体格检查-四肢PPT课件

(15)检查Oppenheim征；
(16)检查Gordon征；
(17)检查Kernig征。
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3
杵状指、趾、匙状指
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4
匙状指
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5
肌力 ——肌肉运动时的最大收缩力
肌力六级分级法 0级：不动——完全瘫痪 1级：肌动——肌肉可收缩 不能产生运
动 2级：平动——床面上可移动 不能抬离 3级：抬动——能抬离床面 不能抗阻力 4级：弱抗动—能抗阻力 但较正常差 5级：正常——正常肌力
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体格检查
--四肢
பைடு நூலகம்
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1
上肢
(1)正确暴露上肢,观察上肢皮肤、关节,指 甲； (2)检查关节运动及肌张力； (3)检查肌力； (4)检查滑车上淋巴结 (5)检查肱二头肌反射； (6)检查肱三头肌反射； (7)检查桡骨骨膜反射； (8)检查Hoffman征。
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2
下肢
(1)正确暴露下肢，皮肤、趾甲等
(2)触诊腹股沟区有无肿块、疝等；
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6
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7
• 阳性反应为其余四指呈轻微掌屈反应一 般多见于颈髓病变。
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8
病理反射又称锥体束征,指锥体束病损时,失去 了对脑干和脊髓的抑制功能而呈现出踝和拇趾背 伸的现象。
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9
Kniger征
嘱患者仰卧,先将一 侧髋关节和膝关节屈 曲为直角,然后抬高小 腿,使膝关节伸直,若 在135°内出现抵抗 或沿坐骨神经发生疼 痛,即为克尼格征阳性。
(3)触诊腹股沟淋巴；
(4)触诊股动脉搏动，必要时听诊；
(5)触诊双足背动脉；
(6)检查双下肢水中，按压至少5秒；
(7)检查关节运动及肌张力；
(8)检查肌力；
(9)检查髌阵挛；
(10)触诊踝阵挛；
(11)检查膝腱反射；
(12)检查跟腱反射；
(13)检查Babineski征；
(14)检查Chaddock征。