医院护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位。
护理管理岗位是从事医院护理管理工作的岗位，临床护理岗位是护士为患者提供直接护理服务的岗位，其他护理岗位是护士为患者提供非直接护理服务的岗位。
护理管理岗位和临拼写检查末护理岗位的护士应当占全院护士总数的95%以上。
护士分层级管理实施方案.
护士分层级管理实施方案.为加强护理队伍的科学管理，调动护理人员的积极性，提高护理质量，按照原卫生部《三级医院评审标准》和《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》的要求，结合优质护理服务工作发展和我院实际，实施护士的分层管理和使用，特制定本方案。
一、指导思想及分层原则根据《山东省医院护士岗位管理实施原则》及《山东省三级医院临床护士培训指导意见》，依据业务能力，结合工作年限、学历等将护士分为NO-N4五个层级；按照能级对应关系，将病情轻重不同的患者分配给不同能级的护士进行护理；遵循层级职责明确、能级对应、分工协作、层层指导、共同负责的工作原则。
实施护士分层培训和考核。
二、总体目标建立临床护理岗位护士分级进阶管理体系，体现能级对应，提高护理管理质量，调动临床护士的积极性；并为护士绩效考核提供依据（即绩效奖分配依据护士层级、工作量、质量、技术难度、风险程度等），为逐步实现的护士岗位管理奠定基础。
三、实施步骤和方法（一）组织领导1.成立护士分层级管理领导小组组织：副院长副组长：主任成员：护理部干事护士长护士分层级管理领导小组职责：（1）制定护士分层级管理实施方案及相关培训计划；（2）组织实施护士分层级的培训及指导；（3）组织对各层级护士的考核及进阶评定；（4）指导各层级护士的薪酬及绩效分配；（5）及时反馈并协调解决实施过程中遇到的问题；（6）对实施过程和效果进行评价及分析并提出持续改进措施；2.制定方案、动员培训：护理部制定分层管理方案，并组织护士长进行培训，熟悉能级对应与分层管理的理念及实施目标、方法等。
（二）分层细则（各层级护士任职资格、能力要求、工作职责及考核指标）以岗位胜任能力为主要评价指标，结合工作年限、学历等要素，将护理人员分为NO-N4五个层级，具体如下：1.NO护士（助理护士）（1）任职资格（同时具备）：①医学院校护理专业毕业，未取得护士执业证书的人员或已取得护士执业证书，但从事临床工作≤12个月。
科室分级管理实施方案模板
**科护理人员分层管理实施方案
为充分调动护理人员的工作积极性，合理使用护理人力资源，降低护理成本，提高护理质量，特制定本方案：
一、实施目标：
建立合理的护理人才梯队，提高护理质量，发展专科护理
二、实施原则：
优化结构、统筹兼顾、分层管理
三、实施对象：
全科在岗护理人员
四、领导小组：
组长：科主任名字
副组长：护士长名字
成员：科室护士名字
五、层级划分：
根据护理人员的能力、技术水平、工作年限、职称和学历，将我科护理人员分为*级，具体层级和人数如下：
1、N0：护士
2、N1：成长期护士
3、N2：责任护士
4、N3: 护理责任组长
5、N4级：护士长、专科护士、高级职称护士
六、岗位绩效：
1、N0：助理护士 0.7
2、N1：成长期护士 0.9
3、N2：责任护士 1.0
4、N3：护理责任组长 1.1
5、N4：护士长专科护士高级职称护士1.2
详见科室绩效分配方案
七、实施办法
1、宣传动员，组织全科护理人员认真学习方案，领会精神和目的，积极参与。
2、科室护士根据自己的学历、职称、工作经验、专业技术能力等方面，认真对照层级划分和各层级的工作职责，自愿向科内提出适合适合层级的书面申请。
3、科室领导小组根据个人的书面申请、能力和层级划分要求，给予对应层级的岗位，报护理部审批。
八、时间安排
1、1月10日——1月13日学习动员
2、1月15日——1月17日科内报名
3、1月19日——1月21日科内领导小组考核、分层
4、1月23日上报护理部审批
5、2月1日临床实施。
山东省立医院临床护士分层级管理实施方案
山东省立医院临床护士分层级管理实施方案为深入推进护士岗位管理，充分发挥揭位管理在促进护理人力科学管理、调动护士积极性、提升临床护理质量中的杠杆作用，现对《山东省立医院临床护上分层级管理实施方案》进行修订，具体方案如下：一、指导思想深入贯彻落实《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》，实施护士分层级管理，建立定编定岗、择优评定的动态管理机制，进一步调动护士工作与学习积极性，提高护士岗位胜任力，促进个人职业生涯发展与临床护理质量提升。
二、分层级原则（一）层级设置：依据年资、职称、学历等基本因素，以护士年度考核结果为主要考量因素，将护士分为NO、N1、N2、N3、N4五个层级，其中N2设二档，N3设二档，实施“五级七档”管理。
（二）层级配置：实施定编定岗管理，以岗位分类为基础，综合岗位技术难度、风程度及专业特性等因素，设定各类临床护理岗位各层级护士配置参考比例。
（三）分层使用：不同层级护士分管不同病情轻重、护理难度和技术要求的患者，履行对患者的基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康教育等护理工作，责任明确，充分体现能级对应。
三、适用范围本方案适用于临床护理岗位护理人员的分层级管理。
四、组织实施（一）总体负责：护理部负责全院护士层级晋级（档）考核工作。
（二）具体实施：科室组建5~9人考核小组，由护士长负责组织实施，考核结果上报大科护士长，大科护士长审核通过后上报护理部。
五、管理与考核（一）总体要求1.护士分层级管理实行定期考核、择优评定，依据年资、职称、学历等基本条件，以护士年度管理考核结果及其他晋级（档）标准为主要评价要素，体现能级对应。
2.明确各层级护士晋级（档）评定标准，分层级管理与绩效挂钩，体现责、权、利的统一。
3.护士层级晋级（档）评定常规每年度1次，一般于3月份进行。
4.临床各护理单元护士层级晋级（档）应参照“各类岗位护士层级配置比例参考标准”（见表1),科室各层级配置比例调整范围一般不超过±10%.表1各类岗位护士层级配置比例参考标准各岗位护士层级比例设定（％）岗位类别N11A 1B 2A 2B 3A 3B 202525303030N2404040507070N330303020N410555.新增护理单元，综合其岗位技术难度、风险程度及专业特性等因素，确定其岗位分类及护士层级配置比例。
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护理人员分层管理方案
（试行）
护理人员分层管理是根据护士的工作能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素，将护士分为不同的层级，通过对护理人员进行分层管理，充分体现能级对应，从而最大限度的发挥各层级护理人员的潜力和自身价值。
在医院护理队伍中实施护理人员分层管理，是提升护理科学管理水平，调动护士工作积极性的关键举措，是有效解决护理人员人力资源合理配置、培养和使用问题的具体措施，为进一步加强医院护士队伍的科学管理，推进优质护理服务，提高护理质量和服务水平，特制定《元谋县人民医院护理人员分层管理方案》，请各科室按方案认真组织实施。
一、成立护理人员分层管理领导小组：
组长：
副组长：
成员：
二、原则
优化结构、统筹、顾、逐级聘用、分层管理。
根据护理人员的业务能力、技术水平、工作年限、职称和学历等要素将我院护士分为四级，依次为一级护士、二级护士、三级护士、四级护士。
三、方式
本人自荐（提出书面申请）、科室讨论同意后定级别，报护理部审核批准，分层管理。
四、审定及履职考核时间、任职条件、工作职责、考核晋升标准、延期晋级情况
每年履职考核一次，每两年审定级别一次
（一）辅助护士：所有尚不能独立承担初级护士工作（如独立进行一般护理、独立担任护理班次）的护士。
1.任职条件
（1）未取得护士职业资格证进入医院工作的护士；
（2）取得护士执业资格证后在院工作但尚未签订聘用合同的护士（如试用期护士）。
2.工作职责
（1）具有护理专业中专及以上学历者在执业护士当面指导下完成一般护理操作，如静脉输液，皮下注射，鼻饲喂药等到护理操作；
（2）以适宜的沟通方式与患者进行沟通；
（3）遵守医院和科室的规章制度和操作规程；
（4）遵从信息保密和安全制度；
（5）认真履行本岗位工作职责，积极协助其他护士及工作人员完成本科室工作，不独立进行本岗位职责范围之外的护理工作；
（6）在规定的时间内完成护理部门的岗前培训和教育，
完成辅助护士的学习及培训计划，并考核合格。
3.延期晋级的情况（符合其中一条）
（1）履行岗位职责不到位或越位，一年内有责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；
（2）未完成培训课程或考核不合格者；
（3）未取得护士执业资格证书的中专及以上护理专业人员；
（4）医院规定的其它情形。
（二）一级护士：取得护士执业资格证书和初级护士资格证，并通过考核合格，能独立承担一般护理工作，独立担任本班次工作的护士。
1.任职条件
（1）具有护理专业中专及以上学历；
（2）具有中华人民共和国护士执业资格注册证并签订聘用合同的护士。
2.工作职责
（1）独立完成科室制定的各班工作；
（2）熟练掌握护理技术操作技能及沟通技巧；
（3）指导、带教辅助护士完成日常护理工作及实习生的带教工作；
（4）熟悉科室护理质控要点；
（5）参与成人继续教育培训，提高学历，完成医院的学习培训计划；
（6）在上级护士的指导下完成危重病人的护理及质控分析；
（7）服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）。
3.延期晋级的情况（符合其中一条）
（1）履行岗位职责不到位或越位，一年内有责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；
（2）未完成培训课程或考核不合格者；
（3）不服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）；
（4）医院规定的其它情形。
其中，一级护士包括辅助护士在内。
（三）二级护士：取得护师资格证或担任一级护士满6年，并通过考核合格，能独立承担一般护理工作，独立担任本班次工作的护士。
1.任职条件
（1）具有护理专业中专及以上学历；
（2）取得护师资格证或担任一级护士满6年。
2.工作职责
（1）独立完成科室的制定的各班工作；
（2）熟练掌握护理技术操作技能及沟通技巧；
（3）指导、带教下级护士完成日常护理工作及实习生的带教工作；
（4）熟悉科室护理质控要点；
（5）参与成人继续教育培训，提高学历，完成医院的学习培训计划；
（6）在上级护士的指导下完成危重病人的护理及质控分析；
（7）服从护理部安排的科室轮转和临时指令性任务（人力资源调配）。
3.延期晋级的情况（符合其中一条）
（1）履行岗位职责不到位或越位，一年内有责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；
（2）未完成培训课程或考核不合格者；
（3）不服从医院和科室安排的临时指令性任务（人力资源调配）；
（4）医院规定的其它情形。
（四）三级护士：取得主管护师资格证或中专毕业取得护师资格满8年以上、大专毕业取得护师资格满6年以上、本科毕业取得护师资格满4年以上，能独立承担本科危重症
护理及所在专科护理工作，并具备一定带教，技术革新能力的护士。
1.任职条件
（1）具有护理专业中专及以上学历；
（2）取得主管护师资格证或中专毕业取得护师资格满8年以上、大专毕业取得护师资格满6年以上、本科毕业取得护师资格满4年以上的护士。
（3）任二级护士期间须有到上级医院进修学习的经历（一次连续不得少于3个月）。
2.工作职责
（1）熟练掌握本专业基础及专科理论知识，熟练掌握护理技术操作常规及护理带教技能；
（2）完成本专业危重病人的护理；
（3）对护理过程的各阶段实施评价与修正；
（4）有独立判断能力，配合医师做好疑难、危重患者的抢救工作。
负责指导本科各病房的护理查房，参加护理会诊，对护理业务给予具体指导。
（5）掌握和使用各种本科室医疗设备；
（6）承担临床带教工作。
3.延期晋级的条件（符合其中一条）
（1）履行岗位职责不到位，一年内有责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；
（2）未完成培训课程或考核不合格者；
（3）不服从医院和科室安排的临时指令性任务（人力资源调配）；
（4）医院规定的其他情形。
（五）四级护士：取得副主任护师资格证或任三级护士满8年以上的主管护师，是本科危重症护理及专科护理带教及技术革新的学科带头人。
1.任职条件
（1）取得副主任护师资格证或任三级护士满8年以上的主管护师；
（2）是本科危重症护理及专科护理，带教及技术革新的学科带头人。
护士长，护理组长，临床高级专科护士，科室带教老师符合任职条件的可申请晋级；
（3）任三级护士期间至少在省级以上正规学术期刊发表论文2篇及以上；
（4）任三级护士期间须有到上级医院进修学习的经历（一次连续不得少于3个月）。
2.工作职责
（1）具备整体护理基本知识以及护理程序应用能力（评估、分析、决策、沟通、协调、教育、评价）；
（2）有较好的组织协调、沟通、专科护理操作及应急处置能力；
（3）具有较高的临床护理能力，能完成较复杂病人的护理，具有良好的语言交流和临床操作能力，为同事和其他护理队伍人员提供咨询，做好模范带头工作；
（4）是本科危重症护理及专科护理，带教及技术革新的学科带头人。
3.延期晋级的条件
（1）每年有责任投诉达3次及以上，或工作失误造成医疗损害事件，重大不良影响事件；
（2）未完成每年培训课程或考核不合格者；
（3）不服从医院和科室安排的临时指令性任务（人力资源调配）；
（4）医院规定的其他情形。
4.动态考核标准晋升四级护士后实施动态考核，每3年为一个考核周期，考核不合格者将给予降低一级别。
（1）认真履行本岗位职责，积极协助其他护士及护士长完成本科室护理管理工作；
（2）每个考核周期内在省级以上正规学术期刊发表论文不少于1篇。
五、各层级护士的协调配合
护士按岗位责任进行分层级管理，每层级经规范化培训符合晋级条件，经考核合格的护士进入下一层级的培养，达不到晋级的护士继续进行本层级的培养。
积极倡导团队文化，发
挥每一位护士在团队中的作用，使不同层级间护士优势互补，相互促进，从而达到降低医疗护理风险的作用。