儿科护理学第一章

11周 6周 18周
第三节 小儿年龄分期及各期特点
表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点 名称 特 点 护理要点 脱离母体， 保暖，细 从脐带结 开始“独立”心喂养， 扎开始到 生活，各种 清洁消毒 满28天 功能不成熟 预防感染 年 (月 )龄
新生儿期 neonatal period
胎龄满28至出生一周为围生期 ( perinatal period )
素、儿童保健、疾病防治，并运用现代护理 理论和技术为小儿提供整体护理，以促进儿 童身心健康的学科。
小儿：是一个处于不断生长发育的机体
研究对象：从精、卵细胞结合起至青春期 结束(约18～20周岁)的儿童。 工作(服务)对象：从出生至满14周岁的儿童 。
21世纪任务
wk.baidu.com1.感染性疾病的控制
2.儿童的精神卫生
3.儿童意外损伤的预防
4.先天畸形的防治
5.成人疾病儿童期的预防
第一节 儿科护理学的任务与范围
一、儿科护理学的任务
为儿童提供整体护理，以降低儿童死亡率，
减少发病率，增进儿童身心健康，提高
生命质量。
第一节 儿科护理学的任务与范围
二、儿科护理学的范围 一切涉及小儿时期的健康和卫生问题
内容范围包括小儿生长发育、促进小儿
第三节 小儿年龄分期及各期特点
表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点 名 称 年 (月 )龄 特 点 护理要点 生长发育最迅 出生28天 速，营养和热 婴儿期 infancy 后到满1 量摄入相对较 大，但消化吸 周岁 收功能、免疫 功能尚未完善 科学喂养， 完成基础 免疫，做 好语言及 动作训练
科学喂养 提倡母乳喂养、按时添加辅食、适时断乳
P (次/min) R (次/min)
一岁
110～130
成人
60～100
120～140
40～50
30～40
16～20
第二节 儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则
一、儿科护理学的特点
(三)儿科临床特点 •新生儿期先天性畸形、代谢 1 .病理特点 •婴幼儿时期多为支气管肺炎 异常多见 2.疾病谱的特点 ••婴儿期易发生传染性和感染 婴儿缺乏Vit D发生佝偻病 性疾病 3.诊治特点 • 四快：起病快、病情变化快、好得快、死得快 •心血管疾病以先天性心脏病 婴幼儿腹泻易发生脱水；高热可伴惊厥 居多 小儿贫血可伴髓外造血表现(肝、脾肿大)
第三节 小儿年龄分期及各期特点
表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点 名称 年 (月 )龄 特点 护理要点 体格发育速度 学龄前期 3周岁后 继续减慢，大 preschool 到入学前 脑功能更趋于 (6～7岁) age 完善，求知欲 强，好奇、好 问、好模仿 预防保健， 加强学前教 育(培养良 好的沟通能 力、品行、 生活和学习 习惯)
身心健康的保健措施及患病儿童的临床护理、
预防和护理研究。
第二节
儿科护理学的特点及儿科 护理的一般原则
一、儿科护理学的特点
(一)儿童生理机能特点
1.解剖特点 身高、囟门、头、颈 肝脏大小
第二节 儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则
一、儿科护理学的特点
(一)儿童生理机能特点
1.解剖特点 2.生理特点
第三节 小儿年龄分期及各期特点
表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点 名称 年(月)龄 特点 护理要点 体格生长处 注意安排有规律 学龄期 从入小学 于稳步阶段 的生活、学习和 期(6～7岁) 智能发育更 锻炼，保证充足 school至青春期 为成熟，理 的营养及休息。 预防近视、龋齿、 age (女12岁、 解、分析、 蛔虫病的发生， 男13岁) 综合能力逐 注意坐、立、行 步增强。 的姿势。
第三节 小儿年龄分期及各期特点
表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点 名称 年(月)龄 特点 护理要点 女孩从11 体格生长加速，供给足够的营 ～12岁到 生殖系统发育 养，加强体格 青春期 17～18岁 增快，第二性 锻炼，注意生 adolesc ，男孩从 征逐渐明显， 理、心理卫生 -ence 13～14岁 智能飞跃发展，性知识的教育 到18～20 生理成熟与心 增进青少年的 身心健康。 岁 理的不成熟。
二、儿科护理的一般原则
1.以儿童及家庭为中心 促进（enabling） 授权（empowerment） 2.提供无创性照护的身心整体护理
3.对儿童负责和危险管理
遵守法律和伦理道德规范
第三节 小儿年龄分期及各期特点
表1-1 小儿各年龄期特点和护理要点 年 (月 ) 龄 名称 特点 护理要点 胎儿期 fetal period 从精、卵细 生长发育迅 加强孕妇和 胞结合起至 速，依赖母 胎儿保健 胎儿娩出前 体而生存
儿科护理学
1.掌握小儿年龄分期、各期特点及护理要点。 2.熟悉儿科护士的角色和素质要求。 3.熟悉儿科护理学的概念、任务及范围。 4.了解儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则。 5.了解我国儿科护理学的发展与展望。
儿科护理学 (pediatric nursing )
是研究小儿 生长发育规律及其影响因 生长发育
附：国外儿童年龄分期
3.童年期（childhood）2岁至不满10岁6岁 (1)学龄前期(preschool years) 2岁至不满6岁 (2)学龄期(school years) 女6岁～不满12岁；男6岁～不满12岁 4.青春期(adolescence) 女10岁～不满18岁； 男12岁～不满20岁 (1)青春前期(prepubescence) 女10岁～不满12岁； 男12岁～不满14岁 (2)青春早期(pubescence) 女12岁～不满14岁；男14岁～不满16岁 (3) 青春后期(post pubescence) 4岁～ 18岁； 男16岁～ 20岁

“爱”

对事业要有高度的责任感 要以身作则、严于律己
二 、儿科护士的素质要求
2.科学文化素质 儿童心理学、儿童教育学、自然科学、 文学、艺术（绘画、音乐）等方面的知识， 不断提高自己的文化和艺术修养，寓 教育于护理之中。 3.专业素质 理论 实践 观察 判断 沟通 4.身体心理素质 乐观 宽容 尊重 协作 忍耐力 适应能力 自我控制力
第三节 小儿年龄分期及各期特点
表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点 名 称 年 ( 月 )龄 特 点 护理要点 生长发育较前 从1周岁 幼儿期 减慢,智能发 toddler ’s 后到满3 育较突出，运 周岁之前 动、语言、社 age 会适应能力逐 渐增强 合理喂养 启蒙教育 预防意外 注意口腔 卫生
复习题
1.叙述小儿年龄分期及各期特点。 2.你应从哪些方面去热爱儿童、尊重儿童， “爱” 在儿科护理工作中有何重要意义？ 3.我国儿科工作的对象年龄界限是多少？ 4.新生儿期是指: A.从孕期28周到生后1周 B.从孕期28周到生后2周 C.从出生到生后2周 D.从出生到生后满28天 E.从出生到生后满30天
儿科护理学的学习方法
1.用辩证唯物论的方法 “动” 2.注意联系基础理论知识 3.用比较和归纳的方法 4.以创新的思维潜心钻研儿科护理学中尚存 在的问题(关注、热点）
附：国外儿童年龄分期
1.胎儿期(prenatal period) (1)胚胎期 (embryonic period)
从受精卵至妊娠第8周末
(2)胎儿期 (fetal period) 妊娠第9周至出生
2.婴儿期(infancy，infant period)出生至不满2岁
(1)新生儿期(neonatal period)出生至满28天
(2) 婴儿本期(infancy proper)≥28天至满1岁
(3) 婴儿后期 (late infancy) 生后第2年
第四节 儿科护士的角色与素质要求
一、儿科护士的角色
1.提供直接护理 2.儿童及家庭的代言人 3.儿童疾病预防和健康促进 4.提供健康教育 5.提供咨询 6.帮助儿童康复 7.协调和合作 8.开展儿科护理的相关研究
二 、儿科护士的素质要求
1.思想道德素质 是重要的精神营养要素之一 儿科护士要发自内心地爱护小儿
第二节 儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则
一、儿科护理学的特点
(三)儿科临床特点 4.护理特点 5.预后特点 6.预防特点 计划免疫 护理评估难度大 健康观察任务重 生活护理多 操作要求高 心理护理意义大 教育儿童是儿科护 理 的必要内容之一
第二节 儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则
3.免疫特点
IgG IgM SIgA
第二节 儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则
一、儿科护理学的特点
(二)儿童心理社会特点 1.心理发展离不开环境刺激 2.心理发展不成熟 3.心理发展是连续不断的 小儿的心理发育过程从不定型到定型， 是可塑性最大的时期，也是接受教育最佳的 时期。
表1-1 新生儿、一岁小儿、成人 呼吸、脉博的正常值 新生儿