减重术后患者的康复运动指导

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减重术后患者的康复运动指导

作者：张琳张蓉

来源：《健康必读（上旬刊）》2019年第10期

【摘 ;要】肥胖症已成为全世界流行的慢性代谢性疾病，而减重手术是医学界认为是治疗肥胖症唯一长期并且有效的减肥方式。我科与2016年开展减重手术，针对减重术后的患者提出了：早期运动指导;远程运动指导和长期随访干预，对患者提出了有针对性的康复运动指导，取得了良好的减重效果。

【关键词】肥胖症;减重手术;运动指导

【中图分类号】R473;;;;;;【文献标识码】A; ;;;;【文章编号】1672-3783（2019）10-0289-01

肥胖癥是一组常见的古老的慢性代谢症群，是人类目前面临的最容易被忽视但发病率却在急剧上升的一种疾病。通常人们用体重指数（BMI）来确定是否肥胖。对于中国人来说，体重指数大于19小于23.9为正常，24～27.9算超重，大于28就叫做肥胖了。当体重指数大于35，达到重度肥胖时，不仅影响人体美观性，会导致高血压，糖尿病冠心病等多种疾病，甚至可能诱发多种恶性肿瘤，不仅给患者生活带来极大不便，还会增加死亡风险⑴。手术减重是利用医学外科手段改善肥胖症患者的全身症状的医疗方法。是重度肥胖患者的首选治疗措施，医学界认为是治疗肥胖症唯一长期有效的方法。

减重手术不仅能减重，同时可治疗肥胖相关的多种代谢疾病。手术改变了胃肠道结构，从根本上解决了食物摄入和营养吸收的问题，并从根源上杜绝复胖，可以长期有效减重。同时有效降低和治疗高血压，脂肪肝，高血脂等肥胖症伴发疾病，延长患者的寿命。

现在，减重手术成为了很多重度肥胖患者的优先减肥方式，但是重度肥胖患者并不是在做完手术之后就可以高枕无忧了，而是需要患者进行长期的自我管理，通过控制饮食和适量的体育锻炼来维持手术效果。减重手术的创伤其实并不大，一般在一两个月内就能恢复得很好，这时候进行适当的运动对恢复非常有利，而且这也是病人恢复的黄金时期，这时候运动除了达到更好的减肥效果之外，还能让身体更好地进行新陈代谢，防止因为减肥而造成的皮肤松弛等问题，同时也能达到锻炼肌肉的目的，防止肌肉和肥肉一起减掉。我科于2016年至2019年3月进行了50余例减重手术，术后通过科学有效的康复运动指导，患者术后均取得满意的减重效果。术后随访的患者中，减重最多的达到110斤，术后3个月至半年平均减重65斤左右，取得了较好的效果。

早期运动指导：减重术后的6到8小时以后，如果没有特殊情况就可以指导和帮助患者进行少量的运动来帮助恢复。例如进行床上自主翻身，坐起，进行四肢肌肉静力收缩。24小时