早产护理查房PPT课件
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3. 严密观察宫缩，胎心音，阴道流血流液情况。严密 观察产程进展情况，进行各项操作时，动作熟练迅速， 同时做好相应的解释工作。
4. 迅速做好各项术前检查及准备，同时向病员讲解手 术的必要性及术前的各项注意事项。
术后护理措施
1. 取舒适卧位（麻醉术后去枕平卧6小时后），及时 沙袋加压，防止腹压骤减引起出血，减轻伤口张力。 将尿管，输液管道固定好，以防活动时牵引而疼痛。
度。新生儿的衣被、尿布、洗澡巾等与新生儿接触的 物品，都要消毒后方可使用。新生儿脐部护理每日2 次，以预防新生儿院内感染。
11、鼓励病员适当活动，促进子宫复旧，胃肠道功 能的恢复。
出院指导
鼓励产妇保持良好的心境，合理的营养、休息、 睡眠和活动，注意个人卫生和外阴清洁。指导避孕的 方法，一般产后42天落实避孕措施，产后4周内禁止 性生活。严格避孕2年。告知产妇遇到喂养问题的咨 询方法如:医院的热线电话，以及出院后随访的具体 时间和内容，力争产妇和婴儿在产后42天回医院健 康查体。
三、临床表现
子宫收缩； 阴道血性分泌物或阴道少许流血； 宫颈管消退，宫颈扩张。
先兆早产 早产临产
早产临产
子宫收缩规律（20分钟≥4次） ，伴宫颈管消退75 ％以上以及进行性宫口扩张2cm以上时，可诊断。
四、防治
预防 治疗
原则 方法
➢ 定期产前检查，指导孕期卫生，对可 能引进早产的因素应充分重视；
➢ 切实加强对高危妊娠的管理，积极治 疗妊娠合并症，预防胎膜早破，预防亚 临床感染；
➢ 宫颈内口松弛者应于妊娠14～16周作 宫颈内口环扎术。
四、防治
预防 治疗
原则 方法
➢ 若胎儿存活，无胎儿窘迫、胎膜未 破，应抑制宫缩。尽可能使妊娠继续维 持；
➢ 若胎膜已破，早产已不可避免，应 尽力提高早产儿的存活率；
治疗方法
卧床休息 抑制宫缩 钙拮抗剂 镇静剂 新生儿呼吸窘迫综
合征的预防 其他
β-肾上腺素受体激动剂
利托君、沙丁胺醇
硫酸镁
酶抑制剂
治疗方法
卧床休息 抑制宫缩 钙拮抗剂 镇静剂 新生儿呼吸窘迫综
合征的预防 其他
➢ 临产后慎用吗啡、派替啶等 呼吸中枢抑制药物；
➢产程中吸氧；
➢分娩时行会阴切开以缩短第 二产程，以防早产儿颅内出血
5鼓励病员进食，加强营养，剖宫产产妇术后免奶、 免糖，半流质饮食，排气后即可改为普通饮食。饮食 要多样化，保证充足的蛋白质、维生素和适量脂肪及 纤维素均衡的膳食。多饮水，保持大小便通畅。
6. 遵医嘱预防性使用抗生素，切口处每日给予红外线 照射。做好尿管、血浆管护理，每日给予0.5%碘伏消 毒两次。严格无菌技术操作，避免医源性感染。每日 监测体温变化情况，发现异常及时处理。
2. 观察伤口情况，有无渗血和出血，在进行换药及护 理操作应轻柔，集中。注意观察宫缩及阴道流血情况， 以便及早发现产后出血等异常及时处理。
3. 遵医嘱给予止痛剂，并教会病员自我放松，转移注 意力。
4. 鼓励病员早期床上活动，指导进行腹部按摩，促进 肠蠕动，预防腹胀的发生。术后未排气时进食无糖， 无奶，半流质饮食，少量多餐。必要时给予开塞露等 协助排气。
感谢观看
术前护理诊断
疼痛 与逐渐加强的宫缩有关 焦虑 与担心早产儿预后有关 恐惧 与环境陌生有关 潜在并发症 胎盘早剥 新生儿窒息
产后护理诊断
舒适的改变（疼痛） 与术后切口疼痛及子宫收缩有 关
·有自尊紊乱的可能 与留置尿管、血浆引流管有关 有围生儿受伤的危险 与早产儿发育不成熟、生活能
力低下有关。 母乳喂养低效 与母婴分离及喂养技能不熟有关 潜在并发症 新生儿窒息、产后出血、感染
7 .保持室内温度适宜，通风良好，床单元整洁。加强 个人卫生，保持皮肤清洁，干燥，勤更换衣服，加强 会阴护理。每日给予会阴护理，及时更换会阴垫。大 小便后应做好便后护理。
.8主动讲解相关妊娠及疾病的相关知识，教会病员早 产儿的观察与护理。
9. 指导病员挤奶，给予母乳喂养指导， 10、保持室内空气净化、疏通、新鲜和适宜的温湿
二、病因
孕妇 胎儿、胎盘因素。
双胎妊娠
羊水过多
胎膜早破
宫内感染
胎盘功能不全
母儿血型不合
前置胎盘
胎盘早剥
三、临床表现
子宫收缩； 阴道血性分泌物或阴道少许流血； 宫颈管消退，宫颈扩张。
先兆早产 早产临产
先兆子早宫产收缩规律（20分钟≥4
次以妊）及娠进，满行伴2性宫8周宫颈出口管现扩消至张退少27c51m％0以分以上钟上一次的规则宫缩，伴 宫时颈，管可消诊退断。为早产临产。
Fra Baidu bibliotek
一、概述
定义 发病率
➢占分娩总数的5％～15％。
➢早产儿约有15％于新生儿期死亡，约 75 ％以上的围产儿死亡与早产儿有关。
二、病因
孕妇
➢ 孕妇合并急性或慢性疾病（如
病毒性肝炎、急性肾炎、急性阑尾
胎儿、胎盘因素。
炎、严重贫血、心脏病）；
➢ 子宫畸形、宫颈内口松弛、子 宫肌瘤；
➢ 医源性因素（孕妇患妊娠期高 血压疾病等因病情需要必须提前终 止妊娠。
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早产护理查房
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
一、概述
定义 发病率
妊娠满28周至不足37周间分娩 者称为早产（ premature delivery）。
此时娩出的新生儿称为早产儿， 出生体重为1000～2499克。
八、护理目标
孕妇能耐受宫缩，自觉疼痛减轻。 孕妇焦虑减轻，能面对现实，积极配合治疗、护理。 围生儿的生存率得到提高
护理措施
1. 热情接待病员，耐心介绍医院环境及主管医护人员。 讲解早产及早产儿出生后护理治疗等相关知识，解除 孕妇及家属的思想顾虑。
2、加强护患沟通，尽量解答病人提出的问题，做到 语气轻柔，态度和蔼，用词准确，加强患者对医护人 员的信任。
4. 迅速做好各项术前检查及准备，同时向病员讲解手 术的必要性及术前的各项注意事项。
术后护理措施
1. 取舒适卧位（麻醉术后去枕平卧6小时后），及时 沙袋加压，防止腹压骤减引起出血，减轻伤口张力。 将尿管，输液管道固定好，以防活动时牵引而疼痛。
度。新生儿的衣被、尿布、洗澡巾等与新生儿接触的 物品，都要消毒后方可使用。新生儿脐部护理每日2 次，以预防新生儿院内感染。
11、鼓励病员适当活动，促进子宫复旧，胃肠道功 能的恢复。
出院指导
鼓励产妇保持良好的心境，合理的营养、休息、 睡眠和活动，注意个人卫生和外阴清洁。指导避孕的 方法，一般产后42天落实避孕措施，产后4周内禁止 性生活。严格避孕2年。告知产妇遇到喂养问题的咨 询方法如:医院的热线电话，以及出院后随访的具体 时间和内容，力争产妇和婴儿在产后42天回医院健 康查体。
三、临床表现
子宫收缩； 阴道血性分泌物或阴道少许流血； 宫颈管消退，宫颈扩张。
先兆早产 早产临产
早产临产
子宫收缩规律（20分钟≥4次） ，伴宫颈管消退75 ％以上以及进行性宫口扩张2cm以上时，可诊断。
四、防治
预防 治疗
原则 方法
➢ 定期产前检查，指导孕期卫生，对可 能引进早产的因素应充分重视；
➢ 切实加强对高危妊娠的管理，积极治 疗妊娠合并症，预防胎膜早破，预防亚 临床感染；
➢ 宫颈内口松弛者应于妊娠14～16周作 宫颈内口环扎术。
四、防治
预防 治疗
原则 方法
➢ 若胎儿存活，无胎儿窘迫、胎膜未 破，应抑制宫缩。尽可能使妊娠继续维 持；
➢ 若胎膜已破，早产已不可避免，应 尽力提高早产儿的存活率；
治疗方法
卧床休息 抑制宫缩 钙拮抗剂 镇静剂 新生儿呼吸窘迫综
合征的预防 其他
β-肾上腺素受体激动剂
利托君、沙丁胺醇
硫酸镁
酶抑制剂
治疗方法
卧床休息 抑制宫缩 钙拮抗剂 镇静剂 新生儿呼吸窘迫综
合征的预防 其他
➢ 临产后慎用吗啡、派替啶等 呼吸中枢抑制药物；
➢产程中吸氧；
➢分娩时行会阴切开以缩短第 二产程，以防早产儿颅内出血
5鼓励病员进食，加强营养，剖宫产产妇术后免奶、 免糖，半流质饮食，排气后即可改为普通饮食。饮食 要多样化，保证充足的蛋白质、维生素和适量脂肪及 纤维素均衡的膳食。多饮水，保持大小便通畅。
6. 遵医嘱预防性使用抗生素，切口处每日给予红外线 照射。做好尿管、血浆管护理，每日给予0.5%碘伏消 毒两次。严格无菌技术操作，避免医源性感染。每日 监测体温变化情况，发现异常及时处理。
2. 观察伤口情况，有无渗血和出血，在进行换药及护 理操作应轻柔，集中。注意观察宫缩及阴道流血情况， 以便及早发现产后出血等异常及时处理。
3. 遵医嘱给予止痛剂，并教会病员自我放松，转移注 意力。
4. 鼓励病员早期床上活动，指导进行腹部按摩，促进 肠蠕动，预防腹胀的发生。术后未排气时进食无糖， 无奶，半流质饮食，少量多餐。必要时给予开塞露等 协助排气。
感谢观看
术前护理诊断
疼痛 与逐渐加强的宫缩有关 焦虑 与担心早产儿预后有关 恐惧 与环境陌生有关 潜在并发症 胎盘早剥 新生儿窒息
产后护理诊断
舒适的改变（疼痛） 与术后切口疼痛及子宫收缩有 关
·有自尊紊乱的可能 与留置尿管、血浆引流管有关 有围生儿受伤的危险 与早产儿发育不成熟、生活能
力低下有关。 母乳喂养低效 与母婴分离及喂养技能不熟有关 潜在并发症 新生儿窒息、产后出血、感染
7 .保持室内温度适宜，通风良好，床单元整洁。加强 个人卫生，保持皮肤清洁，干燥，勤更换衣服，加强 会阴护理。每日给予会阴护理，及时更换会阴垫。大 小便后应做好便后护理。
.8主动讲解相关妊娠及疾病的相关知识，教会病员早 产儿的观察与护理。
9. 指导病员挤奶，给予母乳喂养指导， 10、保持室内空气净化、疏通、新鲜和适宜的温湿
二、病因
孕妇 胎儿、胎盘因素。
双胎妊娠
羊水过多
胎膜早破
宫内感染
胎盘功能不全
母儿血型不合
前置胎盘
胎盘早剥
三、临床表现
子宫收缩； 阴道血性分泌物或阴道少许流血； 宫颈管消退，宫颈扩张。
先兆早产 早产临产
先兆子早宫产收缩规律（20分钟≥4
次以妊）及娠进，满行伴2性宫8周宫颈出口管现扩消至张退少27c51m％0以分以上钟上一次的规则宫缩，伴 宫时颈，管可消诊退断。为早产临产。
Fra Baidu bibliotek
一、概述
定义 发病率
➢占分娩总数的5％～15％。
➢早产儿约有15％于新生儿期死亡，约 75 ％以上的围产儿死亡与早产儿有关。
二、病因
孕妇
➢ 孕妇合并急性或慢性疾病（如
病毒性肝炎、急性肾炎、急性阑尾
胎儿、胎盘因素。
炎、严重贫血、心脏病）；
➢ 子宫畸形、宫颈内口松弛、子 宫肌瘤；
➢ 医源性因素（孕妇患妊娠期高 血压疾病等因病情需要必须提前终 止妊娠。
此PPT下载后可自行编辑修改
早产护理查房
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
一、概述
定义 发病率
妊娠满28周至不足37周间分娩 者称为早产（ premature delivery）。
此时娩出的新生儿称为早产儿， 出生体重为1000～2499克。
八、护理目标
孕妇能耐受宫缩，自觉疼痛减轻。 孕妇焦虑减轻，能面对现实，积极配合治疗、护理。 围生儿的生存率得到提高
护理措施
1. 热情接待病员，耐心介绍医院环境及主管医护人员。 讲解早产及早产儿出生后护理治疗等相关知识，解除 孕妇及家属的思想顾虑。
2、加强护患沟通，尽量解答病人提出的问题，做到 语气轻柔，态度和蔼，用词准确，加强患者对医护人 员的信任。